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文本内容:
2023年中医内科主治.专业实践能力
(一)
一、A
21、患者干咳少痰质黏,常感痰滞咽喉而咯之难出,胸胁胀痛,症状可随情绪波动而增减,咽干口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数,其辨证是A、肺阴亏虚B、风燥伤肺C、风热犯肺D、肝火犯肺E、痰热郁肺
2、患者,孙某喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧多属哮病之A、风痰哮证B、冷哮证C、热哮证D、虚哮证E、喘脱危证
3、患者,男,55岁形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑宜选用的主治方剂是A、厚朴麻黄汤B、定喘汤C、三子养亲汤D、小青龙汤E、平喘固本汤
4、患者王某,喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧诊断为A、喘证之痰浊阻肺证B、喘证之肺气郁痹证C、喘证之风寒壅肺证【)、喘证之表寒肺热证E、喘证之痰热郁肺证
5、患者王某,56岁,咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,证属A、肺痈成痈期B、肺痈初期C、肺痈溃脓期D、肺痈恢复期E、以上都不是
6、女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热2周,痰抗酸杆菌涂片(+++)首选哪项治疗方案A、异烟肺+利福平+乙胺丁醇9个月B、异烟阴+利福平+乙胺丁晦+哦嗪酰胺2个月,继续异烟附+利福平4个月C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟胧+利福平4个月C、清热化痰,开闭醒神[)、开窍醒神,息风定痉E、豁痰化瘀,开窍醒神
54、猝死阳虚证患者,现症为目闭口开,神昏,面色苍白,身凉肢厥,呼之多不应,舌淡,脉沉微欲绝,在此基础上又出现寒凝血阻,此时宜加用A、桂枝、当归B、香附、没药C、桃仁、红花D、熟附片、细辛E、肉桂、木香
55、急性一氧化碳中毒患者,临证见高热,神昏,四肢抽搐,肢体强直,口唇紫黑,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数,治疗采用的治法为A、息风清火,化痰开窍B、祛风通络,散寒除湿C、清热通络,祛风除湿【)、清泻胃热,增液止痉E、清热化痰,平肝息风
二、A3/A
41、患者张某,女性,23岁2日前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而痛,鼻扇,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数1A其诊断为A、风热犯肺型咳嗽B、痰热伤肺型咳嗽C、痰热郁肺型喘证D、表寒肺热型喘证E、热哮型哮病
2、其治法是A、清肺平喘,顺气降火B、清热肃肺,豁痰止咳C、疏风清热,肃肺止咳D、解表清里,化痰平喘E、解表清里,宣肺止咳
3、其治疗应首选的方剂是A、定喘汤B、麻杏萎石汤C、麻杏石甘汤D、苏子降气沥E、清金化痰汤
2、患者张某,50岁,近一年来常出现午后潮热,五心烦热未治疗,近两个月心悸,多因思虑过度引发,服安定片可缓解现病人耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数
1、其辨证为心悸之A、痰火扰心B、疲阻心脉C、心虚胆怯D、心血不足E、阴虚火旺
2、其治法为A、滋阴清火,养心安神B、疏肝泻火,镇心安神C、补心养血,益气安神D、益气养阴,活血通脉E、滋阴降火,镇心安神
3、代表方为A、六味地黄丸合交泰丸B、天王补心丹合朱砂安神丸C、八珍汤D、苓桂术甘汤E、黄连温胆汤
4、若肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸者,宜A、加合欢皮、五味子B、加知柏地黄丸C、加六味地黄丸D、加归脾汤E、改用五子衍宗丸
5、若阴虚而火热不明显者,可单用A、天王补心丹B、六味地黄合交泰丸C、六味地黄丸D、安神定志丸E、朱砂安神丸
3、患者张某,18岁,因高考落榜出现情志抑郁不畅,继之性情急躁,无故两眼怒视,时而骂詈号叫,不避亲疏诊见面红目赤,舌质红,苔黄腻,脉弦大滑数1根据患者症状应诊断为A、痫病B、郁证C、瘢证D、狂证E、痴呆
2、其病辨证为A、痰热瘀结B、火盛伤阴C、痰气郁结[)、风痰闭阻E、痰火扰神
3、治法为A、清心泻火,涤痰醒神B、豁痰化瘀,调畅气血C、疏肝泻火,镇心安神D、清热泻火,化痰开窍E、清热化痰,和中安神
4、宜用方剂A、二阴煎合琥珀养心丹B、龙胆泻肝汤合涤痰汤C、生铁落饮加减D、瘢狂梦醒汤E、黄连温胆汤
5、若病人兼骂詈狂躁,打人毁物,苔黄垢腻者应A、加龙胆泻肝汤Bn加顺气导痰汤C、改癫狂梦醒汤D、改黄连温胆汤E、加像石滚痰丸
6、若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应A、改用润肠丸B、加用增液汤C、改用大承气汤D、暂用小承气汤E、加用小承气汤
4、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、暧气,进食和服用抑酸剂可缓解
1、该患者最可能的疾病是A、胃癌B、胰腺癌C、消化性溃疡D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎
2、患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、胰腺癌并发肠梗阻C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
3、如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是A、腹痛B、腹壁柔韧感C、肠鸣音亢进D、肝浊音界消失或缩小E、墨菲征阳性<4>、为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D、腹部X线平片E、中腹部B超
5、患者赵某,男性,25岁主诉脐腹痛伴剧烈呕吐2天患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,己2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出患者2年前曾做过阑尾炎手术,检查于脐旁可触到条索状肿物舌质黯红,舌苔黄燥,脉滑数有力vl>、该患者的中医诊断是A、汗证B、胃痛C、呕吐D、便秘E、腹痛<2>、该病的证候分型是A、气滞腹痛B、寒积腹痛C、湿热壅滞D、中阳不足E、瘀血阻滞<3>、该病的治法是A、理气止痛B、温中散寒,健脾和胃C、泻热通腑,行气导滞D、温补脾胃,缓急止痛E、活血化瘀<4>、该病首选方药是A、木香顺气散加减B、良附丸加减C、大承气汤加减【)、黄芭建中汤加减E、少腹逐瘀汤加减<5>、若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,应用A、小承气汤B、大柴胡汤C、柴胡疏肝散[)、少腹逐瘀汤E、良附丸
