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眼科医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选)[单选题]
1.结膜异物最常隐藏于A.睑板下沟B.半月皱裳C.泪阜D(江南博哥).穹隆部E.球结膜表面参考答案A参考解析结膜异物最常隐藏于睑板下沟[单选题]
2.蚕蚀性角膜溃疡的特征是A.椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡B.周边部角膜细小点状基质浑浊,环形发展后角膜缘变薄扩张C.溃疡起于周边部沿角膜缘环行发展,浸润缘呈潜掘状,略隆起D.角膜边缘部灰白色浑浊,呈火焰状逐渐向中央发展,汇合成带状,可伴有角膜上皮缺损及新生血管E.角膜病灶表面微隆起,溃疡周围有浅沟及〃卫星灶〃,进行性向周边角膜进展参考答案C[单选题]
3.眼的屈光状态取决于屈光介质的屈光指数屈光介质的屈光指数、虹膜的颜色角膜和晶状体的清晰度屈光介质的屈光指数、屈光介质间的位置屈光介质间的位置[单选题]
4.患儿,男,8岁右上睑发现小硬结10余天,皮肤不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗,5天后右上睑突然红肿,有压痛最可能的诊断是A.外睑腺炎B.睑板腺囊肿C.内睑腺炎D.结膜炎E.单疱病毒性睑皮炎参考答案C[单选题]
5.有关甲状腺相关眼病(Graves病),下面哪一项错误A.可伴有甲状腺功能亢进B.可伴有甲状腺功能正常C.可伴有甲状腺功能低下D.有甲亢眼征而甲状腺功能正常者,不是眼型Graves病参考答案A参考解析先天性色觉异常中最常见的类型为红绿色弱[单选题]
39.患者,女,62岁3个月来右上睑出现肿块,无红痛1年前曾切除过〃霰粒肿〃,未送病理检查右上险结膜上黄粉色隆起的菜花状病变,其内可见滋养小血管组织病理细胞巢瘤细胞核深染,核仁清楚,另见较大、胞浆丰富、呈空泡状的细胞最可能的诊断为A.黄色瘤B.睑板腺囊肿C.基底细胞癌D.结膜结核E.眼睑皮脂腺癌参考答案E[单选题]
40.患者,女,40岁右眼轴性眼球突出4〜5年,无红、肿、痛视力右眼
1.
0、左眼
1.5眼球各方向转动不受限,眼底正常,眶缘触诊未及肿块B超显示为一椭圆形边界清楚、内回声多而强、分布均匀、中等衰减之图像CT显示位于肌锥内之椭圆形肿块,对比剂可增强手术时包膜完整,易剥离,质地中等请分析可能为哪一种眶内肿瘤A.皮样囊肿B.眶内炎性假瘤C.泪腺囊腺癌D.海绵状血管瘤E.眶静脉畸形参考答案D[单选题]
41.直接眼底镜检查被检者的右眼时A.检查者站在被检者的右侧、B.检查者站在被检者的右侧、C.检查者站在被检者的左侧、D.检查者站在被检者的左侧、E.检查者站在被检者的右倾侧、用左手握眼底镜、左眼观察眼底参考答案A参考解析直接眼底镜检查被检者的右眼时,检查者站在被检者的右侧,用右手握眼底镜,右眼观察眼底[单选题]
42.用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度,正常时两眼差不超过1mm2mm3mm4mm5mm参考答案B参考解析用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度,正常时两眼差不超过2mm[单选题]
43.对紫外线阻挡作用较差的镜片是A.标准树脂CR39镜片B.聚碳酸酯PC镜片C.透明玻璃镜片D.高折射率树脂镜片E.高折射率玻璃镜片参考答案C参考解析透明玻璃镜片一般比树脂镜片对紫外线阻挡作用较差[单选题]
44.下列有关青光眼睫状体炎综合征的叙述中,正确的是A.发作时可出现瞳孔轻度散大B.角膜后沉着物常出现在眼压升高之前C.可见周边虹膜前粘连D.可见前房角脱色素E.可用拉坦前列素治疗参考答案A参考解析青光眼睫状体炎综合征特点眼压升高时,可出现瞳孔散大;发作3天内出现KP;房角开放,无粘连,从不发生瞳孔后粘连;本病是前列腺素介导的炎症,所以不能用前列腺素类药物降眼压[单选题]
45.某患者佩戴软性角膜接触镜3年,近半月来出现异物感,镜片移动增大,镜片特别容易脏,眼睛痒,并伴有丝状分泌物该患者可能为A.细菌性结膜炎B.病毒性结膜炎C.角膜上皮磨损D.睑缘炎E.巨乳头性结膜炎参考答案E[单选题]
46.患者,男,10岁视力逐渐下降2年余,轻微眼球突出,眼底视乳头水肿,颜色浅CT扫描显示视神经梭形膨大临床诊断为哪种肿瘤可能性大A.眶后部皮样囊肿B.眶内淋巴血管瘤C.视神经脑膜瘤D.视神经胶质瘤E.眶尖先天性囊肿压迫眼球参考答案D[单选题]
47.一23岁患者,CT扫描结果如图所示该患者可诊断为A.左眼玻璃体内异物B.左眼球壁异物C.右眼球壁异物D.右眼玻璃体内异物E.正常眼球结构参考答案D参考解析图中显示有眼玻璃体内有极高密度阴影,应考虑为球内异物[单选题]
48.红色滤光片治疗弱视的原理是A.刺激视杆细胞B.促进黄斑区的血液循环C.刺激视锥细胞D.同时刺激视锥细胞和视杆细胞E.暂时抑制健眼的视功能参考答案C参考解析红色滤光胶片疗法是根据视网膜的解剖生理设计的黄斑中心凹及含有视锥细胞,由中心凹向周边移行时视锥细胞急骤减少,视杆细胞增多杆细胞对光谱中的红光极不敏感,而锥细胞很敏感[单选题]
