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灵活就业社保补贴申请表申请表编号:申请日期:姓名身份类别(就业困难人员/毕业2年内高校毕业生)联系电话身份证号码性别就业创业证号就业单位(雇主)名称就业单位(雇主)联系方式就业地点就业内容请优先选择个人社会保障卡领取补贴开户银行开户名称银行账户申请补贴期限年月至年月共个月申请补贴金额(元)申请补贴期限内实缴社保金额(元)养老保险医疗保险合计金额(元)本人承诺本人承诺所填内容及提供的所有资料均属真实、无误,如有虚假,愿承担一切责任签名年月日人力资源社会保障部门受理意见经初审,申请人符合申领补贴条件,拟同意补贴元初审人(单位盖章)年月日人力资源社会保障部门审核意见经审核,申请人符合申领补贴条件,拟同意补贴元审核人(单位盖章)年月日。