6、患者钱某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛时聚时散,皖闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓
1、此患者可诊断为积聚,其辨证分型为A、肝气郁结B、寒湿中阻C、食滞痰阻D、气滞血阻E、正虚郁结
2、治法宜用A、疏肝解郁,行气散结B、导滞通便,理气化痰C、温中散寒,行气化湿D、理气活血,通络消积E、补益气血,活血化瘀
3、最佳治疗方剂是A、八珍汤合化积丸B、六磨汤C、膈下逐瘀汤合六君子汤D、逍遥散、木香顺气散E、柴胡疏肝散合失笑散
4、如胀痛甚者,应加A、苍术、厚朴、陈皮、砂仁B、肉桂、吴茱萸、当归C、半夏、苍术、白芥子D、川楝子、延胡索、木香E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黄苓
5、如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应加A、苍术、厚朴、陈皮、砂仁B、肉桂、吴茱萸、当归C、半夏、釜术、白芥子D、川楝子、延胡索、木香E、牡丹皮、山桅子、赤芍、黄苓
7、患者,男,52岁,素有高血压,近月余眩晕、耳鸣、头目胀痛,伴口苦心烦,失眠多梦,遇情志不遂而加重,心悸易怒舌红苔黄,脉弦数1其诊断为A、眩晕B、耳鸣C、中风D、头痛E、感冒
2、其辨证为A、气血亏虚B、肾精不足C、肝阳上亢D、瘀血阻窍E、痰湿中阻
3、其治法为A、疏肝清热,养阴除烦B、平肝潜阳,清火熄风C、熄风开窍,清热除烦D、泻肝清热,祛痰止悸E、镇肝熄风平肝潜阳
4、其选方为A、天麻钩藤饮B、滋肾通关丸C、银翘散【)、镇肝熄风汤E、龙胆泻肝汤
5、若患者眩晕剧烈,手足麻木或震颤者,可加A、僵蚕、地龙B、羚羊角、龙骨、牡蛎C、羌活、川茸D、黄苓、夏枯草E、丹皮、生地
6、若患者烦躁易怒,口苦目赤,属肝火上炎者宜加A、大黄、芒硝B、生地、玄参C、龙胆草、丹皮、夏枯草D、黄连、黄柏E、蒲公英、地丁
8、患者,女,32岁,小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急张痛,大便秘结,舌苔黄腻脉滑数
1、其中医诊断为A、热淋B、石淋C、血淋D、气淋E、膏淋
2、其中医治法为A、清热利湿通淋B、清热利湿,排石通淋C、清热通淋,凉血止血D、理气疏导,通淋利尿E、清热利湿,分清泄浊
3、若伴寒热、口苦、呕恶者,可加A、川楝子、小茴香、广郁金B、红花、赤芍、益母草C、生地、麦冬、知母D、台乌药、青皮E、黄苓、柴胡
9、患者,女性,49岁既往有胃炎病史数年反复治疔,效果不佳,体质虚弱,现症见口干唇燥,不思饮食,大便燥结,面色潮红,舌干,苔少,脉细数
1、中医辨证为A、脾阳虚证B、心阴虚证C、脾气虚证【)、心血虚证E、脾胃阴虚证
2、其治法首选的是A、益气温阳B、温中健脾C、养阴和胃D、健脾益气E、益气养心
3、其治疗的最佳选方为A、归脾汤B、四物汤C、益胃汤D、补中益气汤E、附子理中汤
4、若见呃逆者,可加用药物A、石斛、花粉B、麦芽、扁豆C、麦芽、山药D、柿蒂、竹茹E、石斛、扁豆
10、患者头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脱痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数
1.根据患者症状考虑诊断为A、颤证B、痉证C、癫痫D、神昏E、痿证
2、采用的最佳治法为A、涤痰息风,开窍定痫B、活血化瘀,息风通络C、清热化痰,平肝息风D、清热豁痰,开窍息风E、平肝潜阳,清火息风
3、采用的最佳治疗方剂为A、天麻钩藤饮B、桃仁承气汤C、镇肝息风汤D、杞菊地黄丸合羚角钩藤汤E、导痰汤合羚角钩藤汤
4、若患者出现痰湿内聚,证见胸闷恶心,咯吐痰涎,苔厚腻,脉滑者,加A、砂仁、白蔻仁B、煨皂角、白芥子C、半夏、陈皮D、厚朴、枳壳E、竹茹、枳实答案部分【正确答案】D【答案解析】咳嗽之肝火犯肺证证候主症咳嗽呈阵发性,表现为上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津脉弦数【该题针对“咳嗽•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023397.]【正确答案】B【答案解析】哮病之冷哮证喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧【该题针对“哮病■辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知以点进行考核】[I02023470J【正确答案】B【答案解析】热哮证喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑治法清热宣肺,化痰定喘代表方定喘汤或越婢加半夏汤加减【该题针时“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗.、预防调护知识点进行考核】[102023476J【正确答案】C【答案解析】喘证之风寒壅肺证喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶底,或有发热,口不渴无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】[
102023541.]【正确答案】C【答案解析】肺痈之溃脓期证候主症咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实【该题针时“肺痈-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗:预防调护知识点进行考核】[
102023602.]【正确答案】B【答案解析】患者是初次治疗,且痰图片为阳性应该是一线药物用四种,异烟腓+利福平+乙胺丁醇+哦嗪酰胺2个月,继续异烟肿+利福平4个月巩固期【该题针对“肺跨-概述、病因病机、诊断与鉴别知识点进行考核】[
102023665.]【正确答案】D【答案解析】肺胀之痰蒙神窍证神志恍惚,表情淡漠,澹妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,或伴肢体喝动,抽搐,咳逆喘促咳痰不爽,苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数治法涤痰,开窍,息风代表方涤痰汤加减【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023689.]【正确答案】B【答案解析】房性早搏心电图
①提早出现的P波,形态与窦性P波不同;
②F-RA
0.I2秒;
③QRS形态正常,亦可增宽(室内差异性传导)或未下传;
④代偿间歇不完全【该题针对“心悸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】[
