还剩3页未读,继续阅读
文本内容:
病案首页填写规范考核试题及答案.病案首页应在出院后()内完成A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时(正确答案).主要诊断一般是患者住院的理由,原则上要选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断A、对(正确答案)B、错.病因诊断能包括疾病的临床表现,则选择病因诊断作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.以手术治疗为住院目的的,则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.以疑似诊断入院,出院时仍未确诊,则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.因某种症状、体征或检查结果异常入院,出院时诊断仍不明确,则以该症状、体征或异常的检查结果作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.疾病在发生发展过程中出现不同危害程度的临床表现,且本次住院以某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.疾病的临终状态必要时也能作为主要诊断A、对B、错(正确答案)答案解析疾病的临终状态不能作为诊断.本次住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时,则该用原发病作为主要诊断A、对B、错(正确答案)答案解析应选择所针对的并发症作为主要诊断.住院期间出现手术导致的并发症,如并发症严重,应选择并发症作为主要诊断A、对B、错(正确答案)答案解析手术并发症因作为其他诊断.非手术治疗或出现与手术无直接相关性的疾病,应选对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,选择肿瘤为主要诊断A、对(正确答案)B、错.本次住院针对继发肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,因选择原发肿瘤为主要诊断A、对B、错(正确答案)答案解析即使原发肿瘤存在,亦因悬着对应的继发肿瘤作诊断.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时,选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断A、对(正确答案)B、错.本次住院针对肿瘤并发症或肿瘤以外的疾病进行治疗的,选择并发症或该疾病为主要诊断A、对(正确答案)B、错.多部位损伤,以对健康危害最大的损伤或主要治疗的损伤作为主要诊断A、对(正确答案)B、错.多部位灼伤,以灼伤程度最严重部位的诊断为主要诊断在同等程度灼伤时,以面积最大部位的诊断为主要诊断A、对(正确答案)B、错.填写其他诊断时,先填写主要疾病并发症,后填写合并症;先填写病情较重的疾病,后填写病情较轻的疾病;先填写已治疗的疾病,后填写未治疗的疾病A、对(正确答案)B、错.急、危重患者的连续性抢救,使其病情得到缓解,按抢救次数计算抢救成功A、对B、错(正确答案)答案解析病情不稳定下连续抢救,算一次抢救成功.经抢救的病人,病情稳定24小时以上再次出现危急情况需要抢救,按第二次抢救计A、对(正确答案)B、错。