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文本内容:
德化县公共租赁住房申请表申请人户籍所在地社区镇社区户籍所在地地址号(幢)室申请人工作单位单位电话移动电话申请日期年月日(本表如有涂改应在涂改处签名,空白处应用斜线画去)德化县住房和城乡建设局制填表说明
一、本表为德化县申请公共租赁住房的家庭填写的专用申请表,申请家庭的户籍条件、家庭人均住房面积、家庭收入和资产总额应符合德化县公共租赁住房的准入标准,由申请人按要求如实填写
二、封面中轮候号、受理时间由工作人员填写
三、申请人申请时须提交以下材料
1、按要求如实填写的《德化县公共租赁住房申请表》;
2、申请人及共同申请家庭成员身份证、户口簿(或居住证)核原件收复印件;
3、申请人及共同申请家庭成员已婚的,应当提供结婚证;离婚的,应当提供离婚证(含离婚协议)或者法院判决书(调解书);配偶死亡的,应当提供死亡证明核原件收复印件;
4、家庭收入证明材料(包括但不限于有工作单位的,应提供所在单位出具的收入证明);
5、符合优先配租条件的相关证明材料;
6、申请租赁补贴的家庭,申请时还应携带房屋租赁合同、房屋租赁登记备案证(原件)承诺书申请人及共同申请人就申请公共租赁住房事项作出如下承诺
一、本人及全体共同申请人已熟知申请公共租赁住房的有关规定,如实填写申请表,提供真实有效的申请材料,任何时候被查出有弄虚作假、瞒报、故意隐瞒的情形,同意被取消申请资格,五年内不得再次申请,并被依法追究责任;若已享受公共租赁住房保障的,同意被收回和取消租金补贴,并按房屋市场租金标准全额补交租金和退回已享受的所有租金补贴
二、同意资格审核部门向有关单位和个人收集、比较及核对家庭成员的相关信息资料,同意拥有信息、资料的单位或个人如实提供相关信息资料
三、当家庭人口、收入、资产等情况发生变化时,申请人一个月内及时向镇人民政府如实申报变动情况,授权并自愿接受、配合相关部门重新调查核实若不再符合保障条件,及时退出公租房
四、同意资格审核部门将申请家庭人口、户籍、收入、资产、住房等信息按规定进行公示
五、本人及全体共同申请人将严格遵守以上承诺,并承担违反承诺的责任和后果承诺人(须本人签字)
1、申请人身份证号码
2、共同申请人身份证号码
3、共同申请人身份证号码
4、共同申请人身份证号码
5、共同申请人身份证号码
6、共同申请人身份证号码年月日注无民事行为能力的共同申请人由其法定监护人代为签名
一、申请人及共同申请人基本情况和户籍、收入情况(由申请人填写)家庭年人均可支配收入:(元)说明
1、“称谓”栏按顺序填写本人、配偶、子女、父母等;
2、“婚姻状况”栏请填写已婚、未婚、离婚、丧偶等;
3、“取得户籍方式”填写在德化出生、工作调动、人才引进、调动随迁、毕业生分配、考试录用、随军、政策照顾、投靠子女、购房入户、其它方式等;
4、“取得户籍时间”填写取得德化县户籍的最早时间,在德化县出生取得户籍的填写出生日期;
5、“可支配收入”栏填写总收入扣除交纳的所得税和个人交纳的社会保障费后的实际收入,包括工资、奖金、津贴、补贴、各类保险金及其他劳动收入、储蓄存款利息等;
6、“计划生育特殊困难家庭”指独生子女发生伤残或死亡、未再生育或收养子女的家庭
7、“优抚对象”是指享受国家定期抚恤补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、退出现役的残疾军人、参战退役人员、参加核试验军队退役人员(含直接参与铀矿开采军队退役人员)、烈士老年子女(含建国前错杀后被平反人员子女)等
二、申请人及共同申请人房产(住房)情况(由申请人填写)家庭人均居住建筑面积为平方米说明
1、家庭人均居住建筑面积二家庭居住住房建筑面积总和小参加申请人数(非住宅用房和向市场承租的住房面积不计入总和);
2、该房屋属于哪种房屋类别的请在该类别前的口打并在其余的口内打“X”,表中的口必须不留空白;
3、政府优惠政策住房包括公有住房、经济适用住房、统建解困房、解危安置房、落实侨房政策安置房、集资房、拆迁公有住房安置房(含实行货币安置)等;
4、非住宅用房包括店面、办公用房、厂房、仓库等;
5、其它住房包括城镇自建住房、农村自建住房等;
6、向市场承租的非住宅用房不必填写;
7、请按住宅和非住宅用房的顺序填写
三、申请人及共同申请人资产情况(由申请人填写)家庭资产总额iiiiii1元说明
1、如有以上资产的请如实填写,具体数额按现估算的市值数额填写,如无的应注明“无”;
2、填写数额大于1万的,可按千位数取整,尾数不计(不包括个人资产总额和家庭资产总额);
3、个人资产总额为房产资产、汽车资产、投资、有价证券、存款、其它资产的总和;
4、家庭资产总额为申请人及共同申请人个人资产总额的总和;
5、序号代表申请人及共同申请人、申请人户籍所在地乡、镇政府的调查和初步审核意见根据省、市及我县廉租住房保障的相关规定,经组织对申请人及共同申请人的资格条件进行复核,并在其居住地和户籍所在地进行公示,该申请人及共同申请人(口是口否)符合申请条件,情况如下
一、户籍情况申请人及共同申请人共人,户籍符合—人,户籍不符合人家庭成员构成为
二、收入情况申请人及共同申请人家庭年人均收入为元
三、资产情况申请人及共同申请人家庭资产总额为元
四、住房情况申请人及共同申请人家庭人均居住建筑面积为平方米
五、该申请户属于□孤寡□严重残疾(1至6级)□重大疾病□优抚对象□五保□低保□计划生育特殊家庭□低收入家庭□中等偏下收入家庭
六、享受购房优惠政策情况
七、其它情况
八、公示情况年月日至年月日进行公示,至今没有异议审核意见(□同意口不同意)上报经办人签名单位(盖章)负责人签章年月日请勿填写此栏轮候号NO受理时间年月日一序号一称谓姓名一性别婚姻状况身份证号码户籍所在地社区取得户籍时间
①本人年月日
②年月日
③年月日
④年月日
⑤年月日序号姓名月可支配收入(元)年可支配收入(元)工作单位(全称)电话以下家庭可优先选房(若是请打J)©□孤寡□严重残疾(1至6级)□重大疾病□优抚对象口五保□低保□计划生育特殊家庭□环卫工人
②③④⑤房屋座落建筑面积(m2)房屋类别房屋来源购买或承租时间产权人或承租人口商品住房口三□政府优惠政策住房口;口承租的市场住房E住宅用房走它住房买租建购承自□□□口商品住房口三□政府优惠政策住房口」口承租的市场住房F住宅用房隹它住房买租建购承自□□□口商品住房口三□政府优惠政策住房口力口承租的市场住房匕住宅用房£它住房买租建购承自□□□序号房产资产(元)汽车资产投资(含股份)(元)有价证券(元)存款(含现金和借出款)(元)其它资产(元)个人资产总额(元)车牌号品牌及型号购置时间购置价(元)资产额(元)
①②③④⑤。