102023762.]【正确答案】D【答案解析】夜间发作,发作时伴有ST段抬高,可以自行缓解,属于变异性心绞痛【该题针对“胸痹-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
[102023830]【正确答案】E【答案解析】不寐之心脾两虚证不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便清,面色少华,舌淡苔薄脉细无力治法补益心脾,养血安神代表方归脾汤加减【该题针对”不寐-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102023869.]【正确答案】D【答案解析】癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动为特征狂病以精神亢奋狂躁不安,喧扰不宁,打骂毁物,动而多怒为特征【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[102023913J【正确答案】C【答案解析】痴呆之痰浊蒙窍证表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴脱腹胀痛,痞满不适,头重如裹,口多涎沫,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑【该题针对“痴呆-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】
[102023981]【正确答案】C【答案解析】痰厥素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻脉沉滑治法行气豁痰【该题针对“厥证-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102024017.]【正确答案】A【答案解析】胃痛之饮食伤胃证的临证加减若胃脱胀痛而便闭者,可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】
[102025487]【正确答案】B【答案解析】痞满之脾胃虚弱证证候主症脱腹满闷,时轻时重,纳呆便滤,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱[该题针对“痞满•辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102025552.]【正确答案】A【)、异烟腑+链霉素+对氨水杨酸18个月E、异烟肿+利福平+乙胺丁醇6个月
7、患者,女,48岁神志恍惚,表情淡漠,谐妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,甚则昏迷,伴肢体聘动,抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白腻,舌质暗红,脉细滑数治疗宜选用A、补肺汤B、越婢加半夏汤C、真武汤合五苓散D、涤痰汤E、平喘固本汤
8、女性患者,40岁提早出现的P波,形态与窦性P波不同;P-R
0.12秒;QRS形态正常;代偿间歇不完全该患者的诊断为A、室上性心动过速B、房性早搏C、室性早搏D、房颤E、室颤
9、患者男性,47岁阵发性胸痛4个月余,近1周于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示区〜匕导联ST段抬高查体心界不大,未闻及心包摩擦音该患者首先考虑的诊断是A、恶化型劳力性心绞痛B、初发型劳力性心绞痛C、急性心包炎D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死
10、患者,男,68岁多种慢性病迁延难愈,现不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便滤,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力其治疗宜用A、安神定志丸B、朱砂安神丸C、酸枣仁汤D、天王补心丹E、归脾汤
11、患者,女,25岁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证A、痴呆B、郁证C、厥证D、瘢证E、狂证
12、患者,男,68岁表情呆钝,智力衰退,喃喃自语,终日无语,呆若木鸡,伴院腹胀痛,痞满不适,头重如裹,口多涎沫,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑其辨证为痴呆之A、肾精亏虚B、心脾两虚【答案解析】噎膈之瘀血内结证饮食难下,或虽卜.而更吐出,甚或呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩【该题针时“噎膈-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102025623.]【正确答案】A【答案解析】腹痛之中虚脏寒证腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便清薄舌质淡,苔薄白,脉沉细【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】[
102025707.]【正确答案】B【答案解析】泄泻之湿热伤中证泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红苔黄腻,脉滑数或濡数治法清热燥湿,分利止泻【该题针对“泄泻-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025745.1【正确答案】A【答案解析】湿热痢腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数治法清肠化湿,调气和血【该题针对“痢疾•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025781.]【正确答案】E【答案解析】阳虚秘证候主症大便干或不干,排出困难,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷舌淡苔白,脉沉迟【该题针对“便秘-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102025823.]