CCU护理理论知识考核试题及答案

CCU护理理论知识考核一.选择题

1.腹腔各种引流管标识粘贴位置（）［单选题］*A.橡胶引流管接口下方约5cm处VB.距穿刺部位约20cm处C.距穿刺部位约10cm处D.橡胶引流管接口下方约10cm处

2.伤口床有活性，呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水泡脂肪及深部组织未暴露无肉芽组织、腐肉、焦痂这属于压疮哪一分期（）［单选题］*A.1期B.2期VC.3期D.4期E.不可分期

3.为防止过敏反应，输血前可给病人注射哪种抗过敏药物（）［单选题］*A.葡萄糖酸钙B.地塞米松VC.肾上腺素D.氯化钠溶液B.全血VC.^VD.鼻咽拭子VE.尿液.多重耐药感染病人的隔离措施正确的是（）［多选题］*A.实施单间隔离，同类多重耐药菌感染或定植者可安置在同一病房VB.病人一览表、床头卡设隔离标识，病床旁挂接触隔离标识牌VC.多重耐药者使用的诊疗用品，需一人一用一消毒，设专用医疗垃圾桶等VD.应优先诊疗护理其他病人，多重耐药感染病人安排在最后进行VE.多重耐药菌病人1个检测标本转阴后，可以解除隔离.急性左心衰竭患者紧急护理措施包括（）［多选题］*A、协助患者取坐位B、两腿下垂VC、给予高流量的氧VD、20%—30%的乙醇湿化，E、90%乙醇湿化

三、判断

1.心脉隆皮试时，观察到皮肤有轻微红肿，但直径小于1cm可判断皮试结果为阴性（）［判断题］对V错.三联律是指1个窦性激动+2个早搏，连续3次或以上（）［判断题］*对错V.心电图监测患者心房早搏数”次/min或230次/h为频发房早（）［判断题］*对V错.夜间阵发性呼吸困难是右心衰的典型表现（）［判断题］*对错V.医技科室医务人员按新冠肺炎疫情防控基本要求，应严格遵守按区域岗位防护规定，禁止穿戴防护服、隔离衣护目镜、防护面屏、手套、鞋套等防护用品离开相应诊疗区域（转运可疑/疑似/确诊病例除外）（）［判断题］*对V错.主动脉夹层的药物治疗控制目标为收缩压100-120mmhg，心率80-100次/分（）［判断题］*对错V.主动脉夹层DeBackey分型II型破口位于升主动脉，病变仅累及升主动脉（）［判断题］*对V错.连续进行成分血输注时输血器至少12小时更换一次（）［判断题］*对V错.因抢救病人，未能及时书写的记录，应在抢救结束后4h内据实补记（）［判断题］*对错V.在抢救患者时，医生到达之前，护士不可离开病人，必要时可给予人工呼吸和胸外心脏按压（）［判断题］*对V错测验.以下哪项不是舒适是的正常表现（）［单选题］*A.没有疼痛.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快V

2.不舒适中最为严重的表现形式是（）［单选题］*A.失眠B.疼痛，C.烦躁不安D.紧张E.精神不振

3.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（）［单选题］*A疾病引起的症状和体征B.不适当的姿势和体位C.治疗引发的活动受限D.身体隐私部位的暴露，E.日常自理活动受限.引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（）［单选题］*A.病室的光线B.过高的温度C.仪器的音响D.空气的污浊E.护士服的颜色V.腰穿后6h内去枕平卧的目的室（）［单选题］*A.预防脑压增高.有利于脑部血液循环C.防止脑缺血D.预防脑压降低VE.预防脑部感染.侧卧位适用于（）［单选题］*A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检杳D.腹部检查E.腰背部检查.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（）［单选题］*A.减少局部出血.减轻伤口缝合出张力VC.使静脉回流血量减少D.防止腹膜粘连E.减轻肺部淤血.病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（）［单选题］*A.减轻局部出血V.预防感染C.避免疼痛D.有利于伤口愈合E.改善呼吸困难因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（）［单选题］*A.俯卧位B.去枕仰卧位C.侧卧位D.侧卧位E.端坐位V.用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（）［单选题］*A.头高足低位B•头低足高位VC.俯卧位D.侧卧位E.屈膝仰卧位.病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行子宫切除术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应为病人安置的体位时（）［单选题］*A.右侧卧位头低脚高位C.俯卧位D.膝胸卧位E屈膝仰卧位V

