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临床医学概论考试试题与答案
1、正常人胸廓前后径与左右径的比值正确的是A、12B、13C、23D、32E、
1.5:1答案C
2、在骨折的急救处理中,下列哪一项是不恰当的A、凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理;B、复位已戳出创口的骨折断端;C、创口包扎,止血;D、妥善固定患肢;E、迅速运往医院;答案B
3、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女答案D
4、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、盐摄量过多B、精神紧张C、肾脏疾病D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病答案E
5、抗休克的先决条件是A、给氧B、扩容C、控制原发病D、使用血管活性药物E、预防脏器功能衰竭答案B
45、抗休克的先决条件是A、给氧B、扩容C、控制原发病D、使用血管活性药物E、预防脏器功能衰竭答案C
46、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A、食管根餐检查发现静脉曲张B、腹壁有水母头状静脉怒张C、肝穿刺活枪示假小叶形成D、血浆白蛋白/球蛋白比例倒置E、血清单胺氧化酶活性增高答案C
47、二度I型房室传导阻滞最主要判断依据是A、P波与QRS波群无关B、有QRS波脱漏C、P-R间期逐次延长D、P-R间期逐次延长伴QRS漏搏E、心率小于60次/分答案D
48、左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是()A、肺癌转移B、淋巴结结核C、胃癌转移D、鼻咽癌转移E、急性白血病答案C
49、下列哪项可引起混合性呼吸困难A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿答案c
50、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为a、5%浅n度b、5%深n度c、io%浅n度d、io%深n度E、15%浅II度答案C
51、下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的?A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿(厌氧菌感染)C、凡脓液均有臭味D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味答案B
52、车祸致右股骨开放性骨折,来院治疗时应首先注意可能发生的是A、股动脉损伤;B、坐骨神经损伤;C、脂肪栓塞;D、休克;E、骨折部位的感染;答案D
53、人类语言发育的关键期为A、胎儿期B、1岁以内C、1〜3岁D、4~6岁E、7〜8岁答案C
54、少尿是指成人24小时排尿量不足400ml500ml600ml700ml800ml答案A
55、促进健康和维护健康最基本、最重要的手段和方式是A、医疗卫生服务B、健康教育C、健康调查D、社区卫生活动E、医学科研答案B
56、以下要求不符合SLE的居住要求的是A、床单位清洁干燥B、床单位阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18-20℃E、病室内湿度50%-60%答案B
57、心肺复苏中的首选药物为A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺答案C
58、关于低血容量性休克,下列哪项叙述不正确A、不一定伴有严重创伤B、病因包括失血、失液、创伤等C、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D、治疗首先考虑输血以补充血容量E、治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液答案D
59、男,50岁,因车祸导致有胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实;B、年龄偏大;c、周围软组织损伤严重;D、骨折段血液供应差;E、骨折复位不理想;答案D
60、以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群A、有糖尿病家族史者B、高血压患者C、肥胖者D、经济收入较低者E、既往妊娠糖尿病者答案D
61、心绞痛发作的典型部位是A、心间区B、心前区向左上臂放散C、胸骨下段后D、胸骨上、中段后E、剑突下答案D
62、关于口测法测体温,下列哪项是正确的?A、测量方法简便、可靠,凡是发热患者均可使用B、正常值为
36.3-
37.2摄氏度C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置于舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内波动在1摄氏度以上答案B
63、与痛经无关的疾病是A、子宫内膜异位症B、子宫腺肌病C、宫颈管狭窄D、盆腔炎症性包块E、无排卵性出血答案E
64、男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食其最可能的诊断是A、胃癌B、胃溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、复合性溃疡E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻答案E
65、患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸,考虑水肿病因为A、肾性水肿B、肝源性水肿C、内分泌性水肿D、心源性水肿E、血管神经性水肿答案D
66、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用B、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器膜型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段答案B