【正确答案】C【答案解析】胁痛之瘀血阻络证胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有藏块,舌质紫暗,脉象沉涩治法祛瘀通络[该题针时“胁痛-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102025869J【正确答案】D【答案解析】黄疸之脾虚湿滞证面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便油薄,舌质淡苔薄,脉濡细治法健脾养血,利湿退黄代表方黄黄建中汤加减【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[1020259(X)1【正确答案】E【答案解析】积聚之食滞痰阻证腹张或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘、,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等治法理气化痰,导滞散结[该题针对“积聚-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102025943)【正确答案】B【答案解析】鼓胀之阳虚水盛证腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,或呈(白光)白,脱闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔淡白,脉沉细无力治法温补脾肾,化气利水代表方附子理苓汤或济生肾气丸加减【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025993.1【正确答案】B【答案解析】风热头痛证候主症头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,或便秘,渡赤舌尖红,苔薄黄,脉浮数治法疏风清热和络代表方可芷石膏汤加减【该题针对“头痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026041.]【正确答案】D【答案解析】眩晕之气血亏虚证眩晕动则加剧,劳累即发,面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱代表方归脾汤加减【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】[1020260961【正确答案】B【答案解析】中风之风阳上扰证平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语客,或手足重滞,甚则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦治法平肝潜阳,活血通络代表方天麻钩藤饮加减【该题针对“中风・辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026152.]【正确答案】D【答案解析】高血压患者出现偏瘫应首先考虑出现脑血管病变,不选A、B;脑血栓通常在安静状态下发病,脑出血通常于剧烈活动血压升高时发病,故初步诊断为脑出血,CT可见基底核出现大面积高密度影,中线压迫移位,为脑出血表现,故选择D脑栓塞是低密度影,因此排除【该题针对“中风-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】[102026170J【正确答案】A【答案解析】水肿患者若症见面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,方用右归丸加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[1020262461【正确答案】B【答案解析】水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等治当滋补肾阴为主,兼利水湿,但养阴不宜过于滋腻,以防伤害阳气,反助水邪方用左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子等【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[
102026252.]【正确答案】B【答案解析】氢氯嗨嗪为排钾利尿药,长期服用可引起低钾血症【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[
102026267.]【正确答案】D【答案解析】根据患者特点患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块等辨证为血淋,治法是清热通淋凉血止血,方用小蓟饮子加减【该题针为“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[102026324J【正确答案】D【答案解析】患者血钾
6.5mmol/L为高钾血症,容易导致心律失常而死亡,应先予以透析降低血钾BUN40mmol/L也达到尿毒症期指标,符合透析指征凡保守治疗无效,出现下列情况者应进行透析
①少尿或无尿2日;
②尿毒症症状;
③血肌酊升达442pmol/L血尿素氮升达21mmol/L;
④血钾次.5mmol/L;
⑤代谢性酸中毒,CChCPgl3mmol/L.
⑥有肺水肿、脑水肿等先兆者近年来倾向于早期开始透析疗法,可根据患者的具体情况及当地的设备条件采用腹透或血透【该题针时“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[102026343J【正确答案】B【答案解析】起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征尿蛋白
(十)呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现【该题针对“淋证-概述、病因病机、诊断与鉴别知识点进行考核】
[102026366]【正确答案】E【答案解析】癖闭的诊断要点以排尿困难为主要表现,小便不利,点滴不畅为主,而患者有排尿不畅1年,加重3天,小便点滴而出等特征,无淋沥涩痛,小腹拘急特点,可以排除淋证,两者易混淆故辨证为癖闭【该题针对”癖闭-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】[
102026453.1【正确答案】B【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为郁证之气郁化火证证候表现性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或噌杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数治法疏肝解郁,清肝泻火方剂丹桅逍遥散加减[该题针对“郁证-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102026548J【正确答案】D【答案解析】咳血的阴虚肺热证证候咳嗽痰少,痰中带血,或反狂咳血,血色鲜红,口干咽燥,颗红,潮热盗汗,舌质红,脉细数治法滋阴润肺,宁络止血代表方百合固金汤加减【该题针对“血证-辨证论治(鼻岷、齿蚓、咳血、吐血)”知识点进行考核】