49.能较好地用于黄斑水肿定量分析的是A.相干光断层成像B.共焦激光扫描检眼镜C.激光扫描偏振仪CTMRI参考答案A参考解析能较好地用于黄斑水肿定量分析的是相干光断层成像,[单选题]
50.甲状腺相关眼病患者,右眼下斜视,被动牵拉试验右眼下直肌有明显阻力,手术应选择A.右眼上直肌缩短B.左眼下直肌退后C.左眼上直肌缩短D.右眼下直肌退后E.右眼下斜肌缩短参考答案D[单选题]
51.患儿内斜视,眼球外转明显受限,试图内转时睑裂变窄,外转时睑裂变大,内转时伴有眼球上射现象最可能的诊断是A.展神经麻痹B.Duane眼球后退综合征C.内斜视合并上睑下垂D.共同性内斜视E.固定性内斜视参考答案B[单选题]
52.光动力疗法可以治疗下列疾患,除了A.眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成B.特发性脉络膜新生血管形成C.视网膜母细胞瘤D.病理性近视伴脉络膜新生血管形成E.隐匿性脉络膜新生血管膜参考答案C参考解析光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管[单选题]
53.下列情况下暂不考虑手术治疗的是A.发生血影细胞性青光眼B.角膜血染且眼压升高C.眼压>50mmHg持续5天D.积血满前房达5天以上E.前房积血5天以上不吸收者参考答案E参考解析前房积血出血量多且造成并发症时,应及时手术治疗[单选题]
54.患儿男,■岁同视机检查结果如下:L/R150;-15°R/L2O0L/RIO0;0°R/L15°L/R8°;0°R/L120双Maddox杆检查结果右眼外旋12°左眼外旋8其最佳手术方案应为A.双上直肌后退B.双上斜肌折叠C.双下斜肌后退D.双下直肌后退,双内直肌止端下移E.双上直肌后退,双外直肌止端上移参考答案C[单选题]
55.有关角膜接触镜基弧的叙述,错误的是A.它是指中央光学区后表面曲率B.它最常用屈光度D来表示C.它也可用曲率半径来表示D.它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度E.对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择参考答案B[单选题]
56.采用缪氏对数视力表检查的视力结果为
4.7其对应的国际标准视力表的小数表示法为
0.
10.
30.
50.
81.0参考答案C参考解析采用缪氏对数视力表检查的视力结果为
4.7其对应的国际标准视力表的小数表示法为
0.5[单选题]
57.诊断外斜A征,眼球向上、下各转25°的斜度差至少应是5a10A15a20a25a参考答案B参考解析诊断外斜A征,眼球向上、下各转25°的斜度差至少应是lOVsupA/supo[单选题]
58.白内障超声乳化术水分层的目的是A.使晶状体核层间分离B.使晶状体核软化C.使晶状体皮质软化D.使晶状体核自皮质包绕中分离呈游离状态E.分离虹膜后粘连参考答案D参考解析白内障超声乳化术水分层的目的是,使晶状体核自皮质包绕中分离呈游离状态[单选题]
59.一例白内障患者术后预达到正视化需要的后房型I0L度数为+
19.OODo但患者要求矫正近距离阅读问题,拟计划达到-
1.00D的近视欲达到此结果,给予的最佳I0L度数是+
18.25D+
19.00D+
19.250D+
20.00D+
20.25D参考答案D[单选题]
60.女性患者,35岁,右眼视力下降2年,查右眼视力
0.02眼压35mmHg角膜轻度水肿,内皮面浑浊,色素性KP+前房深,房水清,虹膜上色素样结节,瞳孔上移,光反应弱,晶状体透明,眼底视盘C/D=
0.9最可能的诊断A.急性闭角型青光眼B.原发性开角型青光眼Cogan-Reese综合征Axenfeld-Rieger综合征Fuchs内皮营养不良参考答案C参考解析Cogan-Reese综合征是一大类虹膜角膜内皮综合征的组合,以异常角膜内皮增生在角膜、虹膜角膜夹角和到达虹膜表面上为特征临床上观察到此综合征伴有角膜水肿、周边前房粘连、青光眼和虹膜萎缩、色素性结节[单选题]
61.磁共振成像MRI检查时常用的增强剂是A.氯化钙B.碘化油C.二乙三胺五乙酸铝Gd-DTPAD.荧光素钠E.泛影葡胺参考答案C参考解析磁共振成像MRI检查时常用的增强剂是二乙三胺五乙酸轧Gd-DTPAO[单选题]
62.一55岁教授,一直配戴近视-
3.75D出现老视后,采取看近摘眼镜的方式.现觉得特别不方便,而且有一种〃老态〃感觉,希望得到更好的矫正方式,比较以下方法,最适合该患者的应该是A.双光眼镜B.渐变多焦点眼镜〃单眼视〃方式的角膜接触镜〃单眼视〃方式的屈光手术方法E.巩膜扩张术参考答案B[单选题]
63.患者,35岁近半年时间阅读久后视物模糊并伴眼酸痛裸眼远视
1.0裂隙灯检查和眼底检查未发现异常该患者最可能的诊断为E.无屈光异常参考答案B[单选题]
64.距离受检眼80cm处行检影法验光,当用-
2.00DS测得中和点时,此眼屈光度为A.-
1.25DSB.-
