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神经系统疾病学习考试试卷与答案
一、选择题A型题最佳选择题,每题仅有一个正确答案.格子细胞是由下列哪种细胞变化而来?A.原浆型星形细胞B.纤维型星形细胞D.饲肥型星形细胞E.少突胶质细胞.下列哪种细胞参与形成卫星现象A.小胶质细胞B.淋巴细胞C.星形细胞D.中性粒细胞E.少突胶质细胞.沃-弗Waterhouse-Friderichsen综合征主要见于A.脑肿瘤B.暴发性流行性脑膜炎C.病毒性脑炎D.脑日本血吸虫病E.阿尔茨海默Alzheimer病.下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?A.乙型脑炎病毒为DNA病毒B.多在冬、春季流行C.病变广泛累及整个中枢神经系统灰质D.成人感染乙型脑炎病毒多为显性感染E.神经细胞胞质中常见包含体形成
5.下列哪项关于流行性乙型脑炎的叙述是正确的?A.乙型脑炎病毒为DNA病毒.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.灶性神经组织坏死、液化、形成镂空的筛网状软化灶,这种病变具有一定的诊断意义D.小胶质结节形成愈多,预后愈好E.出现脑膜刺激症者基本上可排除乙型脑炎E.小脑血管母细胞瘤.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点A.小胶质细胞增生B.神经细胞变形坏死C.软化灶形成D.早期大量中性粒细胞浸润,形成血管套E.病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重.下列哪项脑脊液检查结果不支持为急性化脓性脑膜炎的诊断A.含大量中性粒细胞B.蛋白增多C糖含量增高D.涂片找到肺炎球菌E.脑脊液浑浊、灰黄色或黄白色.下列哪种细胞参与形成噬神经细胞现象?A.少突胶质细胞B.小胶质细胞C.星型细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞
12.流行性乙型脑炎时下列那个部位的病变最轻?A.基底核B.大脑皮质C.小脑皮质D.脑桥和延髓E.脊髓
13.下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的A.皮肤的淤点和淤斑B.脑膜刺激征C.颅内压升高症状D.血性脑脊液E.脑脊液中糖含量降低
14.关于暴发性流行性脑膜炎,下列哪一项描述是错误的?A.皮肤和粘膜出血B.双侧肾上腺严重出血C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物D.病情凶险E.可发生周围循环衰竭
15.流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经A.消化道C.输血E.密切接触
16.小儿最少见的颅内肿瘤是A.髓母细胞瘤C.毛发细胞型星型细胞瘤E.神经鞘瘤B.呼吸道D.蚊虫叮咬B.多形性胶质母细胞瘤D.室管膜瘤
17.下列哪种肿瘤形成菊形团和假菊形团A.多形性胶质母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.脑膜瘤E.神经鞘瘤X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)
1.PrP病典型的病变是A.大脑萎缩C.神经元脱失、反应性胶质化E.步态异常肌阵挛和进行性痴呆
2.缺血性脑病的病变类型是A.神经元坏死B.神经毡内空泡D.无炎症反应B.层状坏死C.海马硬化死E.尼氏体溶解.脑出血包括A.脑内出血C.混合性出血E.硬脑膜下出血.下列哪些病变可发生脑梗死A.脑栓塞C.缺血性脑病E.震颤性麻痹.脑水肿的主要病理改变是A.脑回变宽、扁平C.脑室扩张、积水D.边缘带梗B.蛛网膜下腔出血D.DICB.脑血管血栓形成D.流行性乙型脑炎B.神经毡内出现空泡D.脑实质血管周围间隙变宽E.神经元及胶质细胞的胞核周围出现空晕
6.植物状态可由下列哪些疾病引起A.严重的脑缺血性脑病C.重症乙型脑炎E.lock-in综合征.脑动脉粥样硬化可引起哪些病变A.脑回变窄,脑沟变宽变深C.灶性脑软化及腔隙样坏死E.蛛网膜下腔变大,脑脊液增多.流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现?A.脑膜刺激症状B颅内压升高C.脑脊液混浊,有大量脓细胞D.脑脊液涂片可找到病原菌E.皮肤和粘膜出现淤点和淤斑.神经组织病毒感染可出现下列哪些变化?A.噬神经细胞现象B.淋巴细胞血管套C.核内或胞浆内包含体D.胶质细胞增生E.砂粒小体.下列哪些是对星形细胞瘤的正确描述A.成人多见于大脑半球的白质B.瘤组织灰白色,有时可呈胶冻状C.可有微囊形成D.分化良好者与周围正常脑组织间有明显界限E是神经系统最常见的肿瘤.多形性胶质母细胞瘤的特点是A.瘤细胞呈多形性,异型性明显C.瘤组织出血和坏死E.坏死区周边瘤细胞可呈假栅栏状排列.少突胶质细胞瘤的形态特征有A.灰红色结节C.常有钙化E.界限清楚,常有包膜.室管膜瘤的基本组织学改变是A.瘤细胞形成菊形团结构C.有时可形成乳头状结构E.瘤细胞形态多样,可有瘤巨细胞.髓母细胞瘤的发病情况是A.75%的患者年龄小于15岁C.男性多见,男女之比为3:1E.源于小脑内颗粒细胞.髓母细胞瘤的病理形态特征是A.细胞胞浆少C.核分裂象多见E.瘤细胞排列密集.脑膜瘤的主要特点有A.多起源于蛛网膜绒毛的细胞巢C.肿瘤边界清楚、有包膜E.手术切除有15%复发率.Wilson病可有下列哪些改变?A.结节性肝硬化C.出现AlzheimerII型细胞E.脊髓变性.Alzheimer病的主要病变有A.额、顶、颗叶脑萎缩C.神经原纤维缠结B.瘤细胞形成假菊形团结构D.瘤细胞核周围可有空晕B.好发于大脑D.占儿童颅内肿瘤第二位B.胞核圆形、胡萝卜形、深染D.可见菊形团状结构B.多见于上矢状窦两侧、蝶骨崎等处D.可有砂粒体B.豆状核神经细胞变性坏死D.角膜色素环B.老年斑D.颗粒空泡变性E.Hirano小体
