文本内容:
脑卒中早识别病例分享、临床诊断、经静脉溶栓并桥接介入取栓治疗及脑卒中健康宣教病例分享.患者袁某,女性,59岁,主因“意识不清”约1小时入院.入院查体昏迷状态,疼痛刺激肢体屈曲反应,双侧瞳孔左右约为4mm:4mm对光反射无双侧巴氏征阳性.辅助检查头颅CT未见明显异常,颅脑MRA提示基底动脉闭塞接诊病人后,经询问病史并仔细查体后,诊断为基底动脉急性闭塞立即启动脑卒中绿色通道,给予静脉溶栓治疗,同时在介入导管室等待脑血管静脉溶栓后进一步行全脑动脉造影术+脑动脉内介入取栓治疗患者由急诊科经静脉溶栓后直接送入导管室,待麻醉团队为患者麻醉成功后,介入团队经股动脉穿刺行全脑动脉造影发现患者确系基底动脉闭塞,立即引入抽吸导管及取栓支架,取出大量栓子,造影显示血管再通,经过约两个小时紧张而细致的操作,患者基底动脉、双侧大脑后动脉畅通如初手术过程中患者呼吸心率等生命体征稳定患者术后状态:患者经急诊绿色通道,进行静脉溶栓术+脑动脉介入取栓术后,术后第二天患者意识转清,言语清晰,四肢肌力恢复正常脑卒中知识健康宣教颅内大血管的急性闭塞未及时得到规范救治,每延迟1分钟治疗,将会有190万个脑细胞死亡,轻则导致失语、偏瘫,重则导致死亡一旦耽误超过最佳时间窗治疗效果也会大打折扣。