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临床医学概论练习题与答案
1、女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm体重为70kg无酮症,空腹血糖
7.8mmol/L最佳治疗方案是A、卧床休息+饮食治疗B、适当运动+饮食治疗C、饮食疗法+胰岛素D、格列本胭+饮食治疗E、甲福明+饮食治疗答案B
2、王某,男,车祸后导致股骨骨折,大出血,病人意识模糊,肢端湿冷,脉搏140次/分,血压80/45mmHg下列哪项处理较为合理A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、补充血容量D、止血E、止血与补充血容量同时进行答案E
3、病理性骨折的诊断主要依据是A、有明确的外伤史;B、局部有明显肿胀与瘀斑;C、疼痛与压痛;D、具有骨折的专有体征之一;E、X线片检查;答案E
4、此类疾病的潜伏期一般为A、3天B、2周C、1周D、10天E、1个月答案C
5、挠骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5〜10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;B、6〜8岁小儿,手法复位,石膏外固定;C、10岁儿童,切开复位内固定;E、甲状腺功能亢进答案E
45、槎骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5〜10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;B、6〜8岁小儿,手法复位,石膏外固定;C、10岁儿童,切开复位内固定;D、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;E、成年人,切开复位内固定;答案D
46、SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发A、股骨头无菌性坏死B、体位性低血压C、关节畸形、关节固定于屈位D、面部表情丧失呈假面具样E、雷诺氏现象答案A
47、小儿热性惊厥的好发年龄是A、生后3〜7天1〜6月3〜7岁D、6个月〜5岁E、学龄期儿童答案D
48、确诊宫颈癌的可靠方法是A、宫颈刮片B、宫颈和颈管活检C、阴道脱落细胞检查D、宫颈锥形切除送病检E、阴道镜检查答案B
49、嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是A、疝块大小B、腹痛程度C、疝内容物能否回纳D、疝内容物是否血循环障碍E、不清楚答案D
50、下述哪项指标单独阳性时,可基本排除乙型肝炎A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、抗-HBs答案D
51、正常人腹部的叩诊音是A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音答案C
52、某患者肱骨中下1/3骨折伴移位,经手法复位后,小夹板固定,需注意可能出现的并发症是A、骨折延迟愈合或不愈合;B、槎神经损伤及前臂缺血性肌挛缩;C、槎神经损伤及肱动脉损伤;D、正中神经损伤及肱动脉损伤;E、正中神经损伤及前臂缺血性肌挛缩;答案B
53、最常见的腹外疝是A、股疝B、腹股沟斜疝C、切口疝D、脐疝E、白线疝答案B
54、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是A、边界清楚B、生长缓慢C、活动度好D、疼痛明显E、形状规则答案D
55、关于骨折的急救,下列哪项是错误的A、抢救生命;B、保护患肢;C、迅速的运送;D、获得妥善进一步处理;E、及早手术,复位固定;答案E
56、麦氏点部位是A、脐与耻骨联合联线中点B、脐与右骼前上棘联线中点C、脐与右骼前上棘联线的中、外1/3之交点D、脐与左骼前上棘联线的中、外1/3之交点E、以上都不是答案C
57、下那项不正确A、体温超过正常为发热B、低热为
37.5-38℃C、中度发热
38.1-39℃D、高热
39.1-41℃E、超高热41℃以上答案B
58、检查皮肤弹性时,最常用的部位是哪一项A、上腹部B、手背或上臂内侧部C、前臂内侧或上臂内侧部D、手背或前臂内侧部E、手背或胫前答案B
59、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A、高热、咳铁锈色痰B、白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D、肺部湿性啰音E、痰培养肺炎球菌阳性答案E
60、诱发心力衰竭因素中最常见的为A、有效循环血容量增加B、心律失常C、过度劳累或情绪激动D、严重贫血或大出血E、感染答案E
61、患者闭目,检查者在其皮肤上画简单图形,是测定患者的A、浅感觉B、图形觉C、深感觉D、触觉E、位置觉答案B
62、小儿出生以后,发育先快后慢的系统是A、淋巴系统B、血液系统C、生殖系统D、神经系统E、内分泌系统答案D
63、患者男,8岁,在回答教师问题时突然中断,发呆,手中铅笔落地,10秒钟后又能回答问题,本月内已发作3次,但对每次均无记忆,最有可能患A、癫痫的精神运动性发作B、癫痫大发作C、晕厥D、癫痫的局限性发作E、癫痫小发作答案E
64、膝关节原本是个不稳定的关节,其稳定性最重要是依靠A、骨;B、韧带;c、关节囊;D、半月板;E、有关肌的完整性;答案B
65、对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确A、宜先行烧伤清创术B、小面积的H°烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C、创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D、头部、颈部创面宜用暴露法E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法答案A
