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麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷四(精选)[单选题]
1.经食管超声(TEE)探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是A.(江南博哥)右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.冠状动脉窦参考答案B[单选题]
2.不属于低血容量性休克的病因是A.腹泻B.急性肠梗阻C.毒蛇咬伤D.脾破裂E.大面积烧伤参考答案C参考解析神经毒侵犯神经系统为主,血液毒侵犯血液系统为主,局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象,随后还可能出现水疱、脓包,全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状但都不是低血容量的病因[单选题]
3.三度房室传导阻滞病人需行手术时,正确的处理是A.推迟择期手术B.对阿托品敏感可无顾虑C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D.麻醉时需有电复律和电除颤的准备E.麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右参考答案C参考解析安装起搏器或做好起搏的准备最安全[单选题]
4.关于氟烷胎盘通透的描述,正确的是A.缓慢通过胎盘B.不能通过胎盘C.可迅速通过胎盘D.可少量通过胎盘E.以主动转运方式通过胎盘参考答案C参考解析氟烷可迅速通过胎盘[单选题]
5.脑电双频谱监测下列不正确的是A.用0~100表示相应的镇静水平和清醒程度B.脑电双频谱分析是在功率谱分析的基础上再进行EEG相关函数的频谱分析过程D.肝细胞病变会出现酶抑制现象E.肝病患者用药间隔时间应延长参考答案B参考解析有许多物质或肝细胞病变本身,可抑制生物转化的酶活性,延缓药物代谢,使药效延长,易致药物在体内蓄积,甚至发生相对逾量中毒,这种过程称酶抑制,也称酶抑若严重肝病患者给予硫喷妥钠、吗啡、地西泮、哌替咤、琥珀胆碱等药物,其半衰期和作用时效显著延长,甚至发生意外死亡因此,对肝病患者使用镇静药、麻醉性镇痛药和各种麻醉药必须持极谨慎态度;对急性期、活动期或肝性脑病前期的病人,应更谨慎用上述药物;对肝功能尚好的轻、中度肝病患者,剂量应尽量减少,用药间隔时间必须延长[单选题]
41.巴比妥急性中毒的处置是A.酸化尿液加快毒物的排泄B.碱化尿液加快毒物的排泄C.快速输血D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E.可用氟马西尼拮抗参考答案B参考解析巴比妥急性中毒时,在支持呼吸和循环的基础上,应加快毒物的排泄如碱化尿液[单选题]
42.麻醉前用药错误的是A.苯二氮(甘卓)类用量偏大时可引起躁动、澹妄等B.抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C.1岁以下小儿一般不用镇静药物D.东食着碱可用于青光眼患者E.在必要时以经静脉小量用药为宜参考答案D参考解析东蔗若碱作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,所以青光眼患者禁用[单选题]
43.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是T4-T12T4〜L1T5〜T12T4〜L3T7〜T10参考答案E参考解析肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节,其节前纤维来源于左侧交感神经干第7〜10胸神经节[单选题]
44.关于分配系数的描述,错误的是A.血/气分配系数指血、气两相达到动态平衡时浓度比B.组织/血分配系数指组织、血两相达到动态平衡时浓度比C.血/气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱导期长D.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱导期长E.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短参考答案D参考解析血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短[单选题]
45.关于肾血流量的自身调节,错误的是A.肾动脉血压在20-80mmHg时,肾血流量随血压的升高而增加B.当灌注压在80〜180nlmHg范围内肾血流量保持在IL/min左右C.若灌注压在180mmHg以上,则肾血流量随灌注压升高而增加D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量E.用罂粟碱、水合氯醛可消除自身调节参考答案D参考解析肾流量自身调节一般只涉及肾皮质的血流量[单选题]