67、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A、扩张冠状动脉,增强心脏收缩力B、扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率C、扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注D、解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环答案D
68、某女性,因患肾病长期用药治疗,检查面圆如满月,皮肤发红、伴座疮,该患者属于何种面容?A、肾病面容B、满月面容C、急性病容D、二尖瓣面容E、肢端肥大症面容答案B
69、下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性A、甲硝唾B、庆大霉素C、克拉霉素D、奥美啦哇E、胶体次枸椽酸钿答案B
70、下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、淋巴管瘤B、乳头状瘤C、血管瘤D、平滑肌瘤E、脂肪瘤答案B
71、关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的A、异烟阴肝功损害B、利福平肝功损害C、毗嗪酰胺肝功损害、肾功损害D、链霉素耳鸣耳聋E、乙胺丁醇视神经炎答案C
72、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A、空气污染B、呼吸道感染C、寒冷气候D、吸烟E、过敏答案D
73、继发性高血压中最常见的原因是A、肾血管性高血压B、肾实质性高血压C、库兴氏综合症D、嗜铭细胞瘤E、原发性醛固酮增多症答案B
74、女性,26岁,1型糖尿病今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理答案C
75、血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎答案B
76、病人男性,46岁头面部躯干部烧伤,32%浅II°烧伤,经补液扩容治疗后,血压97/75mmHg表示为A、血容量已恢复B、血容量不足C、血容量严重不足D、心源性休克E、肾衰竭答案B
77、关于瞳孔大小的说法,错误的是A、婴幼儿较小B、老年人较小C、在光亮处较小D、精神兴奋时较小E、青年人较大答案D
78、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是()A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动E、呼之不应答案d
79、烧伤患者,男,34岁头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡,剧痛;左手与左前臂呈焦黑色,无痛;其烧伤面积及深度正确的是答案C
80、按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的A、25B、27C、3D、32E、35答案B
81、SLE最常见的皮肤损害部位是A、胸部B、腹部C、颈部D、背部E、暴露部位答案E
82、伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为A、单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、上尿路结石E、急性胆囊炎答案E
83、关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点,下列哪项叙述是错误的A、质地坚硬B、表面突起C、与周围组织粘连D、无压痛E、活动度好答案E
84、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎答案B
85、男性黄疸患者出现乳房发育,应首先考虑()A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胰腺疾病D、阻塞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸答案B
86、肺结核感染的主要途径是A、病菌经消化道进入B、经皮肤创口进入C、经血行播散D、经呼吸道传播E、以上均是答案D
87、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是A、膜内化骨;B、软骨内化骨;C、腔内化骨;D、环状骨痂;E、周用软组织骨化;答案A
88、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A、体温正常后停药B、症状基本消失后C、1周2〜3周4〜6周答案D
89、患儿男,日龄7天,母乳喂养,进食好,仍见黄疸,血清胆红素153umol/L应采取的措施是A、蓝光照射B、换血准备C、口服激素D、输白蛋白或血浆E、不需处理答案E
90、肿瘤治疗的首选方法为A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、生物治疗E、免疫治疗答案A
91、无尿是指24小时尿量少于400ml200ml100ml150ml50ml答案c
92、急性乳房炎的重要病因是A、哺乳次数增多B、乳腺分泌障碍C、乳汁淤积细菌侵入D、免疫功能极度下降E、多次妊娠答案C
93、瞳孔反应迟钝见于答案c
6、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A、脑供血不足B、三叉神经痛C、偏头痛D、肌紧张性头痛E、高血压病答案B
7、治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A、地高辛B、利尿剂C、8-受体阻滞剂D、吗啡E、硝普钠答案B
8、尿毒症患者在下列哪种情况会短期内危及生命A、血钙降低B、血钾增高C、二氧化碳结合力下降D、BUN升高E、酚红排泄率降低答案B
9、患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛发生心绞痛的主要病因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、心动过速D、心动过缓E、冠脉管腔狭窄和痉挛答案E
