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巴塘县基本公共卫生服务项目质量考核评估方案居民健康档案机构名称县乡镇/社区考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表5传染病及突发公共卫生事件报告与处理机构名称县乡镇/社区操作表5传染病报告与处理抽查表3疫情报告抽查表注随机抽查10例传染病（不足10例全查）上报记录，查报告是否及时，登记簿、传报卡与网络直报记录三者是否一致，是，打“J”；否，打“X”操作表6儿童健康管理机构名称县乡镇/社区考核人被考核人签字考核日期2014年月日操作表6儿童健康管理抽查表4儿童健康管理抽查表机构名称县乡镇/社区；说明等距抽取2013年出生的1岁以内儿童、1-2岁、3-6岁儿童档案各5份，核查真实性与规范性保证5个电话拨通并同意访问总共拨打电话数操作表7孕产妇健康管理机构名称县乡镇/社区考核人被考核人签字考核日期2014年月日操作表7孕产妇健康管理抽查表5孕产妇随访档案抽查表机构名称县乡镇/社区；说明
1.等距抽取2013年产妇健康管理档案，拨打电话核查健康管理服务真实性，真实档案核查其规范性保证10个电话拨通并同意访问总共拨打电话数o操作表8老年人健康管理机构名称县乡镇/社区考核人员签字被考核人签字考核日期2014年月日抽查表6老年人随访档案抽查表乡镇/社区；说明等距抽取2013年65岁及以上老年人健康管理记录10份，根据健康体检表记录，核查健康体检服务是否符合国家规范要求，推断是否开展老年人中医药健康管理服务，服务记录表是否完整考核人员签字被考核人签字考核日期2014年月日操作表9慢性病管理机构名称县乡镇/社区考核人员签字被考核人签字考核日期2014年月日机构名称县乡镇/社区说明以该社区/乡镇医生的身份拨打电话，电话接通后，将核查结果代表的号码填入右侧各档案序号下的记录栏内，均为单项选择操作表9慢性病管理.抽查表7-1高血压患者健康管理抽查表机构名称县乡镇/社区；说明等距抽取2013年高血压患者健康管理档案，拨打电话核查健康管理服务真实性，真实档案核查其规范性保证10个电话拨通并同意访问总共拨打电话数o考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表9慢性病管理抽查表7-22型糖尿病患者健康管理抽查表机构名称县乡镇/社区；说明等距抽取2013年糖尿病患者健康管理档案，拨打电话核查健康管理服务真实性，真实档案核查其规范性保证10个电话拨通并同意访问总共拨打电话数o考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表10重性精神病患者管理机构名称县乡镇/社区考核人员签字被考核人签字考核日期2014年月日抽查表8重性精神患者健康管理抽查表乡镇/社区；随机抽查io份重精患者档案，核查是否规范考核人员签字被考核人签字考核日期2014年月日操作表11卫生监督协管机构名称县乡镇/社区考核人员签字:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表12满意度调查机构名称县乡镇/社区附件3现场考核各部分指标分值分布注从第9题结果最终推断是否真实，第17题结果最终推断是否规范，第15题推断是否有动态记录，统计后填入操作表2考核人被考核人签字考核日期2014年月日作表2居民健康档案抽查表「2居民健康档案现场核查表（含知晓率、满意度调查）机构名称县乡镇/社区；说明随机拦截调查辖区内成年常住居民10人（居住半年以上）现场询问或者测量后，返回社区/乡镇卫生院查健康档案，核查真实性与规范性注从第15题结果最终推断是否真实，第23题结果最终推断是否规范，第21题推断是否有动态记录，统计后填入操作表2知晓率与满意度结果填入操作表
12.操作表3健康教育机构名称县乡镇/社区考核人:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表4预防接种机构名称县乡镇/社区考核人:被考核人签字:考核日期2014年月日操作表4预防接种抽查表2幼儿园预防接种情况抽查表机构名称:乡镇/社区幼儿园名称:县考核人:被考核人签字:考核日期2014年月日代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
2.1电子建档率1分电子建档率二电子建档数/常住人口数电子建档数
①常住人口数
②电子建档率
①/
②1292%得1分;92%得分=实际率XI分
2.1健康档案真实率3分真实率二受访中真实数/受访数xioo%
1.电话核查结果实际抽查一份，有电话份实际拨打份，接通数份
3.电话核查1）在2013年建立的电子档案中等距抽样30份，记录有电话数（至少10个，不足继续抽）；2）依次拨打电话，至少拨通10个（不足10个继续拨打），记录拨打次数、接通数与受访数；3）对受访者核实真实性，真实档案核对规范性与动态使用抽查表1T.现场核查1）结合知晓率与满意度调查进行，结果在此记录抽查表1-