46.硫喷妥钠的禁忌证不包括A.糖尿病B.对巴比妥类过敏者C.血叶琳症D.支气管哮喘E.重症休克参考答案A参考解析休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及叶琳症等禁用1单选题]
47.芬太尼及其衍生物作用时间最短的是A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿芬太尼D.瑞芬太尼E.二氢埃托啡参考答案D参考解析瑞芬太尼代谢清除快,而与再分布无关即使输注4小时,也无蓄积作用,持续输注半衰期仍为
3.7分钟[单选题]
48.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.减少腺体分泌B.降低迷走神经张力C.增加心率D.增强胃肠道张力E.促进胃肠蠕动,减少术后恶心、胃肠不适参考答案B参考解析全身麻醉时用阿托品主要是减少呼吸道的腺体的分泌,而椎管内麻醉时其主要目的是降低迷走神经张力[单选题]
49.不能使血液黏度增高的是A.血流速度慢B.血细胞比容大C.血浆纤维蛋白原和球蛋白增高D.红细胞变形性下降E.体温升高参考答案E参考解析体温升高外周血管扩张,血流速度加快,血液在血流速度很快时类似理想液体,其黏滞度不随流速而变化[单选题]
50.心力衰竭的原因不包括A.过量输液B.恶性高血压C.原发性心肌舒张功能减弱D.失血性休克E.原发性心肌收缩功能减弱参考答案D参考解析心力衰竭包括两种情况
①心肌衰竭;
②其他原因(心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重)所致的心力衰竭有人把心脏受压(如心脏压塞)等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中[单选题]
51.脑灌注压是指A.动脉压B.静脉压C.动、静脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与颅内压的差参考答案E参考解析所谓的脑灌注压是指入颅平均动脉压与出颅平均静脉压的差值,在正常情况下,出颅平均静脉压与平均颅内压相当,因此,脑的血流量主要取决于平均动脉压及脑血管阻力[单选题]
52.成年人脑压正常时,日产脑脊液约A.120mlB.240ml360ml600ml480ml参考答案E参考解析在中枢神经系统内,脑脊液产生的速率为
0.3nil/nin日分泌量在400〜500ml[单选题]
53.下列起效最慢的静脉麻醉药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.异丙酚参考答案C参考解析羟丁酸钠组织分布很广,通过血-脑屏障需一定时间,且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的50%静脉注射后10〜15min才显效,因而起效慢[单选题]
54.酰胺类局麻药最容易发生的全身不良反应是A.毒性反应B.发热C.过敏反应D.溶血E.特异质反应参考答案A参考解析临床上,酰胺类局麻药最常发生的全身不良反应是中枢神经和心脏毒性反应[单选题]
55.“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.发扬大医精诚理念和人道主义精神C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是参考答案D[单选题]
56.表情肌由下列哪对神经支配A.舌咽神经B.面神经C.舌下神经D.三叉神经的下颌神经E.滑车神经参考答案B[单选题]
57.新生儿脊髓终止于A.T12-L1B.L1-L2L2-L3L3-L4L4-L5参考答案D参考解析胎儿3个月时脊髓与椎骨等长,新生儿脊髓终止于L3-L4成人终止于LI-L2椎体平面[单选题]
58.关于血浆代用品叙述错误的是A.一类高分子物质B.能够扩充血浆容量C.对凝血系统无明显干扰D.容易排出体外或被机体代谢E.在机体内有代替全血的作用参考答案E参考解析血浆代用品是一类高分子物质构成的胶体溶液,输入血管后依靠其胶体渗透压能起到暂时替代和扩充血浆容量的目的,具有对凝血系统无明显干扰、容易排出体外或被机体代谢的特点血浆代用品仅起到扩充血容量的作用,因此不能代替全血[单选题]
59.a2受体阻断药是A.育亨宾B.乌拉地尔C.苯苇胺D.哌哩嗪E.酚妥拉明参考答案A参考解析育亨宾是a2受体的阻断药乌拉地尔、哌嗖嗪是al受体阻断药,其余对两种受体都阻滞[单选题]
60.关于肺顺应性的叙述,错误的是a.肺的顺应性性)二av/4pB.肺的顺应性与弹性阻力成正比C.当肺扩张程度达到50%时,C值最大D.体位对肺顺应性有明显影响E.全麻较清醒时肺顺应性低参考答案B参考解析肺的顺应性与弹性阻力成反比[单选题]
61.小儿麻醉期间输液量包括A.术前累积失液量B.生理维持量C.麻醉引起的失液量D.手术引起的失液量E.以上都包括参考答案E参考解析小儿输液的基础知识[单选题]
