麻醉学主治医师《专业知识》模拟试卷二（精选）

麻醉学主治医师《专业知识》模拟试卷二精选［单选题］

1.有关重症肌无力MG患者麻醉，下列哪种说法是错误的A.MG属自身江南博哥免疫性疾病B.治疗MG施行胸腺切除，有效率达75%90%的MG患者血清中可检出抗Ach受体抗体MG的发病多始于逐渐发生的喉肌或眼肌无力E.对非去极化肌松药不敏感参考答案E参考解析重症肌无力MG患者对非去极化肌松药敏感，对去极化肌松药不敏感［单选题］

2.慢性失血时血红蛋白低于5g/dl则A.禁忌手术B.不出现发绢C.出现休克D.出现抽搐E.出现发组参考答案B［单选题］

3.患者，男，38岁，行颈深丛阻滞麻醉，于左、右侧各注射

0.25%布比卡因与1%利多卡因混合液5ml注完药后约8分钟，患者自感胸闷、气短、血压和SPO2正常面罩吸氧1小时后症状减轻可能的原因是A.气胸B.出血及血肿C.膈神经麻痹D.声音嘶哑E.全脊髓麻醉参考答案C参考解析双侧颈深丛阻滞可导致膈神经阻滞，引起呼吸困难［单选题］

4.妇科腹腔镜手术过程中，病人突然出现呼气末C02压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音此时应首先考虑其原因为A.空气栓塞B.麻醉过深C.气管导管位置过深D.皮下气肿E.药物过敏参考答案A参考解析妇科腹腔手术过程中，如气腹压力过高，可致肺部发生空气栓塞，使病人突然出现呼气末C02压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前［单选题］

40.Mendelson综合征是由于误吸了A.肠液B.低酸性胃液C.胰液D.高酸性胃液E.中性食物残渣参考答案D参考解析Mendelson综合征是指少量高酸性胃液pH小于

2.5引起的急性吸入性肺水肿，呈现急性哮喘样发作，明显发绢甚至造成死亡者称为Mendelson综合征［单选题］

41.压力支持通气PSV的特点不包括A.压力启动B.流速切换C.压力限定D.可以与辅助/控制呼吸模式A/C联合应用E.可与SIMV或CPAP联合应用于呼吸机的撤离参考答案D参考解析PSV是在患者自主呼吸状态下进行的通气辅助模式，故不能与间断正压通气IPPV、A/C或压力调节容量控制通气PRVC等模式联合应用［单选题］

42.心内直视手术围术期心律失常的预防措施不包括A.消除紧张情绪B.避免使用诱发心律失常的药物C.控制适宜麻醉深度D.防治缺血再灌注损伤E.预防性应用抗心律失常药物参考答案E参考解析一般不预防性应用抗心律失常药物来预防心律失常［单选题］

43.对恶性高热诊断价值最高的是A.无法解释的心动过速B.肌红蛋白尿C.高钾血症D.咬肌痉挛E.混合静脉血与动脉血C02张力差异巨大参考答案E参熹军析恶性高热是由于某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩，并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象体内C02产量超常增加，造成其特有的混合静脉血与动脉血C02张力差异巨大的病理生理改变而咬肌痉挛并非恶性高热特有其他症状也都是非特异性的［单选题］

44.乙状结肠切除术后镇痛，与PCIA无关的并发症是A.头晕B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血E.便秘参考答案D参考解析PCA对凝血机制无影响［单选题］

45.最后被麻醉抑制的感觉形成是参考答案D参考解析听觉通路是清醒大脑中代谢最活跃的部分因此听觉是最后被麻醉抑制的感觉［单选题］

46.糖尿病酮症酸中毒患者如须急诊手术，最满意的生理状况是A.血糖小于200mg/dl尿酮体阳性，血pH为

7.4B.血糖小于120mg/dL尿酮体阳性，血pH为

7.4C.血糖小于140mg/dl尿酮体阳性，血pH小于

7.4D.血糖小于1600mg/dl尿酮体阴性，血pH小于

7.4E.血糖小于180mg/dl尿酮体阴性，血pH为

7.4参考答案E参考解析一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制在150nig/dl以下，最高不应超200mg/dl；尿糖检查为阴性，24小时尿糖在

0.5g/dl以下；尿酮体阴性［单选题］

47.小儿硬膜外阻滞特点及用药量描述，正确的是A.硬膜外间隙相对较小B.硬膜外穿刺层次感不明显C.利多卡因一次最大剂量不超过300mgD.硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同E.舐管阻滞麻醉平面较局限参考答案A参考解析小儿未发育成熟，硬膜外间隙相对较小［单选题］