12.护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（）［单选题］*A.将病人两手放于腹部，两腿屈曲B.先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移C.一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E.翻身是应保证病人安全、舒适

13.人体所能感觉导的最小疼痛称为（）［单选题］*A.疼痛强度B.疼痛耐受力C.功能性疼痛D.假痛E.疼痛阈V

14.用数字式疼痛评定法评估疼痛时0代表（）［单选题］*A.微痛B.疼痛耐受力VC.中度疼痛D.重度疼痛E.剧烈疼痛

15.病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（）［单选题］*A.换药时陪伴病人，与病人谈心B.换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂VC.帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感D.换药动作要轻柔且熟练以减轻疼痛E.换药前给予止痛剂止痛

16.慢性疼痛是指持续约（）［单选题］*A.2个月以上的疼痛B.3个月以上的疼痛C.4个月以上的疼痛D.5个月以上的疼痛E.6个月以上的疼痛V

17.腰背部烧伤病人应取（）［单选题］*A.平卧位B.俯卧位VC.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位

18.以下哪种病人不需应用保护具（）［单选题］*A.iW）热病人B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.体温过低病人VE.谑妄病人

19.使用约束带时，应重点观察（）［单选题］*A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度VE.神志是否清楚

20.使用拐杖是，拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟（）［单选题］*A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmVD.30~40cmE.20~30cm.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（）［单选题］*A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠VE.硫酸.紫外线最佳杀菌波长为（）［单选题］*A.225nmB.245nmC.254nmVD.325nmE.454nm.忌用燃烧灭菌法的物品（）［单选题］*A.换药碗B.坐浴盆C.手术刀VD.特殊感染病人使用的敷料E.传染病人无需保存的文件.紫外线消毒，下列那项是错误的（）［单选题］*A.紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽B.为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养C.紫外线灯管要保持清洁透亮D.照射前，病室应先做好清洁工作E.灯管使用期限，不能超过3000hV25女，32岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（）［单选题］A严密隔离B消化道隔离VC呼吸道隔离D接触性隔离E保护性隔离A.全血、红细胞VB.血小板C.普通冰冻血浆D.冷沉淀.血培养采集标本时，建议成人每瓶采集量为（）［单选题］*A.3-5mlB.8-10mlC.5-10mlVD.8-15ml.心脏传导结构的正确顺序是（）［单选题］*A.窦房结-结间束-房室结-希氏束-左、右束支-浦肯野纤维VB.窦房结-希氏束-结间束-房室结-左、右束支-浦肯野纤维C.窦房结-结间束-左、右束支-房室结-希氏束-浦肯野纤维D.窦房结-浦肯野纤维-希氏束-结间束-房室结-左、右束支.突然发作的心律失常或其他心脏疾患，引起心输出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、意识丧失和晕厥，这属于（）［单选题］*A.预激综合征B.阿-斯综合征VC.心房颤动D.左束支传导阻滞.二联律是指（）［单选题］*A.1个窦性激动+1个早搏，连续3次或以上V1个窦性激动+1个早搏，连续5次或以上1个窦性激动+2个早搏，连续3次或以上1个窦性激动+2个早搏，连续5次或以上.室颤常首选（）［单选题］*A.阿托品B.胺碘酮C.利多卡因VD.西地兰.室颤的患者，进行电除颤时首选能量是（）［单选题］*A.100J200JV200J-300J200J-360J

11.床旁心电图示P-R间期逐渐延长，直至P波后脱漏一个QRS波群；脱漏后第一个P-R间期最短，以后又逐渐延长，直至P波后脱漏一个QRS波群，如此周而复始该心电图属于（）［单选题］*A.I度房室传导阻滞II度1型房室传导阻滞VII度2型房室传导阻滞d.m度房室传导阻滞.青霉素过敏性休克的首选药物是（）［单选题］*A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.泼尼松.以下说法不正确的是（）［单选题］*A.I型主动脉夹层累及升主动脉、主动脉弓横部以及降主动脉B.n型主动脉夹层累及升主动脉，夹层终止于无名动脉的近端c.in型主动脉夹层累及胸部升主动脉，通常延伸至腹主动脉，D.Stanford分型A型主动脉夹层是指所有累及升主动脉的夹层E.Stanford分型B型主动脉夹层是指所有其他夹层、不累及升主动脉的称为B型.对于急性心包压塞的处理关键在于（）［单选题］*A.病因治疗B.对症治疗C.心包穿刺VD.外科手术.体循环和肺循环之间的关系是（）［单选题］*A.先体循环，后肺循环B.先肺循环，后体循环C•体循环和肺循环交替进行D.体循环和肺循环同时进行