66、慢性腹泻是指病程超过A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月答案E
67、洋地黄中毒时下列哪项是错误的A、血钾低时补钾B、血钾正常时用利多卡因C、阿托品D、停用洋地黄E、有心律失常是用电复律答案E
68、按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的A、25B、27C、3D、32E、35答案B
69、外科最常见的休克类型是A、心源性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、创伤性休克答案D
70、引起支气管肺炎的常见病原体是A、腺病毒B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、肺炎支原体答案D
71、判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在A、25ml以上B、30ml以上C、40ml以上D、50ml以上E、60ml以上答案B
72、现场急救的主要措施是A、抗炎B、止痛C、吸氧D、输液E、局部固定答案E
73、带状疱疹的胸痛常是A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割样痛E、绞痛答案D
74、患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,伴呕吐入院时体温
36.9℃无黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20X109/L中性80%o最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病答案D
75、大面积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是A、收缩压90mmHg以上B、脉搏120次/分以下C、中心静脉压正常D、尿量30ml/h以上E、病人安静,肢体温暖答案D
76、磺胭类药物的主要副作用是A、恶心,呕吐B、低血糖反应C、白细胞减少D、肝功能损害E、皮肤瘙痒答案B
77、下列不是磺服类降糖药物的是A、格列本胭B、格列毗嗪C、罗格列酮D、格列齐特E、格列喳酮答案C
78、预防上尿路结石最主要的措施是A、多饮水B、素食C、多饮茶D、多吃蔬菜E、多进食肉类答案A
79、女性生殖道最常见的良性肿瘤是A、畸胎瘤B、子宫肌瘤C、卵巢纤维瘤D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢粘液性囊腺瘤答案B
80、骨折愈合过程中,血肿炎症机化期约需要多少时间方能初步完成A、4〜8周;B、3周;C、1周;D、2周;E、3周以上;答案D
81、界最常见的感染细菌是A、肺炎克雷伯菌B、链球菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌答案D
82、对献血员监测HIV应特别注意是否处于A、艾滋病期B、相关状态期C、无症状期D、窗口期E、急性感染期答案D
83、休克早期的最主要临床特征是A、尿量减少B、毛细血管充盈迟缓C、脉压缩小D、血压下降E、脉搏细弱答案C
84、输尿管结石常见的停留部位是A、肾盂输尿管交界处B、输尿管上1/3段C、输尿管下1/3段D、输尿管跨越骼血管处E、膀胱壁段答案E
85、在骨折的愈合过程中,血肿机化演进期阶段,下列哪项是错误的A、断裂后,髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿;B、血肿形成血凝块,它和损伤坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应;C、血肿机化为肉芽组织,再成为纤维组织;D、骨折端骨膜的成骨细胞活跃增生形成与骨干平行的骨样组织;E、血肿有利于骨折愈合,血肿越大,成骨细胞越活跃增生;答案E
86、临床诊断盆腔肿块的大小、性质最常用的辅助检查方法是A、X线检查B、超检查C、子宫输卵管碘油造影D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查答案B
87、急性乳房炎早期治疗中错误的是A、切开引流B、局部热敷C、停止喂乳D、吸尽乳汁E、局部药物外敷答案A
88、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素D、补充体液和电解质,应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素答案D
89、我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲肝疫苗答案A
90、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、失血性休克的治疗是扩容B、感染性休克时可用大剂量氢化可的松C、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段D、感染性休克时,应首先使用升压药E、感染性休克应恢复有效循环血量答案D
91、老年患者,常夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,有时带血,双肺底闻湿性啰音以下哪一种疾病可能性大A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、肺癌E、喘息型支气管炎答案A