2.评分1）真实率〈60%8分全扣真实率260%得分二真实率X3分；2）规范率得分;规范率X3分；3）使用率得分二使用率XI分；
2.2健康档案规范率3分规范率二真实且合格的档案数/真实档案数义100%受访
①―真实
②—规范
③重点人群
④有动态记录
⑤.现场核查结果实际核查
⑥人，有档案人真实
⑦―规范
⑧重点人群
⑨有动态记录⑩.指标计算真实率二（
②+
⑦）/（
①+
⑥）=%规范率二（
③+
⑧）/（
②+
⑦）=%使用率=（
⑤+⑩）/（
④+
⑨）=%
32.3健康档案使用率1分使用率==真实且有动态记录的档案份数/抽中的真实且为重点人群的档案数又100%12合计——8——代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
5.1突发公共卫生事件处置1分核查社区卫生服务中心与乡镇卫生院按照卫生应急管理有关法律、法规与国家规范要求，开展突发公共卫生事件管理的情况1:有突发公共卫生事件，有处置记录或者《突发公共卫生事件有关信息报告卡》；2=有突发公共卫生事件，没有服务记录；3;没有突发公共卫生事件，有报告制度；4;没有突发公共卫生事件，没有报告制度1查阅有关记录与文件，1或者3得1分2或者4得0分
5.2传染病报告率2分法定传染病疫情报告率;网络直报传染病数/传染病登记册或者门诊日志上登记的传染病数登记数网报数报告率2参照登记册或者门诊日志查报告情况；达100%得2分；100%得分二实际率X2分；
5.3报告及时率1分抽查10例传染病上报记录（不足10例全抽）一一见抽查表3法定传染病疫情报告及时率二及时报告病例数/抽查病例数抽查数及时报告数及时率1达100%得2分；100%得分二实际率XI分
5.4报告一致率1分同上，法定传染病报告一致率二纸质记录与网报信息一致例数/抽查病例数一致份数一致率1达100%得1分；100%得分二实际率XI分5合计5分—5——抽查10例传染病上报记录12345678910计算报告是否及时及时报告率结果填入代码
5.3纸质记录与网报信息是否一致一致率结果填入代码
5.4代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
6.1儿童健康管理率1分儿童健康管理率;辖区内0~6岁儿童健康管理人数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数xlOO%儿童档案数
①年度辖区内应管理的0~6岁儿童数
②管理率
①/
②%1核查基层卫生机构实际为0~6岁儿童建立的健康档案数，此建立的档案数视为辖区内0~6岁儿童健康管理人数儿童健康管理率280%得分=1分；80%得分二儿童健康管理率/80%*1分
6.2抽查的儿童系统管理率6分二抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数X100%.核实真实性份数
①—其中真实份数
②—真实率
②/
①:_%.核查规范性份数
③—其中规范份数
④—系统管理率
④/
③_%6等距抽取2013年出生的1岁以内儿童、1-2岁、3-6岁儿童档案各5份，使用抽查表
41.核查真实性:拨通5份1岁以内儿童档案中家长电话核查真实性不足5份再抽足
2.核查规范性对上述真实档案与其余10份档案，核查是否符合国家规范要求
3.得分计算系统管理率，80即得分=6分一（不真实档案数X2分）；系统管理率80%得分二（系统管理率/80%X[6分-（不真实档案数义2分）]
6.30-3岁儿童中医药健康管理服务率1分二抽查年度辖区内按照月龄同意中医药健康管理服务的0-36月儿童数/抽查的0-36月儿童总数X100%抽查份数
①开展中医药服务数
②—〜36个月儿童中医药健康管理服务率
②/
①%1使用抽查表4核查0〜36个月儿童中医药健康管理服务率230%得1分；30%得分=实际值/30%Xl分6合计8分——8询问/核查下列项目，推断是否与档案记录一致2013年出生的1岁以内儿童（拨通电话）1-2岁婴幼儿3-6岁儿童123451234512345姓名（记录在右侧表格中）联系电话（记录在右侧表格中）//////////
1.请问宝宝的出生年月（是否一致，1二是，2二否）////////
2.请问宝宝的性别（是否一致，1二是，2二否）///
3.是否同意过新生儿家庭访视？（医务人员到家中访视）1二同意过2二没有，与记录相符3二没有，与记录不符（视为不真实，结束）//////////
4.请问访视医生是否做过下列检查？（将不符合的编号记录在右侧框内）
①体重;
②心肺检查;
③腹部触诊;
④询问新生儿疾病筛查情况”//////////
5.对服务是否满意？1二满意；2二不满意//////
6.推断是否真实（4题4项中有22项与记录不符，视为不真实）上真实;2=不真实//////////
7.最后推断是否真实（
1、
2、
3、6任一项不真实，视为不真实）1二真实（结束电话，转入下一页内容核查）；2=不真实（结束核查）//////////