2.50DSC.-
2.75DS-
3.OODS-
3.25DS参考答案E参考解析距离受检眼80cm处行检影法验光正好中和时,80cm处即为受检眼的远点,受检眼的屈光度为T.25DS本题中在受检眼前加-
2.OODS才能中和,那么此眼的屈光度为T.25DS加上-
2.OODS放为-
3.25DS[单选题]
65.可暂不考虑行晶状体摘除术的是A.晶状体溶解性青光眼B.过熟期白内障C.一眼为成熟期白内障,另一眼为增生性糖尿病视网膜病变D.完整的晶状体脱位于玻璃体内E.青光眼患者同时患有白内障影响视野检查和观察视盘参考答案D[单选题]
66.用Goldmann压平眼压计测量眼压时,裂隙灯下见到两个荧光素染色半环大小相等、位置对称,但两个半环未能相交(见图),表明A.结膜囊过湿B.角膜表面干燥C.压力过大D.压力不足E.测压头位置不居中参考答案D[单选题]
67.在行球后麻醉时,缓缓进针
3.5cm后注射麻药2nli2分钟后患者该眼眼球运动完全消失,眼睑皮肤绷紧,眼睑及结膜下淤血视物模糊最可能的诊断是A.视神经损伤B.眼球穿破C.视网膜中央静脉阻塞D.球后出血E.眼压升高参考答案D参考解析本病人球后注射后眼睑皮肤绷紧,眼睑及结膜下淤血,表明球后有出血[单选题]
68.眼外滤过手术后第5天患者出现H浅前房,滤过泡扁平、低眼压,应如何处理A.药物缩小瞳孔B.立即行后巩膜放液C.B超检查D.滤泡加压包扎E.滤泡按摩参考答案C参考解析本病人青光眼术后5天出现浅前房,滤过泡扁平、低眼压,此时前房浅的原因可能是脉络膜脱离所以首先做B超检查[单选题]
69.可较好地显示视神经孔的X线投照体位是A.柯氏位(Caldwell位)B.瓦氏位(Water位)C.瑞氏位(Wright位)D.眶侧位E.垂直位参考答案C参考解析柯氏位(Caldwell位)即20°后前位,适于观察眶腔、眶壁、眶上裂及额窦、筛窦和颅骨正面;瓦氏位(Water位)为45°后前位,主要显示眶底和上颌窦;瑞氏位(Wright位)即53°前斜位,可显示视神经孔和后组筛窦[单选题]
70.Scheie房角色素分级法的H级是指A.房角无色素沉着B.色素极少,稀疏地分布于后部小梁C.后部小梁色素密集D.后部小梁色素较多,前部小梁及Schwal-be线上少量色素沉着E.整个小梁呈深棕色,巩膜突及角膜内面亦有色素沉着参考答案D参考解析Scheie房角色素分级标准级,小梁网缺乏色素颗粒;I级,极轻微,稀疏细小色素颗粒分布在小梁网后部;II级,前后部小梁网均有细小颗粒状色素沉着;III级,小梁网后部呈密集粗糙颗粒状;W级,整个小梁网呈均质性黑色或棕黑色[单选题]
71.一位老年患者拟行右眼白内障摘出术,冲洗右眼泪道有脓液反流正确的处理是A.先行泪道抗生素冲洗,再行白内障摘出术B.先行白内障摘出术,再治疗泪道疾患C.同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)D.先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术E.全身应用抗生素参考答案D参考解析因患者有慢性泪囊炎,若不先治疗,做白内障手术易致眼内感染,发生眼内炎故首先行外眼的泪囊手术[单选题]
72.有关暗适应检查,不正确的是A.它是反映光觉敏锐度的检查B.它可量化评价夜盲症状C.暗适应曲线上转折点出现在15分钟处D.转折点反映了视锥细胞暗适应过程的终止E.转折点后完全是视杆细胞的暗适应过程参考答案C参考解析暗适应曲线上转折点出现在5〜8分钟处[单选题]
73.通常按惯例在手绘的眼底示意图上,绿色代表A.视网膜脱离B.屈光间质浑浊C.色素增生D.新鲜渗出E.脉络膜脱离参考答案B参考解析通常按惯例在手绘的眼底示意图上,绿色代表屈光间质浑浊[单选题]
74.一患者表现为Morgagni白内障经检查决定行超声乳化摘除白内障手术中最易于进行的是A.前囊撕除B.晶状体核劈开C.乳化晶状体核D.皮质吸出E.晶状体后囊膜的保护参考答案D[单选题]
75.下列有关色觉的叙述,错误的是A.绿色弱较绿色盲更常见B.在X染色体上已发现蓝敏色素的视蛋白基因C.在获得性视神经疾病中红绿色觉障碍常见D.在青光眼患者中蓝-黄色觉障碍常见E.含蓝敏色素视锥细胞比含绿敏色素视锥细胞对短波长光敏感参考答案B参考解析蓝敏色素的视蛋白基因在7对染色体上[单选题]
76.70岁女性,右上睑下垂4nim且左上睑退缩Imm右上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常选择的治疗方法是A.右上睑行中度的经内路睑板结膜切除Fasanella-Servat术B.左上睑行中度的提上睑肌后退术C.右上睑提上睑肌肌腱前徙术D.右上睑经后路行标准的Muller肌切除术E.右上睑行额肌悬吊术,用硅胶条便于术后调整参考答案C[单选题]
77.一般6岁以下检查屈光状态时散瞳选用2%后马托品眼膏1%阿托品眼膏C.复方托品酰胺滴眼剂2%苯肾上腺素滴眼剂1%肾上腺素滴眼剂参考答案B参考解析因为儿童的调节能力强,所以用强力散瞳药阿托品来散瞳[单选题]
