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诊断学基础模拟题库与答案
1、各导联P波消失,代之以规则的锯齿样的“F”波,频率280次/min;每四个“F”波后继以一QRS波群,QRS波形态正常,应诊断为A、心房颤动,4:1房室传导B、心房扑动,4:1房室传导C、心室颤动,4:1房室传导D、心室扑动,41房室传导E、以上都不是答案B
2、哪项不能用于区别第二性征A、声音强弱和音调B、皮肤色素分布C、体毛和阴毛分布的特征D、乳房发育及皮下脂肪E、肌肉发达程度答案B
3、女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余查体时最常见的体征是A、扁平胸B、叩诊呈空瓮音C、呼吸音普遍减低D、局部可闻及固定粗湿啰音E、听觉语音增强答案D
4、落日现象见于A、变形颅B、方颅C、尖颅D、巨颅E、小颅答案D
5、男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,x线片示上肺密度较高,呈圆形阴影如果淋巴结肿大,哪组淋巴结最先肿大A、左颈深淋巴结上群B、右颈深淋巴结上群E、生理性低热答案B
45、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,初步诊断为A、乳腺炎B、乳腺小叶增生C、乳腺囊肿D、乳腺癌E、以上都不是答案D
46、与冠心病发病呈负相关的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案E
47、正常成人Q波振幅参考值为A、2同导联R波的1/4B、W同导联R波的1/10C、〈同导联R波的1/4D、2同导联R波的1/10E、〈同导联R波的1/3答案C
48、支气管肺癌,常出现A、杵状指B、匙状甲C、膝内、外翻D、足内、外翻E、脊柱后凸答案A
49、哪种病变可使肝浊音界下移A、肺不张B、肺气肿C、大叶性肺炎D、肝硬变E、肝脓肿答案B
50、干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄答案A
51、肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、双侧肺野B、肺尖C、肺前界D、肺下界E、肺下界移动度答案B
52、水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、脉压变小C、脉压正常D、收缩压变大E、收缩压变小答案A
53、哪项不是腹部检查的主要内容A、肝区叩痛B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、腹壁反射答案E
54、哪项不属于交感神经的功能A、心率加快B、支气管扩张C、胃肠道蠕动减慢D、皮肤血管收缩E、瞳孔缩小答案E
55、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结D、滑车上淋巴结E、腹股沟淋巴结答案C
56、集体性餐后呕吐,可见于A、食物中毒B、急性胆囊炎C、胃食管反流病D、结核性脑膜炎E、酒精中毒答案A
57、患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案B
58、关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,哪项是错误的A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150〜250次/min绝对匀齐B、阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同C、阵发性室上性心动过速的QRS时限》
0.12sD、常伴有继发性ST-T改变E、阵发性室上性心动过速可突起骤停答案C
59、关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛答案D
60、澹妄状态的主要特征为A、意识障碍,且昼轻夜重B、幻觉C、记忆减退D、错觉E、注意涣散答案B
61、若以肘膝位叩诊发现患者腹部鼓音变为浊音,表示腹腔积液多少毫升100ml120ml80ml90ml150ml答案B
62、患者上腹胀,呕吐2天,清晨空腹就诊,查体发现上腹部振水音最可能是A、正常B、胃内大量液体潴留C、腹腔内有大量液体D、腹腔内有游离气体E、腹腔内有肿块答案B
63、男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图排除急性心肌梗死哪一项可能性大A、气胸B、心包炎C、主动脉夹层D、膈疝E、肺栓塞答案C
64、通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态,可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是答案A
65、关于腹部体表标志,说法错误的是A、肋脊角为检查肾叩击痛的位置B、耻骨联合为腹部体表的下界C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、脐是腹部四区分法的定位标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续答案E
66、昏迷病人的体位是A、被动体位B、自动体位C、辗转体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案A
67、某患者查血清钙值为
2.70mmol/L可考虑哪种情况A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、肾脏疾病D、维生素D缺乏E、Ca离子吸收障碍答案A
68、肠鸣音活跃的是A、肠鸣音4〜5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3〜5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达10次/min以上,但音调不特别图亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声答案D