48.C02蓄积的早期临床表现是A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B.血压升高，脉搏增速，呼吸浅快C.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快D.血压上升，脉搏增速，呼吸加深变慢E.血压上升，脉搏减慢，呼吸浅快参考答案A参考解析C02蓄积早期是对机体有刺激作用［单选题］

49.急性坏死性胰腺炎时，最常累及的器官是参考答案D参考解析急性坏死性胰腺炎时，最常累及肺，导致ARDS［单选题］

50.有关星状神经节及其阻滞的叙述，下列哪项是错误的A.C7及T1神经节构成B.节前纤维始自C3〜T1节段C.节后纤维皮肤分布区域为C3〜T12D.阻滞常用局麻药为为1%的利多卡因E.阻滞成功者可出现Horner综合征参考答案B参考解析是由第

6、7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成，有时还包括了第2胸神经节和颈中神经节，其节后纤维广泛分布C3〜T12节段的皮肤阻滞成功的标志为注射药物侧出现霍纳氏综合征，表现为瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷，鼻塞，眼结膜充血，面微红，无汗，温暖感［单选题］

51.有血管硬化的糖尿病患者进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应A.增加B.减少C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对参考答案B参考解析此类患者自我调节能力下降，麻醉耐受性下降［单选题］

52.患者，女，65岁4天前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感，肘关节以上放散痛，逐渐加重，不能梳头，常于夜间痛醒，活动后疼痛加重查体体温37℃患肩外展40°外旋不能肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点为除外肱骨上端恶性肿瘤，最简便确切的检查方法是A.肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查B.血AKP、CEA定量检查C.肌肉抗阻力试验D.肩臂部X线片检查E.全身骨骼核素检查参考答案D参考解析应先进行肩臂部X线片检查［单选题］

53.动脉血二氧化碳分压PaC02的正常值是25〜35nlinHg30〜40mniHg35〜45mniHg40〜50mniHg45〜55minHg参考答案c参考解析动脉血二氧化碳分压PaC02正常值约为35-45mmHgo［单选题］

54.有关羟丁酸钠静脉麻醉，哪项是错误的A.可用做麻醉诱导B.麻醉维持需与其他麻醉药复合C.肾功能欠佳及黄疸病人D.适用于癫和惊厥病人E.禁用于严重心脏传导阻滞病人参考答案D参考解析羟丁酸钠禁用于癫、完全性房室传导阻滞、支气管哮喘病人［单选题］

55.下列哪种疾病进行神经阻滞时，局麻药中可加肾上腺素A.甲状腺功能亢进症B.严重心脏病患者C.采用氟烷全麻的病人D.iWj血压患者E.哮喘患者参考答案E参考解析肾上腺素作用于支气管表面的肾上腺素能受体，引起支气管扩张［单选题］

56.下列哪项不是神经根型颈椎病的表现A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性D.Hofmann征阳性E.肱二头肌肌力减弱参考答案D参考解析神经根型颈椎病可表现为不同的神经损害，体检时在棘突之间和棘突旁有较重的压痛，在痉挛的颈肌及肩胛骨的内缘旁有压痛按压棘突旁可引起部分病人上肢疼痛或麻木压顶、去顶、引颈、臂丛牵拉试验均可出现阳性表现，受累的肢体皮肤感觉减退，肌力下降，甚至出现肌肉萎缩［单选题］

57.关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是A.不易透过胎盘B.使子宫收缩力减弱，频率减慢C.吸入浓度需超过70%才能起到镇痛作用D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢E.吸入50%以下浓度的氧化亚氮，对胎儿及新生儿均无明显抑制作用参考答案E参考解析吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用，最高吸入浓度不超过70%o［单选题］

58.临产孕妇麻醉前用药应禁用A.地西泮B.东食若碱C.吗啡D.苯巴比妥E.氟哌利多参考答案C参考解析胎儿娩出前禁用麻醉性镇痛药［单选题］

59.计算射血分数EF的公式是MAP-CVPX80/C0PAP-PCWPX80/C0C.SV/EDVD.CO/BSAE.SBP/3+DBP/3参考答案C参考解析计算射血分数EF的公式是SV每搏量/EDV舒张末期容积［单选题］