78.下列哪项不是旋转性斜视的检查法A.Hirschberg法B.同视机法C.眼底照相法D.Baggolinni线状镜试法E.双Maddox杆法参考答案D参考解析Baggolinni线状镜试法是检查双眼视功能的一种方法,不能检查旋转性斜视[单选题]
79.不能只进行临床随访观察的眼内异物为A.玻璃B.石块C.木质D.瓷片E.自身的毛发参考答案C参考解析木质性异物多带有致病性微生物,极易发生急性细菌性或真菌性化脓性炎症故应及早取出[单选题]
80.在T2加权的MRI图像上,被高度强化的组织是A.脂肪B.颈内动脉的血液C.骨骼D.玻璃体E.视神经参考答案D参考解析房水和玻璃体MR性质同水,T1和T2土匀长,在T1WI上为低信号,T2WI为高信号[单选题]
81.患者,男,30岁右泪阜及下穹窿球结膜多发性肉红色带蒂之肿物,曾切除过又复发组织病理鳞状上皮呈乳头状增生,表面无角化,纤维E.可能与甲状腺及垂体促甲状腺分泌有关参考答案D参考解析眼型Graves病为仅表现出甲亢眼部体征,而甲状腺功能正常或低下者[单选题]
6.有关瀛激光小梁成形术ALT与选择性激光小梁成形术SLT的叙述,正确的是SLT降眼压幅度更大SLT的适应证更广SLT对小梁组织损伤更小SLT与ALT应用的激光相同SLT比ALT操作更容易参考答案c[单晶题]
7.1于泪腺上皮性肿瘤,错误的是A.良性者称为泪腺混合瘤B.常为双侧发病C.一般不做术前活检D.恶性者以泪腺腺样囊腺癌多E.手术切除时若包膜穿破则易复发参考答案B参考解析泪腺上皮性肿瘤以单侧发病多见[单选题]
8.有关晶状体溶解性青光眼的叙述,错误的是A.晶状体囊膜上有软性白色斑点B.房角是开放的,但有白色物质阻塞C.确切的治疗是手术摘除晶状体D.它是因对晶状体蛋白的免疫反应而致E.晶状体蛋白被房水中的巨噬细胞所吞噬参考答案D[单选题]
9.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是A.活血化瘀,改善眼底微循环的药物治疗B.糖皮质激素激素类药物治疗C.密切观察,不给任何干预D.荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝E.以上都不是参考答案B参考解析设计该考题目的有二第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用该病组织芯内有新生血管最可能诊断为A.结膜鳞状细胞乳头状瘤B.结膜鳞状上皮癌C.结膜Bowen病D.结膜炎性肉芽组织E.春季卡他性结膜炎的巨乳头参考答案A[单选题]
82.用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是90°70°60°50°45°参考答案C参考解析用弧形视野计3mni白色视标检测的正常鼻侧视野范围是60°共享题干题男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降检查双眼底玻璃体点片状出血,视网膜隐约可见有出血体格检查无异常发现[不定项选择题]
1.该患者最可能的诊断是A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.糖尿病性视网膜病变D.视网膜静脉周围炎E.高血压性视网膜病变参考答案D参考解析
1.本患者年轻,双眼底玻璃体点片状出血,视网膜隐约可见有出血;体格检查未见异常,排除了糖尿病与高血压病及其相关病变引起的玻璃体出血,故应考虑为视网膜静脉周围炎
2.应做的辅助检查为眼底荧光血管造影因为可以明确眼底血管情况,而且玻璃体内出血成点片状,不影响眼底血管造影[不定项选择题]
2.应做的辅助检杳为CTMRIC.眼底荧光血管造影D.眼A超E.超声生物显微镜参考答案c参考解析
1.本患者年轻,双眼底玻璃体点片状出血,视网膜隐约可见有出血;体格检查未见异常,排除了糖尿病与高血压病及其相关病变引起的玻璃体出血,故应考虑为视网膜静脉周围炎
2.应做的辅助检查为眼底荧光血管造影因为可以明确眼底血管情况,而且玻璃体内出血成点片状,不影响眼底血管造影一患者18岁,近期最佳矫正视力下降明显0D-
6.00DS/-
3.75DCX48-
0.4:0S-
8.00DS/-
4.50DCX15-
0.1屈光介质清眼底无明显病变,角膜曲率0D
52.00@
12549.00@35;0S:
54.00D@100;
50.25@20o[不定项选择题]
3.该患者处理的应首先选择A.视觉训练B.继续配戴框架眼镜、定期复查C.穿透性角膜移植D.硬性角膜接触镜E.软性角膜接触镜参考答案D参考解析
2.圆锥角膜首先佩戴硬性角膜接触镜矫正视力,晚期角膜浑浊时再行穿透性角膜移植[不定项选择题]
4.该患者最可能的诊断是A.先天性高度近视伴高度散光B.病理性进展近视C.屈光性弱视D.圆锥角膜E.角膜瘢痕参考答案D参考解析
2.圆锥角膜首先佩戴硬性角膜接触镜矫正视力,晚期角膜浑浊时再行穿透性角膜移植患儿,男,7岁,生后不久即发现眼球震颤,视物时脸向右转,视远尤甚检查视力右裸眼视力
0.1矫正视力+
1.00DS-
0.1;左裸眼视力
0.1矫正视力+L00DSf
0.1在代偿头位方向,右眼
0.5左眼
