新型农村医疗机构工作情况自查报告5篇

新型农村医疗机构工作情况自查报告5篇新型农村医疗机构工作情况报告1根据《省卫生厅关于进一步加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作的通知》（卫办发〔20〕402号）文件精神，我局高度重视，在第一时间召开局务会进行专题研究，对贯彻实施加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作进行了具体安排部署，并抽调精干力量成立集中专项检查小组，对检查方式和步骤进行了细化明确

一、认真学习找准方向全局干部职工在集中学习《省卫生厅关于进一步加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作的通知》（卫办发[20）402号）文件精神的同时，还认真回顾了20_年3月23日中央电视台《焦点访谈》播出“医保金是怎样流失的”的内容，并结合我县新农合工作实际进行了认真的探讨总结，大家一致认为，此次新农合自查自纠对于我县开展的群众路线教育实践活动和县级公立医院全面实施取消药品加成政策有很好的促进和引导作用市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，反映出了监管部门的几个薄弱环节一是虚报参保人员住院天数，实际住院天数为限期进行整改通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展新型农村医疗机构工作情况报告4为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展，根据—年责任目标要求—村新农合自查工作情况如下一.工作开展情况.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药.参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取.新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记.存在的问题有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来O.未来工作计划.在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度.加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度.加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我村新农合的健康发展新型农村医疗机构工作情况报告5为进一步加强新型农村互助医疗基金运行办理典范定点医疗机构办事行业行动，进步补偿效益和加大监禁力度等平常工作，切当把这项办理农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重猖狂措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好尽力促成新农村互助医疗工作在我村健康巩固连续成长，根据20—年责任目标要求—村新农合自查工作环境以下.工作展开环境.坚定以病工钱中间的办事标准，严厉履行新农合的药品目次公道典范用药.参合农民救治时确认身份后，利用新农合专用处方并当真填写《新农合医疗证》和门诊挂号，严厉把握开大处方不超标收费，在补偿帐本上亲身签字及按手印，以防冒领资金.在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过议定正规渠道进步.新型农村互助医疗基金公示环境，为了进一步加强和典范，新农合医疗轨制，在果然，刚正，刚正的原则下，增加新型农村互助医疗基金利用环境，把新农合每个月补偿公示工作做好，并做好门诊挂号二.存在的题目有的大众对新型农村互助医疗政策宣扬力度不敷，对新的优惠政策明白不敷，另有极少部分人异国参加进来，我们今后要在这方面必定加大宣扬力度，做到“尽人皆知，大家皆知”参加的农民连续参加农合，未参加的应自动参加进来o三.将来工作筹划.在今后工作中，严厉凭占有关文件要求审处方报销费用.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免环境进行入户核气力度.加强办理人员和包办人员的本领有待进一步进步，办理人员和包办人员对新型农村互助医疗政策及交易知识加大宣扬力度.加强二次补偿宣扬使参合大众进一步明白农合对人大众的好处经过议定自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的题目和不敷，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，考核力度，确保新型农村互助医疗资金安定，增进我村新农合的健康成长8天、7天，上报到医保局是17天、14天，多出来的时间就编造医疗资料，从中牟取暴利二是门诊变通住院，把本来是门诊治疗的病历改装伪造成住院治疗资料，上骗管理部门，下骗就医群众，大肆套取医保基金三是管理部门管理流于形式，日常检查形同虚设，给个别医疗机构违规操作造成可乘之机，不调查不取证，按照医疗资料报销拨付资金四是公示制度不健全，本应是规范严肃的张榜公示上多处有明显的涂改痕迹，社会各界和群众的知情权没有得到很好的保障

二、积极自查加强监管近期，我局对照市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，按分管领导+业务人员的模式分两组对全县37家新农合定点医疗机构和部分市直医疗机构进行了专项检查一律采用网上稽核和突击检查的办法，不通知、不预约，通过入院观公示、进院查病历、到房看病人、回访出院参合农民等方式，与医疗机构网络上传给我局的数据信息进行比对分析进行了一系列抽检，取得了较明显的效果从总体检查情况来看，大多数定点医疗机构能遵守新农合的政策、规章制度、操作流程以及相关的法律法规，能做到合理用药、合理诊疗、规范运行但部分定点医疗机构仍然存在着一些问题，归纳起来，有以下几个方面一是挂床住院或将门诊输液病人纳入住院补偿检查中发现个别定点医疗机构的网络上传信息和实际情况出入较大，住院门诊病例分辨不清二是未建立住院基础资料或病历填写不全个别定点医疗机构不能出具较有说服力的医疗诊断证明和用药依据，病历填写水准较低三是住院公示情况不规范、不完善部分医疗机构的住院公示内容没有按照我局要求对受益参合农民的基础信息进行准确登记，公示时效性普遍较差四是不合理检查现象仍然存在个别定点医疗机构在诊疗过程中，重复检查、过度检查、分解检查，在增加参合农民经济压力的同时，降低了新农合基金的使用效率五是不认真执行医疗物价收费标准个别定点医疗机构在诊疗、用药、医疗服务等环节上没有认真遵守医疗物价收费标准，存在着变相提价和乱收费现象

三、抓住重点对症下药我局根据检查过程中发现的问题对个别定点医疗机构违规违纪等不规范现象进行了现场纠正、勒令整改、关闭新农合网络窗口、暂停报审等处理20年9月27日，我局在新农合网络信息中发出通知，分别从信息管理、业务操作、规范医疗行为等进行了系列培训和强调并对今后如何加强定点医疗机构的监管形成了明确的思路，即采取定期到定点医疗机构督查和平时随机抽查的办法，加强对定点医疗机构的监管全年组织督察应不低于200院次以下，主要采取“五查五核实”的方法一是查病人，核实参合身份；二是查病情，核实是否符合住院指征；三是查病历，核实有无“挂床住院”；四是查处方，核实用药是否规范；五是查清单，核实费用是否合理为“规范定点医疗机构的医疗行为、提高参合农民的补偿受益水平”切实负起监管责任确保我县新农合基金运行无风险新型农村医疗机构工作情况报告2进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作情况如下

一、工作开展情况

（一）切实做好信息上报及痕迹资料管理工作

1、严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确

2、切实做好资料管理工作，使新农合材料分类归档建立档案，

（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合管办每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权

（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识

（四）20—年的筹资工作

1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导负责制，由分管领导具体抓，负总责，狠抓落实，加强领导并成立新农合筹资领导小组，为做好全镇的筹资工作提供了组织保证

2、我镇拟于20—年10月底召开了新型农村合作医疗筹资动员大会，并对筹资工作组进行筹资前培训

3、筹资工作中，加强资金及票据台帐的管理，并由专人负责，确保资金安全

二、存在问题

1、审核人员对定点医疗机构处方费用和县外住院费用报销审核不严格，在以后工作中，严格按照相关文件要求审核签章

2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够

3、部分定点医疗机构公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴

4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重.档案管理不到位，由于经办人员人的变更，使新农合材料不全整！通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展—镇农合办20_年5月18日新型农村医疗机构工作情况报告3根据20—年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20—年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议

一、传达县卫生局会议精神一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报

二、安排整改内容.加强完善新农合兼顾报账文书.严格标准比例.严格使用基本用药不得使用非基本用药.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示.补偿凭证上加写病人电话号码.做好报账文书的保存

三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查

1.门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够

2、部份定点医疗机构公示不到位

3.门诊日志和处方不够规范

4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重

5.档案管理不到位使新农合材料不全整

四、对存在题目即时下达整改报告。