62.关于腰丛的叙述,正确的是A.位于腰大肌表面B.体表定位困难C.主要分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神经等D.由胸
12、腰1〜5前支组成E.以上都不是参考答案C参考解析腰丛位于腰大肌深面,由第12胸神经前支的一部分、第1〜3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成腰丛主要的分支有股神经、闭孔神经和生殖骨神经等[单选题]
63.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化,正确的是A.肺容量减少B.功能残气量增加C.肺活量增加D.第一秒时间肺活量不变E.时间肺活量增加参考答案B参考解析功能残气量的增加是阻塞性肺气肿的病变表现[单选题]
64.长期使用阿片类药物引起精神依赖性的表现是A.戒断症状B.精神障碍C.欣快感D.渴求和强迫性觅药E.神经系统损害参考答案D参考解析阿片类的典型不良反应[单选题]
65.a2受体阻滞药是A.育亨宾B.酚不明C.妥拉哇林D.多拉嗖嗪E.酚妥拉明参考答案A参考解析育亨宾是a2受体的阻滞药乌拉地尔、哌口坐嗪是al受体阻滞药其余对两种受体都有阻滞作用[单选题]
66.下列药物没有止吐作用的是A.氯丙嗪B.苯海拉明C.多潘立酮D.东食若碱E.羟丁酸钠参考答案E[单选题]
67.下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是A.用于维持肺泡的容积恒定B.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性C.主要成分是二棕根I酰卵磷脂d.由肺泡n型细胞分泌E.由肺泡I型细胞分泌参考答案E[单选题]
68.下列叙述中正确的是A.激动药比拮抗药对受体的亲和力强B.拮抗药可以拮抗受体的作用C.在非竞争性拮抗时,激动药和拈抗药作用于不同受体D.在竞争性拮抗时,激动药和拮抗药作用于同一受体的受点E.在竞争性拮抗时,拮抗药影响激动药的最大效应参考答案D[单选题]
69.琥珀胆碱的的主要作用机制是A.激动神经肌肉接头的N1受体B.激动神经肌肉接头的N2受体C.减弱胆碱酯酶活性D.阻滞激神经肌肉接头的N1受体E.阻滞神经肌肉接头的N2受体参考答案B参考解析去极化肌松药的作用机制是激动神经肌肉接头的N2受体[单选题]
70.以下不属于呼吸道梗阻诱发因素的是A.牵拉反射B.浅麻醉下吸痰C.呼吸睡眠暂停综合征D.气管异物E.深麻醉下插管参考答案E参考解析浅麻醉下行气管插管、吸痰会引起反射性支气管痉挛,而深麻醉可以避免这些反射[单选题]
71.为防止反流误吸,产科手术前至少应禁食4小时5小时6小时8小时9小时参考答案D参考解析为有效防止反流误吸,产科手术前产妇应禁食、禁饮至少8小时[单选题]
72.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为
0.6MAC
0.8MAC1MAC
1.3MAC
1.5MAC参考答案D参考解析吸入麻醉药维持L3MAC时,可满足手术要求[单选题]
73.70kg健康人血红蛋白llg/dlPa0260mmHgSa0290%CO(心排血量)5L/min则02转运到外周的速度大约是300ml/min400ml/minC.500ml/minD.600ml/minE.700ml/min参考答案D参考解析D02二心排血量(CO)X动脉血氧饱和度(Sa02)义血红蛋白(Hb)X340[单选题]
74.副交感神经的低位中枢位于A.间脑和舐2〜4脊髓节段B.脑干和胸1〜腰2脊髓节段C.脑干和舐2〜4脊髓节段D.胸1腰2脊髓E.脑干参考答案C参考解析副交感神经的低位中枢位于脑干的副交感神经核(动眼神经副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神经背核)和脊髓的舐2〜4脊髓节段的舐副交感核[单选题]
75.开胸后侧卧位对呼吸生理的影响正确的是A.上侧肺顺应性下降B.上侧肺灌流比下侧肺好C.开胸后上侧肺肺内分流反而减少D.上侧肺通气较差E.功能残气量无明显减少参考答案C参考解析相对开胸前而言上侧肺通气增加,肺内分流减少[单选题]
76.水在密闭容器中20℃、30℃、37℃时的饱和蒸汽压是A.递增B.递减C.相等D.没有变化E.与大气压有关参考答案A参考解析温度上升,分子平均动能增大,将有更多的分子容易蒸发,使平衡时的蒸汽密度上升,导致饱和蒸汽压增大[单选题]
77.舐管麻醉进针的部位是A.舐前孔B.舐后孔C.椎间孔D.舐管裂孔E.腰2〜3椎间隙参考答案D参考解析舐管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滞舐脊神经传导的麻醉取俯卧位,在赣部下方用枕头将舐部抬高,摸清舐裂孔作为进针点[单选题]
78.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
0.
250.
300.
350.