0.4两眼同时看
0.5o双眼前节及眼底无明显异常眼位角膜映光正位眼球运动各方向均不受限眼球震颤呈水平冲动性,〃中间带〃位左侧代偿头位面右转[不定项选择题]
5.该病例最可能的诊断是A.弱视性眼球震颤B.隐性眼球震颤C.前庭性眼球震颤D.先天性特发性眼球震颤E.中枢性眼球震颤参考答案E参考解析
1.中枢性眼球震颤又称运动缺陷性眼球震颤,期临床特点
①眼球发育正常;
②中间带;
③异常头位;
④眼震呈冲动型本病人符合此病,故诊断为中枢性眼球震颤
2.双眼戴用三棱镜矫正代偿头位时,三棱镜底的方向与中间带的方向相反本病人的中间带在左侧则三棱镜的底应向右侧,尖向左侧[不定项选择题]
6.为消除上述病例的代偿头位可双眼戴用三棱镜A.双眼戴三棱镜,尖向左B.双眼戴三棱镜,尖向右C.双眼戴三棱镜,底向上D.双眼戴三棱镜,底向下E.双眼戴三棱镜,底向外参考答案A参考解析
1.中枢性眼球震颤又称运动缺陷性眼球震颤,期临床特点
①眼球发育正常;
②中间带;
③异常头位;
④眼震呈冲动型本病人符合此病,故诊断为中枢性眼球震颤
2.双眼戴用三棱镜矫正代偿头位时,三棱镜底的方向与中间带的方向相反本病人的中间带在左侧则三棱镜的底应向右侧,尖向左侧男,6岁,其家长诉患儿喜眯眼远视,视力右
0.4左
0.1[不定项选择题]
7.眼前、后节检查未发现明显异常首先应考虑做哪项检查A.复查视力B.VEP检查C.睫状肌麻痹下瞳验光D.ERG检查E.门诊观察参考答案C[不定项选择题]
8.眼前、后节检查未发现明显异常,对于此患儿,目前应考虑如何治疗A.因患儿小,暂不配镜B.屈光矫正,两眼分别弱视训练C.药物治疗D.单纯屈光矫正E.遮盖右眼参考答案B共享答案题A.角膜白斑B.角膜云翳C.角膜斑翳D.角膜葡萄肿E.粘连性角膜白斑[单选题]
1.角膜浑浊位于基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清A.角膜白斑B.角膜云翳C.角膜斑翳D.角膜葡萄肿E.粘连性角膜白斑参考答案B参考解析
1.角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾,通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层,有是肉眼看不到,说明角膜浑浊非常薄因此为角膜云翳
2.角膜白斑是指全层角膜浑浊,乳白色而有光泽,表面平坦,透过浑浊区不能透见眼内任何结构共享答案题A.角膜白斑B.角膜云翳C.角膜斑翳D.角膜葡萄肿E.粘连性角膜白斑[单选题]
2.角膜全层浑浊,乳白色而有光泽,表面平坦,完全不透明A.角膜白斑B.角膜云翳C.角膜斑翳D.角膜葡萄肿E.粘连性角膜白斑参考答案A参考解析
1.角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾,通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层,有是肉眼看不到,说明角膜浑浊非常薄因此为角膜云翳
2.角膜白斑是指全层角膜浑浊,乳白色而有光泽,表面平坦,透过浑浊区不能透见眼内任何结构共享答案题A.双颍侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲[单选题]
3.视交叉病变A.双颗侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲参考答案A参考解析
1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大
2.视交叉病变最典型的视野改变为双颗侧偏盲,因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视网膜
3.黄斑出血的视野改变为中心暗点
4.视网膜色素变性的视野改变为周边视野向心性缩小共享答案题A.双颍侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲[单选题]
4.黄斑出血A.双颗侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲参考答案C参考解析
1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大
2.视交叉病变最典型的视野改变为双颍侧偏盲,因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视网膜
3.黄斑出血的视野改变为中心暗点
4.视网膜色素变性的视野改变为周边视野向心性缩小共享答案题A.双颍侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲[单选题]
5.视网膜色素变性A.双颍侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲参考答案B参考解析
1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大