19.与帕金森病Parkinsionsdisease有关描述是A.多发生于50-80岁C.黑质、蓝斑脱色E.Lewy小体形成
20.与神经鞘瘤有关的描述是A.发生于神经干和神经根C.肿瘤有完整包膜D.束状与网状型E.肿瘤可能术后复发
21.与神经纤维瘤有关的描述是A.多发生于皮下C.由神经鞘膜细胞和成纤维细胞组成E恶变为恶性周围神经鞘瘤B.纹状体黑质多巴胺系统损害D.多巴胺合成减少B.听神经瘤称小脑桥脑角瘤B.境界明显无包膜D.间质疏松伴粘液变性.关于颅内转移性肿瘤的叙述,下列哪些是正确的?A.以支气管肺癌最多见B.转移性瘤呈单发或多发结节状,界清C.转移瘤周围脑水肿明显D.影像学检查应与原发肿瘤鉴别E.转移癌的异型性一般较原发癌大.以神经细胞变性为主要改变的疾病是A.肌萎缩侧索硬化B.多发性硬化C.慢性进行性舞蹈症D.GuiIlian-Barre综合症E.Parkinson病
二、填空题.流行性乙型脑炎是由病原菌引起的,病变性质属于炎症.流行性脑脊髓炎是由引起的炎症.脑膜剌激症包括和阳性.以为突出表现的病症称暴发性脑脊膜炎.沃-弗综合征的临床主要表现有、、发生机制是由于释放入血,引起o.神经元发生为增生的环绕,在个以上者,称卫星现象.增生的细胞和神经细胞,这种现象叫噬神经细胞现象.流脑中,灶性神经组织、形成软化灶,对本病来说,具有一定的特.流行性脑脊髓炎如不能完全恢复时,可留下、、等后遗症
三、名词解释.卫星现象satellitosis.噬神经细胞现象neuronophagia.沃-弗综合征Waterhouse-Friderichsensyndrome.血管套或围管状浸润perivascularinflammatoryinfiltrates.胶质结节glialnodule.老年斑senileplaque
四、问答题.简述流行性脑脊髓膜炎的病变性质、病变部位及病理改变特征.简述流行性乙型脑炎的病变性质、病变部位及病理改变特征.“流脑”和“乙脑”的临床表现及后遗症有何异同?.何谓暴发性流脑?认识本病有何临床意义?.引起脊髓灰质炎的病因是什么?病原菌是通过何种途径进行传播的?可引起何种后遗症?.脊髓灰质炎的病理学改变有何特征?病变分布有何规律?.海绵状脑病的病因是什么?病理学改变有何特征?.引起缺血性脑病的原因有哪些?缺血性脑病的常见类型有儿种?.阻塞性脑血管病分几种?贫血性梗死与出血性梗死在发病及形态学上有何不同?.脑出血分几种类型?各由哪些原因所引起?.阿尔茨海默病临床和病理学上有何特征?.帕金森病的主要病理改变是什么?临床表现有何特点?.常见的中枢神经系统肿瘤有哪些?各自的好发部位在哪里?.胶质瘤包括哪些类型?其生物学特征如何?.神经鞘瘤和神经纤维瘤的组织来源及镜下特点如何?神经系统参考答案
一、选择题A型题.C
2.E
3.B
4.C
5.C
6.D
7.A
8.C
9.
110.C
11.B
12.E
13.
114.C
15.
116.E
17.CX型题ABCDE
2.BCD
3.ABC
4.ABC
5.ABDE
6.AB
7.ABC
8.ABCDE
9.ABCD
10.ABCEABCE
12.ABCD
13.ABC
14.ACD
15.ABCDE
16.ABCDE
17.ABCD
18.ABCDEABCDE
20.ABCDE
21.ABCDE
22.ABC
23.ACE
二、填空题.嗜神经RNA病毒变质性.脑膜炎双球菌化脓性.颈项强直屈酸伸膝征Ke.ig阳性.败血症脑脊髓膜炎.血压下降皮肤大片紫瘢肾上腺出血,功能衰竭大量内毒素弥漫性血管内凝血.变性、坏死少突胶质细胞5小胶质包围吞噬.坏死液化镂空筛网状.痴呆失语精神异常
三、名词解释.卫星现象一个严重变性或濒死的神经细胞被5个以上增生的少突胶质细胞环绕称为卫星现象.噬神经细胞现象病毒性脑组织损伤时,增生的小胶质细胞包围、侵入和吞噬坏死的神经细胞,称为噬神经细胞现象.沃一弗综合征见于爆发性脑膜炎双球菌败血症,由细菌内毒素引起DIC所致,起病急,出现休克、皮肤和内脏出血、双侧肾上腺出血并功能衰竭,脑膜病变反而轻微.血管套或围管状浸润脑组织病毒感染时,除在局部变性、坏死的脑组织周围有炎症细胞浸润外,以淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润血管周围间隙.胶质结节病毒性脑损伤时,小胶质细胞增生,在坏死的细胞附近和小血管旁边形成小结.老年斑是阿尔茨海默病大脑皮质最显著的组织学表现,由多个异常扩张变性的轴索突触终末端构成斑块,嗜银染色斑块中心为均
一、大小不等的嗜银团,周围环绕空晕,外围为嗜银细颗粒或细丝,多分布于皮质、海马等处
四、问答题略。