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2、申请书示范文本式样一申请书北海市食品药品监督管理局我公司是经北海市食品药品监督管理局核发《药品经营许可证》的合法连锁药品零售企业.具有经营XXXXXX范围公司根据市场经营发展的需要增加精神药品(H类)经营范围,现公司已对有关的人员、设备等条件按照经营精神药品(H类)的要求进行整改现申请《药品经营许可证》核增经营精神药品(II类)资格请审批广西义xxx连锁医药公司二OO七年九月十日式样2第二类精神药品零售连锁企业定点经营申请表企业名称广西**医药有限公司药品经营许可证号桂********企业地址广西北海市**路**号邮政编码******人员情况企业负责人黄**职称药师学历本科身份证号***质量负责人黎**职称药师学历大专身份证号♦**从业人员总数**1其中』丸业药师*人;药师*人;药士*人企业场所及主要设施设备现场检查意见检查人签字年月日市食品药品监督管理局审杳意见盖章年月日。