2.视交叉病变最典型的视野改变为双颍侧偏盲,因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视网膜
3.黄斑出血的视野改变为中心暗点
4.视网膜色素变性的视野改变为周边视野向心性缩小共享答案题A.双颗侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲[单选题]
6.视盘水肿A.双颗侧偏盲B.向心性视野缩小C.中心暗点D.生理盲点扩大E.同侧偏盲参考答案D参考解析
1.视盘水肿的视野改变为生理性盲点的扩大
2.视交叉病变最典型的视野改变为双颗侧偏盲,因为是交叉处的神经纤维主要来自于双眼鼻侧的视网膜
3.黄斑出血的视野改变为中心暗点
4.视网膜色素变性的视野改变为周边视野向心性缩小共享答案题A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT[单选题]
7.糖尿病继发新生血管性青光眼时,治疗选择A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT参考答案B参考解析i.早产儿视网膜病变2区ni期,病变累积>8小时,治疗选择间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区
2.糖尿病视网膜病变眼底可见视盘新生血管时,糖尿病视网膜病变已是增殖期,应及时行全视网膜激光光凝
3.糖尿病继发新生血管性青光眼时,治疗选择全视网膜光凝+周边视网膜冷凝
4.老年性黄斑变性典型性脉络膜新生血管时,治疗选择光动力疗法PDT共享答案题A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT[单选题]
8.早产儿视网膜病变2区HI期,病变累积大于8h时,治疗选择A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT参考答案D参考解析
1.早产儿视网膜病变2区HI期,病变累积>8小时,治疗选择间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区
2.糖尿病视网膜病变眼底可见视盘新生血管时,糖尿病视网膜病变已是增殖期,应及时行全视网膜激光光凝
3.糖尿病继发新生血管性青光眼时,治疗选择全视网膜光凝+周边视网膜冷凝
4.老年性黄斑变性典型性脉络膜新生血管时,治疗选择光动力疗法PDT共享答案题A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT[单选题]
9.糖尿病视网膜病变眼底可见视盘新生血管时,治疗选择A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT参考答案A参考解析
1.早产儿视网膜病变2区HI期,病变累积>8小时,治疗选择间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区
2.糖尿病视网膜病变眼底可见视盘新生血管时,糖尿病视网膜病变已是增殖期,应及时行全视网膜激光光凝
3.糖尿病继发新生血管性青光眼时,治疗选择全视网膜光凝+周边视网膜冷凝
4.老年性黄斑变性典型性脉络膜新生血管时,治疗选择光动力疗法PDT共享答案题A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT[单选题]
10.老年性黄斑变性典型性脉胳膜新生血管时,治疗选择A.全视网膜光凝B.全视网膜光凝+周边视网膜冷凝C.玻璃体切除手术+眼内填充D.间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区E.光动力疗法PDT参考答案E参考解析
1.早产儿视网膜病变2区HI期,病变累积>8小时,治疗选择间接眼底镜下激光光凝眼底无血管区
2.糖尿病视网膜病变眼底可见视盘新生血管时,糖尿病视网膜病变已是增殖期,应及时行全视网膜激光光凝
3.糖尿病继发新生血管性青光眼时,治疗选择全视网膜光凝+周边视网膜冷凝
4.老年性黄斑变性典型性脉络膜新生血管时,治疗选择光动力疗法PDT具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B[单选题]
10.有关视锐度(视力)检查的描述,错误的是A.它可用最小分辨角的倒数来表示B.视网膜不同部位的视锐度不同C.它受检查环境的照明影响D.它不受视标颜色影响E.它受视标显不时间影响参考答案D参考解析视标的颜色影响视锐度[单选题]
11.有关非接触眼压计的叙述,错误的是A.其释放的空气脉冲压力具有线性特性B.它是一种特殊的压平式眼压计C.测得的眼压值大小与压平角膜中央恒定面积所需的时间有关D.对眼压<8mniHg者误差较小E.不需要滴用表面麻醉剂参考答案D参考解析当眼内压在40mmHg以上或低于8mmHg时,误差较大[单选题]
12.患者,女,30岁双眼瞳孔不等大右眼直径7111n1对发光反应迟缓且瞳孔缩小程度小,但近反射瞳孔可慢慢恢复正常;深部腱反射,特别是踝关节反射减弱何种眼局部药物试验有助于确立诊断1%羟苯异丙胺