92、26岁初产妇,妊娠39周,经阴道胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,量约700ml呈鲜红色,很快凝集成血块,胎盘尚未娩出查宫缩良好,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是A、宫缩乏力B、软产道损伤C、胎盘滞留D、胎盘完全植入E、凝血功能障碍答案C
93、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变D、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;E、成年人,切开复位内固定答案D
6、某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,该患者属于何种面容?A、粘液性水肿面容B、慢性病容C、肝病面容D、肾病面容E、伤寒面容答案B
7、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症E、胆囊炎答案D
8、女,22岁,关节痛半个月,检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨防端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节,与皮肤无粘连,将皮肤绷紧触之易发现,该皮下结节可能属于A、猪肉绦虫囊蝴结节B、结节性多动脉炎C、风湿小结D、Osler小结E、痛风结节答案C
9、慢性支气管炎的临床分期是A、急性发作期、慢性迁延期、稳定期B、急性发作期、临床缓解期、活动期C、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D、活动期、稳定期、迁延期E、代偿期、失代偿期、间歇期答案C
10、抗生素治疗小儿肺炎的原则错误的是A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病答案D
94、每天咯血量为多少时属于中等量咯血A、>100mlB、>300mlC、>500ml100〜500ml500〜1000ml答案D
1295、关于肺炎球菌肺炎的临床体征,下列哪项不正确:A、口角或鼻周可出现单纯性疱疹B、所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现C、早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音D、若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征E、可闻及支气管呼吸音答案B
96、关于骨折的急救,下列哪项是错误的A、抢救生命;B、保护患肢;C、迅速的运送;D、获得妥善进一步处理;E、及早手术,复位固定;答案E
97、关于平衡膳食下列哪项不正确A、保证能量的供给B、保证营养素的供给C、保证各种营养素之间的比例平衡D、食物品种多样E、满足食欲答案E
98、昏迷与昏睡的鉴别要点是A、压眶有无反应B、有无角膜反射C、有无对光反射D、有无病理反射E、患者能否被唤醒答案E
99、咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见A、中枢神经系统疾病B、呼吸道疾病C、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系统疾病答案B
100、廖某,男,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压70/50mmHg诊断为A、轻度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克答案C
101、男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃穿孔D、胆道蛔虫症E、胆结石答案A
102、阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括A、恶心呕吐B、转移性腹痛C、肠鸣音亢进D、右下腹固定压痛点E、发热答案C
103、关于生命体征的叙述,下列哪项是错误的?A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属于全身状态检查的内容C、生命体征的体格检查的必查项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理答案C
104、急性肾盂肾炎临床治愈标准是A、尿常规正常B、尿常规及细菌培养一次阴性C、尿常规及细菌培养每周一次,连续2〜3次阴性D、临床症状消失E、临床症状消失尿常规正常答案C
105、1周岁小儿牙齿萌出应为10-12个4-6个6-8个D、9个2-3个答案C
106、女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂该患者还需要作哪项检查A、大便潜血试验B、幽门螺杆菌检查C、胃液检查D、内因子抗体检查E、壁细胞抗体检查答案B
107、关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、及早建立静脉通路C、采取平卧体位D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温答案C
108、判断是否急性白血病最重要的诊断方法是:A、血红蛋白、红细胞、血小板检查B、周围血液涂片检查C、骨髓涂片检查D、血清维生素B12及叶酸测定E、网织红细胞计数答案C
109、轮状病毒肠炎容易出现A、败血症B、脱水、酸中毒C、中毒性脑病D、肠穿孔E、高钠血症答案B
110、小儿腹泻的治疗原则中不正确的是A、禁食B、预防和纠正脱水C、合理用药D、加强护理E、预防并发症答案AA、根据病原菌选用敏感药物B、早期用药C、只选用一种抗生素D、选用渗入下呼吸道浓度高的药物E、重症宜静脉给药答案C
11、肿瘤最常见的局部表现是A、肿块B、溃疡C、出血D、梗阻E、疼痛答案A
