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阴道镜检查术护理操作技术【目的】对各种外阴、阴道、宫颈疾病及病变的诊断【用物】1%碘溶液、3%醋酸溶液、垫单、大棉签、窥阴器【操作步骤】.患者知情同意.双合诊检查阴道长度、宫颈位置及活动度、宫体位置、大小、压痛等.选择正确大小的窥阴器.肉眼检查宫颈和阴道穹窿.打开电源开关,按下主机和显示屏按钮,等待开机.点击进入阴道镜,新建病历.检查时用生理盐水擦去宫颈表面粘液,采集正常宫颈涂片,然后用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚需长时间观察时,每3一5分钟应重复涂擦3%醋酸一次精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍最后涂以复方碘液(碘30g碘化钾
0.6g加蒸镭水100ml)在碘试验阴性区或可疑病变部位取组织,并放入装有固定液的标本瓶内送病理检查.采集图片与正常宫颈涂片作对比,填写病人信息资料、诊断结果,保存并打印报告【注意事项】.阴道镜可反复检查,且无创伤和副作用,但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗、上药、检查,禁止性生活,月经期禁止此项检查最好在进行检查之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果,以帮助判断是否需要活检.阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行,对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制..宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查.物理化学治疗2个月内及反复活检者,阴道镜检查阳性率低,此时不宜镜检,需待宫颈上皮恢复后检查.阴道窥器上禁止涂润滑油,以免影响检查结果.可疑患者如镜检未发现病变,应进一步检查子宫颈管或子宫内膜.接受阴道镜检查的病人无须禁食、灌肠、剃毛,也不用住院.接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室就诊。