0.125%毛果芸香碱1:1000肾上腺素
1.0%毛果芸香碱10%可卡因参考答案B[单选题]
13.下列不属于结膜瓣遮盖术手术适应证的是A.角膜溃疡药物治疗无效,濒临角膜穿孔或已发生穿孔者,供眼角膜缺乏,无条件行角膜移植B.角膜穿孔伤伤口极不规则,缝合时无法满意对合C.角膜碱烧伤后,角膜上皮大范围缺损D.轻、中度眼球萎缩者,拟放置义眼E.角膜溃疡或外伤后角膜边缘区瘦管形成,短期内无法行角膜移植参考答案c参考解析角膜碱性烧伤后,角膜上皮缺损是由于角膜缘干细胞缺乏所致,应行角膜缘干细胞移植[单选题]
14.内斜矫正术后出现矛盾性复视,最可能的原因是A.手术低矫B.旁中心注视C.持续的异常视网膜对应D.手术过矫E.盲点综合征参考答案c参考解析矛盾性复视是有视网膜异常对应的斜视患者,经斜视矫正手术后,眼位得以矫正,而原斜视眼异常视网膜对应没有得以矫正,能保持原投射方向,而出现的复(C对)视[单选题]
15.超声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是A.单纯乳化B.单纯灌注C.单纯吸出D.灌注+吸出E.灌注+吸出+乳化参考答案E参考解析超声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是灌注、吸出及乳化[单选题]
16.下列哪项不是检查异常视网膜对应的方法A.Worth点试法B.同视机C.后像法Baggolinni线状镜试法Titmus立体图参考答案A[单选题]
17.—3岁患者,CT扫描结果如图所示该患者最可能的诊断为A.双眼白内障B.双眼玻璃体出血C.双眼视网膜母细胞瘤D.双眼球内异物E.双眼PHPV参考答案C参考解析图中显示双眼玻璃体腔内高密度肿物阴影,以此考虑为双眼视网膜母细胞瘤[单选题]
18.房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是A.手术修复房角,药物抗炎、降眼压B.药物抗炎、降眼压,眼压控制不理想者行小梁切除术C.行滤过性手术,药物抗炎D.激光小梁成形术,药物抗炎E.房水引流装置植入术,药物抗炎参考答案B参考解析房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是药物抗炎、降眼压,眼压控制不理想者行小梁切除术[单选题]
19.下列有关近视的描述,正确的是A.第2主焦点位于视网膜之后B.存在后巩膜葡萄肿表明是非轴性近视C.轴性近视多因角膜屈光力太强所致D.晶状体核硬化是指数性近视的原因之一E.可采用准分子激光治疗达到治愈的目的参考答案D参考解析晶状体硬化使晶状体的屈光指数增加,形成屈光性近视[单选题]
20.对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,下列哪项是正确的A.只要诊断明确就应该进行激光光凝B.激光光凝可以防止复发C.对于渗漏点在黄斑中心凹外200um可以进行激光光凝D.最好选用气激光治疗E.对于渗漏点在黄斑中心凹下可以采用氟黄激光进行激光光凝参考答案B参考解析中心性浆液性脉络膜视网膜病变中,渗漏点在黄斑中心凹外500Um可以进行激光光凝,激光光凝可以防止复发[单选题]
21.患者男,25岁因车祸摔伤头部10天,当即昏迷2分钟苏醒2天后发现左眼上下睑皮下出血,呈熊猫眼状,伴球结膜下大量紫红色出血考虑可能的诊断是A.眶底骨折B.颅底骨折C.鼻骨骨折D.眼球破裂伤E.单纯眼睑出血参考答案B[单选题]
22.筑激光小梁成形术不适用于治疗A.原发性开角型青光眼B.闭角型青光眼C.晶状体囊膜剥脱性青光眼D.色素性青光眼E.继发性开角型青光眼参考答案B参考解析氨激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种方法,其原理激光治疗可使小梁网的内层纤维收缩,网眼开放,房水流出增多,同时刺激小梁网细胞的分裂和移行,促进房水排出而闭角型青光眼是房角关闭所致,小梁成形术不能解决问题[单选题]
23.不属单眼伪盲检查法的是Jackson试验6△三棱镜试验Harlan试验D-15色盘试验E.瞳孔对光反应检查参考答案D参考解析D-15色盘试验是用来检查色觉障碍的,不能用来检查伪盲[单选题]
24.激光虹膜切除术不适用于A.急性闭角型青光眼缓解期B.虹膜角膜内皮综合征C.原发性闭角型青光眼的对侧眼D.手术虹膜切除术未将虹膜全层切透者E.恶性青光眼的对侧眼参考答案B参考解析虹膜角膜内皮综合征是由于房角内皮细胞增殖阻塞小梁网所致房角阻滞激光虹膜切除术主要解决瞳孔阻滞[单选题]
25.白内障囊外摘除术或超声乳化吸除术后晶状体后囊膜发生浑浊,可进行铉-YAG激光晶状体后囊膜切开术,除了A.视力已因后囊膜浑浊十分低下B.有视网膜脱离的高危因素C.伴有可药物控制的青光眼D.有虹膜后粘连E.干性老年黄斑变性参考答案B参考解析铉-YAG激光晶状体后囊膜切开术加重黄斑水肿和视网膜脱离的危险性[单选题]