12、百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉B、百日咳C、破伤风D、白喉、百日咳、破伤风E、麻疹答案D
13、感染性心内膜炎最具特征的体征是A、奔马律B、心脏扩大C、心音减弱D、心律失常E、多变的心脏杂音答案E
14、关于骨折的急救,下列哪项是错误的A、抢救生命;B、保护患肢;C、迅速的运送;D、获得妥善进一步处理;E、及早手术,复位固定;答案E
15、右心衰一般最早出现的体征是A、身体下垂部水肿B、咳嗽、咳痰、咯血C、颈静脉充盈或怒张D、劳累性呼吸困难E、肝大答案C
16、正常成人静息状态下呼吸频率为A、20次/min18〜20次/min16〜20次/minD、<24次/minE、16~18次/min答案C
17、产后出血是指A、胎儿娩出后2小时内,出血量>500nilB、胎儿娩出后8小时内,出血量>500nilC、胎儿娩出后12小时内,出血量>500ml答案E
18、〃男性,26岁,无〃三多一少〃症状,两次查尿糖均为+为确诊是否为糖尿病,下列哪项检查最有意义〃A、空腹血糖B、餐后血糖C、24小时尿糖定量测定D、口服葡萄糖耐量试验同时测血糖E、血浆胰岛素测定答案D
19、肿瘤治疗的首选方法为A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、生物治疗E、免疫治疗答案A
20、下列哪项是良性肿瘤的特点A、发生转移B、膨胀性生长C、浸润性生长D、与周围组织界限不清E、从不危及生命答案B
21、休克病人血压与中心静脉压均降低表现是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、血容量轻度不足E、微循环代偿期答案C
22、骨折愈合过程中,血肿炎症机化期约需要多少时间方能初步完成A、4〜8周;B、3周;C、1周;D、2周;E、3周以上;答案D
23、下面哪种疾病出现全身感染症状的可能性最大?A、痈B、疳C、毛囊炎D、甲沟炎E、过敏性皮炎答案A
24、2型糖尿病最重要的诱因为A、吸烟B、肥胖C、运动量减少D、食糖过多E、感染和应激答案B
25、风湿性心脏病患者,心房颤动最常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全答案D
26、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过200ml300ml400ml500ml600ml答案D
27、原发性高血压急症患者,首选的降压药是()A、硝酸甘油B、氢氯曝嗪C、硝普钠D、阿替洛尔E、利舍平答案C
28、持续性疼痛,阵发性加剧应考虑A、单纯性肠梗阻B、单纯性阑尾炎C、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、不清楚答案D
29、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于A、丰富的骨痂;B、局部良好的血供;C、采用中药外洗、理疗、推拿等;D、坚强的外固定;E、早期功能锻炼;答案D
30、肠套叠腹部包块的特点是A、表面光滑,腊肠形包块B、球形包块C、条索状变形包块D、表面不光滑,质硬的包块E、以上都是答案A
31、正常成人心率范围为A、50—80次/minB、60—90次/minC、60—100次/minD、70—90次/minE、70—100次/min答案C
32、治疗与抢救休克首要的中心环节是A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、积极去除病因,补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、应用肝素防止DIC答案C
33、休克时,快速(5〜10分钟)静滴平衡盐液500ml如血压有所回升而中心静脉压低于5cmH20常提示A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足E、血容量补足答案D
34、外科最常见的休克类型是A、心源性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、创伤性休克答案D
35、发牛脱位率最高的关节是A、肩关节;B、肘关节;C、髅关节;D、膝关节;E、舐骸关节;答案A
36、肺心病时最常见的心脏改变是A、右心房肥大B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、左心房+左心室肥大答案C
37、预防手术后感染的最重要的措施是A、严格遵守无菌操作的原则B、预防使用抗生素C、提高免疫力D、早期恢复进食E、及时换药答案A
38、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、肠炎B、胆囊炎C、胃炎D、胰腺炎E、阿米巴痢疾答案B
39、肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻发生速度E、梗阻是否绞窄答案E
40、小儿肺炎支原体肺炎首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、万古霉素D、头抱拉咤E、阿莫西林加克拉维酸答案A
41、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、先天性肠管发育异常B、腹部手术C、腹内压过高D、腹壁薄弱E、活动少答案B
42、某患者为肱骨踝上骨折,有移位,骨折线是从前下方斜向后上方,最容易产生的并发症是A、尺神经损伤;B、挠神经损伤;C、肌皮神经损伤;D、肱动脉损伤;E、骨化性肌炎;答案D
43、下列哪项是骨折的特有体征A、疼痛;B、功能障碍;C、反常活动;D、肿胀;E、弹性固定;答案C
44、心悸伴消瘦及出汗可见于A、感染性心内膜炎B、心包炎C、心肌炎D、心脏神经官能症。