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HUA什么情况下开始用药治疗?“
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8、9原则”是什么?高尿酸血症一经确诊,就应该控制饮食,改变生活方式等,对此许多文章都有介绍,在这里我就不再赘述但是,研究发现,即使经过严格的饮食控制,也只能降低不到100umol/L的血尿酸所以说,药物治疗仍是降尿酸的主要治疗方式那什么情况下开始药物治疗?治疗目标是多少呢?这就要谈到我们今天的主题——降尿酸治疗的“
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8、9原则”
1.血尿酸>9mg/dL(540iimol/L)无条件的开始药物降尿酸治疗治疗目标尿酸V7mg/dL(420nmol/L);2血尿酸〉8mg/dL(480umol/L)如果出现下列条件中任何一项,也应该开始降尿酸治疗
(1)痛风性关节炎发作一次;
(2)尿酸性肾结石;
(3)肾功能减退,肾小球滤过滤<90ml/niin;
(4)高血压;
(5)糖耐量异常或者糖尿病;
(6)血脂紊乱(高脂血症);
(7)冠心病;
(8)肥胖;
(9)卒中;
(10)心功能不全治疗目标血尿酸V6mg/dL(360nmol/L);如果出现痛风石,或者慢性痛风性关节炎,或者痛风性关节炎频繁发作,则治疗目标为血尿酸<5mg/dL(300umol/L)o
3.如果痛风性关节炎发作22次,或者痛风性关节炎发作1次,且同时合并下列任何一项
(1)年龄<40岁;
(2)有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据;
(3)尿酸性肾结石;
(4)肾功能减退,肾小球滤过滤<90ml/min;
(5)高血压;
(6)糖耐量异常或者糖尿病;
(7)血脂紊乱(高脂血症);
(8)冠心病;
(9)肥胖;
(10)卒中;
(11)心功能不全只要尿酸高,就开始降尿酸治疗治疗目标同2无论什么情况,尿酸都不应该降至3mg/dL(180|imol/L)以下以上就是降尿酸治疗的
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8、9原则需要注意的是,无论什么情况,尿酸都不应该降至3mg/dL(180umol/L)以下特别注明我国用pimol/L作为尿酸的计量单位,而国外普遍用mg/dL作为尿酸的计量单位,尿酸1mg/dL=60|imol/L我这里说的
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八、九,就是用mg/dL为标准的尿酸含量以上就是降尿酸治疗的
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8、9原则。