60.分娩镇痛最常用的是A.鞍区阻滞B.氯胺酮麻醉C.连续舐管阻滞D.双侧宫颈旁及阴部神经阻滞E.患者自控硬膜外镇痛参考答案E［单选题］

61.下列有关肠内营养的论点，不正确的是A.肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养B.肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷C.肠内营养可能增加反流及吸入性肺炎的风险D.肠内营养后出现严重腹胀、腹泻，且经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养E.肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统参考答案B参考解析胃肠道具有缓冲作用，因此肠内营养时较少发生代谢性并发症［单选题］

62.PaO2在下述何范围内对脑血流量的影响不大20〜50mniHg0〜20nlmHg300〜400mniHg0〜50mniHg60〜300minHg参考答案E参考解析pa02在60〜300nmiHg内对脑血流量的影响不大［单选题］

63.双人CPR胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为91713023111参考答案C参考解析双人CPR胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为302［单选题］

64.急性颅高压典型的库欣Cushing反应是A.脉搏细速及呼吸变慢、加深B.脉搏徐缓及呼吸变快加深C.脉搏徐缓及呼吸变浅慢D.脉搏徐缓及呼吸变慢加深E.脉搏徐缓及呼吸变浅快参考答案D参考解析急性颅高压典型的库欣Cushing反应是血压升高、脉搏徐缓、脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细弱，最终呼吸停止，心脏停搏而导致死亡［单选题］

65.老年病人吸入异氟酸后与年青人比较A.血压下降不明显B.血压下降明显C.心动过缓D.血压升高E.脉压增加参考答案B参考解析老年人交感神经功能降低，靶器官对儿茶酚胺的反应性降低，故心率增加不明显，心肌最大收缩力降低［单选题］

66.经尿道前列腺切除术TUR-P术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕A.心肌梗死B.局麻药中毒C.膀胱破裂D.水中毒E.麻醉平面过高参考答案C参考解析经尿道前列腺切除术TUR-P术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕膀胱穿孔，表现为上腹部或从膈肌向肩部的牵涉痛、高血压、心动过速和腹膨隆，随之表现为低血压和心血管虚脱［单选题］

67.以下哪项不属于静脉全身麻醉的优点A.对呼吸道无刺激B.血压稳定C.苏醒较快D.病人舒适E.复合用药可减少呼吸抑制等副作用参考答案C参考解析静脉麻醉药的优缺点优点

①诱导速度快、平稳，无气道刺激

②无环境污染，不需特殊设备

③不抑制HPV适于单侧肺通气［单选题］

68.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A.阶梯给药B.按需给药C.口服给药D.用药个体化E.辅助用药参考答案B［单选题］

69.ACD库血保存时间不能超过5周2周3周4周6周参考答案C［单选题］

70.在氧治疗时，随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张，因此在氧治疗时，安全的氧气浓度应低于70%60%50%40%35%参考答案C参考解析吸入高浓度氧后可将氮气置换出来，结果使肺泡失去了氮气的支撑随着氧的吸收，肺泡的直径逐渐变小，结果可发生肺萎陷或肺不张因此，Fi02在

0.5以下较为安全［单选题］

71.关于每搏量变异SVV的叙述，错误的是A.是通过动脉波形随正压通气而变化的幅度来判断血容量是否足够B.SV的变异程度越大，表明有效血容量不足程度越严重C.SVV也是临床判断血容量的参数D.不能通过SVV来评估液体治疗效果E.可以反映循环系统对容量治疗的敏感性参考答案D参考解析svv是反映循环系统对容量治疗的敏感性指标，可以通过SVV来评估液体治疗效果［单选题］

72.三度房室传导阻滞病病人需行手术时A.属手术绝对禁忌证B.麻醉时需有电复律和电除颤的准备C.麻醉可无顾虑D.麻醉前宜将室性心率控制在100/min以下E.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备参考答案E［单选题］

73.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时，最宜使用的局麻药是

0.25%〜1%普鲁卡因

0.25%利多卡因1%丁卡因2%〜4%利多卡因2%普鲁卡因参考答案C参考解析经鼻清醒气管插管局部表面麻醉时卡因［单选题］

74.静脉心脏反射的定义为A.当静脉回心血量减少时，通过迷走神经作用B.当静脉回心血量减少时，抑制迷走神经作用C.当静脉回心血量减少时，通过迷走神经作用D.当静脉回心血量增多时:通过交感神经作用，使心脏收缩力增加E.当静脉回心血量增多时，通过迷走神经作用，使心率减慢参考答案A参考解析静脉心脏反射的定义为当静脉回心血量减少时，通过迷走神经作用，使心率减慢［单选题］