8.档案中相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求？1二是2二否（视为不规范）询问/核查下列项目，推断是否与档案记录一致2013年出生的1岁以内儿童（拨通电话）「2岁婴幼儿3-6岁儿童
1234512345123459.是否按国家0-6岁儿童健康管理服务规范要求，按儿童年龄完成相应的健康管理频次？1二是，2二否（视为不规范）新生儿1次1岁内4次1-2岁4次3-6岁4次
10.最近1次儿童健康检查记录表填写空项、漏项或者错项的栏目（可多选，将编码填写在右侧表格中）
①随访日期
②体重
③身长
④听力
⑤血红蛋白
⑥户外活动情况
⑦服用维生素D
⑧发育评估
⑨转诊建议⑩健康指导QD随访医生签名
11.以上11项中，有3项及以上空项、漏项或者错项为不规范1=规范；2=不规范
12.儿童系统健康管理是否规范（
8、
9、11题任一项不规范，则视为不规范）上规范2不规范
13.是否有中医药健康管理服务记录？1=是2=否（视为未开展）注应在
6、
12、
18、
24、
30、36月龄开展代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
7.1孕妇建档率1分辖区内孕妇建档率二年度内辖区内建立了档案的产妇数/年度内活产数X100%年度活产数
①年度辖区内建立的孕产妇档案数
②建档率
②/
①%1核查基层卫生机构实际为孕产妇建立的健康档案数辖区内孕妇建档率285%得分=1分；85%得分=辖区内孕妇建档率/85%X1分
7.2抽查的孕产妇健康管理率3分二抽查档案中按照规范要求在孕期同意5次及以上产前随访服务档案数/抽查总数X100%
1.核实真实性份数
①其中真实份数
②—真实率
②/
①_%
2.核查规范性份数
③—产前随访规范数
④—健康管理率
④/
③%3等距抽取2013年度第4季度的10份产妇档案，使用抽查表5核查真实性、规范性（保证10个电话拨通并同意访问）抽查的孕妇健康管理率285%得分=3分-（不真实档案数X
0.5分）；85%得分二（健康管理率/85%X[3分-（不真实档案数X
0.5分）]o抽查的产后访视率285能得分二3分-（不真实档案数X
0.5分）；85%得分=（产后访视率/85%X[3分-（不真实档案数X
0.5分）]
7.3抽查的产后访视率3分抽查的产后访视率二抽查产后访视规范数/抽查总数X100%产后访视规范数
⑤—产后访视率
⑤/
③%
37.4产后访视包1分机构有产后访视包1=有（包含
①血压计;
②听诊器;
③体温计;
④75%酒精;
⑤酒精棉球;
⑥消毒棉签;
⑦塑料布;
⑧一次性消毒手套;
⑨婴儿秤;⑩布兜、5）电筒）2二无产后访视包1核查机构是否有产后访视包，没有扣1分；有产后访视包，11项中缺一项扣.1分，扣完为止7合计8分——8——问题（1-4题电话访问，其余核查档案）12345678910姓名（记录在右侧表格中）联系电话（记录在右侧表格中）
1.您在怀孕时同意过当地社区/乡镇卫生院提供的免费随访或者体检服务吗？1=同意过2=未同意过，但与记录相符（跳转4）3二未同意过，但与记录不相符（视为不真实）
2.是否同意过下列服务？（将不符合的编号记录在右侧框内）
①产科检查（宫高、腹围、胎位、胎心率）；
②测量血压
③检测血红蛋白
3.以上3项任一项与记录不符，视为不真实1=真实；2二不真实
4.分娩出院后，是否同意过社区/乡镇卫生院医务人员的访视服务
①是
②没有（视为不真实）
5.对服务是否满意？1二满意；2二不满意孕产妇健康管理是否真实（
1、
3、4任一项不真实，视为不真实）卜真实（结束电话，进入规范性核查）2=不真实（结束核查）
6.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求1二是2二否（视为不规范）
7.是否按国家孕产妇健康管理服务规范的要求，在孕期对孕妇进行了产前随访.（孕早期至少1次，孕中期与孕晚期分别至少2次）1二是2二否（视为不规范）
8.查第1次产前随访记录表，将空项、漏项或者错项的编号填在右侧表格内
①丈夫电话
②孕周
③预产期
④孕产史
⑤身高
⑥体重
⑦血压
⑧辅助检查（血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、乙肝、梅毒、HTV任一空项、漏项或者错项均算此项不合格）
⑨总体评估⑩指导（ID转诊
9.第1次产前随访是否规范（3项以上空、漏、错视为不规范）1=规范2:不规范
10.查2飞次产前随访记录表，将空项、漏项或者错项的编号填在右侧表格内
①随访日期
②孕周
③血压
④体重
⑤宫高
⑥胎位
⑦血红蛋白
⑧尿蛋白
⑨分类⑩指导（ID转诊（
⑦、
⑧孕中期、孕晚期各有一次即可）
11.产前随访是否规范（以上11项中任何一次产前随访中有2项及以上空项、漏项或者错项为不规范）『规范2:不规范产前随访管理是否规范（
6、
7、
9、11任一项不规范，则产前随访视为不规范）上规范；2=不规范
12.是否产后28天内进行了产后访视人是；2=否（视为不规范）
13.核查“产后访视记录表”（将不规范项填写在右侧表格内，可多选）
①随访日期
②体温
③通常健康状况
④通常心理状况
⑤血压
