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文本内容:
动脉采血技能知识考核
一、单选题
1、挠动脉采血前需行改良艾伦试验,手掌颜色应在()秒之前恢复方可穿刺[单选题]*A、5~20B、5-15VC、10-20D、15-
202、采血后的第一件事是什么()[单选题]*A、排气泡VB、混匀C、上机D、冷藏储存
3、婴幼儿首选的动脉穿刺部位为()[单选题]*A、模动脉VB、足背动脉C、肱动脉D、头皮动脉
4、下列哪项不是气管内插管的适应症()[单选题]*A、上呼吸道梗阻B、喉头水肿VC、评估微循环灌注状况D、以上都是
39、关于格拉斯哥昏迷评分,下列说法准确的说()[单选题]*A.3〜15分,分值越高代表患者昏迷程度越严重B.评分系统包括语言、睁眼、肌力3部分C.评分系统包括语言、肌力、肌张力3部分D.评分系统包括睁眼、肌力、运动3部分E.评分系统包括睁眼、语言、运动3部分V
40、HCO3-反映酸碱平衡(B)因素的指标[单选题]*呼吸B、代谢C、循环D、水平衡V
41、动脉血气分析中PaCO2正常参考值是()[单选题]*A、35〜45mmHgVB、<35mmHgC、>45mmHgD、30〜40mmHg
42、动脉血气分析中PaO2的正常参考值是()[单选题]*A、45〜60mmHgB、60〜80mmHgC、80〜lOOmmHgVD、<80mmHg
43、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为()[单选题]*A、PaC02升高,HC03-与PaC02明显增高,pH正常、降低或升高B、PaC02升高,HC03-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高VC、PaC02下降、正常或轻度升高,HC03-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高D、PaC02减低,HC03-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
44、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是()[单选题]*A、肾功能衰竭B、心肌收缩性减弱C、呼吸机麻痹D、肠麻痹
45、可以反映右心收缩前负荷的指标是()[单选题]*ACVPB平均动脉压C动脉收缩压D肺动脉压E肺动脉楔压
46、可以反映左心收缩前负荷的指标是()[单选题]*ACVPVB平均动脉压C动脉收缩压D肺动脉压E肺动脉楔压
47、动脉采血进行皮肤消毒时应首选哪一消毒剂作为皮肤消毒剂()[单选题]*A、75%酒精B、碘伏C、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液D、碘酊
48、下列表述哪一项不是楼动脉采血的特点()[单选题]*A、楼动脉位置表浅,易触摸搏动B、不易发生血管神经损伤及误采静脉血C、位置表浅,易发生感染D、有韧带固定,容易压迫止血
49、下列关于股动脉穿刺点的叙述,明B一项是正确的()[单选题]*A、腹股沟韧带中点上方1~2cm处B、耻骨结节与骼前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处上方C、耻骨结节与骼前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处VD、耻骨结节与骼前上棘连线外1/3处,股动脉搏动最明显处
50、留置动脉导管时,持续冲洗导管动脉导管的压力为()[单选题]*A、lOOmmHgB、200mmHgC、300mmHgVD、400mmHg
二、多选题
1、动脉血气分析项目除了传统的pH值、PaO2和PaC02等指标,还包括()[多选题]*A、电解质VB、红细胞压积,C、乳酸VD、血红蛋白V
2、使用专业动脉采血器的优势有哪些()[多选题]*A、使用方便VB、采集效率高VC、标本质量好VD、结果准确V
3、血气分析化验单不需要注明的是()[多选题]*A、体温B、吸氧浓度或吸氧流量C、氧疗方式,D、血压V
4、以下哪项正确()[多选题]*A、BPLCVPL指有严重血容量不足VB、BPlCVP进行性T有心包填塞或严重心功能不全VC、BPLCVPf指血容量不足D、BPLCVPT外周阻力大或循环负荷过重V
5、关于动脉采血,正确的是()[多选题]*A、要避免混入静脉血,B、动脉留置导管取血时,需排出导管死腔体积的3倍,C、排气泡前先混匀D、混匀时,水平混匀,颠倒混匀
6、心肺复苏常用药物有()[多选题]*A肾上腺素,B胺碘酮VC镁剂VD碳酸氢钠E利多卡因V
7、建立人工气道的目的()[多选题]*A.清除分泌物B.用于机械通气VC.预防误吸,保护气道,D.保持呼吸道通畅
8、VAP病原菌侵入与定值的途径包括()[多选题]*A口咽部定植菌的误吸,B胃肠内细菌的移位VC吸入带菌气溶胶D吸痰时未注意无菌操作,
