2023年执业药师试题及解析

2023年执业药师试题及解析.氯贝胆碱与M胆碱受体结合，形成的主要键合类型是A、共价键B、氢键C、离子键D、离子-偶极作用E、范德华力答案c解析有不少含有叔胺结构的强碱性基团的药物，在生理状态形成带有正电荷的饺盐，与受体的阴离子部分形成离r键键合例如，去甲肾上腺素结构中的氨基在体内质子•化成铁盐后，与B2肾上腺素受体形成离子键作用还有含有季铉结构的药物，例如，拟胆碱药物氯贝胆碱通过与M胆碱受体相结合产生激动作用，对胃肠道和膝胱平滑肌的选择性较高，主要用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常.磺酰胺类利尿药与碳酸肝酶结合，形成的主要键合类型是A、共价键B、氢键C、离子犍D、离子•偶极作用E、范德华力答案B解析药物与生物大分子通过氢键相结合的例子在药物的作用中比比皆是，如磺酰胺类利尿药通过氢键和碳酸肝酷结合，其结构位点与碳酸和碳酸肝醉的结合位点相同.天然产物类抗肿瘤物，属于有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素的药物是A、紫杉醉B、盐酸伊立替康C、依托泊首D、盐酸多柔比星E、甲磺酸伊马替尼答案:A解析紫杉醉是紫杉烷类的天然产物抗肿瘤药物，属于有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素.四环素类抗菌药物抗菌谱广，但对其无抗菌作用的微生物是A兔热病B布鲁菌C、铜绿假单胞菌D、衣原体E、螺旋体答案C解析四环素类抗菌药物的药理作用本类药为快速抑菌剂，常规浓度时有抑菌作用，高浓度时对某些细菌呈杀菌作用其抗菌谱广，包括革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌，立克次体，螺旋体，支原体，衣原体，诺卡菌，放线菌，布鲁菌，免热病，惠普尔病和疟疾等，对阳性菌的抑制作用强于阴性菌，对铜绿假单胞菌无抗菌作用可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于立克次体、支原体、衣原体感染故正确答案为Co.对于正在接受IFNa治疗的乙肝患者意外妊娠，建议向妊娠妇女和家属充分告知风险，若决定继续妊娠则要换用A、替比夫定LdTB、拉米夫定LAMC、恩替卡韦ETVD、阿德福韦酷ADVE、替诺福韦丽TDF答案E解析NAs的特殊人群用药⑴对于妊娠期间首次诊断CHB的患者，可使用TDF抗病毒治疗2抗病毒治疗期间意外妊娠的患者，若正在服用TDF建议继续妊娠;若正在服用恩替卡韦，可不终止妊娠，建议更换为TDF继续治疗;若正在接受IFNa治疗，建议向妊娠期妇女和家属充分告知风险，由其决定是否继续妊娠，若决定继续妊娠则要换用TDF治疗⑶应用TDF时，母乳喂养不是禁忌证.下列属于伏诺拉生的不良反应的有A、腹泻B、便秘C、肝的升高D、高血压E、高尿酸答案ABC解析伏诺拉生常见不良反应有腹泻、便秘;偶见不良反应包括恶心、腹胀、肝酶升高、头痛、皮疹、水肿、嗜酸性粒细胞增多妊娠期不应使用哺乳期妇女也应避免使用.药师开展用药咨询，是药师参与全程化药学服务的重要环节根据用药咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询多由医师提出的用药咨询的是A、减肥可服用的相关药物B、注射剂配制溶媒浓度C、服药后预计起效时间及维持时间D、首次剂量维持剂量以及用药间隔E、禁忌症答案E解析医师用药咨询包括

1.提高药物治疗效果（

1.新药信息

2.合理用药信息

3.治疗药物监测）；

2.降低药物治疗风险（

1.药品不良反应；

2.禁忌症；

3.药物相互作用）.患者，男，32岁，患有溃疡性结肠炎，服用硫氮磺毗咤肠溶片治疗药师给予的用药指导和教育，错误的是A、服用期间应该多饮水，防止结晶尿的发生B、不可压碎及掰开服用，应在每日固定时间服用，进餐时服用为佳C、用药期间应该补充叶酸D、对磺胺类抗菌药过敏也可以用E、可降低精子数量和活力答案D解析禁用于对磺胺类过敏的患者.患者，女，39岁，下腹剧痛，阴道分泌物增多，考虑为严重盆腔炎入院治疗，适宜治疗方案不包括A克林霉素

0.9givgtttid—庆大霉素，im»首次2mg/kg维持剂量

1.5mg/kgtidB哌拉西林-他哇巴坦

4.5givgttq8hC、左氯氟沙星

0.5givgttqd一甲硝理

0.5givgttbidD、氨苇西林-舒巴坦3givgttq6hE、班弑沙星400mg口服，每日2次，连用14日答案E解析E是属于门诊轻症患者的治疗.紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，应当补办越级使用抗菌药物的必要手续的时间为A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内答案C解析因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续故选C.根据《药品管理法》，应当定期发布药品质量公告的是A、国家市场监督管理部门B、县级以上卫生行政部门C、国务院和省、自治区、立辖市人民政府的药品监督管理部门D、设区的市级、县级药品监督管理部门答案:C解析《药品管理法》第一百零一条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正.药品零售企业中，进行质量管理、验收、采购的人员应当A、具备中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格B、具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称C、具有中药学中专以卜.学历或者具有中药学专业初级以上专业技术职称D、具有高中以上文化程度或者符合省级药品监督管理部门规定的条件答案B解析药品零售企业质量管理、验收、采购的人员具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称。