400.45参考答案E参考解析低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加IL/min吸入氧浓度提高
0.04至流量6L/min时达到最大约
0.45一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低[单选题]
79.麻醉中心电图监测的意义不包括A.反映心脏泵功能B.检出心律失常C.检出心肌缺血D.检出电解质异常E.确认起搏器功能参考答案A参考解析心电图监测不能反映心脏泵功能[单选题]
80.关于右旋糖酎的描述错误的是A.右旋糖酎的肾阈值为分子量55000B.低分子右旋糖酎的有效半衰期约为6小时C.中分子右旋糖酎的有效半衰期约为12小时D.大部分右旋糖酎经肝代谢,降解为C02和H20E.大分子量的右旋糖酎一小部分可被单核细胞摄取参考答案D参考解析50%〜70%的右旋糖酎随尿排出,其余部分经肝代谢降解为C02和H20o[单选题]
81.N20明显抑制的组织器官有、月市参考答案E参考解析N20对骨髓有明显抑制作用,长时间吸入可出现巨幼细胞抑制[单选题]
82.嗜倍细胞瘤术前准备最常用的药物是A.钙通道阻滞药B.直接扩血管药C.中枢性抗高血压药a受体阻滞药B受体阻滞药参考答案D参考解析由于手术中的精神紧张、创伤刺激、肿瘤部位的挤压均可诱发儿茶酚胺的释放,出现严重的高血压危象;因此,不论哪一型嗜铭细胞瘤,术前准备或治疗中均会用到肾上腺素受体阻滞药目的是调节和维持围术期循环系统的稳定[单选题]
83.老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生体位性低血压,其主要原因是A.压力反射减弱B.心功能差C.不属于脑电定量分析技术D.脑电双频谱指数等于0表示脑电等电位,称为爆发性抑制E.可以根据脑电双频谱指数大小及变化监测麻醉深度参考答案C参考解析脑电双频谱监测属于脑电定量分析技术[单选题]
6.麻醉机的组成部分,应除外A.麻醉气体流量系统B.氧气流量系统C.气管通气导管D.呼吸控制、监测和报警系统E.通气回路系统参考答案C参考解析气管通气导管不属于麻醉机组成部分[单选题]
7.关于肝,以下描述错误的是A.正常人心排血量的25%进入肝B.正常门静脉压力为612mmHgC.肝门静脉对维持肝功能较肝动脉更为重要D.门静脉血流减少经常伴随肝动脉血流量减少E.肝静脉的顺应性主要依靠a-肾上腺素能受体调节参考答案D[单选题]
8.治疗剂量强心甘的心电图改变不包括A.T波幅度变小,双相或倒置ST段呈鱼钩状P-R间期缩短QT间期缩短P-P间期延长参考答案C参考解析治疗剂量强心甘的心电图改变有T波幅度变小,双相或倒置;ST段呈鱼钩状;QT间期缩短;P-P间期延长[单选题]
9.在心排血量不变的情况下,舒张压升高主要是A.心率下降B.大动脉弹性增大C.血容量增加D.血液黏度增加E.外周阻力增大参考答案E参考解析在心排血量不变的情况下,舒张压升高主要使外周阻力增大[单选题]
10.在人体处于安静状态时,下列动脉血和静脉血含氧量差值最大的器C.老年性B功能减退D.血管弹性差E.老年人耐药性差参考答案A参考解析老年人麻醉诱导后翻身摆体位易发生直立性低血压,其主要原因为压力反射减弱[单选题]
84.既能扩张小动脉又扩张小静脉的血管药物是A.硝酸甘油B.罂粟碱C.硝普钠D.哌口坐嗪E.卡托普利参考答案C参考解析硝普钠既能扩张小动脉又能扩张小静脉[单选题]
85.关于肺通气调节的化学感受器描述正确的是A.主动脉体主要调节呼吸B.中枢化学感受器位于延髓背外侧C.H可以直接通过血-脑屏障刺激中枢化学感受器D.外周化学感受器不能感受H浓度变化E.外周化学感受器可感受低氧和高C02的刺激兴奋呼吸参考答案E参考解析外周化学感受器可感受低氧和高二氧化碳的刺激兴奋呼吸[单选题]
86.有关颈部神经的描述错误的是A.第1〜4颈神经前支组成颈丛B.臂丛由颈5〜8及胸1神经后支组成C.迷走神经含有内脏感觉、运动和躯体感觉、运动四种纤维成分D.胸锁乳突肌由副神经支配E.星状神经节由颈交感干的颈下神经节与胸1神经节融合组成参考答案B参考解析颈部神经第「4颈神经前支组成颈丛[单选题]
87.嗜铭细胞主要分泌A.多巴胺B.肾上腺素C.醛固酮D.血管紧张素E.以上均是参考答案B参考解析嗜铭细胞瘤持续性或间断性分泌大量去甲肾上腺素NE和或肾上腺素E少数分泌多巴胺DA[单选题]
88.关于蛛网膜下隙的描述,错误的是A.位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B.隙内充满脑脊液C.向上与颅内相应的隙相通D.第2舐椎以下扩大成终池E.向两侧形成脊神经周围隙参考答案D[单选题]
89.生物电形成的基本条件是A.细胞内Na+浓度高,细胞外Na+浓度低B.有C3内流C.依赖细胞膜上钠钾泵使♦外流,膜内电位向静息状态恢复,形成复极相D.细胞内外带电离子的不均衡分布和细胞膜对某些离子有选择性通透性E.t通道的开放,造成大量t内流参考答案D参考解析生物电形成的基本条件是细胞内、外带电离子的不均衡分布和细胞膜对某些离子有选择性通透性[单选题]
90.关于肺泡通气/血流VA/Q比值的描述,错误的是A.肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟心排血量的比B.正常人安静时VA/Q约为
0.84VA/Q增加相当于增加了肺泡无效腔VA/Q减少相当于存在功能性分流VA/Q失调临床上可表现为低氧血症参考答案A参考解析肺泡通气,血流比值是每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值[单选题]