9、关于肱动脉说法正确的是()[多选题]*A、肱动脉穿刺点在肱三头肌内侧沟动脉搏动最明显处B、肱动脉位于肘窝处,直径较挠动脉粗,搏动易触及VC、肱动脉穿刺后压迫止血较困难,形成血肿的几率大VD、肱动脉缺乏有效的侧支循环V
10、关于动脉采血前准备,下列说法正确的是()[多选题]*A、采血前患者评估包括体温、氧疗方式、呼吸机参数、吸氧浓度,B、采血前患者评估包括血压、血管条件、穿刺部位VC、采血前凝血功能评估包括血小板计数、凝血分析结果、抗凝药物应用VD、凝血功能障碍者,尽量避免穿刺肱动脉
11、动脉穿刺后神经损伤有哪些表现()[多选题]*A、感觉异常B、疼痛,C、肢体运动障碍VD、发热
12、下列哪些并发症与动脉穿刺采血有关()[多选题]*A、假性动脉瘤形成B、骨筋膜室综合征VC、全身感染D、瘀斑V
13、肺栓塞易患因素为()[多选题]*A下肢骨折VB3个月内有心力衰竭、心房颤动,C骸关节或膝关节置换术VD严重创伤E脊髓损伤
14、下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是()[多选题]*A.心电图监测B.连续动脉压监测,C.中心静脉压监测VD.多普勒心排出量监测E.自动连续测压
15、下列哪一项是引起标本溶血的原因()[多选题]*A、采血针头过细VB、标本与冰直接接触C、抗凝混匀过程剧烈VD、使用气动传送装置运送血标本V
16、成人动脉采血部位有哪些()[多选题]*A、槎动脉VB、肱动脉VC、足背动脉VD、股动脉V
17、动脉血标本采集后,如果无法在采血后30分钟内完成检测,下列哪些处理方法是正确的()[多选题]*A、将标本置于冰水中保存VB、将标本放置在0〜的环境下保存VC、将标本置于冰桶中保存VD、将标本常温放置在标本盒中
18、引起动脉血标本稀释的原因有哪些()[多选题]*A、使用固态抗凝剂B、使用液态抗凝剂抗凝VC、未有效去除冲管液影响VD、停跳液渗入V
19、如何判断静脉血混入()[多选题]*A、看颜色VB、看流入针头的血液的搏动现象C、通过结果判断VD、根据采血时血液是否自行流入判断
20、以下属于无创机械通气绝对禁忌症的是()[多选题]*A.自主呼吸微弱VB.昏迷C.上呼吸道机械性梗阻VD.严重脑部疾病VE.严重感染三.是非题L动脉血气分析是反映呼吸衰竭及酸碱失衡的唯一指标[判断题]*对错,
2、具备动脉血气分析临床操作资质的人员包括具有职业资格、并接受过规范的理论和操作培训的医师、护士、呼吸治疗师、技师等[判断题]*对,错
3、挠动脉穿刺采集动脉血标本前,应进行改良Allen试验检查若无法执行改良Allen试验检查也可通过超声评估[判断题]*对V错
4、在进行改良ALLen试验时,若患者无法握拳,操作者可握紧患者拳头[判断题]*对,错
5、呼吸困难时,出现三凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷[判断题]*对,错
6、脑出血最常见的原因是脑动脉瘤[判断题]*对错V
7、患者情绪不稳时采血,应用酸碱类药物之后采血会影响血气分析结果[判断题]*对错
8、大气泡对检测结果影响较大,小气泡对结果的影响无关紧要[判断题]*对错V
9、中心静脉压的正常值为15-20cmH2Oo[判断题]*错V
10、急性肺栓塞的常见症状胸痛、呼吸困难、发组、咯血及晕厥[判断题]*对V错C、喉痉挛D、新生儿呼吸困难
5、下列哪项不属于重症监护室的收治对象()[单选题]*A脓毒血症患者B心肺复苏术后需要高级生命支持者C严重烧伤患者D恶性肿瘤晚期患者V
6.n型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是()[单选题]*A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.换气功能障碍
7、改良艾伦试验主要是用于检查()[单选题]*A、手指末梢血液循环B、手部神经损伤后的恢复情况C、楼尺动脉的通畅和相互吻合情况,D、手部神经损伤程度
8、库斯莫尔呼吸的特征是()[单选题]*A呼吸由浅慢逐渐变为深快B呼吸与呼吸暂停相交替C呼吸表浅、快速D呼吸深大而稍快VE呼吸急促、有屏气
9、下列哪项不符合ARDS表现()[单选题]*A、PaO260mmHgB、氧合指数300mmHg,C、早期PaCO235mmHgD、呼吸频率35次/分
10、哪个部分穿刺采血最容易引起神经损伤()[单选题]*A、挠动脉B、肱动脉VC、足背动脉D、股动脉
11、下列哪项不是使用液态肝素作为抗凝剂的缺点?()[单选题]*A、肝素会与阳性电解质结合,引起结果假性偏低B、液态肝素的稀释作用影响电解质、Ca2+和血红蛋白测试结果C、注射器内残留的液态肝素过多D、肝素过多会引起小凝块,可能造成设备故障V
12、若要进行乳酸检测,需要在()分钟内完成检测[单选题]*A、10B、15VC、20D、