⑥乳房
⑦恶露
⑧分类
⑨指导⑩转诊
（11）随访医生签名
14.以上3项及以上空项、漏项或者错项为不规范）上规范2=不规范据
12、14题推断最终产后访视管理是否规范1二规范2二不规范代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
8.1老年人健康管理率1分二年度辖区内老年人健康管理人数/年度辖区内65岁及以上常住居民数xlOO%年度辖区内老年人健康管理人数
①年度辖区内65岁及以上常住居民数
②管理率
①/
②%1260%得分二1分；60%得分:实际值/60%Xl分
8.2抽查老年居民健康体检表完整率4分=抽查档案中规范数/抽查总数抽查总数
③规范数
④完整率
④/
③%4根据档案记录，使用抽查表6核查老年人健康体检表完整率270%得4分；70%得分=实际值/70%X4分
8.3抽查老年人中医药健康管理服务率1分=抽查档案中同意中医药健康管理服务65岁及以上居民档案数/抽查总数X100%中医管理人数
⑤中医管理率
⑤/
③%1同上，核查同意中医药健康管理服务率230%得1分；30%得分=实际值/30%Xl分
8.4抽查老年人中医药健康管理服务记录表完整率2分=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查总数X100%填写完整数
⑥记录表完整率
⑥/
③%2同上，核查同意中医药健康管理服务率50%得2分;50%得分=实际值/30%X2分8合计8分——8问题
123456789101.健康体检表相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求『是2二否（视为不规范）
2.是否有下列辅助检查报告单原件或者复印件（将缺少辅检报告项目的编号填在右侧框内）
①血常规；
②尿常规；
③肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶与总胆红素）；
④肾功能（血清肌酊与血尿素氮）；
⑤空腹血糖；
⑥血脂；
⑦心电图
3.以上缺1项即视为不规范1二规范；2二不规范
4.健康体检记录中填写空项、漏项或者错项的栏目（将不规范项填入右侧表格中，可多选）
①症状
②血压
③身高、体重
④老年人生活自理能力评估
⑤生活方式
⑥视力、听力与运动功能
⑦心、肺、腹部检查
⑧血常规与尿常规
⑨空腹血糖⑩心电图
（11）肝功能与肾功能⑫血脂⑬要紧用药情况（⑷健康评价⑮健康指导5•老年人健康体检记录是否规范？（以上15项中3项及以上空项、漏项或者错项或者血压、空腹血糖任一项未填为不规范力1=规范2=不规范
6.老年人档案中是否有老年人中医药健康管理服务记录表？1二是2二否（视为未进行老年人中医药健康管理服务）
7.老年人中医药健康管理服务记录表中填写空项、漏项或者错项的栏目（将不规范项填入右侧表格中，可多选）
①姓名
②体质辨识
③体质类型
④中医药保健指导
⑤填表日期
⑥医生签名
8.老年人中医药健康管理服务记录表是否完整？（以上6项中3项及以上空项、漏项或者错项为不完整）1二完整2二不完整指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
9.1高血压患者管理率1分二年度辖区高血压患者管理人数/年度辖区内高血压患者总人数xlOO%年内已管理人数估算的辖区内高血压患者总人数:管理率%1估算的患者总人数=常住人口数x78%xl
8.8%；若有可信的流行病学调查资料，可使用当地患病率30%得1分；30%得分:实际率/30%Xl分
9.2抽查的高血压患者规范管理率5分二抽查的档案中规范份数/抽查的高血压患者档案数X100%抽查份数
①其中真实份数
②其中规范份数
③规范管理率
③/
②%5等距抽取2013年高血压患者健康管理档案，使用抽查表7拨打电话核查健康管理服务真实性真实档案核查其规范性保证10个电话拨通并同意访问规范管理率，60%得分二5分-（不真实份数XI分）；规范管理率V60%得分二（实际率/60%X[5分-（不真实份数XI分）]
9.3抽查的管理人群血压操纵率1分=抽查档案中最近一次随访血压达标人数/抽查的高血压患者档案数X100%血压达标人数
④血压操纵率
④/
②__%1同上240席得1分40%得分=实际率/40%Xl分
9.4糖尿病患者管理率1分糖尿病患者管理率;年度辖区糖尿病患者管理人数/年度辖区内糖尿病患者总人数X1OO%年内已管理人数估算的辖区内糖尿病患者总人数管理率%1估算的患者总人数二常住人口数X78%X
9.7%；若有可信的流行病学调杳资料・，可使用当地患病率210%得1分；10%得分=实际率/10%Xl分
9.5抽查的糖尿病患者规范健康管理率5分二抽查的档案中规范份数/抽查的糖尿病患者档案数X100%抽查份数
⑤其中真实份数
⑥其中规范份数
⑦规范管理率
⑦/
⑥%3方法同高血压规范管理率260%得分=3分-（不真实份数XI分）；规范管理率60乐得分二（实际率/60%X[3分-（不真实份数XI分）]
9.6抽查的管理人群血糖操纵率1分二最近一次年内随访血糖达标人数/抽查的糖尿病患者档案数义100%血糖达标人数