[102026610]【正确答案】B【答案解析】呕血与黑便是上消化道溃疡的特征性表现呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同出血量多且在胃内停留时间短(或食管出血直接呕出时),则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色呕血的同时可形成黑便【该题针对“血证-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】
[102026671]【正确答案】E【答案解析】悬饮之饮停胸胁证证候表现胸胁疼痛,咳唾引痛,痛势较前减轻,而呼吸困难加重,咳逆气喘,息促不能平卧,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则可见病侧胸廓隆起,舌苔白,脉沉弦或弦滑治法泻肺祛饮代表方椒目瓜篓汤合十枣汤或控涎丹加减【该题针对“痰饮■辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】[1020267()6]【正确答案】A【答案解析】上消之肺热津伤证证候主症口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数治法清热润肺,生津止渴【该题针时“消渴-辨证论治”知识点进行考核】[
102026763.]【正确答案】B【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为消渴,辨证为中消之胃热炽盛证证候多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力治法清胃泻火,养阴增液代表方玉女煎加减[该题针对“消渴-辨证论治知识点进行考核】
[102026773]【正确答案】D【答案解析】根据题干中患者的表现,诊断为盗汗之阴虚火旺证证候夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颗色红,口渴,舌红少苔,脉细数治法滋阴降火代表方当归六黄汤加减【该题针对自汗、盗汗-辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102026823]【正确答案】D【答案解析】患者的主症特点为劳累之后低热,头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便清薄,舌淡苔白,脉弱,是气虚发热的主症,其治法为健脾益气,甘温除热【该题针对“内伤发热•辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102026869.]【正确答案】D【答案解析】气郁发热证发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,或烦躁易怒胸胁胀闷,喜叹息,口苦而干,食纳减少,舌红,苔黄,脉弦数【该题针对“内伤发热-辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102026879]【正确答案】B【答案解析】虚劳之肾阴虚证证候腰酸,遗精•,两足痿弱,眩易耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颔红,舌红少津,脉沉细治法滋补肾阴代表方左归丸加减【该题针时“虚劳-辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102026935J【正确答案】A【答案解析】脑瘤之阴虚风动证证候头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言春涩,颈项强直,手足蠕动或震颤,口眼歪斜偏瘫,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细或细数治法滋阴潜阳息风代表方大定风珠加减【该题针对“癌病-辨证论治知识点进行考核】[1020269901【正确答案】D【答案解析】捅痹肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧治法温经散寒,祛风除湿方药乌头汤加减【该题针对“痹证•辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[1020270611【正确答案】D【答案解析】类风湿关节炎好发于35〜50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛【该题针对“痹证■概述、病因病机、诊断与鉴别知识点进行考核】[102027082【正确答案】A【答案解析】痉证阳明热盛证加减若热邪伤津而无腹实证者,可用白虎加入参汤,以清热救津;抽搐甚者,加天麻、地龙、全蜗、菊花、钩藤等息风止痉之品;热甚动血,斑疹显现,舌质红绛,加水牛角、生地、丹皮该题针对“痉证-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
[102027117]【正确答案】A【答案解析】颤证阳气虚衰证头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便清舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力治法补肾助阳,温煦筋脉代表方地黄饮子加减【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[102027207J【正确答案】D【答案解析】脱证血管活性药物常用多巴胺、间羟胺等【该题针对脱证•概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】[
102027283.1【正确答案】E【答案解析】患者发生大出血后休克多是低血容量性休克【该题针对“脱证-概述、诊断与鉴别、西医治疗、辨证救治知识点进行考核】[
102027290.]【正确答案】C【答案解析】神昏之邪毒内闭证神昏,高热或身热不扬,烦躁,或见谑语,二便秘结,舌红或绛,苔厚或腻或黄或白,脉沉实有力治法清热化痰,开闭醒神代表方菖蒲郁金汤加减【该题针对“神昏-概述、诊断与鉴别、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】[1020273251【正确答案】A【答案解析】猝死阳虚证FI闭口开,神昏,面色苍白,身凉肢厥,呼之多不应,舌淡或无法见及,脉沉微欲绝或迟或数治法回阳固脱代表方通脉四逆汤加减加减可加山萸肉滋阴敛气;寒凝血阻者,加桂枝、当归以加强散寒通脉之力静脉点滴参附注射液【该题针对“猝死-概述、西医诊断、治疗原则、西医治疗、辨证救治”知识点进行考核】
[102027352]【正确答案】A【答案解析】急性一氧化碳中毒热盛动风证高热,神昏,四肢抽搐,肢体强直,口唇紫黑,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑而数治法息风清火,化痰开窍代表方羚角钩藤汤加减【该题针对“急性一氧化碳中毒-概述、诊断、西医处理、辨证救治”知识点进行考核】[
102027418.]