10、关节脱位的特有体征A、疼痛与压痛;B、反常活动;C、运动消失;D、关节面外露;A、小儿B、老人C、角膜炎D、盲人E、昏迷者答案E
94、艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统?A、神经系统B、消化系统C、内分泌系统D、免疫系统E、呼吸系统答案D
95、休克时,快速(5〜10分钟)静滴平衡盐液500ml如血压有所回升,而中心静脉压低于5cmH2O常提示A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足E、血容量补足答案D
96、患者,女,15岁,头晕、乏力1个月,血红蛋白72g/L白细胞、血小板正常,铁蛋白4ug/L诊断为缺铁性贫血下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因A、消化道慢性失血B、胃肠道吸收功能障碍C、长期偏食D、月经过多E、偶有鼻出血答案E
97、烧伤患者,男,34岁头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡,剧痛;左手与左前臂呈焦黑色,无痛;其烧伤面积及深度正确的是A、浅II度27%III度9%B、浅H度32%III度9%C、浅II度3现,III度
5.5%D、深II度27%III度6%E、深II度31%III度
5.5%答案C
98、男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体桶胸,两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病考虑A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎答案D
99、病人男性,65岁咳嗽,痰中带血丝2月余,胸痛半月消瘦,锁骨上淋巴结未扪及胸部X线片显示右上肺叶肿块影像,形态不规则,边缘有毛刺痰细胞学检查为阴性该病人有35年吸烟史,目前吸烟10〜20支/天该病人为确定诊断,最好采用A、CTB、血清学检查C、B型超声D、纤维支气管镜E、放射性核素扫描答案D
100、确诊肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、DSA检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查答案E
101、男,65岁间断咳嗽,咳痰5年吸烟35年,「2包/日胸部x线片示双肺透亮度略增加,为明确诊断,宜首选的检查是A、动脉血气分析B、胸部高分辨CTC、肺通气扫描D、肺功能E、支气管镜答案D
102、孙某,女,28岁地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术术后对病人的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是A、精神状态B、皮肤温度C、脉率D、血压E、尿量答案E
103、分娩比较可靠的征兆是A、规律宫缩B、不规律宫缩C、见红D、宫口开大E、阴道分泌物增加答案C
104、穿好无菌手术衣后双手应A、在胸前持拱手姿势B、交叉于腋下C、下垂于两侧D、撑在腰部E、放于下腹部答案A
105、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、能椎E、腰、舐段答案B
106、下述哪项描述是错误的A、碳水化合物是老年人热量的主要来源B、主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C、碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D、碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E、精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制答案E
107、下列哪项能引起支气管哮喘发作()A、B肾上腺素能受体激动剂B、糖皮质激素C、环磷酸腺甘D、3肾上腺素能受体阻断剂普蔡洛尔E、克伦特罗氨哮素答案D
108、杜某,女,38岁左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时查体.T36℃P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHgo意识尚清,面色苍白四肢发凉全腹有压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音弱B超检查.脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区根据病人情况,最确切的诊断是A、脾破裂并创伤性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神经源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克答案E
109、阑尾炎的疼痛特点A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、右下腹痛D、下腹痛E、左下腹痛答案B
110、病人女性,58岁胃部不适,上腹隐痛十余年病人消瘦,贫血进行X线领餐检查发现胃壁上有一较大龛影为了进一步明确诊断,目前最佳的检查是A、胃超声检查B、胃螺旋CT检查C、胃镜取活检检查D、胃液脱落细胞检查E、胃气根双重造影检查答案CE、弹性固定;答案E
11、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的A、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B、尿糖阴性不能排除糖尿病C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、血糖正常即可排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应答案B
12、下列有关精神分裂症的阳性症状,正确的是A、可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听常见B、一般不会出现思维联想障碍C、精神分裂症患者情感活动是协调的D、紧张综合征的症状不常见E、不会出现意向倒错答案A