69、对胸痛的描述,哪项不正确A、带状疱疹呈刀割样疼痛B、纵隔肿瘤可有胸部闷痛C、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D、食管炎为烧灼样疼痛E、肺癌为发作性绞痛答案E
70、肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、肝性脑病和电解质紊乱B、循环衰竭和电解质紊乱C、肾衰和电解质紊乱D、低蛋白血症E、低血容量性休克答案A
71、关于大叶性肺炎的说法错误的是A、多见于青壮年,起病急B、近年来,典型征象常见C、早期X线检查可无明显异常D、实变期X线表现为密度均匀的致密影E、消散期呈不规则的斑片状阴影答案B
72、关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期特点A、乏力、肌肉酸痛B、皮肤潮红、多汗C、可有畏寒或寒战D、皮肤苍白E、竖毛肌收缩答案B
73、可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、iWi热E、以上都对答案E
74、腹部检查的正确顺序为A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、视诊、听诊、叩诊、触诊C、叩诊、视诊、触诊、听诊D、听诊、视诊、触诊、叩诊E、听诊、触诊、视诊、叩诊答案B
75、患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在患者意识障碍程度为A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案C
76、两肺野满布湿啰音的是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、急性肺水肿E、支气管哮喘答案D
77、X线关于心脏大小的估测,下列哪项是错误的A、心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率B、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和C、胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准D、在充分吸气后摄片,正常成人心胸比率小于50%E、未成年人心胸比率可能小些答案E
78、慢性阻塞性肺疾病时,语音震颤会A、增强B、减弱C、消失D、正常E、不一定答案B
79、瞳孔对光反射迟钝或消失,见于A、青光眼B、用阿托品后C、虹膜粘连D、昏迷患者E、有机磷中毒答案D
80、根据腹痛部位判断病变部位时,说法错误的是A、上腹痛时病变必然在胃或十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变答案A
81、患者突发心悸,心电图示心率220次/minQRS波时间
0.10sR-R绝对整齐,P波不易辨认A、房室交界性逸博心率B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动答案B
82、先有意识障碍后有发热,可见于A、败血症B、中毒性菌痢C、伤寒D、斑疹伤寒E、脑出血答案E
83、与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,提示A、药物中毒B、尊麻疹C、玫瑰疹D、麻疹E、猩红热答案D
84、血尿的最常见病因是A、泌尿系统疾病B、感染C、血液病D、药物与化学因素E、尿路邻近脏器疾病答案A
85、最容易出现舒张期奔马律的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心功能不全答案E
86、心尖区舒张期杂音最常见的病因为A、风湿性二尖瓣狭窄B、心包积液C、三尖瓣狭窄D、肺源性心脏病E、原发性肺动脉高压答案A
87、主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、胸骨右缘第2肋间3/6级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、AustinFlint杂音答案C
88、患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰最可能的诊断是A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性气胸D、支气管哮喘E、肺梗死答案A
89、前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是VI、V
2、V3V
3、V
4、V5C、II、III、aVFD、V
7、V8E、I、aVL—V5答案B
90、糖尿病酮症酸中毒患者呼气有A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、酒味答案A
91、入院记录应当于病人入院多少小时内完成A、6B、12C、24D、48E、72答案C
92、关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血E、消化道少量出血,粪便可无颜色改变答案B
93、心绞痛患者感左上臂内侧疼痛,此痛属于A、想象性的疼痛B、牵涉痛C、躯体性疼痛D、神经官能症C、左锁骨上窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结E、左颈深淋巴结下群答案D
6、关于呕血,下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血方式为呕出C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等E、血中混有食物残渣、胃液答案C
7、X线的特性不包括A、穿透性B、荧光效应C、感光效应D、电离生物效应E、自然对比答案E