75.上腹部手术麻醉采用连续硬膜外，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过T10T5T4T7T8参考答案C参考解析上腹部手术麻醉采用连续硬膜外，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过T4o［单选题］

76.下列描述错误的是A.循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时，PaO2降低是肺换气受损所致D.降低左心室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加可致严重低氧血症参考答案D参考解析法洛四联症的患者降低后负荷，压力降低而发生右向左分流，肺循环减少而加重缺氧［单选题］

77.上呼吸道激光手术时最严重的并发症是A.喉水肿B.呼吸道烧伤C.血气胸D.气管导管穿孔漏气E.呼吸道阻塞参考答案B参考解析上呼吸道激光手术时最严重的并发症是呼吸道烧伤［单选题］

78.肝功能障碍时容易出血的主要原因是A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.酶的灭活作用减弱D.静脉血管压力增加E.侧支循环代偿性增加参考答案B［单选题］

79.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是A.快速输液B.使用血管活性药C.抬高下肢D.使左侧倾斜20°〜30°的体位E.使用强心药参考答案D参考解析产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是使左侧倾斜20°〜30的体位［单选题］

80.肩关节周围炎首选的阻滞术为A.腋神经阻滞B.星状神经节阻滞C.肩胛上神经阻滞D.臂神经丛阻滞E.模神经阻滞参考答案C参考解析肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞共享题干题患者男性，21岁钢铁工人，工作时铁屑溅入左眼，急诊行左眼异物取出术术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞［单选题］

1.下列处理眼心反射的措施哪项是错误的A.暂停手术操作B.保证足够通气C.静注阿托品D.加深麻醉E.静注新斯的明参考答案E参考解析牵拉或扭转眼肌、压迫眼球、眶内血肿或眼球损伤等都可引起眼心反射，它是一种三叉神经-迷走神经反射主要表现为心动过缓、交界性心律、房室传导阻滞、期前收缩和二联律等患者焦虑不安、麻醉过浅、缺氧和高碳酸血症时都容易发生眼心反射一旦出现应当暂停手术操作、保证足够通气、静注阿托品并适当加深麻醉［单选题］

2.下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起B.由视神经传入区听诊闻及大水泡音［单选题］

5.下列哪种情况下不能使吸入麻醉药的MAC增加iWj热B.慢性酗酒C.高钠血症D.长期使用三环类抗抑郁药E.低钾血症参考答案E［单选题］

6.肌松药的临床应用以下哪项是错误的A.抗生素能增强肌松药作用，其增强机制因药而异丁胺卡那霉素增强肌松药作用，其机制为接头前和接头后双重作用C.林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D.青霉素和先锋霉素在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用E.对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效参考答案E参考解析多黏菌素引起的神经肌肉传递阻滞作用可有接头前膜和接头后膜双重作用，不能用钙剂和新斯的明拮抗［单选题］

7.下列哪种药物与碱石灰接触后最不稳定A.异氟酸B.安氟醛C.氟烷D.七氟醴E.氧化亚氮参考答案D参考解析七氟酸遇碱石灰可产生有肾毒性的物质，应予注意［单选题］

8.标准体重的男性体重指数BMI约为20kg/m225kg/m222kg/m228kg/m230kg/m2参考答案C参考解析标准体重的男性体重指数BMI约为22kg/iA女性体重指数BMI约为20kg/m2o［单选题］

9.引起类风湿或股骨头无菌坏死患者的肾上腺皮质功能降低的最可能原因是A.合并肾上腺结核B.因活动障碍引起肾上腺萎缩C.迷走神经传出D.引起心动过缓E.全麻过浅时容易发生参考答案B参考解析牵拉或扭转眼肌、压迫眼球、眶内血肿或眼球损伤等都可引起眼心反射，它是一种三叉神经-迷走神经反射主要表现为心动过缓、交界性心律、房室传导阻滞、期前收缩和二联律等患者焦虑不安、麻醉过浅、缺氧和高碳酸血症时都容易发生眼心反射一旦出现应当暂停手术操作、保证足够通气、静注阿托品并适当加深麻醉［单选题］

3.该患者心律失常产生的原因可能为A.乏氧B.C02蓄积C.眼心反射D.焦虑不安E.术中应用拟胆碱药物参考答案C参考解析牵拉或扭转眼肌、压迫眼球、眶内血肿或眼球损伤等都可引起眼心反射，它是一种三叉神经-迷走神经反射主要表现为心动过缓、交界性心律、房室传导阻滞、期前收缩和二联律等患者焦虑不安、麻醉过浅、缺氧和高碳酸血症时都容易发生眼心反射一旦出现应当暂停手术操作、保证足够通气、静注阿托品并适当加深麻醉患者男性，75岁，体重68kg身高173cm因〃胆囊炎、胆石症〃在腹腔镜下行胆囊切除术患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制冠心病10年，半年前〃心肌梗死〃在外院救治术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以〃胆漏、感染性休克〃再次入手术室BP78/48mmHgHR128次/分体温

