老年护理学试卷

老年护理学试卷

一、填充题（共30空，每空1分，共30分）.世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准，发展中国家岁及以上人群称为老年人，而发达国家将岁以上人群称为老年人我国于1982年根据中华医学会老年医学分会建议以岁及以上人群定义为老年人.目前我国老年人人口占总人数%以近亿，预计2025年将上升到%2050年将达到%o.老年学研究内容包括、、、和o.老化的基因理论代表学说有和o.开展老年保健工作的目的是和.沟通与交流的要素是、、、、o.正常年轻人每个肾约有肾单位70岁后肾单位减少o肾小球滤过率80岁时为ml/min90岁时为ml/min.1991年调查，我国老年人高血压患病率男性为，女性为65〜74岁组患病率是35〜44岁组的倍.随增龄，老年人食管收缩力减弱，90岁老年人食管不蠕动者约占o.记忆是一种耗能的过程，并有多种神经传递质参与，主要是o

二、单选题（共10小题，每小题2分，共20分）.与DNA损伤不是直接有关的老化理论是（）A.免疫理论B.交联理论C.基因理论D.自由基理论.老年保健的重点人群是（）A.高龄老人B.独居和丧偶老人C.新近出院的老人和精神障碍的老人D.以上全部都是.与老年人沟通时应避免的对话方式（）“您今天想读什么呢？由您作主好了”“我认为你最好打电话给他！”“您再多讲一点好吗？”“您可以告诉我，您现在想什么呢？”.人类能辨别不同物质的气味达（）A.4000种以上B.2000〜4000种C.1000―2000种D.500—10000种.老年人当肾小球滤过功能受损时，下列哪项检查最早出现变化（）A.血清肌酎B.血清尿素氮C.血尿酸D.内生肌肝清除率.骨质疏松症早期诊断主要根据（）A.易患人群和骨密度测定B.易患人群和骨代谢生化指标C.易患人群和临床症状D.易患人群、临床症状和骨代谢生化指标.骨质疏松症骨折引起的疼痛，首选的药物治疗为（）A.钙制剂B.活性维生素DC.降钙素D.双磷酸盐类.患者女性，62岁，已绝经10年1天前出现寒战、发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛来院就诊时尿白细胞（卅），红细胞

（十）蛋白（土），应选用何种处理方法（）A.中段尿培养，并即给抗革氏阴性杆菌有效的抗生素治疗B.中段尿培养，并即给抗革氏阳性杆菌有效的抗生素治疗C.中段尿培养，待检查结果报告后决定治疗D.立即给予广谱抗生素治疗

9.关于血管紧张转换酶抑制剂（ACEI）类药物降压作用叙述正确的是（）A.服药后1小时产生最大降压作用B.和利尿剂并用可增加降压作用C.会反射性引起心动过速D.以上都正确

10.口服阿卡波糖可以降低餐后高血糖的机制为（）A增加胰岛素分泌B.抑制小肠粘膜上皮细胞a-糖普酶C.增加外周组织胰岛素敏感性D.抑制肝糖皂分解

三、多选题（共10题，每题3分，共30分）在每小题列出的五个备选项中有两个到五个是符合题目要求的

1.世界人口趋向老龄化的直接原因是（）A.出生率下降B.死亡率下降C.生活水平提高D.卫生条件改善E.平均预期寿命延长.老年护理学涉及的护理范畴包括A.评估老年人的健康和功能状态，制定护理计划B为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务，评价效果C.保持和恢复、促进健康，预防和控制残疾D.发挥老年人的日常生活能力，实现老年肌体的最佳功能E.保持老年人的尊严和舒适生活，直至死亡.老年人三个基本方面的服务需求是A.日常生活照料B.子女照顾C.精神安慰D居家护理E.医疗保健.老年护理学发展经历了哪些阶段A.理论前期1900〜1955年B.理论初期1955〜1965年C.理论中期1965〜1975D.推行老人医疗保险福利制度后期1965〜1981年E.1985年至今是完善和发展时期.我国人口老龄化的特点是A.老年人口规模巨大B.地区发展不平衡C.城乡倒置显著D.老龄化超前于现代化E.男性老年人口数量多于女性