二、A3/A4【正确答案】D【该题针时“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】
[102023512]【正确答案】D【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】
[102023513]【正确答案】C【答案解析】喘证之表寒肺热证喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗口渴,舌苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑治法解表清里,化痰平喘代表方麻杏石甘汤加减【该题针对“喘证-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023514.]【正确答案】E【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023739.1【正确答案】A【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023740.]【正确答案】B【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102023741.]【正确答案】B【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[102023742J【正确答案】A【答案解析】心悸之阴虚火旺证症候心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数治法滋阴清火,养心安神代表方天王补心丹合朱砂安神丸加减常用药生地、玄参、麦冬、天冬、当归、丹参、人参、炙甘草、黄连、朱砂、茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁、五味子、桔梗等加减若肾阴亏虚,虚火妄动,遗精腰酸者,加龟板、熟地、知母、黄柏,或加服知柏地黄丸;若阴虚而火热不明显者,可单用天王补心丹;若阴虚兼有瘀热者,加赤芍、丹皮、桃仁、红花、郁金等清热凉血,活血化瘀【该题针对“心悸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗二预防调护知识点进行考核】[
102023743.]【正确答案】D【该题针对癫狂•概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102023907.]【正确答案】E【该题针对“掘狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】[
102023908.1【正确答案】A【该题针时癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[102023909J【正确答案】C【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
[102023910]【正确答案】E【该题针对“癫狂-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102023911]【正确答案】D【答案解析】狂证之痰火扰神证起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋或毁物伤人,气力愈常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数治法清心泻火,涤痰醒神代表方生铁落饮加减常用药龙胆草、黄连、连翘、胆星、贝母、橘红、竹茹、石菖蒲、远志、茯神、生铁落、朱砂、玄参、天冬、麦冬、丹参等加减若痰火壅盛而舌苔黄垢腻者,用碑石滚痰丸逐痰泻火,再用安宫牛黄丸清心开窍;若阳明腑热大便燥结,舌苔黄燥,脉实大者,可暂用小承气汤,以荡涤秽浊,清泄胃肠实火;【该题针对癫狂•概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102023912J【正确答案】C【答案解析】消化性溃疡以上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生饥饿痛,胃溃疡胃餐后痛上腹痛通常在服用抗酸药后缓解故选C【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】
[10202554]【正确答案】D【答案解析】消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变其中癌变仅见于胃溃疡穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张据此判断穿孔,故选D【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025505.]【正确答案】D【答案解析】根据溃疡病史和此次发病经过突然发生的剧烈腹痛和明显的腹膜刺激征,特别是肝浊音界缩小或者消失,以及X线检查隔下游离气体,即能确诊【该题针时“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】
[102025506]【正确答案】D【答案解析】穿孔后可引起急性腹膜炎,可有腹膜刺激征,症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在,体征有压痛、反跳痛及肌紧张X线检查可见膈下游离气体,可确诊故选D.【该题针对“胃痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025507.]【正确答案】E【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】
[10202570]【正确答案】C【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护知识点进行考核】[1020257011【正确答案】C【该题针对“腹痛-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025702.]【正确答案】C【该题针对“腹痛■辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025703.]【正确答案】B【答案解析】该患者以腹痛为主要症状,伴有腹张拒按、大便秘结等症状,当辨为湿热壅滞证腹痛,治以泻热通腑,行气导滞,方用大承气汤,若腹痛剧烈,寒热往来,大便秘结,当用大柴胡汤表里双解【该题针对“腹痛•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102025704.【正确答案】A【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护知识点进行考核】C、痰浊蒙窍D、痰火扰心E、心血瘀阻
13、某男,40岁,素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑其治法首选A、顺气开郁B、健脾益气C、行气豁痰D、补益心脾E、理气活血
14、周某某,男,18岁,前日因食过饱后即胃腕胀痛,暧腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脱痛而便闭,当用保和丸合下列何方治疗为最佳A、小承气汤B、大承气汤C、枳实消痞丸【)、小陷胸汤E、理中汤
15、患者皖腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便清,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱其辨证为A、肝胃不和B、脾胃虚弱C、胃阴不足D、饮食内停E、湿热阻胃
16、某男,58岁,诊为“食管癌”饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩,应辨证为噎膈之A、瘀血内结B、气虚阳微C、痰气交阻D、湿热阻胃E、津亏热结
17、某患者,腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便消薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细诊断为腹痛之A、中虚脏寒证B、寒邪内阻证C、饮食积滞证D、肝郁气滞证E、瘀血内停证