38.5C神志淡漠［单选题］

4.为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最好将血糖水平维持在

3.9〜

6.Immol/L

9.1〜

11.lmmol/L

6.1〜

11.lmmol/L

7.1〜

11.lmmol/L

8.1~

12.lmmol/L参考答案A参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏B受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9〜

6.Inmol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间［单选题］

5.对这位感染性休克患者，如何选择麻醉方法及监测A.全麻静吸复合及中心静脉监测B.硬膜外麻醉及动脉监测C.全麻静吸复合及有创动脉、中心静脉监测D.腰硬联合麻醉及有创动脉、中心静脉监测E.腰麻及动脉、中心静脉监测参考答案C参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏6受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9-

6.Immol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间［单选题］

6.患者处于高排低阻状态，一线缩血管药不包括A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴酚丁胺D.血管加压素E.去氧肾上腺素参考答案C参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏B受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9-

6.Immol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间［单选题］

7.对感染性休克的患者我们还需要重点了解A.患者的血气、电解质、血糖B.患者的血常规中白细胞数C.患者的神志状况D.患者的血红蛋白水平E.患者的感染时间参考答案A参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏8受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9-

6.Immol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间［单选题］

8.容量复苏时你的选择是A.仅胶体液B.仅晶体液C.晶体液和胶体液D.大量输血E.大量输血浆参考答案C参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏B受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9〜

6.Immol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间［单选题］

9.为了减少脓毒血症患者急性呼吸窘迫的发生率，常选择A.大潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH20参考解析这类患者可能存在酸中毒和电解质紊乱，进一步加重循环不稳定，因此需积极检测血气、电解质、血糖情况对于重症的休克患者在有条件的情况下行有创监测可以很好地指导临床处置晶体液和胶体液的死亡率、ICU治疗时间、肺水肿的发生之间并无显著差别多巴酚丁胺主要兴奋心脏B受体，缩血管作用相对较弱血糖水平维持在

3.9-

6.Immol/L时死亡率更低小潮气量6ml/kg机械通气以及平台压上限小于30cmH20不仅可降低死亡率和延长生存时间，而且能缩短呼吸机的使用时间患者男性，54岁，114kg因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎既往史高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达噗仑3mg琥珀胆碱801ng后气管插管成功2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏［单选题］

10.造成患者心跳停止的原因是A.急性心梗B.药物过敏C.肺栓塞D.局j血钾E.严重低氧血症F.感染中毒性休克参考答案D［单选题UL为寻找可能的原因，除动脉血气外，应迅速检查A.心肌酶B.胸部CTC.血清钾D.血清淀粉酶E.全血细胞计数F.血清镁参考答案C［单选题］

12.CPR期间，除应给予肾上腺素外，最重要的还应给予A.垂体加压素B.氯化钙C.多巴胺D.胺碘酮E.罂粟碱F.利多卡因参考答案B［单选题］

13.在拟行药物诱导气管插管前，该患者的病史资料中，下列哪项最应引起重视A.患者的身高、体重B.家族成员阳性心梗病史C.急性坏死性胰腺炎D.既往曾有颈椎外伤史E.呼吸衰竭F.高血压病史参考答案D共享答案题A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿［单选题］

1.新生儿多见A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿参考答案A参考解析

1.肺隔离的绝对指征系需要保证通气，防止健肺感染等情况，包括湿肺、大咯血、支气管胸膜瘦、单侧支气管肺灌洗等

2.较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出

3.麻醉管理期间潮气量过大可造成肺大泡破裂

4.新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第II型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病共享答案题A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿［单选题］

2.张力性气胸多见于A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿参考答案D参考解析

1.肺隔离的绝对指征系需要保证通气，防止健肺感染等情况，包括湿肺、大咯血、支气管胸膜瘦、单侧支气管肺灌洗等

2.较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出

3.麻醉管理期间潮气量过大可造成肺大泡破裂

4.新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第n型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病共享答案题A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿［单选题］

3.麻醉管理期间潮气量不宜过大，并应有充足的呼气时间，否则可发生A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿参考答案C参考解析

