还剩3页未读,继续阅读
文本内容:
2023年下半年新疆西医综合之内科学试题
一、单项选择题共29题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意
1、以下关于肠扭转的表达,错误的是A.以逆时针扭转者多见B.突然改变体位可诱发C.肠内容物骤增时易发生D.常存在肠管及其系膜解剖异常因素
2、3年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作以下哪项处理即可预防破伤风A.严密观察,暂不注射B.需再次注射破伤风类毒素
0.5mlC.需再次注射破伤风抗毒素15X〜30UD.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U
3、女性,25岁,午后低热5天,体温
37.5C伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力化验血白细胞
4.1X109/L中性粒细胞60%拍胸片提示右胸腔中等量积液以下哪项检杳最有价值端C.将在中点相遇后停止传导D.只有较强的动作电位通过中点而到达另一端
5、脂肪肝产生的主要生化机制为A.大量食入脂肪B.高糖饮食C.肝脂肪合成酶系活性增加D.肝合成分泌VLDL能力下降
6、以下有关肺炎链球菌特点的表达,正确的是A.感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见B.感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C.不属于上呼吸道的正常菌群D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E.经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死
7、关于颈神经丛阻滞,正确的是A.颈神经丛由C1〜4脊神经组成B可用于肩部手术C.并发症多发生于颈浅丛神经阻滞D.多采用双侧颈深丛阻滞
8、盐析法沉淀蛋白质的生化机理是A.使蛋白质一级结构改变B.改变蛋白质空间构象C.调节蛋白质的等电点D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀E.中和蛋白外表电荷并破坏水化膜
9、关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是A.多见于青壮年B.常有邻近器官结核病C.常为慢性腹膜炎表现D.常有腹泻与便秘交替E.腹水常为漏出液
10、内环境稳态是指A.细胞外液的理化性质相对恒定B.细胞内液的化学成分相对恒定C.细胞外液的化学成分保持不变D.细胞外液的理化性质保持不变E.细胞内液的理化性质保持不变
11、以下关于胆管癌的描述,哪项正确A.下段发病率最高B.病理组织大多是腺鳞癌C.癌肿生长缓慢,极少发生远处转移D.放射治疗敏感
12、关于促胰液素的作用,以下哪项是错误的A.促进肝胆汁分泌B.促进小肠液分泌C.促进胃运动D.促进胰腺分泌
13、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻是否引起肠绞窄
14、以下子宫内膜癌的病理类型中,与化生密切相关的是A.子宫内膜样腺癌B.浆液性腺癌C.透明细胞癌D.鳞状细胞癌
15、男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2小时左右,服用硝酸甘油后30分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高
0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期
0.20秒,患者最可能的诊断应该是A.早复极综合征B.心脏神经官能症C.变异型心绞痛D.正常的ST抬高
16、以下符合特发性血小板减少性紫瘢的实验室检查结果是A.出血时间正常B.APTT延长C.骨髓象产板型巨核细胞增加D.血块回缩不佳
17、对胃液中盐酸作用的描述,错误的是A.激活胃蛋白酶原B提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境C.进入小肠后抑制胰液的分泌D.杀死进入胃内的细菌
18、类风湿关节炎的关节X线检查结果属III期的特点是A.关节周围软组织肿胀阴影B.关节间隙狭窄C.关节半脱位和骨性强直D.关节面出现虫蚀样破坏性改变E.关节端的骨质疏松
19、血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是A.全身平均动脉压B.血浆胶体渗透压C.肾动脉压D.肾小球毛细血管压
20、以下关于肌紧张的描述,正确的是A.由快速牵拉肌腱而引起B.感受器是肌梭C.人类以屈肌肌紧张为主要表现D.反射持久进行时易疲劳
21、对于HDL的描述,下述哪个是正确的A.运输内源性脂肪B.在血中由VLDL转变而来C.运输外源性脂肪D.由肝细胞合成,转运磷脂和胆固醇
22、MODS的发病根底是A.组织缺血缺氧B.SIRSC.糖尿病D.免疫功能低下
23、骼股静脉血栓形成后行骼股静脉血栓摘除术的时限为A.发病后立即取栓B.发病后12小时内取栓C.发病后1日内取栓D.发病后1周左右取栓
24、男性,45岁上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小A.牌切除,贲门周围血管离断术B.脾肾静脉分流术C.门腔静脉分流术D.肠腔分流术
25、近些年来提倡成分输血,不输全血以下选项中,适合输入适量全血的情况是A.失血量超过总血容量的30%B.恶性肿瘤并发贫血C.重症感染时D.慢性失血所致贫血
26、发生突触后抑制时可在突触后膜出现A.兴奋性突触后电位B.抑制性突触后电位C.去极化D.反极化E.兴奋
27、以下肌收缩时,可使足心内翻的是一A.趾长伸肌B.跑长伸肌C.腓骨长肌D.胫骨前肌E.小腿三头肌