⑧血糖操纵率
⑧/
⑥%1同上235%得1分35%得分=实际率/35%*1分
9.7包虫病管理犬驱虫管理犬月月驱虫登记真实性2访群众5家，差2份以不得分9合计14分——14——序号12345678910抽中档案的人群种类1=通常人群2二儿童；3二孕产妇；4=老年人；5=高血压；6=糖尿病；7=重精
1.电话接通后是否同意访问1二同意访问，2二不同意访问
2.请问您是***吗？（推断对象是谁）1二本人；2二亲属；3二医生；4二其他5二不相干的人（结束，视为不真实）
3.请问您/核查对象是否在社区/卫生院建立健康档案？1=是；2=否（结束，视为不真实）；3二记不清或者不熟悉
4.根据声音推断性别是否一致（1二是，2二否）
5.请问您的出生年月？（核查是否一致，1二是，2二否）
6.请问您的文化程度？（核查是否一致，1二是，2二否）
7.若4-6均不一致，判为不真实（填2结束访问）
8.请问社区/卫生院是否为你体检？1=是；2二否（结束，视为不真实）；3二记不清或者不熟悉（结束，视为失访）
9.请问都分别做过什么检查？（参照个人体检表询问，将与档案记录不一致的编码填入右侧框中）Q身高;
②体重;
③血压;
④心、肺检查;
⑤询问吸烟、饮酒情况;
⑥询问疾病及用药情况检查
9.1以上6项中有22项与记录不符，视为不真实1二真实（结束电话，转入下一页内容核查）；2二不真实（结束核查）
10.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求1二是；2二否（视为不规范）问题（1-7题电话访问，其余核查档案）12345678910姓名（记录在右侧表格中）性别（记录在右侧表格中）联系电话（记录在右侧表格中）
1.请问您是***吗？（推断对象是谁）1二本人；2=亲属；3=医生；4=其他5=不相干的人（结束，视为不真实）
2.您/核查对象是否是高血压患者？1二是2二否（视为不真实）
3.您/核查对象在2013年同意过社区/卫生院组织的健康体检吗？『同意过（跳转到5）；2二没有，与健康体检记录相符；3;没有，与健康体检记录不符（视为不真实）
4.没做体检的原因是
①没接到通知
②没时间
③没必要
④其他原因（请记录在右侧框中）
5.您/核查对象在2013年同意过医生的随访管理吗？
①同意过（跳转到7）
②没有，与记录相符
③没有，与记录不符（视为不真实）
6.没同意随访的原因（跳转到9）
①没接到随访预约或者通知
②没有医生上门随访
③没必要
④其他原因（记录在右侧框中）
7.是否同意下列服务？（询问结果与2013年最后1次随访记录不符的项目编号写在右侧框中，可多选）
①询问症状
②测量血压
③询问用药情况
④提供生活方式指导（结束访问）
8.对服务是否满意？1=满意；2=不满意推断档案是否真实？（第7题4项中任1项与记录不符，即为不真实）1=真实（结束电话，转入下一页内容核查）2:不真实（结束核查）问题（1-7题电话访问，其余核查档案）
123456789109.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求
①是
②否（视为不规范）
10.核查2013年健康体检记录中下列要素是否有缺、漏、错？（将出现缺、漏、错的项目编号填在右侧框中）
①血压
②现存要紧健康问题
③健康评价
④危险因素操纵出现下列情况则判为不规范
①以上4项中出现3项及以上缺、错、漏；
②2013年应体检未体检；
③2012年应体检未体检1二规范2二不规范
11.面对面随访次数:
①达到国家规范要求次数
②没有达到国家规范要求次数（不规范）
③没有随访（不规范）
12.最后1次面对面随访记录中填写空项、漏项或者错项的栏目（可多选，将不规范项代码填在右侧表格中）
①随访日期
②症状
③血压
④生活方式指导
⑤服药依从性
⑥此次随访分类
⑦用药情况
⑧转诊
⑨随访医生签名
13.最后1次面对面随访是否规范（以上9项中3项及以上空项、漏项或者错项，或者血压值未填为不规范）1二规范2二不规范
14.若连续两次血压操纵不满意，是否建议转诊？
①建议转诊
②未建议转诊（视为不规范）
③不需转诊高血压患者档案是否规范1:规范2=不规范
15.2013年最后1次随访记录中患者血压值（血压填在右侧表格中）
16.2013年最后1次随访血压是否达标（＜140/90mmHg）o1=是2=否问题（-7题电话访问，其余核查档案）12345678910姓名（记录在右侧表格中）性别（记录在右侧表格中）联系电话（记录在右侧表格中）
1.请问您是***吗？（推断对象是谁）1二本人；2二亲属；3二医生；4二其他5二不相干的人（结束，视为不真实）
2.您/核查对象是否是糖尿病患者？1二是2二否（视为不真实）
3.您/核查对象在2013年同意过社区/卫生院组织的健康体检吗1二同意过（跳转到5）；2二没有，与健康体检记录相符；3二没有，与健康体检记录不符（视为不真实）
4.没做体检的原因是
①没接到通知
②没时间
③没必要
④其他原因（请记录在右侧框中）
5.您/核查对象在2013年同意过医生的随访管理吗？