1.肺隔离的绝对指征系需要保证通气，防止健肺感染等情况，包括湿肺、大咯血、支气管胸膜屡、单侧支气管肺灌洗等

2.较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出

3.麻醉管理期间潮气量过大可造成肺大泡破裂

4.新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第II型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病共享答案题A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿［单选题］

4.术中可能需要两侧肺分别通气A.湿肺B.食管贲门成形术C.肺大泡破裂D.支气管破裂E.肺包虫囊肿参考答案A参考解析

1.肺隔离的绝对指征系需要保证通气，防止健肺感染等情况，包括湿肺、大咯血、支气管胸膜屡、单侧支气管肺灌洗等

2.较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出

3.麻醉管理期间潮气量过大可造成肺大泡破裂

4.新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第II型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病共享答案题A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松［单选题］

5.男性，28岁，因右上肺包块行剖胸探查术有哮喘病史麻醉过程中气道阻力上升达35cmH20Sp02下降，肺部闻及哮鸣音处理应选用A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松参考答案D参考解析

1.医源性肾上腺皮质功能不全长期使用糖皮质激素的患者突然停止使用激素可出现肾上腺皮质功能不全或肾上腺皮质危象，表现为疲乏无力、情绪消沉、发热、恶心、呕吐、肌无力等，严重者出现脉搏加快、低血压、低血糖、昏迷、休克而危及生命

2.氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）

3.艾司洛尔的适应证室上性心动过速、房颤、房扑，也用于高血压

4.本品也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常本品对室上性心律失常通常无效共享答案题A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松［单选题］

6.男性14岁，因四脑室肿瘤在全麻下行肿瘤切除术，手术近结束时出现室上性心动过速170/min血压140/100mmHgo处理应选用A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松参考答案A参考解析

1.医源性肾上腺皮质功能不全长期使用糖皮质激素的患者突然停止使用激素可出现肾上腺皮质功能不全或肾上腺皮质危象，表现为疲乏无力、情绪消沉、发热、恶心、呕吐、肌无力等，严重者出现脉搏加快、低血压、低血糖、昏迷、休克而危及生命

2.氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）

3.艾司洛尔的适应证室上性心动过速、房颤、房扑，也用于高血压

4.本品也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常本品对室上性心律失常通常无效共享答案题A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松［单选题］

7.女性，36岁，因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术近1年一直服用地塞米松控制症状麻醉手术过程无明显出血及容量不足，也无麻醉过深，但出现持续低血压处理应选用A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松参考答案E参考解析

1.医源性肾上腺皮质功能不全长期使用糖皮质激素的患者突然停止使用激素可出现肾上腺皮质功能不全或肾上腺皮质危象，表现为疲乏无力、情绪消沉、发热、恶心、呕吐、肌无力等，严重者出现脉搏加快、低血压、低血糖、昏迷、休克而危及生命

2.氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）

3.艾司洛尔的适应证室上性心动过速、房颤、房扑，也用于高血压

4.本品也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常本品对室上性心律失常通常无效共享答案题A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松［单选题］

8.男性，58岁，有高血压病史因食管癌行食管癌根治术，术中出现频发室性期前收缩处理应选用A.艾司洛尔B.利多卡因C.佩尔地平D.氨茶碱E.氢化可的松参考答案B参考解析

1.医源性肾上腺皮质功能不全长期使用糖皮质激素的患者突然停止使用激素可出现肾上腺皮质功能不全或肾上腺皮质危象，表现为疲乏无力、情绪消沉、发热、恶心、呕吐、肌无力等，严重者出现脉搏加快、低血压、低血糖、昏迷、休克而危及生命

2.氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘（心脏性哮喘）

3.艾司洛尔的适应证室上性心动过速、房颤、房扑，也用于高血压

4.本品也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常本品对室上性心律失常通常无效共享答案题A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠［单选题］

9.患者，男，38岁肺叶切除，进行肺部操作时突觉呼吸道阻力增加，呼气时呼吸囊膨胀欠佳可能原因是A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠参考答案D参考解析共享答案题A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠［单选题］

10.患者，男，65岁矮胖，颈短，全麻快速诱导，自主呼吸停止后面罩吸氧气道不通可能的原因是A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠参考答案E参考解析患者舌体肥大、舌后坠阻塞气道共享答案题A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠［单选题］

