麻醉药品的管理制度

麻醉药品的管理制度麻醉药品的管理制度

1、医疗机构应当建立（并发文）由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品管理机构

2、凡有麻醉药品储备量的部门（药库、药房、病区、手术室）都应指定专职人员负责麻醉药品日常管理工作

3、要把麻醉药品管理列入本单位年度目标责任制考核

4、日常管理工作由药学部门负责

5、建立麻醉药品使用专项检查制度，并定期组织检查（并规定定期检查的周期），做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患

6、建立麻醉药品管理机构的职责麻醉药品购用《印鉴卡》管理制度

一、《印鉴卡》由医疗机构或药学部门指定专人保管

二、药品采购人员须经过批准，凭《印鉴卡》向省、市的定点批发企业购买麻醉药品

三、《印鉴卡》有效期为三年《印鉴卡》有效期满前三个月，应当向市级卫生行政部门重新提出申请

四、当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构负责人、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变更时医疗机构应当在变更发生之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续麻醉药品采购制度

一、药库保管人员根据本单位医疗需要制定申购单（一式两份），并由采购人员、药剂科负责人和医疗机构负责人审核签字并盖章同时加盖医疗机构公章，各项签字和印章应与印鉴卡印鉴一致

二、药品采购人员经过批准，凭印鉴卡向省、市的定点批发企业购买麻醉药品

三、采购麻醉药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自行提货购买麻醉药品付款应当采取银行转帐方式，严禁用现金采购医院购买的麻醉药品只限于本机构内临床使用

四、医院抢救病人急需麻醉药品而药剂科无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用抢救工作结束后，应当及时将借用情况报市药品监督管理部门和卫生主管部门备案麻醉药品验收制度

一、麻醉药品入库实行双人验收

二、麻醉药品入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字

三、入库验收应当采用专簿记录，包括旧期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容

四、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品应当双人清点登记，上报科主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购向供货单位查询、处理

五、入库验收专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年麻醉药品使用管理制度

一、医疗机构主管部门应对各药房、各病区、手术室的麻醉药品的固定基数做出规定，在药剂科备案当固定基数需改变时应经主管部门批准

二、门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品调配

三、开具麻醉药品使用专用处方处方格式及处方用量按照《处方管理办法》的规定

四、处方的调配人、核对人，应当仔细核对麻醉药品处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝发药调配人、核对人在双人完成处方调剂后，应当分别在处方上签名或者加盖专用签章

五、应当对麻醉药品处方进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、品名、规格、用药数量专册登记保存期限为3年麻醉药品储存制度

一、药库、药房、各病区、手术室储存麻醉药品必须配备保险柜药库门、窗有防盗设施，有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库还应当安装报警装置药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品应当配备必要的防盗设施

二、麻醉药品储存各环节（药库、药房、病区、手术室）都应当指定专人负责，明确责任

三、药库储存麻醉药品应保持合理库存，实行双人、双锁保管;药房、病区储存麻醉药品应根据用量规定固定基数，建立交接班制度，交接班有记录

四、药库、药房应建立麻醉药品进出的逐笔专用帐册，做到帐、物相符专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年麻醉药品领发制度

一、药房凭麻醉药品的处方、空安瓶（废贴）到药库领取麻醉药品麻醉药品的处方、空安甑（废贴）由药库统一保管领取后的麻醉药品数量不得超过固定基数

二、麻醉药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名

三、对出库的麻醉药品应逐笔记录，内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字麻醉药品报损、销毁制度

一、对过期、损坏及由门诊患者退回的麻醉药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁并对销毁进行登记

二、回收的麻醉药品注射剂空安甑（废贴），应定期经医疗机构主管部门审批后由药房负责人、院方负责人及后勤人员同时在场的情况下进行砸碎销毁销毁时，应有医疗机构主管部门派人监督，对销毁进行登记及参加销毁人员签字并确认。