①同意过（跳转到7）
②没有，与记录相符
③没有，与记录不符（视为不真实）
6.没同意随访的原因（跳转到9）
①没接到随访预约或者通知
②没有医生上门随访
③没必要
④其他原因（记录在右侧框中）
7.是否同意下列服务？（询问结果与2013年最后1次随访记录不符的项目编号写在右侧框中，可多选）
①询问症状
②测量空腹血糖
③测量血压
④询问用药情况
⑤询问饮食情况
⑥提供生活方式指导（结束访问）
8.对服务是否满意？1二满意；2二不满意推断档案是否真实？（第7题6项中任1项与记录不符，即为不真实）上真实（结束电话，转入规范性核查）2=不真实（结束核查）问题（1-7题电话访问，其余核查档案）
123456789109.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求
①是
②否（视为不规范）
10.核查2013年健康体检记录中下列要素是否有缺、漏、错？（将出现缺、漏、错的项目编号填在右侧框中）
①血压
②足背动脉搏动
③血糖
④现存要紧健康问题
⑤健康评价
⑥危险因素操纵出现下列情况则判为不规范
①以上6项中出现3项及以上缺、错、漏；
②2013年应体检未体检；
③2012年应体检未体检1=规范2二不规范
11.面对面随访次数
①达到国家规范要求次数
②没有达到国家规范要求次数（不规范）
③没有随访（不规范）
12.最后1次面对面随访记录中填写空项、漏项或者错项的栏目（可多选，将不规范项代码填在右侧表格中）
①随访日期
②症状
③血压
④足背动脉搏动
⑤生活方式指导
⑥空腹血糖
⑦服药依从性
⑧此次随访分类
⑨用药情况⑩转诊
（11）随访医生签名
13.最后1次面对面随访是否规范（以上11项中3项及以上空项、漏项或者错项，或者血糖值未填为不规范）1=规范2=不规范
14.若连续两次血糖操纵不满意，是否建议转诊？
①建议转诊
②未建议转诊（视为不规范）
③不需转诊糖尿病患者档案是否规范1=规范2=不规范
15.2013年最后1次随访记录中患者空腹血糖值（mmol/L）（血糖填在右侧表格中）162013年最后1次随访空腹血糖是否达标（W
7.0mmol/L）1=是2=否代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
10.1重性精神疾病患者管理率2分二在管患者人数/所有登记在册的确诊患者数X100%要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单人数在管患者数:2不能提供有关材料，扣1分；280%得2分;80%得分=实际率/80%又2分
10.2抽查的重性精神疾病患者规范管理率4分二抽查每年按照规范要求管理的确诊重精患者人数/抽查人数X100%抽查份数规范份数规范管理率4随机抽查10份确诊的重性精神疾病患者档案（不足10份全抽取）使用抽查表9核查提供的服务是否符合2011版规范要求抽查的规范管理率250乐得4分50%得分二抽查的规范管理率/50%X4分
10.3抽查的重精患者稳固率1分二抽查中最近1次随访病情稳固的患者数/抽查人数X100%病情稳固人数稳固率1患者稳固率235%得1分35%得分:实际率/35%X1分10合计7分合计—7——问题
123456789101.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求？
①是
②否（视为不规范）
2.是否有精神专科医生的诊断证明？
①有
②没有（视为不规范）
3.患者个人信息补充表填写空项、漏项或者错项的栏目（可多选，将不规范项的代码填写在右侧表格中）
①监护人姓名、电话
②知情同意
③既往要紧症状
④既往治疗情况
⑤诊断情况
⑥治疗效果
⑦对家庭社会的影响
⑧关锁情况
⑨经济状况⑩专科医生意见
（11）医生签字
4.个人信息补充表是否规范？（以上11项中3项及以上空项、漏项或者错项为不规范）1二规范；2二不规范
5.2013年健康体检记录
①有
②没有，但注明原因（跳转到8）
③没有，且未注明原因（不规范，跳转8）
6.2013年健康体检记录中填写空项、漏项或者错项的栏目（未做辅助检查项目需注明合理原因）（可多选，将不规范项的代码填写在右侧表格中）
①症状
②体重
③血压
④血糖
⑤通常体格检查
⑥血常规（含白细胞分类）
⑦转氨酶
⑧心电图
⑨用药情况
7.2013年健康体检是否规范（以上9项中3项及以上空项、漏项或者错项，或者血压、血糖任一项未填且未注明合理原因，为不规范）1:规范2=不规范
8.2013年随访次数
①达到国家规范要求次数
②没有达到国家规范要求次数（视为不规范）
③没有随访（视为不规范）
9.2013年最后1次随访记录中填写空项、漏项或者错项的栏目（可多选，将不规范项的代码填写在右侧表格中）
①随访日期
②危险性分级
③症状
④自知力
⑤睡眠情况与饮食情况
⑥社会功能情况
⑦患病对家庭社会的影响
⑧关锁情况
⑨住院情况⑩实验室检查（1D服药依从性与药物不良反应⑫治疗效果⑬转诊（⑷用药情况⑮康复措施⑯随访分类（⑺随访医生签名随访是否规范？（以上17项中4项及以上空项、漏项或者错项，为不规范）匕规范2二不规范