11.患者，女，68岁，体重56Kg全麻下手术时间3小时，使用芬太尼

0.lmgX12控制呼吸，潮气量6001n1术后无自主呼吸原因可能是A.支气管痉挛B.延迟性呼吸抑制C.反流与误吸D.气管受压E.舌后坠参考答案B参考解析芬太尼用量过大致延迟性呼吸抑制C.因类风湿引起的营养不良所致D.长期服用激素E.因无菌坏死引起低血钙所致参考答案D参考解析长期服用激素可使肾上腺皮质功能降低［单选题］

10.使用硫酸镁过量时，可用哪种药物进行拮抗A.硫酸钢B.氯化钙C.氯化钾D.碳酸氢钠E.氯化钠参考答案B参考解析钙剂可用来拮抗硫酸镁的作用［单选题］

11.体外循环心内直视手术时，ACT的维持范围一般是A.80〜130sB.130-200sC.450〜600sD.200〜300sE.300〜400s参考答案c参考解析体外循环心内直视手术时，ACT应＞480s［单选题］

12.硬膜外腔阻滞复合气管插管静脉全麻的最主要的优点是A.具有相对完善的抗伤害刺激与应激反应作用B.减少肌松药用量C.循环系统更容易管理D.满足手术要求E.有效防止内脏牵拉反应参考答案A参考解析硬膜外腔阻滞复合气管插管静脉全麻的最主要的优点是具有相对完善的抗伤害刺激与应激反应作用［单选题］

13.3岁小儿做气管内插管时，最合适的气管导管内径及插管深度为A.内径

5.5mm深度

11.5cmB.内径5mm深度14cmC.内径4mm深度13cmD.内径

4.5mm深度

13.5cmE.内径

4.5mm深度13cm参考答案D参考解析小儿做气管内插管时，最合适的气管导管内径为年龄/4+4插管深度为12+年龄/2［单选题］

14.抑制子宫收缩最强的麻醉药是A.氯胺酮B.羟丁酸钠C.氧化亚氮D.七氟烷E.异氟烷参考答案E参考解析该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响［单选题］

15.局麻药中加用肾上腺素的比例是A.110000110000011500001200000E.1400000参考答案D参考解析局麻药中常加入L20万的肾上腺素［单选题］

16.患者，男，78岁拟行胆囊切除术有活动后胸前不适感，术前检查最必要的是A.胃镜B.胃肠造影C.肝功能D.心电图E.血气分析参考答案D参考解析心电图检查是否有心肌缺血、心绞痛等［单选题］

17.连续硬膜外麻醉行胆囊切除手术时，出现血压骤降伴心动过缓，最可能的原因是A.休克B.局麻药过量C.血容量不足D.神经反射E.缺氧及二氧化碳蓄积参考答案D参考解析此神经反射是胆心反射［单选题］

18.下列关于低温对人体生理影响的描述，错误的是A.降低代谢，减少氧耗B.氧离曲线右移C.心率下降D.凝血机制发生改变E.可出现酸中毒参考答案B参考解析低温时，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增高［单选题］

19.关于慢性腰肌劳损，哪一项说法是错误的A.是腰IK部软组织慢性疼痛的总称B.腰部活动度正常C.主张腰肌功能锻炼D.腰痛与气候变化有关X线检查有特异性变化参考答案E参考解析X线检查难以发现特异性变化［单选题］

20.有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点，下列哪一项说法是不正确的A.心功能H级的二尖瓣关闭不全病人，手术危险性很大，应先将心功能调至I级B.二尖瓣狭窄病人要注意避免心动过速C.二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率D.主动脉瓣狭窄病人麻醉应防止外周阻力明显下降E.主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少反流量参考答案A参考解析心功能按NYHA分级标准为H级的患者，其对麻醉和手术的耐受与无心脏病者并无明显差别［单选题］

21.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第

2、3支C.有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征参考答案E［单选题］

22.以下哪种方法可测得肺动脉楔压A.模动脉置管B.颈内静脉置管C.Swan-Ganz置管D.股动脉置管E.锁骨下静脉置管参考答案C参考解析楮动脉置管、股动脉置管用于连续监测外周动脉血压；颈内静脉置管、锁骨下静脉置管用于监测中心静脉压；Swan-Ganz导管可用于监测肺动脉压和肺动脉楔压［单选题］

23.死亡的概念是指A.心搏停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.全脑功能不可逆地永久性地停止E.体内所有细胞解体死亡参考答案D参考解析在死亡过程中，依据心、肺、脑功能停止的先后，可以将死亡分为心性死亡、肺性死亡、脑性死亡或脑心综合死亡［单选题］