91.成年人蛛网膜下隙终止于A.第一腰椎B.第二腰椎C.第二舐椎水平D.第五腰椎E.第一舐椎水平参考答案C参考解析成年人脊髓下端一般终止于L1椎体下缘或L2上缘;而蛛网膜下隙终止于第二骨氏椎水平,注意鉴别[单选题]
92.关于肺泡表面活性物质的描述,错误的是A.它是一种脂蛋白复合物B.能降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.它由II型细胞合成、储存和释放D.能减少肺间质和肺泡内组织液生成E.可保持大小肺泡容积相对稳定参考答案B[单选题]
93.反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为A.耐受性B.药物滥用C.精神依赖性D.躯体依赖性E.以上都不对参考答案B参考解析药物滥用或称物质滥用,是国际通常术语,我国将滥用麻醉药品等称“吸毒”,是指大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质,包括成瘾性及习惯性药物,引起身体依赖性和精神依赖性[单选题]
94.妊娠末期肺内功能残气量减少5%-10%15%—20%C.25%〜30%D.10%—15%E.小于5%参考答案B参考解析妊娠末期由于膈肌上抬,肺内功能残气量减少15%〜20%[单选题]
95.休克患者麻醉中不宜应用A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.异氟烷D.恩氟烷E.氧化亚氮参考答案B参考解析硫喷妥钠对循环系统干扰大[单选题]
96.影响气道阻力最重要的因素是A.气流型式B.气道口径C.气流线速度D.气道跨壁压E.胸膜腔内压参考答案B参考解析气道阻力的大小与管道半径的四次方成反比,气道半径是影响气道阻力最重要的因素[单选题]
97.有关氯胺酮对循环系统的影响,错误的是A.增加血浆中的儿茶酚胺B.抑制迷走神经C.增强心肌收缩性D.具有中枢性兴奋心血管的作用E.抑制颈动脉窦压力感受器参考答案C参考解析氯胺酮具有直接抑制心肌的作用共享答案题Fi+O.50Pa+300mmHgPaC30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC+54mmHgFiO.50Pa63mmHgPaC+28mmHgFi+
0.50PI380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg[单选题]LARDS的血气特征是Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi
0.50Pa+92mmHgPaC54mmHgFi+
0.50Pa+63mmHgPaC+28mmHgFiO.50Pa+380mmHgPaC40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg参考答案C参考解析
1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积
2.过度通气时PaC02小于35inmHg
3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300并出现过度通气
4.慢性阻塞性肺气肿表现为Pa02隆低,PaC02升高共享答案题Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC+54mmHgFiO.50Pa+63mmHgPaC28mmHgFi+
0.50Pa+380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg[单选题]
2.慢性阻塞性肺气肿的血气特征是Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC54mmHgFi+
0.50Pa+63mmHgPaC+28mmHgFi+
0.50Pa+380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg参考答案B参考解析
1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积
2.过度通气时PaC02小于35mmHg
3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300并出现过度通气
4.慢性阻塞性肺气肿表现为Pa02隆低,PaC02升高共享答案题Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC+54mmHgFi+
0.50Pa+63mmHgPaC+28mmHgFi+
0.50Pa+380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg[单选题]
3.通气不足的血气特征是Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC+54mmHgFiO.50Pa63mmHgPaC+28mmHgFi+
0.50PI380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg参考答案E参考解析
1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积
2.过度通气时PaC02小于35mmHg
3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300并出现过度通气