10.重性精神疾病患者健康管理档案是否规范『规范2=不规范1L病情是否已稳固，1二稳固，2二不稳固代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
11.1制度建立卫生监督协管工作制度、管理规定、服务计划等制度1二制度2二规定3二计划1少1项扣
0.5分，扣完为止
11.2监督单位本底清晰建立辖区内监督单位本底资料1二是2二否1查阅资料，未建立本底资料不得分
11.3卫生监督协管信息报告率报告率二报告的事件或者线索次数/发现的事件或者线索次数（查信息登记报告表与巡查登记表）巡查次数发现数报告数报告率1报告率100%得1分，95%以上得
0.5分，其余不得分巡查记录中确未发现事件或者线索，不扣分
11.4服务内容开展开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全实地巡查、学校卫生服务、非法行医与非法采供血信息报告1=职业卫生2;饮水卫生3=学校卫生4二两非报告5二食品安全2查巡查记录，实地巡查均开展，且登记完整得2分；有1项未开展扣
0.5分，扣完为止（确因职能划分，未开展食品安全信息报告的不扣分）11合计——5——代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则考核记录来源
12.1群众知晓率2分二知晓人数/调查人数完成调查数知晓人数知晓率2280%得2分；80%得分=实际率/80%X2分抽查表「
212.2群众满意率3分=满意人数/调查人数人群满意数/调查数街访人群/儿童家长/孕产妇/高血压患者/糖尿病患者/以上求与/=%3满意度280%得3分；满意度80与得分二实际率/80%X3分抽查表1-2抽查表4抽查表5抽查表7-1抽查表7-212合计5分——5———绩效考核日常监测工作评分表序号监测指标分值评分标准%数据来源1电子健康档案建档率595月报2规范化电子建档率592月报3儿童预防接种建证率595疾控中心4免疫规戈疫苗接种率595疾控中心5新生儿访视率580年报6儿童健康管理率580年报7儿童系统管理率570年报8早孕建册率585年报9孕妇健康管理率585年报10产后访视率585年报11老年人健康管理率570月报12高血压患者健康管理率550月报13糖尿病患者健康管理率540月报14重性精神疾病患者管理率540月报15传染病疫情报告及时率5100疾控中心16突发公共卫生事件及时报告率5100疾控中心17信息报送及时率5100指导中心18信息报送准确率5100指导中心19工作总结报送及时率5100指导中心20考核结果报送及时率5100卫生局21监测评分总分100序号项目分值其中中医药健康管理服务分值0组织管理200实施效果51档案82健教513免疫74儿童815孕产妇86老人837高血压78糖尿病79重精710传染病511协管599合计1005序号12345678910抽中档案的人群种类1二通常人群2二儿童；3二孕产妇；4二老年人；5二高血压；6二糖尿病；7二重精
11.居民个人基本信息表核查（可多选，将空项、漏项或者错项编码填写在右侧表格中）
①性别
②出生日期
③联系人电话
④血型
⑤药物过敏史
⑥既往史
⑦家族史
⑧残疾情况
12.以上8项中有3项及以上项目填写空项、漏项或者错项为不合格1=规范；2=不规范
13.居民健康体检表核查（可多选，将空项、漏项或者错项编码填写在右侧表格中）
①体检日期
②症状
③通常状况
④生活方式
⑤脏器功能
⑥查体
⑦现存要紧健康问题
⑧要紧用药情况
⑨健康评价⑩健康指导
14.以上10项中有3项及以上项目填写空项、漏项或者错项为不合格1二规范；2二不规范
15.若是重点人群，有无动态记录1二有；2二无
16.若是重点人群，动态记录是否规范1二是；2二不规范
17.最后推断是否规范1=规范；2=不规范（第
10、
12、
14、16项任1不规范，判为不规范）序号12345678910询核询核询核询核询核询核询核询核询核询核序号12345678910问查问查问查问查问查问查问查问查问查问查
1.姓名（没有找到健康档案，结束核查）
2.性别1二男；2二女
3.出生日期（公历）
4.文化程度
5.现住址
6.电话
7.身高cm
8.您是否在社区/卫生院建过健康档案？1二是;2二否;3=记不清/不熟悉
9.请问社区/卫生院是否为你体检？『是；2=否；3;记不清/不熟悉
10.人群分类1二普通人群;2二孕产妇;3:老年人;4:高血压;5=糖尿病
①健康档案
②健康教育
③孕产妇保健
④儿童保健
⑤预防接种
⑥传染病与突发事件处理
⑦老年人管理
⑧慢病管理
⑨重性精神疾病管理⑩监督协管
（11）中医药健康管理
11.以上11项中，您明白会免费提供什么基本公共卫生服务吗？（可多选，将代码填在右侧框内）
12.推断是否知晓，知晓3项及以上算知晓1=知晓；2=不知晓
13.以上11项服务中，您获得的服务有什么？（可多选，填写在右侧框内，如未获得基本公共卫生服务，填写0结束问卷）
14.您对国家基木公卫服务是否满意？丁满意2=不满意（请记录原因）