18、患者,女,40岁,泄泻腹痛,泻下不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛阵作,烦热口渴,尿黄,苔黄腻,脉滑数其治法是A、消食导滞,和中止泻
[102025936]【正确答案】A【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102025937.]【正确答案】D【该题针对“枳聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102025938.]【正确答案】D【该题针对“枳聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[102025939J【正确答案】A【答案解析】患者症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,皖闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓,是为肝气不畅,气血涩滞,壅塞不通而致,当辨为肝气郁滞型积聚,治以疏肝解郁,行气散结,方用逍遥散、木香顺气散,如胀痛甚者,应用川楝子、延胡索、木香行气止痛,如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪【该题针对“积聚-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102025940.]【正确答案】A西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[I02026100J【正确答案】C【该题针对“眩晕•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026101.]【正确答案】B【该题针对“眩晕•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026102.]【正确答案】A【该题针对“眩晕•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026103.]【正确答案】B【该题针对“眩晕•辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知以点进行考核】[102026104J【正确答案】C【答案解析】眩晕至肝阳上亢证眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数治法平肝潜阳,清火息风代表方天麻钩藤饮加减加减若肝火上炎,口苦目赤,烦躁易怒者,酌加龙胆草、丹皮、夏枯草;若肝肾阴虚较甚,FI涩耳鸣腰酸膝软,舌红少苔,脉弦细数者,可酌加首乌、生地、麦冬、玄参;若眩晕剧烈,兼见手足麻木或震颤者,加羚羊角、生龙骨、生牡蛎、全蝎、娱蚣等镇肝息风,清热止痉【该题针对“眩晕-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】[
102026105.1【正确答案】A【答案解析】热淋小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[
102026326.]【正确答案】A【答案解析】热淋治法为清热利湿通淋【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】[
102026327.1【正确答案】E【答案解析】热淋若伴寒热、口苦、呕恶者,可加黄苓、柴胡以和解少阳【该题针对“淋证-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护知识点进行考核】
[102026328]【正确答案】E【答案解析】此患者的表现属于虚劳之脾胃阴虚证证候口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护”知识点进行考核1[
102026937.]【正确答案】C【答案解析】虚劳之脾胃阴虚证证候口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数治法养阴和胃代表方益胃汤加减[该题针时“虚劳-辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102026938]【正确答案】C【答案解析】虚劳之脾胃阴虚证证候口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数治法养阴和胃代表方益胃汤加减[该题针时“虚劳-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102026939.]【正确答案】D【答案解析】若口干唇燥,津亏较甚者,加石斛、花粉滋养胃阴;不思饮食甚者,加麦芽、扁豆、山药益胃健脾;呃逆加刀豆子、柿蒂、竹茹降逆止呃【该题针对“虚劳-辨证论治、预防调护”知识点进行考核】[
102026940.]【正确答案】A【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】[102027192J【正确答案】C【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102027193]【正确答案】E【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护知识点进行考核】
[102027194]【正确答案】B【答案解析】颤证一一痰热风动证头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸肮痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数治法清热化痰,平肝息风代表方导痰汤合羚角钩藤汤加减加减若痰湿内聚,证见胸闷恶心,咯吐痰涎,苔厚腻,脉滑者,加煨皂角、白芥子以燥湿豁痰;震颤较重,加珍珠母、生石决明、全蝎;神识呆滞,加石菖蒲、远志【该题针对“颤证-概述、病因病机、诊断和类证鉴别、辨证论治、预防调护”知识点进行考核】
[102027195]B、清热燥湿,分利止泻C、抑肝扶脾D、温肾健脾,固涩止泻E、健脾益气,化湿止泻
19、患者,男,38岁初秋患痢,症见腹痛,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄腻,脉滑数应采用何种治法A、清肠化湿,调气和血B、消食导滞,调和脾胃C、清热除湿,健脾和中D、清热和中,化湿止泻E、以上都不是
20、某患者,大便干,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟此属A、气秘B、冷秘C、气虚秘D、血虚秘E、阳虚秘
21、患者王某,胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘤块,舌质紫暗,脉象沉涩治疗宜选用A、养阴柔肝B、益气养血C、祛瘀通络D、疏肝理气E、清利湿热
22、某黄疸患者,面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便澹薄,舌质淡苔薄,脉濡细A、清热通腑,利湿退黄B、疏肝泄热,利胆退黄C、调和肝脾,理气助运I)、健脾养血,利湿退黄E、疏肝理气,活血化瘀
23、某积聚患者,症见腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等治法宜选用A、补益气血,活血化瘀B、祛瘀软坚,佐以扶正健脾C、疏肝解郁,行气散结[)、理气消积,活血散瘀E、理气化痰,导滞散结
24、患者,男,55岁,腹大胀满不舒两年,入暮尤甚,面色苍黄,脱闷纳呆,神倦怯寒,肢冷水肿,小便短少不利舌体胖,脉沉细无力其诊断是A、鼓胀(气滞湿阻)B、鼓胀(阳虚水盛)C、水肿(水湿困脾)D、瘙闭(肾气不足)E、黄疸(寒湿困脾)
25、患者头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,浸赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数证属A、风寒头痛B、风热头痛C、风湿头痛D、肝阳头痛E、瘀血头痛