4.慢性阻塞性肺气肿表现为Pa02隆低,PaC02升高共享答案题FiO.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC54mmHgFi+
0.50Pa+63mmHgPaC+28mmHgFi+
0.50Pa+380mmHgPaC40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg[单选题]
4.过度通气的血气特征是Fi+
0.50Pa+300mmHgPaC+30mmHgFi+
0.50Pa+92mmHgPaC+54mmHgFiO.50Pa+63mmHgPaC28mmHgFi+
0.50Pa+380mmHgPaC+40mmHgFi+
0.50Pa+180mmHgPaC+74mmHg参考答案A参考解析
1.通气不足时血气分析表现为二氧化碳蓄积
2.过度通气时PaC02小于35mmHg
3.ARDS时PaO2/FiO2的值小于300并出现过度通气
4.慢性阻塞性肺气肿表现为Pa02隆低,PaC02升高共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
5.病人静脉滴注青霉素后,血压突然降至70/50mmHg脉率52次/分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心,休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案B参考解析
1.当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克
2.严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足
3.过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克
4.尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
6.病人消化性溃疡急性呕血1400ml血压75/50mmHg休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案E参考解析
1.当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克
2.严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足
3.过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克
4.尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
7.病人绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃寒战,血压80/60rmnHg休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案A参考解析
1.当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克
2.严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足
3.过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克
4.尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克共享答案题A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克[单选题]
8.病人双股碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg尿量10ml/h休克类型为A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克参考答案E参考解析
1.当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克
2.严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足
3.过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克
4.尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足而出现休克共享答案题A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.与酸性蛋白结合E.与碱性蛋白结合[单选题]
9.二氧化碳在血液中运输方式主要是A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.与酸性蛋白结合E.与碱性蛋白结合参考答案C参考解析二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大,占二氧化碳运输量的6%化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式,约占二氧化碳运输量的94%其结合方式有两种一种是形成碳酸氢盐NaHC
