新冠救治和护理试题及答案（耳鼻咽喉科）

新冠救治和护理试题及答案（耳鼻咽喉科）

一、单选题（共15题，每题2分）.新型冠状病毒感染重型、危重型支持治疗中，连续性肾替代治疗（CRRT）的指征不包括（）A.高钾血症B.严重酸中毒C利尿剂无效的肺水肿或水负荷过多D.严重碱中毒（正确答案）.新型冠状病毒感染治疗方案中儿童急性喉炎或喉气管炎药物治疗首选（）A.糖皮质激素（正确答案）B.抗生素C.镇静剂D.止咳祛痰药.新型冠状病毒感染免疫治疗中建议甲泼尼龙剂量为（）A.20mg/日B.40mg/日（正确答案）60mg/日80mg/日.新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）中提到，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型病例，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于（）小时？A.6小时B.8小时C.12小时（正确答案）D.16小时.新型冠状病毒感染确诊的诊断标准中包括（）A.新冠病毒分离、培养阳性B.新冠病毒核酸检测阳性C.新冠病毒抗原检测阳性D.恢复期新冠病毒特异性IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高E.以上都包括（正确答案）.新型冠状病毒感染儿童诊断危重型的条件不包括下列哪一条？（）A.出现呼吸衰竭，且需要机械通气B.出现休克C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗D.出现意识障碍或惊厥（正确答案）.新型冠状病毒感染儿童患者重型/危重型早期预警指标不包括下列哪一项？（）A.体温升高（正确答案）.精神反应差、嗜睡、惊厥C.外周血淋巴细胞计数降低和（或）血小板减少D.头颅影像学有脑水肿等改变或胸部影像学显示肺部病变明显进展.新冠病毒的主要传染源是感染的患者和无症状感染者，在潜伏期既有传染性，发病后O天内传染性较强A.5B.7C.10（正确答案）D.

14.新冠病毒是一种以为主要靶器官的病毒病A.肝脏肾脏C.心血管D.肺脏正确答案

10.关于新型冠状病毒感染的危重症患者判断，以下描述不正确的是oA.出现呼吸衰竭，且需要机械通气，即可判断为危重症患者B.出现休克，即可判断为危重症患者C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗，即可判断为危重症患者D.有高血压病史，即可判断为危重症患者正确答案.李某，女，2月体温383℃新型冠状病毒核酸阳性，影像学显示双侧或多肺叶浸润，静息状态下，血液饱和度SPO2W93%出现呻吟、三凹症请问李某的临床分型是OoA.轻型B.普通型C.重型正确答案D.危重型.确诊病例应在发病后小时内进行网络直播A.2正确答案B.8C.12D.

24.新型冠状病毒肺炎轻型患者护理，下列说法不正确的是oA.定时监测患者体温变化，每天至少测量4次，同时密切关注患者生命体征、意识状态、全身皮肤情况等B.就卜首选冰袋、温水蜃浴等物理降温方法，采取降温措施后30分钟应再次测量体温，并记录和交班C.鼓励患者多饮水，进食高热量、高蛋白营养丰富饮食，失水明显或不能进食者遵医嘱予静脉补液（正确答案）D.大量出汗者应做好皮肤护理，及时更换衣服和被褥E.加强口腔护理，保持口腔清洁及口唇湿润.中心静脉导管置管成功后肝素液采取—式封管（）A.脉冲（正确答案）B.正压C.普通D.特殊.新型冠状病毒感染病原体（）A.细菌B.DNA病毒CRNA病毒（正确答案）D.肮病毒

二、多选题（共10题，每题5分）

1.新冠肺炎重症患者的症状是（）OA.呼吸频率＞30次/mim正确答案）B.血压饱和度＜93%（正确答案）C.血气（分析）氧合指数＜300（正确答案）

2.对于新型冠状病毒肺炎重型及危重型进行呼吸支持治疗的方法有（）A.面罩氧疗（正确答案）B.高流量鼻导管氧疗（正确答案）C.无创机械通气（正确答案）D.有创机械通气（正确答案）E.体外膜肺氧合（正确答案）

3.新型冠状病毒肺炎危重型判断标准有（）oA.出现呼吸衰竭且需要机械通气（正确答案）B.出现休克（正确答案）C.暂合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗（正确答案）D.以上全不对.重型、危重型高危人群包括（）oA.大于65岁老年人（正确答案）B.有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者（正确答案）C.免疫功能缺陷（正确答案）D.肥胖（正确答案）.以下哪些情况提示重型/危重型早期临床预警（）A.低氧血症或呼吸窘迫进行性加重（正确答案）.组织氧合指标恶化或乳酸进行性升高（正确答案）C.外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症标志物如IL-、CRP、铁蛋白进行性上升（正确答案）D.D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高（正确答案）E.胸部影像学显示肺部病变明显进展（正确答案）

6.新冠肺炎严重者可快速进展（）等，应尽早收入ICU治疗（）A.急性呼吸窘迫综合征（正确答案）B.脓毒症休克（正确答案）C.难以纠正的代谢性酸中毒（正确答案）D.出凝血功能障碍及多器官功能衰竭（正确答案）.新冠肺炎重型、危重型患者的主要护理措施有哪些？（）A.基础护理（正确答案）.心理护理（正确答案）C.氧疗与呼吸支持（正确答案）D.病情观察（正确答案）

8.下列关于预防呼吸机相关性肺炎中正确的是（）A.严格执行手卫生（正确答案）B.及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理（正确答案）C.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料（正确答案）D.卧床患者建议置入胃管，减少胃潴留床头抬高大于30度，防止因胃食管反流引起误吸（正确答案）

9.下列关于经人工气道吸痰的注意事项中正确的是（）A.吸痰前做好用物准备，给予患者吸纯氧2min（正确答案）B.严格执行手卫生，吸痰过程中严格无菌操作（正确答案）C.将吸痰管插至人工气道远端，打开负压，拇指和食指旋转上提吸痰管，此过程不得超过15秒（正确答案）D.吸痰过程中应密切注意患者生命体征（正确答案）

10.观察患者ECMO管路穿刺部位主要观察（）等情况，及时更换敷料，保持局部无菌环境如有异常，及时通知医生进行处理（）A.有无活动性出血（正确答案）B.有无渗血i正确答案）C.有无肿胀（正确答案）D.有无红斑E.有无淤血

三、判断题（共10题，每题2分）.吸痰前做好用物准备，将吸引器压力调节至150-200mmHg对错（正确答案）.重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热对（正确答案）错.格拉斯哥评分小于8分的患者应密切观察瞳孔变化对（正确答案）错.为新冠肺炎的患者吸痰应使用开放式吸痰对错（正确答案）.儿童出现超高热即可诊断为重症对（正确答案）错.重症新冠病毒感染一定要给予规范有效的氧疗措施和联合使用广谱抗菌药物对错（正确答案）.单纯只是肥胖不属于重型/危重型高危人群对错（正确答案）.应用康复者恢复期血浆或C0VID-19人免疫球蛋白治疗都属于抗病毒治疗对（正确答案）错.病情明显好转，生命体征平稳，体温正常超过24小时，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗，没有需要进一步处理的并发症等情况时即使病人及家属要求继续住院，也应考虑出院，同时与病人或家属进行沟通，做好谈话记录对（正确答案）错.对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型病例，应长时间、大剂量使用糖皮质激素对错（正确答案）。