26、某患者,眩晕动则加剧,劳累即发,面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱治疗宜选用A、补中益气汤B、半夏白术天麻汤C、左归丸D、归脾汤E、天麻钩藤饮
27、患者,女,68岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,现突然发生口眼歪斜,舌强语骞,手足重滞,舌质红苔黄,脉弦诊断为中风之中经络,选方为A、真方白丸子B、天麻钩藤饮C、镇肝息风汤D、羚角钩藤汤E、补阳还五汤
28、王大叔,55岁,高血压患者,爬山时突发一侧肢体无力,3小时后偏瘫CT可见基底核出现大面积高密度影,中线压迫移位可能的诊断为A、高血压脑病B、脑转移瘤C、脑血栓形成D、脑出血E、脑栓塞
29、患者,女,诊断为水肿,现见浮肿以面部为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治疗首选方剂为A、右归丸B、疏凿饮子C、越婢加术汤D、五皮饮合胃苓汤E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
30、患者,男,水肿反复发作,精神疲惫,腰酸遗精,口渴干燥,五心烦热,舌红,脉细弱等治疗首选A、右归丸B、左归丸C、越婢加术汤[)、五皮饮合胃苓汤E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
31、慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯嘎嗪近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力首先应考虑的诊断是A、肾盂肾炎B、低钾血症C、肾功能严重减退D、潘生丁中毒E、氢氯唾嗪中毒
32、患者,女,23岁,小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数其治法是A、清热泻火,利湿通淋B、滋阴清热,补虚止血C、化瘀通淋,凉血止血D、清热通淋,凉血止血E、清热利湿,通淋排石
33、男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN40mmol/L血钾
6.5mmol/L最宜采用A、5%碳酸氢钠B、
0.9%生理盐水C、50%葡萄糖【)、血液透析E、以上都不是
34、患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊查体,肾区有叩击痛,化验尿蛋白(+)镜检白细胞满视野,白细胞管型1〜2个/HP最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎隐匿性E、急性肾小球肾炎
35、患者,男,73岁,排尿不畅1年,加重3天,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力,应诊断为A、淋证B、关格C、少尿D、腰痛E、疮闭
36、杜某,女,48岁3年前和丈夫婚姻出现问题后,出现了愤懑的表现,性格大变近日来,由于一些琐事所致,病情又开始加重现症见急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,伴见头痛目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数中医辨证为郁证其治法宜选用A、疏肝解郁,理气畅中B、疏肝解郁,清肝泻火C、疏肝解郁,调理脾胃D、行气开郁,清肝和胃E、理气畅中,调理肝脾
37、患者,谢某,男,47岁症见咳嗽痰少,痰中带血,血色鲜红,口干咽燥,颜红,潮热盗汗,舌质红,脉细数中医治疗的首选方剂是A、桑杏汤B、泻白散C、黛蛤散D、百合固金汤E、龙胆泻肝汤
38、男性,32岁,今日中午突然呕血150mL继而排黑便2次,共约400ml查体剑下轻压痛,肝脾未触及,上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食管静脉曲张破裂
39、高某,男,54岁1月前曾患悬饮,在医院经过积极的治疗后,饮邪已去,病情有所改善现症见胸胁疼痛,咳唾引痛,痛势较前减轻,而呼吸困难加重,咳逆气喘,息促不能平卧,病侧肋间胀满,舌苔白,脉沉弦治疗方剂首选A、甘遂半夏汤B、苓桂术甘汤C、香附旋覆花汤D、沙参麦冬汤合泻白散E、椒目瓜篓汤合十枣汤
40、患者烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力治则宜用A、清热润肺,生津止渴B、养阴润肺,生津止渴C、清胃泻火,养阴保津D、滋阴固肾,生津止渴E、滋养胃阴,生津止渴
41、陆某,女性,48岁症见多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力其中医诊断及辨证为A、上消之肺热津伤证B、中消之胃热炽盛证C、中消之气阴亏虚证【)、下消之肾阴亏虚证E、下消之阴阳两虚证
42、患者,男,42岁近日来出现夜寐盗汗,五心烦热,两额色红,口渴,舌红少苔,脉细数中医诊断为盗汗,治疗方剂首选的是A、归脾汤B、增液汤C、六味地黄丸D、当归六黄汤E、甘麦大枣汤
43、患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便湃薄,舌淡苔白,脉弱其治法是A、滋阴清热B、活血化瘀C、清肝泻热D、甘温除热E、益气养血
44、患者,女,55岁现症见低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,喜叹息,口苦而干,食纳减少,舌红,苔黄,脉弦数其中医辨证为A、阴虚发热证B、血虚发热证C、气虚发热证D、气郁发热证E、痰湿郁热证
45、患者,男,45岁既往有虚劳病史多年,近日来,由于工作劳累过度,症状明显加重现症见腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕耳鸣,口干咽痛,颗红,舌红少津,脉沉细治法宜选用A、滋养肝阴B、滋补肾阴C、益气温阳D、滋阴养心E、补血养肝
46、患者,王某,男,54岁2个月前因头痛剧烈难忍前往医院就诊,经检查后诊断为脑瘤而后在医院进行相应的治疗,现症见头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言骞涩,颈项强直,手足蠕动,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细其治法宜选用A、滋阴潜阳息风B、平肝潜阳,清热解毒C、息风化痰,祛瘀通窍D、行气活血,散瘀消结E、养阴清热,解毒散结
47、患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,关节不可屈伸,局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧采用的治疗方剂为A、防风汤B、双合汤C、慧诙仁汤D、乌头汤E、宣痹汤
48、一女性来社区就诊,52岁双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解首先考虑的诊断是A、骨性关节炎痛风B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
49、痉证阳明热盛证患者,若出现热甚动血,斑疹显现,舌质红绛,加A、水牛角、生地、丹皮B、龙胆草、桅子、黄苓C、藁本、川茸、蔓荆子D、玄参、天花粉、当归E、半夏、胆南星、竹茹
50、患者眩晕,心悸而烦,动则气短懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力,是何种颤证的临床表现A、阳气虚衰证B、髓海不足证C、气血亏虚证D、痰热风动证E、风阳内动证
51、患者,男50岁,久病体虚,语声低弱,息微而促,大汗淋漓,采用血管活性药物治疗,宜采用的药物为A、链激酶B、阿司匹林C、山食若碱【)、多巴胺E、氯口比格雷
52、某一女性患者,26岁,妊娠30周,突然发生大出血,之后发生休克,应考虑为下列哪种休克A、中毒性休克B、心源性休克C、感染性休克【)、神经性休克E、低血容量性休克
53、患者神昏,身热不扬,烦躁,或见澹语,二便秘结,舌红或绛,苔厚腻,脉沉实有力,采用的治法为A、理气解郁,化痰醒神B、清心泻火,涤痰醒神。