03.KHC03约占二氧化碳运输量的87%;另一种是形成氨基甲酸血红蛋白HbNHCOOH约占7%由此可见,二氧化碳主要是和红细胞内的水结合,形成碳酸氢盐进行运输共享答案题A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.与酸性蛋白结合E.与碱性蛋白结合[单选题]
10.氧在血液中运输方式主要是A.溶解在血浆中B.与血红蛋白结合C.以碳酸盐的形式D.与酸性蛋白结合E.与碱性蛋白结合参考答案B参考解析氧在血液中运输方式主要是与血红蛋白结合参考答案B参考解析器官的摄氧率越高,耗氧量越大时,动脉血和静脉血含氧量差值就越大在所有器官中,心脏的摄氧率最高,耗氧量最大[单选题]
11.成年人脊髓蛛网膜下腔内CSF容量为140〜180nli20〜30nli25〜30nli30~40ml10~15nli参考答案E参考解析脑脊液CSF是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体,成年人CSF总量为140〜180ml每日约生成500ml侧脑室30〜40ml第
三、四脑室25〜30ml蛛网膜下隙内55〜65nl1脊髓蛛网膜下腔10〜15ml终池20〜30mlo注所有数据均以第3版现代麻醉学为准[单选题]
12.关于舐丛的描述,正确的是A.位于尾骨肌前方B.分布于盆壁、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰舐干和舐尾神经的全部前支组成E.主要分支为坐骨神经和股后神经参考答案D参考解析舐丛由腰舐干L
4.5以及全部舐神经和尾神经的前支组成舐丛位于盆腔内,在舐骨及梨状肌前面,骼内动脉的后方舐丛分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤[单选题]
13.TUR-Bt手术的腰麻平面上界应达到T12T8L5T10T6参考答案D参考解析膀胱的神经支配交感神经来自胸12至腰1〜2脊神经,通过腹下神经丛支配膀胱;副交感神经来自舐2〜4脊神经[单选题]
14.椎管内穿刺时有血液流出,表示穿刺针可能刺入的血管在A.软膜下B.硬脊膜外C.蛛网膜下D.硬脊膜下E.以上都不是参考答案B参考解析硬膜外间隙有丰富的血管丛,穿刺针或导管误入血管并不罕见,发生率据文献报告在
0.2%-
2.8%之间尤其是足月妊娠者,因硬膜外间隙静脉怒张,更容易刺入血管[单选题]
15.阻塞性黄疸患者术前凝血酶原时间延长者,首先应用A.抑肽酶B.血小板C.维生素KD.巴曲酶E.新鲜冰冻血浆参考答案C参考解析维生素k可促进n、vn、ix、xi凝血因子合成[单选题]
16.在放置肺动脉导管时不可能观察到的情况是A.右房压8mmHgB.右心室收缩压25mmHgC.肺动脉收缩压25mmHgD.肺动脉舒张压低于右心室舒张压E.肺毛细血管楔压lOmmHg参考答案D参考解析肺动脉舒张压的抬高表明导管进入肺动脉[单选题]
17.下列关于舌下神经描述正确的是A.为感觉性神经B.起自疑核C.经颈静脉孔出颅D.分布于全部舌内肌和茎突舌肌E.受损后,伸舌舌尖偏向健侧参考答案D[单选题]
18.舌咽神经支配哪些腺体A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.泪腺E.舌咽神经参考答案C[单选题]
19.腰丛的组成为A.胸
12、腰1〜4后支B.胸
12、腰1〜
4、腰5前支C胸
12、腰1〜4前支D.胸
12、腰1〜5前支E.腰1〜4前支参考答案C参考解析腰丛由胸
12、腰1〜4脊神经前支组成[单选题]
20.不是心力衰竭原因的有A.过量输液B.恶性高血压C.原发性心肌舒张功能减弱D.失血性休克E.原发性心肌收缩功能减弱参考答案D参考解析心力衰竭包括两种情况
①心肌衰竭;
②其他原因(心脏负荷过度心脏负荷分压力负荷和容量负荷过重)所致的心力衰竭有人把心脏受压(如心脏压塞)等原因引起的心脏泵血减少也包括在心力衰竭或泵衰竭的概念中[单选题]
21.药物清除率描述正确的是A.药物的清除率是恒值,不受疾病的影响B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C.清除率增加则药物消除半衰期延长D.其单位为mg/min而不是ml/minE.清除率高的药物明显地受肝药酶活性影响参考答案B参考解析本题考查清除率的基本定义[单选题]
22.正常脑组织每分钟脑血流量平均是A.30ml/100gB.50ml/100gC.70ml/100gD.90ml/100gE.100ml/100参考答案B参考解析正常成人的脑血流量基本是恒定的,约为每分钟50ml/100g脑组织[单选题]
23.有关强心甘类药物的叙述错误的是A.使正常人的心率减慢B.使正常人的外周血管阻力增加C.使正常人的心肌耗氧量降低D.对正常人的心排血量无明显改变E.对心功能不全病人有利尿作用参考答案C参考解析强心首对衰竭且已扩大的心脏,在加强心肌收缩力时,不增加甚至可减少心肌的耗氧量,对正常心脏,却可使心肌耗氧量增加[单选题]
24.以下不引起血液黏度增高的因素是A.血脂异常B.血细胞比容大C.血浆蛋白增高D.红细胞变形性下降E.体温升高参考答案E参考解析体温升高外周血管扩张,血流速度加快,血液在血流速度很快时类似理想液体,其黏滞度不随流速而变化[单选题]
25.下列药物中为选择性a1受体阻滞药的是A.苯芳胺B.立其丁C.平[I坐咻D.哌哩嗪E.a-甲基多巴参考答案D参考解析哌嗖嗪为选择性a1受体阻滞药[单选题]