26.一56岁患者,FFA结果如图所示该患者最可能的诊断为A.左眼视网膜中央动脉阻塞B.左眼视网膜中央静脉阻塞C.左眼视网膜分支动脉阻塞D.左眼视网膜分支静脉阻塞E.左眼Coats病参考答案D参考解析图中显示左眼视网膜颍上分支静脉纤曲扩张,相应区域网膜出血,荧光遮蔽和无灌注区,微动脉瘤,血管壁着染符合分支静脉阻塞的特点[单选题]
27.下列有关氤激光周边虹膜成形术适应证的描述中,错误的是A.药物治疗无效的急性期原发性闭角型青光眼B.高褶虹膜综合征C.与晶状体相关的闭角型青光眼D.原发性开角型青光眼E.氤激光小梁成形术前的辅助治疗(加宽前房角)参考答案D参考解析周边虹膜成形术是光凝周边虹膜,使虹膜表面的胶原组织收缩、变薄,前房角变宽在小梁成形术前做周边虹膜成形术,加宽房角,为小梁成形术做准备[单选题]
28.LASIK的潜在并发症中,不包括A.角膜知觉下降B.以后如需白内障手术时超声活体测量会出现误差C.泪膜功能异常D.使用压平眼压计测量的眼压明显偏高E.眩光参考答案D参考解析LASIK的潜在并发症包括角膜知觉下降、超声活体测量会出现误差、泪膜功能异常、眩光等[单选题]
29.双目间接检眼镜下眼底后极部与赤道部的分界标志是A.睫状后长神经B.睫状前动脉C.蜗静脉壶腹D.睫状后短神经E.格子样变性区参考答案C参考解析双目间接检眼,镜下蜗静脉巩膜内口后缘连线,作为后极部与赤道部眼底的分界线[单选题]
30.男性患者,36岁,右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月,诊断为〃蚕蚀性角膜溃疡〃颗下方角膜缘区溃疡形成,范围从角膜时钟位6〜10点,溃疡最宽处为3mm病变区角膜变薄,约为正常角膜厚度1/4有穿孔危险目前最适合的治疗方案是A.局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗B.角膜溃疡病灶清创C.全角膜移植D.全板层角膜移植E.新月形带角膜缘的板层角膜移植参考答案E参考解析本病角膜溃疡在角膜缘区,且较深,有穿孔的危险,故应新月形带角膜缘的板层角膜移植[单选题]
31.青光眼术后浅前房的临床分级(Speath分级法)中II级是指A.周边前房VI/3CTB.周边前房V1/4CTC.周边虹膜接触角膜内皮D.除瞳孔缘周围虹膜外,其余虹膜接触角膜内皮E.全虹膜接触角膜内皮且瞳孔区无空隙参考答案D参考解析青光眼术后浅前房的临床分为3级(Speath分级法)第1级周边部虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1/2;第2级除瞳孔区晶状体或玻璃体(无晶状体眼)与角膜内皮之间存在裂隙样前房外,其他区域的虹膜与角膜内皮接触;第3级虹膜、晶状体(或人工晶状体)或玻璃体与角膜内皮之间完全接触,前房消失[单选题]
32.对不会说话的婴幼儿视力检查时,错误的是A.检查注视反射与跟随反射B.遮盖试验C.选择性观看法(PL)D.视动性眼球震颤法(OKN)E.形象视力表参考答案E参考解析婴幼儿视力检查时欠合作,所以不能选择形象视力表法[单选题]
33.在选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是A.睑裂的垂直宽度B.患者年龄C.提上睑肌的功能D.患病持续时间E.上睑缘与角膜缘的相对位置参考答案C参考解析选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是提上睑肌的功能[单选题]
34.内斜视患者,角膜映光+15,眼球运动无异常,同视机检查+18°AC/A=8看近三棱镜度数是+4()△看远+254首选的手术设计是A.单眼内直肌后退联合外直肌缩短B.双眼内直肌后退C.双眼外直肌缩短D.单眼内直肌超常量后退E.双眼外直肌前徙术参考答案B[单选题]
35.穹隆部进针的重睑术一般应在术后多长时间拆线3天5天7天10天20天参考答案C参考解析穹隆部进针的重睑术一般应在术后7天拆线[单选题]
36.开放眼球伤需行急诊玻璃体切除手术者,不包括A.外源性化脓性眼内炎诊断一经确立B.纯度高的铜质眼内异物C.纯度高的铁质眼内异物D.木质异物E.小的玻璃异物参考答案E参考解析急诊玻璃体手术的适应证是
①外源性化脓性眼内炎诊断已经确诊;
②纯度较高的铜、铁质和木质异物,因这些异物不但易于导致眼内炎,而且含有化学在性质活泼的金属离子,对眼内组织具有破坏作用[单选题]
37.50岁男性,面部烧伤1年,目前双下睑外翻最佳修复方法为A.下睑瘢痕切除术B.改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术C.结膜烧灼术D.瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植E.瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植参考答案D参考解析本病人双眼瘢痕性睑外翻,应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术[单选题]
38.先天性色觉异常中最常见的类型为A.红绿色弱B.红色盲C.绿色盲D.蓝色弱E.蓝色盲。