6.老年护理的目标包括（A.增强自我照顾能力B.延缓恶化及衰退C.提高生活质量D.满足需求，整体护理E.做好临终关怀.有关基因程控理论的描述，正确的是（）A.体内细胞的基因有固定的生命期限B.体内细胞分化次数了决定个体的寿命C.不同种类的生物有不同的寿命D.细胞基因的遗传决定各种生物的寿命长短E.同一种生物有着大致相同的最高寿命.有关免疫理论的描述，正确的是（）A.老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致B.老化与免疫功能减退有关C.自身免疫在老化过程中起到重要作用D.脑萎缩的发生率也随着年龄的增长而增高E.随着年龄的增长，下丘脑发生明显的老年性改变.影响健康长寿的因素有（）A.遗传因素B.物理环境C.终身参与运动D.维持性生活至高龄E.适量饮酒.关于老年人躯体评估的描述，下列哪些正确（A.区分正常生理功能和疾病所致健康问题是关键B.做体格检查时，注意保暖C.老年人常患有多种疾病，病史询问应详细D.注意老年人疾病的非典型性表现E.评估时选择适宜的体位，防止老年人受伤

四、问答题（共2题，每题10分，共20分）.张大妈，女性，76岁，确诊糖尿病6年试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胭+格列毗嗪联合降糖，空腹血糖控制在

6.1mmol/L此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在

6.0〜

12.4mmol/L3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷问题该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么？针对护理诊断相应的预期护理目标是什么？为达到预期目标，居家护士应采取哪些护理措施？.李大爷，男，80岁，半年前妻子去世，仅有一子，在国外工作，目前独居经济状况尚好，自理能力差平素体健，半年来体重下降5kg医院体检示无明显器质性病变追问平日生活，自诉妻子过世后很少外出，食欲有所减退，无明显饥饿感，食量减少问题该老人的消瘦可能与哪些因素有关？采用哪些措施可有效改善老人的营养状况？答案

一、填充题.

60、

65、

60.

10.

09、

1.

3、

20、

25.

5.老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学.细胞定时老化论、基因突变论.延长老年人健康预期寿命、提高老年人生活质量.发出信息者、接受信息者、传递信息、沟通渠道、反馈.100〜200万、1/2〜1/

365.

3、

56.

5.

38.5%、

42.1%、

5.

1.50%.乙酰胆碱

二、单选题A2D

3.B

4.B

5.D

6.A

7.C

8.A

9.B

10.B

三、多选题

1.ABE

2.ABCDE

3.ACE

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCE

7.ABCDE

8.BC

9.ABCDE

10.ABCDE

四、问答题.最主要的护理诊断/问题是不依从性，不按医嘱服用降糖药和饮食控制预期护理目标是患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制护士应采取的护理措施有

①加强药物护理可将病人每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内，并将药品放置在醒目的位置，促使老年病人养成按时服药的习惯定期到老年人家中清点其剩余药片的数目，也可通过电话追踪，确定病人的服药情况要求家属配合做好协助督促工作

②加强健康教育，要反复强调正确服药的方法和意义

③建立合作性护患关系

④行为的治疗措施.可能消瘦因素

①老年人味觉功能下降，特别是苦味和咸味功能显著丧失，同时多伴有嗅觉功能低下，不能或很难嗅到饮食的香味；

②老年人对食物的消化功能下降，肠蠕动减弱，容易引起腹部饱胀感，食欲不振等，对其饮食摄取造成影响；

③总是单独进餐会影响老年人的食欲采用措施

①因盐和糖食用太多对健康不利，烹调时可用醋、姜、蒜等调料来调味刺激食欲；

②采取少吃多餐的饮食习惯较为适合，根据李大爷的身体状况为其制订锻炼计划并督促实施；

③尽量创造和他人一起进餐的机会，或请保姆或钟点工为其准备饮食。