15.推断真实性1=真实；2=不真实（结束）；3=失访（未查见，结束）查见档案，1-7题中不符合项W2项判为真实；查见档案，1-7题中不符合项＞2项判为不真实；查见档案，但自述未建档或者未体检（第
8、9题选2二否），判为不真实
16.健康管理档案相应表单或者内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求1二是；2二否（视为不规范）序号
1234567891017.居民个人基本信息表核查（可多选，将空项、漏项或者错项编码填写在右侧表格中）
①性别
②出生日期
③联系人电话
④血型
⑤药物过敏史
⑥既往史
⑦家族史
⑧残疾情况
18.以上8项中有3项及以上项目填写空项、漏项或者错项为不合格1二规范；2二不规范
19.居民健康体检表核查（可多选，将空项、漏项或者错项编码填写在右侧表格中）
①体检日期
②症状
③通常状况
④生活方式
⑤脏器功能
⑥查体
⑦现存要紧健康问题
⑧要紧用药情况
⑨健康评价⑩健康指导
20.以上10项中有3项及以上项目填写空项、漏项或者错项为不合格1=规范；2=不规范
21.若是重点人群，有无动态记录1二有；2二无
22.若是重点人群，动态记录是否规范1二是；2二不规范
23.最后推断是否规范1二规范；2二不规范（第
16、
18、
20、22项任1不规范，判为不规范）代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
3.1计划总结1分有年度健康教育计划1二有2二无
0.5有针对社区（乡镇）要紧健康问题的年度工作计划（包含全年、半年），得
0.5分；无计划，不得分有健康教育年终总结1二有2二无
0.5有当年开展健康教育工作的年终总结（包含全年、半年），得
0.5分；无总结，不得分
3.2健康教育资料
0.5分提供很多于12种内容的印刷资料种类
0.25印刷资料包含健康教育折页、处方与手册等资料齐全得
0.25分，少1种扣
0.1分，扣完为止提供很多于6种的影像资料种类
0.25影像资料包含录像带、VCD、DVD等视听传播资料资料齐全得
0.25分，少1种扣
0.1分，扣完为止
3.3健康教育宣传栏
0.5分合格宣传栏很多于2个总个数达标数
0.25每机构22个合格宣传栏面积不小于2而，距地面
1.5T.6m高少一个扣
0.125分宣传栏至少更新6次总次数完整次数中医药次数
0.25至少更新6次并附有完整的记录（包含主题、内容、日期、主办方、照片等）得
0.25分；少一次扣
0.1分，记录不完整一次扣
0.05分；扣完为止
3.4公众健康咨询活动1分开展健康教育咨询活动次数次数1一年开展9次以上健康咨询活动并有完整记录（主题、内容、日期日期照片、居民签到表、工作简报等），得1分，少一次扣
0.1分，记录不完整的一次扣
0.1分，扣完为止
3.5健康教育讲座2分全年开展健康知识讲座次数次数1一年开展12次及以上并附有完整记录（讲座内容、居民签到表与居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报），得
0.5分；少一次扣
0.05分，资料不完整每次扣
0.05分；扣完为止全年开展的包含中藏医内容的健康知识讲座次数次数1健康知识讲座包含中藏医药内容2次以上得
0.5分，包含一次得
0.25分，无则不得分3合计—5——代码指标指标内容及要求考核记录满分得分扣分原因评分细则
4.1接种证查验及补种1分抽查的幼儿园开展了接种证查验及补种工作1二是2二否1抽查辖区内1所幼儿园，查阅接种证查验及补种登记表开展得1分；未开展接种证查验及补种工作，预防接种部分7分全扣
4.2百白破疫苗接种率L5分儿童百白破第四剂接种率二抽查儿童中接种含百白破第四剂人数/抽查儿童数XI00机抽查人数接种人数接种率
1.5按照《四川省幼儿、学生免疫状况登记表》，抽查该所幼儿园2-4岁儿童30名，查验百白破疫苗第四剂次接种情况查见1人未接种，扣1分；查见超过1人未接种，L5分全扣抽查表
24.3查验后补种率
1.5分对抽查的幼儿园的漏种儿童开展了补种工作抽查的需补种人数实际补种人数（有补种记录就认可）补种率
1.5同上查验免疫规划疫苗的补种情况补种率＜95%
1.5分全扣抽查表
24.4疫苗管理情况3分疫苗规范管理及疫苗出库数与接种登记相符合情况核查时账面数量核查时实物数量是否相符1是2否2013年度报废数量:报废率2013年度接种剂次数:2013年度出库数差距率3核对麻风腮疫苗.是否账物相符不相符，3分全扣.报废率:报废数量/计划数量X100%＞5%3分全扣.疫苗出库数与接种登记是否相符合差距率二（疫苗出库数-接种登记数）/疫苗出库数X100%＞5%3分全扣4合计7分——7——编号儿童姓名出生日期需补种DPT4接种情况首剂补种备注是否是否是否12345678910111213141516编号儿童姓名出生日期需补种DPT4接种情况首剂补种备注是否是否是否1718192021222324252627282930总计。
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