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针刺操作规范的考试卷科室姓名考试时间成绩
一、定义(口述10分)针刺疗法是金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腌穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等
二、物品准备(总分10分)毫针(2分)、镶子(1分)、75%酒精棉球(2分)、干棉球(1分)、弯盘2个(4分)(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)
三、操作方法(40分)
1、消毒(5分)以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后
2、选择体位(5分)根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜如胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或俯卧位
3、术者根据根据部位选择进针手法及针具(20分)
①如单手进针法以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处多用于5cm以内的短针
②双手进针法,若为
6.67〜10cm以上的长针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖
0.67〜1cm右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处
4、起针(10分)左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位
(四)、注意事项(口述30分)
①行针刺操作时环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜
②针具必须经高压灭菌后,方可使用,穴位皮肤应用75%酒精充分消毒,并坚持作到一穴一针,避免感染
③向病人作好解释,消除紧张心理在过度疲劳、饥饿进,避免立即行针以免晕针
④为病人摆好适宜体位,充分暴露进针部位,但要注意保暖,留针时可用支被架盖毛毯或棉被,并嘱咐病人不要随意变动体位,以免弯针或折针
⑤行针刺治疗时随时观察病人面色、汗出情况,并询问病人感觉病人如诉头晕、恶心,见面色苍白或头部汗出,即为〃晕针〃,应立即取针,扶病人平卧,喝些热开水,即可缓解若症状较重,应报告医生处理
⑥取针时,应核对留针穴位及针数,以免将针遗忘在病人身上面部等血管丰富部位,取针后应用干棉球按压片刻,以免皮下血肿
⑦用过的针具应立即浸泡于消毒液中,半小时后可用纱布擦净,并检查针体有无锈蚀、折弯、针尖有无倒刺,不能使用者应挑出报废将修好之针具整齐插入带盖方盘内的棉垫上,送高压灭菌,方可继续使用。