13、男性,25岁发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热,咯血查体双肺未闻及干湿啰音,为明确诊断,应首选的检查是A、心脏彩超B、X线胸片C、肺功能D、心电图E、纤维支气管镜答案C
14、关于心房扑动错误的是A、症状与心室率有关心房扑动有不稳定倾向C、P波消失,代之以大小不等形态不一节律不整的基线波动既f波D、未经药物治疗的心房扑动最常见的房室传导比例为2:1E、QRS波群大多与窦性心律时相同答案C
15、上消化道出血最常见的病因是A、肝硬化B、消化性溃疡C、胃癌D、胆道疾病E、急性糜烂出血性胃炎答案B
16、男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃穿孔D、胆道蛔虫症E、胆结石答案A
17、关于肿瘤的转移错误的是A、胃癌可转移至盆腔B、乳癌可转移至锁骨上淋巴结C、交界性肿瘤不出现转移D、肝癌可出现脑转移E、肺癌可出现骨转移答案C
18、此病人首选止血药物是A、垂体后叶素B、6—氨基己酸C、立止血(巴曲酶)D、氨基甲酸E、安络血答案A
19、肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝肾综合征D、原发性肝癌E、肝性脑病答案A
20、女,30岁,体检时发现,HBsAg抗-HBc抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应作的检查是A、肝功能B、HBVDNAC、IIBcAgD、肝脏B超E、肝脏MAI答案B
21、旁路胆红素不包括A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞答案E
22、广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A、对一些无意义想法的反复出现的不安B、濒死感,失控感C、与现实不符的过分紧张和担心D、面临现实危险时的恐惧反应E、对自己躯体的健康过分担心答案C
23、小量咯血指每日咯血量A、100ml以内B、0ml以内C、500ml以内D、200-300mlE、300-500ml答案A
24、下列哪项是引起头痛的全身性疾病A、偏头痛B、脑供血不足C、三叉神经痛D、高血压E、脑外伤后遗症答案D
25、双胭类降糖药最常见的副作用为A、乳酸性酸中毒B、低血糖C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肝功异常答案C
26、10岁儿童,发生闭合性股骨干骨折,采用骨牵引治疗,以期达到功能复位,其标准之一是A、允许稍有旋转、分离移位;B、允许轻微侧方成角移位;C、允许重叠移位2cm以内;D、对位要求达1/2左右;E、对位达1/3左右,并允许有轻微前后成角移位;答案C
27、确诊肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、DSA检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查答案E
28、手术人员洗手中错误的做法是A、从手指顺序洗刷至肘上10cm处B、一遍洗刷3分钟C、刷洗3遍D、冲水时,需从肘至指尖E、刷洗完毕后小毛巾揩干答案D
29、胆囊炎最常见的病因是A、脓毒血症B、支原体感染C、病毒感染D、胆囊结石E、十二指肠溃疡答案D
30、肝硬化代偿期的临床表现不包括A、鼻粘膜出血B、食欲减退C、乏力D、肝脏轻度肿大E、脾脏轻度肿大答案A
31、腹部触诊内容不包括A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水音D、移动性浊音E、液波震颤答案D
32、二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈A、梨形B、靴形C、普大形D、烧瓶形E、心底部增宽答案A
33、肿瘤最常见的局部表现是A、肿块B、溃疡C、出血D、梗阻E、疼痛答案A
34、空腹静脉血浆葡萄糖正常值上限,目前采用的标准为A、
6.Ommol/LB、
6.Immol/LC
7.Ommol/LD
7.8mmol/LE、
11.Immol/L答案A
35、患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案B
36、恶性肿瘤最本质的表现是A、浸润性生长B、生长迅速C、出现转移D、异型性明显E、有出血坏死答案C
37、下列哪项不属于病理反射Romberg征Hoffmann征Babinski征Chaddock征Gordon征答案A
38、机械性肠梗阻其腹痛特点是A、持续性隐痛B、阵发性隐痛C、持续性绞痛伴肠音亢过D、阵发性绞痛、肠音高亢E、持续性绞痛伴呕吐答案D
39、骨折与脱位均具有的特殊体征是A、异常活动B、畸形C、弹性固定D、关节部空虚E、骨擦音答案B
40、色觉为眼功能检查内容之一,它应包括A、色盲B、色弱C、色盲及色弱两种D、色弱加视力减退E、色盲加视力减退答案C
41、骨折的专有体征是A、压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍;B、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;D、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;E、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感;答案C
42、女,70岁血压210/96mmHg伴气促及下肢水肿,心率110次/mino首选的治疗药物是A、卡托普利B、美托洛尔C、硝苯地平D、氢氯睡嗪E、哌嗖嗪答案A
43、患者男性,46岁,突发呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率136次/分律齐,心脏听诊无杂音,既往病史不详,下列哪项为首选A、西地兰静脉注射B、氨茶碱静脉注射C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、可拉明答案B
44、蛙腹见于下列哪种情况A、腹膜有炎症或肿瘤浸润B、腹腔大量积液C、腹腔大量积气D、腹腔巨大肿瘤E、腹壁上的肿物。