学生学费减免申请表1

学生学费减免申请表（申请日期年月日）注I、此表附书面详细申请书一份，如有相关证明材料请复印后随表附上，相关证明材料包括家庭所在居委会或父母所在单位的家庭经济状况证明、死亡证明、残疾证明、疾病证明、下岗证明等；

2、已申请或正在申请国家助学贷款的应在“备注”栏注明；姓名性别民族出生年月昭，、、、片籍贯霁、物、专业家庭电话学号申请减免金额家庭成员情况称谓姓名年龄详细工作（或学习）单位父母家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均收入收入来源家庭详细地址请附相关证明材料减免原因上一学年度受资助情况学院意见签字（盖章）年月日学生处意见签字（盖章）年月日学校意见签字（盖章）年月日备注。