28、女性,32岁,用新买的香水后咳嗽,胸闷3h急诊查体呼吸困难,大汗,双肺满布哮呜音,心率120次/分,律整,无杂音胸透双肺透光度增强,最可能的诊断是A.支原体肺炎B.支气管哮喘急性发作C.急性左心衰竭D.自发性气胸
29、物质跨膜转运过程中,对单纯扩散速度无明显影响的因素是A.物质在膜两侧的浓度差B.膜对物质的通透性C.膜通道的激活D.物质的脂溶性大小
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意至少有1个错项)
1、以下哪种手术不属择期手术A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C.下肢静脉曲张高位结扎术D.贲门癌根治术
2、粪便中最常见的寄生虫卵为A.钩虫卵B.鞭虫卵C.蛔虫卵D.烧虫卵E.血吸虫卵
3、以下哪个结构不属于右心室—A.三尖瓣B.梳状肌C.室上崎D.动脉圆锥E.隔缘内柱
4、肾近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是A.重吸收的物质种类少B.各种物质的重吸收量少C.受神经和体液因素调节D.小管液与上皮细胞内液保持等渗
5、不导致血糖升高的疾病是A.弥漫性肝病B.间质性胰腺炎C.甲亢D.Cushing病
6、男性,68岁,糖尿病病史10年突发高热、寒战、右胸痛2天,第三天出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多胸部X线片提示有右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎
7、酶原激活时,致使酶分子构象发生改变的原因是A.氢键断裂B.肽键断裂C.疏水键断裂D.二硫键断裂
8、以下不会出现语颤增强的是A.肺炎B.肺梗死C.肺结核D.气胸E.胸膜增厚
9、以下哪项不是体液平衡失调的表现A.容量失调B.浓度失调C.成分失调D.渗透压失调
1、乳糖操纵子中,结合RNA聚合酶的DNA序列是A.调节基因B.启动子C.操纵基因D.结构基因
11、以下哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞A.再生障碍性贫血B.急性出血C.淋巴瘤晚期D.溶血性贫血E.急性白血病
12、心绞痛患者发作时,心前区疼痛的主要机制为A.冠状动脉粥样硬化B.缺血区冠状动脉的异常牵拉或收缩C.心肌内大量酸性代谢产物的积聚D.心肌坏死物质刺激心脏内自主神经
13、根据1997年“中国血脂异常防治建议”推荐的治疗目标,高血压合并高胆固醇血症的病人,LDL-C应降到A.140mg/dl以下B.130mg/dl以下C.120mg/dl以下D.100mg/dl以下
14、女性,20岁,全身皮下出血,黑便,血尿1天入院血小板10X109/L骨髓巨核细胞增多,以幼稚巨核为主,CT示颅内出血,以下哪项措施不宜采用A.大剂量甲泼尼龙静注B.大剂量丙种球蛋白输注C.血小板悬液输注D.单用免疫抑制剂
15、以下关于消化道平滑肌根本电节律的表达,错误的是A.是指节律性去极化波B.又称慢波电位C.其产生依赖于神经的存在D.节律受神经和激素的影响E.波幅在1〜15mV
16、以下哪项抑制作用属竞争性抑制作用A.碎化合物对毓基酶的抑制作用B.敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C.磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D.重金属盐对某些酶的抑制作用
17、非竞争性抑制剂存在时,酶促反响的动力学特点是A.Km值不变,Vmax降低B.Km值不变,Vmax增加C.Km值增高,Vmax不变D.Km值降低,Vmax不变
18、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热、盗汗、乏力和食欲不振B.结核菌素试验阳性C.腰痛、拾物试验阳性D.X线片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
19、胰岛素的生物学作用不包括A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成
20、,氧解离曲线由正常位置向左移,可见于以下哪种情况A.组织代谢增加B.贫血C.从血液进入组织的氧量增加D.储存数周的血液
21、左侧腹股沟滑动性疝,下述哪个是正确的A.疝内容物没有小肠B.届可复性疝C.疝囊的一局部是乙状结肠D.不会嵌顿
22、视网膜中央凹对光的感受分辨率高,其主要原因是A.感光色素含量高B.感光细胞的兴奋性高C.视觉传递系统呈单线联系D.感光色素处于合成状态
23、成人缺铁性贫血的主要原因是一A.铁吸收不良B.需铁量增加C.骨髓造血障碍D.铁摄入量缺乏E.慢性失血
24、关于动脉血压的表达,以下哪一项为哪一项正确的A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C.男、女性的动脉血压均随年龄的增长而变化D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大
25、眼的折光系统不包括A.晶状体B.视网膜C.角膜D.房水
26、发生突触后抑制时可在突触后膜出现A.兴奋性突触后电位B.抑制性突触后电位C.去极化D.反极化E.兴奋
27、以下肌收缩时,可使足心内翻的是一A.趾长伸肌B.跑长伸肌C.腓骨长肌D.胫骨前肌E.小腿三头肌
28、女性,32岁,用新买的香水后咳嗽,胸闷3h急诊查体呼吸困难,大汗,双肺满布哮呜音,心率120次/分,律整,无杂音胸透双肺透光度增强,最可能的诊断是A.支原体肺炎B.支气管哮喘急性发作C.急性左心衰竭D.自发性气胸
29、物质跨膜转运过程中,对单纯扩散速度无明显影响的因素是A.物质在膜两侧的浓度差B.膜对物质的通透性C.膜通道的激活D.物质的脂溶性大小。