26.机体对PaC02增加的反应,正确的是A.颅内压降低B.氧离曲线右移C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢参考答案B参考解析动脉血二氧化碳分压增高,氧解离曲线右移,血氧饱和度下降,称为“波尔效应”止匕外,还可以引起脑血管扩张和脑血流量增加,使颅内压增高由于交感神经兴奋和儿茶酚胺的释放,使心肌收缩力和血管张力增加,心率加快肺血管收缩[单选题]
27.评价肺通气功能较好的指标是A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.潮气量与肺活量之比E.功能余气量参考答案C参考解析最大通气量是通气功能中较有价值,主要用于估计通气储备功能,时间肺活量有取代最大通气量的趋势,尤其适合体力衰弱不能接受最大通气量测试者[单选题]
28.ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是A.体温、血压、心电图、SpO
2、ETC02B.心电图、SpO
2、无创动脉压、体温、麻醉气体浓度C.心电图、SpO
2、无创动脉压、尿量、麻醉深度D.体温、SpO
2、心电图、血压、肌松程度E.心电图、动静脉血压、SpO
2、ETC
02、尿量参考答案A参考解析体温、血压、心电图、SpO
2、ETC02是ASA提出的5个基本监测手段,如果条件允许可以添加另外监测,有利于麻醉管理和安全[单选题]
29.关于脑脊液的描述,正确的是A.由脑室脉络丛产生B.正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C.自外侧孔流入第三脑室D.为无色透明、不含有机物的液体E.总量为60〜70ml参考答案A参考解析脑脊液由脑室脉络丛产生[单选题]
30.肺功能检查指标中,表明手术危险性最大的是PaCO2=43mmHgFEVl%=60%FEV1=
2.ILMW小于50%预计值E.肺活量占预计值60%参考答案D参考解析MVV是一项反映通气效果的非特异性检查,MVV小于50%预计值时,提示呼吸功能重度减退[单选题]
31.关于肝功能不全患者麻醉的描述,错误的是A.重视凝血因子的有效补充B.选择对肝功能影响小的麻醉药C.低蛋白血症应注意麻醉药物的血浆蛋白结合率D.对琥珀胆碱的清除半衰期无影响E.防止感染参考答案D参考解析低蛋白血症时,可导致活性成分增加,药物作用增强,应注意麻醉药用量[单选题]
32.吸入麻醉药减少脑代谢A.与时间常数有关B.与麻醉深度无关C.与剂量无关D.与癫痫样脑电活动无关E.与脑电活动有关参考答案E参考解析吸入麻醉药减少脑代谢主要是减少脑电生理活动[单选题]
33.关于锁骨下静脉的描述,错误的是A.它是腋静脉的延续B.在胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉C.位置较固定,易于穿刺D.锁骨下静脉穿刺适合于长期中心静脉输液E.可以在锁骨中点上方内侧1〜2cm处行锁骨下静脉穿刺参考答案E参考解析锁骨下静脉自第1肋的外侧缘由腋静脉延续而成,至胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉因而位置固定,是静脉穿刺、放置导管的良好部位在锁骨中点下方内侧1〜2cm处,行锁骨下静脉穿刺,进行长期输液、心导管插管及中心静脉压测定等[单选题]
34.受体学说中,拮抗剂是指A.与受体亲和力强,但缺乏内在活性B.与受体亲和力弱,但有较强的内在活性C.与受体亲和力强,内在活性强D.与受体亲和力弱,内在活性弱E.与受体亲和力弱,但缺乏内在活性参考答案A参考解析拮抗药是指与受体亲和力强,但缺乏内在活性的药物[单选题]
35.引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是A.个体差异B.局部麻醉药的化学结构C.局部麻醉药浓度过高D.使用酯类局部麻醉药E.单位时间内局部麻醉药用量过大参考答案E参考解析引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是局部麻醉药在单位时间内用量过大[单选题]
36.下面对肺-胸顺应性的描述错误的是A.FRC增加导致肺一胸顺应性降低B.低截石位时,肺-胸顺应性下降C.全麻时,肺-胸顺应性降低D.持续低潮气量呼吸会使肺-胸顺应性降低E.胸壁畸会导致肺-胸顺应性降低参考答案B[单选题]
37.按体重计算,与成人比较,婴儿通气功能的特点是A.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列小B.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列大C.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列小D.功能余气量小,潮气量占肺活量的比列与成人相似E.功能余气量大,潮气量占肺活量的比列与成人相似参考答案B参考解析婴儿通气功能的特点是功能余气量小,潮气量占肺活量的比例大[单选题]
38.以下不属于苯二氮(什卓)药理作用的是A.抗焦虑B.抗癫痫C.中枢性肌松D.镇痛E.增加其他中枢抑制药的作用参考答案D参考解析苯二氮草类无镇痛作用[单选题]
39.肝硬化患者药物敏感性降低的是A.儿茶酚胺B.芬太尼C.苯巴比妥D.地西泮E.异丙嗪参考答案A参考解析肝硬化患者药物敏感性降低的是儿茶酚胺[单选题]
40.有关肝脏生物转化功能的叙述,错误的是A.肝是许多外源性化合物(包括药物、麻醉药、毒物)的重要生物转化场所B.肝的生物转化功能的II相反应包括氧化、还原反应C.肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强,称为酶诱导或酶促。