2513、在股三角处,股静脉位于股动脉的()[单选题]*A、内侧B、外侧C、前面D、后面
14、动脉血标本放置时间过长,准确性受到干扰的项目不包括()[单选题]*A、PaO2B、PaC02C、HbVD、乳酸
15、使用肝素钠会影响动脉血的哪项指标()[单选题]*A、阴离子B、阳离子VC、氧分压D、血氧饱和度
16、使用普通注射器采血,可导致哪项指标结果不准确()[单选题]*A、钾B、钙C、HbD、PaO2V
17、代谢性酸中毒最突出的症状是()[单选题]*A、呼吸深快,呼气时有酮味B、唇干舌燥,眼C、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味VD、心率加快,血压下降
18、动脉血气分析操作前应评估患者的氧疗方式,如果患者的氧疗方式发生改变,应在采血前等待至少()分钟,以达到稳定状态[单选题]*A、10~20分钟B、20~30分钟VC、30~40分钟D、40~50分钟
19、以下不属于ECMO的工作原理的是()[单选题]*A.将动脉血引出体外VB.将静脉血引出体外C.通过氧合器进行气体交换D.将动脉血回输体内
20、使用ECMO患者局部感染并诱发全身感染的主要途径是()[单选题]*A.穿刺点感染B.免疫力下降C.低蛋白血症D.血管插管V
21、颅内压增高时脉搏表现为()[单选题]*A、微弱无力B、缓慢有力VC、过速D、过缓
22、下列对改良艾伦试验的叙述中,不正确的是()[单选题]*A、嘱患者握拳,操作者用手指分别同时按压尺动脉及挠动脉B、嘱患者伸开手指,此时手掌因缺血变苍白C、松开压迫尺动脉的手,观察手掌颜色恢复时间D、若手掌颜色不能在10-20秒之内恢复,提示该侧手掌侧支循环不良,该侧动脉不适宜穿刺V
23、ECMO治疗过程中ACT通畅维持在()秒[单选题]*A.60〜120B.120-160C.120-200VD.160〜
20024、动脉血气分析采血,选择采血部位时,应充分评估患者和穿刺部位的情况,新生儿禁忌选择()进行穿刺[单选题]*A、模动脉B、肱动脉C、股动脉VD、头皮动脉
25、为HIV患者进行楼动脉采血,如发生针刺伤,其暴露级别为()[单选题]*A、I级B、II级c、in级vD、IV级
26、若发生动脉痉挛,以下哪项处理措施是不恰当的()[单选题]*A、若此时已穿刺成功,应暂停采血,待血流量渐增加后,再行采血B、若穿刺未成功,应拔针C、若穿刺未成功,应待痉挛解除后再次进行穿刺D、若穿刺未成功,不拔针,调整角度进行穿刺V
27、动脉采血时以下操作正确的是()[单选题]*A、拔针后回套针帽B、拔针后无需取下针头,直接翻转排气C、拔针后封闭针头,再丢弃至锐器盒中D、拔针后无需其他操作,直接送检
28、ECMO最常见的并发症是()[单选题]*A.出血VB血栓C.溶血D.肾功能不全
29、脓毒症休克中,血乳酸浓度大于()[单选题]*A.
0.5mmol/LB.lmmol/LVC.2mmol/LD.4mmol/L
30、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()[单选题]*A血气分析VB.呼吸功能监测C.X线检查D.心电图检查
31、下列哪一项不是动脉穿刺常见的并发症()[单选题]*A、动脉痉挛B、出血/血肿C、发热,D、血管迷走神经反应
32、开放式导管采集动脉血标本,应移除的稀释血液为导管死腔体积的()[单选题]*A、1倍B、2倍C、3倍VD、4倍
33、成人动脉血气分析采血时各动脉的穿刺角度,正确的是()[单选题]*A、挠动脉30~45,B、肱动脉30C、股动脉40-60°D、足背动脉30~
4534、动脉穿刺拔针后立即用棉块或纱布按压,应至少按压()分钟,直至出血停止[单选题]*A、3~5分钟VB、10分钟C、5~10分钟D、10〜15分钟
35、下列关于股动脉穿刺点的叙述,哪一项是正确的()[单选题]*A、腹股沟韧带中点上方1〜2cm处B、耻骨结节与骼前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处上方C、耻骨结节与骼前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处VD、耻骨结节与骼前上棘连线外1/3处,股动脉搏动最明显处
36、下列关于动脉采血的说法,哪一项是错误的()[单选题]*A、拔针后,高血压、凝血时间延长或应用抗凝药物患者,应延长按压时间B、血管条件差,如无法触及动脉搏动或经过2次及以上穿刺仍然失败),如条件允许,可在超声引导下穿刺C、穿刺区域皮肤消毒时应以穿刺点为中心,以圆形方式自内向外进行消毒,消毒范围25厘米,消毒2次,D、若标本中有气泡,应翻转采血器,将纱布置于动脉采血器上端,轻推针栓,缓慢排出气泡
37、以下哪项不是动脉血气分析的监测指标()[单选题]*A、PaCO2B、乳酸C、阴离子间隙D、SpO2V
38、动脉血气分析的作用有哪些()[单选题]*A、评估通气和换气,氧合功能B、评估酸碱状态。