24.局部麻醉药中毒早期最常见肌肉颤动的部位是A.颈部B.背部C.胸部D.颜面部E.躯干参考答案D参考解析颜面部的血供相对很丰富，因此局部麻醉药中毒早期易表现为颜面部肌肉颤动［单选题］

25.中耳手术关闭中耳腔之前至少应停吸氧化亚氮的时间60分钟40分钟30分钟15分钟10分钟参考答案D参考解析麻醉与中耳腔压力对咽鼓管阻塞者，氧化亚氮的吸入浓度不宜超过50%关闭中耳腔前应停吸氧化亚氮15分钟以上，并用空气冲洗中耳腔［单选题］

26.癫痫持续状态是指A.连续小发作B.精神运动发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍神志不清参考答案E参考解析癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见［单选题］

27.患者，男，79岁腹胀、呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急行剖腹探查术，最需要的化验室检查是A.血液电解质B.血气C.肾功能D.肝功能E.血小板计数参考答案A参考解析呕吐、饮食不当可发生电解质紊乱［单选题］

28.黄疸患者手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是A.胆红素毒素B.内毒素C.肾缺血缺氧D.药物加重肾负担E.凝血因子的破坏参考答案B参考解析胆汁有利于内毒素排出，黄疸患者由于肠道内的胆盐减少，而使内毒素吸收增加［单选题］

29.麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括A.术后止痛B.急性疼痛诊疗C.慢性疼痛诊疗D.无痛诊疗E.戒毒诊疗参考答案E参考解析戒毒是麻醉科门诊诊疗范围，但不是疼痛门诊诊疗范围［单选题］

30.外周静脉植入中心静脉导管PICC的适应症应除外下列哪一项A.需要长期输液的患者B.需要快速输液的患者C.需要刺激性药物治疗的患者D.需要毒性药物治疗的患者E.需要测量中心静脉压力的患者参考答案B参考解析PICC的适应症为缺乏外周静脉通道或条件不好；需要中心静脉穿刺CVC置管输液者；需要中、长期保持静脉通道者；颈、胸部手术的患者；需要经常测量中心静脉压力的患者［单选题］

31.硫喷妥钠临床应用较广，但一般不用于A.麻醉诱导B.麻醉维持C.小儿基础麻醉D.抗惊厥E.防治局麻药中毒参考答案B参考解析麻醉维持容易因蓄积过量而中毒［单选题］

32.下列从插入的肺动脉漂浮导管中取得信息哪项是异常的A.右心房压15mmHgB.右心室收缩压30mmHgC.平均肺动脉压20mmHgD.肺动脉舒张压高于右心室舒张压E.肺毛细血管楔压12mmHg参考答案C参考解析正常平均肺动脉压9〜17rnmHg肺栓塞、慢性肺纤维化以及其他任何原因引起的肺血管阻力增加时，肺血管的收缩压和舒张压均升高，而PCWP正常或降低［单选题］

33.MAC主要用于比较各种吸入麻醉药的A.可控性B.麻醉强度C.对循环的影响D.对呼吸的影响E.肌肉松弛作用参考答案B参考解析吸入麻醉药的强度与麻醉药的油/气分配系数有关，油/气分配系数越高，麻醉强度越大，所需MAC也越小［单选题］

34.下列影响血液向组织供氧的因素中，最重要的是SvO2Sa02PaO2PvO2pH参考答案C［单选题］

35.休克的根本问题是A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少参考答案A参考解析休克是人体对有效循血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程［单选题］

36.关于肩周炎，下列哪项错误A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼痛可向颈、背及上臂放射参考答案D［单选题］

37.关于哌替咤在产科中的应用，下列说法哪一项是正确的A.于分娩前lh肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制B.于分娩前2〜3h肌内注射，娩出新生儿无呼吸抑制C.于分娩前4h以上肌内注射，娩出新生儿呼吸抑制D.哌替咤抑制新生儿呼吸中枢是其分解产物所致E.哌替咤可使子宫活动性降低，产程延长参考答案D参考解析近年证实哌替咤抑制新生儿的呼吸中枢是通过其分解产物去甲哌替咤、哌替咤酸及去甲哌替咤醇酸所产生，此类产物在胎儿肝内形成［单选题］

38.关于疼痛对全身各系统的影响，下列哪项是错误的A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛的刺激反应可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降，甚至休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.呕吐参考答案D参考解析强烈疼痛时呼吸浅快［单选题］

39.长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜30%〜40%45%C.40%〜50%50%60%参考答案A参考解析长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以30%〜40%为宜，不宜超过60%否则会引起肺部炎症变化，最终导致肺纤维化。