16.60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心f季、气短，休息长时间后可缓解，其心功能分级为（）［单选题］*A.心功能I级b.心功能n级c.心功能in级vd.心功能iv级

17.为疑似或确诊经空气传播疾病患者进行产生气溶胶操作时应采取的防护级别为（）［单选题］A.一级防护B.二级防护C.三级防护，D.一般防护.工作人员的黏膜意外接触血源性病原体时，应使用（）冲洗被污染的黏膜［单选题］*A酒精B生理盐水或大量流动水VC葡萄糖D碘伏.如被带有血液的针头刺伤，应当先进行挤压，从（）挤压［单选题］*A近心端向远心端VB远心端向近心端C画圆圈挤压D按压伤口挤压.医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程称为（）［单选题］*A洗手B.卫生手消毒VC.外科手消毒D手卫生.新冠病毒的首发症状是［单选题］*A发热、干咳、乏力B鼻塞、流涕、咽痛和腹泻C嗅觉、味觉减退或丧失VD呼吸困难/低氧血症.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是［单选题］*A.妊娠与分娩B.环境、气候的急剧变化C.输液过多过快D.肺部感染V.引起左心衰竭临床症状的主要原因是［单选题］*A.肺淤血、肺水肿VB.左心室扩大C.肺动脉压力增高D.体循环静脉压升高.急性肺水肿咳痰的性状是［单选题］*A脓性B.铁锈色G棕红色D.粉红色泡沫样V.诊断心衰首选的检查［单选题］*A.X线胸片B.超声心动图VC.左心室造影D.运动负荷试验.下列关于体循环淤血症状，错误的是（）［单选题］*A.纳差、恶心B.上腹胀痛C.少尿VD.呼吸困难.心力衰竭基本用药包括，除了（）［单选题］*A.利尿齐I」B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂V.输血完毕后应保留血袋（），以备输血不良反应核查［单选题］*A.12-24hVB.24hC.24-48hD.48h.手卫生是预防疾病传播的重要手段，当手部有可见脏污，应当如何处理（）［单选题］*A.快速手消毒剂B.戴手套C.流动水和洗手液清洗双手VD.纸巾或毛巾擦拭

二、多选.关于血培养标本采集的时机，下面说法正确的是哪些（）［多选题］*A.在患者寒战时采血VB.在抗菌药物使用前C已用抗菌药物者，在下一次用药前D.在下午14-16时采血E.在怀疑有脓毒症或血流感染时，应尽早采血V

31.以下关于窦性心律的条件正确的是（）［多选题］*A.每个QRS波前都有相关P波7B.P-R间期

20.2sC.P-R间期

20.12VD.P波在I、n、avF、V3-V6导联直立，avR导联倒置VE.同一导联P-P间距相差＜

0.12sV.心肌细胞具有（）［多选题］*A.兴奋性VB.传导性，C.自律性VD.收缩性V.洋地黄中毒的临床表现是［多选题］A、视物模糊VB、恶心、呕吐VC、窦性心动过速D、室性心动过速VE、呼吸困难.能产生气溶胶的操作有（）［多选题］*A.尸检VB.咽拭子采样VC.膀胱镜检D.吸痰V.以下哪项可以有效灭活新冠病毒肺炎（）［多选题］*A、紫外线VB、含氯消毒剂C、氯已定D、过氧已酸V.关于高血压急症的处理，正确的是（）［多选题］*A.数分钟-1小时内血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%V小时内血压降至安全水平，一般为160/100mmHgVC.24-48小时降低血压至正常水平VD.24-48小时降低血压至160/100mmHg左右E.硝普钠为首选药物V.临床PCR检验标本的类型主要有以下哪些？（）［多选题］*A血清（浆）V。