成人住院患者跌倒风险评估及预防-团体标准考核试题

成人住院患者跌倒风险评估及预防■团体标准考核试题

一、选择题

1、以下不属于跌倒风险评估时机的是（）［单选题］*A.患者入院时B.患者迁床时VC.患者转科时D.患者跌倒后E.跌倒高风险患者出院时

2、以下不属于高跌倒风险药物的是（）［单选题］*A.抗惊厥药B.镇静镇痛药C.导泻药D.维生素类药物VE.精神类药物

3、根据中华护理学会《成人住院患者跌倒风险评估及预防》团体标准，跌倒风险等级分为几级（）［单选题］*A.2级B.3级VC.4级8偏瘫、糖尿病患者易发生感觉异常（）［单选题］*A.对，B.错9指导患者服用高跌倒风险药物时，在有效期内限制活动（）［单选题］*A.对B错

10.应指导患者淋浴时水温37匚40（为宜（）［单选题］*A.对VB.错E.6级

4、根据跌倒风险临床判定法，患者存在以下因素即可判定为跌倒高风险（）［单选题］*A.住院前6个月内有2次及以上跌倒经历VB.昏迷或完全瘫痪C年龄265岁D.24h内使用过镇静镇痛、安眠药物E.过去24h内有手术镇静史

5、使用Morse跌倒风险评估量表进行跌倒风险评估时，跌倒史指的是患者近（）个月内发生过跌倒（）［单选题］*A.1个月B.2个月C.3个月VD.6个月E.12个月

6、以下患者需签署《住院患者预防跌倒告知书》（）［单选题］*A.所有患者均要签署B.跌倒低风险患者C.跌倒中风险患者D.跌倒高风险患者E.所有患者均无须签署

7、根据Morse跌倒风险评估量表，使用助行器的患者单项得分为（）［单选题］*B.15分VC.20分D.25分E.30分.老年人跌倒后毓部疼痛，不能站立行走，应考虑:［单选题］*A、股骨颈骨折VB、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E、肱骨骨折.为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为［单选题］*A、随患者意愿B、最W位C、最低位，D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理.跌倒被认为是老年人最常见的:［单选题］*A、并发症B、意外事件VC、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:（）［单选题］*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是V.男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意:（）［单选题］*A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床VE、脑血管意外.询问患者:如你现在在什么地方”是对哪项能力的评估:（）［单选题］*A、时间定向力B、地点定向力C、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力，.关于体位性低血压患者有氧耐力训练说法正确的是:（）［单选题］*A.站立时进行可数掂脚尖活动VB.双上肢交替负重训练C.站立时进行持续掂脚尖活动D.站立时可行间歇踮脚掌活动.关于大小便失禁，且紧急和频繁的排泄患者的预防措施说法错误的是:［单选题］*A.应将患者安置在离厕所较远的区域V在床旁提供洗漱和如厕的替代设施C.应观察识别患者大小便失禁的原因D.可对患者进行大小便自控能力训练

16.以下关于使用高跌倒风险药物患者的预防措施错误的是:［单选题］*A.应识别并明确告知患者可能增加跌倒风险的药物B.直到患者服用高跌倒风险药物后，可立即进行活动VC.应与医生沟通，减少使用或及早停用高跌倒风险药物D.服用高跌倒风险药物后，在药效期内应限制患者活动

17.以下关于认知功能受损患者的预防措施说法错误的是:［单选题］*A.应根据康复医师评定的认知功能受损情况提供帮助B.对于产生幻觉，并出现游走或夜间行为异常的患者，夜间可反锁门窗C.对于产生幻觉，并出现游走或夜间行为异常的患者，可实行保护性约束D.当患者出现精神与行为症状时，不需要移除周围可能造出损害的物品V

18.morse跌倒风险评估量表中，关于使用助行器方面评分为零的行为是哪项［单选题］*A.使用手杖B.使用助行器C.护士帮助，D.依扶家具

19.以下对跌倒概念的描述错误的是:［单选题］*A.住院患者在病房内摔倒B.住院患者在核磁室摔倒C.住院患者在公园散步时摔倒VD.住院患者在院内餐厅摔倒20以下关于跌倒的风险因素错误的是:［单选题］*A.头晕，眩晕B.使用高跌倒风险药物C.体位性低血压D.便秘V.以下哪类药物不属于高跌倒风险药物［单选题］*A.镇痛药B.泻药C.利尿药D.消肿药V.以下关于跌倒风险等级判定的方法正确的是:［单选题］*A.先使用临床判定法，当不符合其中任何条目时，再使用morse跌倒风险评估量表进行评估V只使用临床判定法C.只使用morse跌倒风险评估量表进行评估D.先使用morse跌倒风险评估量表进行评估，当不符合要求时，再使用临床判定法23根据临床判定法，以下哪些属于跌倒高风险人群:［单选题］*A.使用2种及以上高跌倒风险药物B.过去24小时内，曾有手术镇静史C.昏迷患者D.6小时内使用过镇静镇痛药物V

24.以下关于跌倒的风险人群的预防措施错误的是:［单选题］*A.应在跌倒高危区域放置跌倒警示标识B.H常用物放于患者易取之处C.可继续进行肌力平衡及步态功能训练VD.使用带轮子的床轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁25以下关于跌倒中风险患者的预防措施错误的是:［单选题］*A.不需要执行低风险的预防措施VB.应执行跌倒低风险的预防措施C.告知患者离床活动时应由他人陪同D.确定患者需要照顾的程度，按实施要求提供护理

26.以下关于跌倒高风险患者的预防措施错误的是:［单选题］*A.应有专人24小时看护B.应执行跌倒中风险的预防措施VC.应每班床旁交接跌倒风险因素D.应每班床旁交接跌倒预防措施的执行情况

27.关于头晕、眩晕患者的预防措施错误的是:［单选题］*A.应将头晕眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照顾者B.可鼓励患者记录头晕，眩晕病史日记C.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定的物体D.患者不需要参加由康复医师失事的前庭疗法V

28.关于视力障碍患者的预防措施说法错误的是:［单选题］*A.如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签B.应指导因视力减弱，曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜C.护理偏盲患者时，应站在健侧，并通过声音等增强患者对空间位置的感知VD.发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师

29.体位性低血压患者淋浴时水温应控制在多少度为宜［单选题］*A.35到37度B.37至!J40度VC.38至!］42度D.42度以上

30.下列关于体位性低血压患者睡眠时床头抬高角度的说法正确的是［单选题］*A.15至IJ20度B.10到30度，C.30至I」45度D.30至IJ60度

31.关于体位性低血压患者体位转换时的指导错误的是:［单选题］*A.体位转换时速度应缓慢B.避免弯腰后突然站起C.减少弯腰的程度D.可适当增加弯腰动作V二.判断题1为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志［单选题］*A.对，B.错.为防患者跌倒，应将病床调至最高位置并固定好床脚刹车，必要时加床档（）［单选题］*A.对B.错V.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位（）［单选题］*A.对.错V.当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生骨折（）［单选题］*AMB错.为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好（）［单选题］*A.对.错V

6.持之以恒地参加健身运动，能增加老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡性、减少跌倒的发生（）［单选题］*AMB.错

7.有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法（）［单选题］*A.对VB错。