8、关于胸导联电极的安放,哪项不正确A、VI胸骨右缘第四肋间B、V2胸骨左缘第四肋间C、V3V2与V4连线中点D、V4左第5肋间锁骨中线相交处E、V5左第5肋间腋中线相交处答案E
9、关于二度I型房室传导阻滞的叙述,哪项是错误的A、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落B、P波在aVR倒置,II、aVF直立C、可见QRS波群脱落D、房室传导比例常为21〜41E、P-R间期不固定答案D
10、男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可缓解3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧并端坐呼吸,双肺湿性啰音,该病人的诊断最可能是E、内脏痛答案B
94、患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案B
95、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛答案E
96、胸片上所示的密度减低影,是指病变密度低于A、肺纹理B、肋骨C、肌肉D、肺组织E、心脏答案D
97、消化性溃疡疼痛的特点是A、上腹痛B、剑下痛C、脐周痛D、上腹部节律性周期性痛E、下腹痛答案D
98、器质性侧凸,见于A、儿童发育期坐位姿势不良B、脊柱结核C、一侧下肢较短D、椎间盘脱出症E、脊髓灰质炎后遗症答案B
99、正常成人心电图,哪项为异常A、P波时限VO.12sB、P-R间期
0.12—
0.20sC、QRS波群时限
0.06〜
0.10sD、Q-T间期
0.60sE、ST段任何导联上抬均〈
0.lmV答案D
100、哪项提示P波不正常A、I导联P波直立B、HI导联P波可双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、V5导联P波倒置答案EA、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张性心脏病C、支气管哮喘D、急性心肌梗死并发左心衰竭E、肺源性心脏病答案D
11、腹部视诊的主要内容有A、腹部外形B、腹部皮肤C、腹部静脉D、呼吸运动E、以上均是答案E
12、肺气肿时不出现A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、呼吸音减弱E、肺下界移动度增大答案E
13、哪项不是胃泡鼓音区明显缩小或消失的常见原因A、中重度脾肿大B、心包积液C、左侧肺不张D、肝左叶肿大E、左侧胸腔积液答案C
14、人体的呕吐中枢在A、桥脑B、延髓C、小脑D、下丘脑E、大脑皮质答案B
15、粘液脓血便伴里急后重肛门重坠感可见于A、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾答案E
16、对标本采集与送检说法错误的是A、对已应用抗生素治疗者,则在下次用药前采集血液标本B、采集尿液时,常收集清洁中段尿C、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在,无需重复培养D、脑脊液标本采集后应立即保温送检E、呼吸道标本通常要求晨起收集标本答案C
17、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、遗传性球形红细胞增多症D、Rotor综合征E、Crigler-Najjar综合征答案C
18、X线摄片胸部后前位检查时A、平静呼吸下屏气B、深吸气后屏气C、深吸气再呼出后屏气D、缓慢连续呼吸E、平静呼吸不屏气答案B
19、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、皮肤弹性B、毛发的多少C、皮下脂肪充实程度D、肌肉的发育E、指甲有无光泽答案C
20、不属于湿啰音性质的是A、持续时间较短B、吸气时较为明显C、强度和性质易变D、咳嗽后可减轻或消失E、多为断续性答案C
21、家族史一般不包括A、父母健康状况B、兄弟姐妹健康状况C、爱人健康状况D、子女健康状况E、有无与遗传有关的疾病答案C
22、肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧,语音震颤减弱B、气管偏向健侧,语音震颤增强C、气管偏向患侧,语音震颤减弱D、气管居中,语音震颤增强E、气管居中,语音震颤减弱答案D
23、胸腔穿刺常取体位错误的是A、坐位面向椅背B、俯卧位两臂曲肘放于头下C、两前臂置于椅背上前额伏于前臂上D、半坐卧位E、患侧前臂上举抱于枕部答案B
24、暗室与机房之间建筑防护厚度一般应大于
1.5mm铅当量,目的是为胶片防止A、受潮湿B、受热C、可见光D、化学气体E、射线答案E
25、有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、消化性溃疡是中上腹节律性痛B、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛C、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛D、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛E、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛答案A
26、呼吸频率减慢常见于A、贫血B、发热C、酸中毒D、胸膜增厚E、颅内压增高答案E
27、胸廓扩张度减弱见于A、胸腔积液B、肺结核C、肺脓肿D、胸壁皮下气肿E、支气管阻塞答案A
28、男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等查体端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘答案D
29、中度水肿的特点不包括A、全身疏松组织均有可见性水肿B、外阴部明显水肿C、指压后可出现明显的组织下陷D、平复缓慢E、指压后可出现较深的组织下陷答案B
30、语音震颤强弱主要取决于A、气管、支气管是否通畅B、胸壁厚薄C、支气管与胸壁的距离D、患者体质状况E、性别答案A
31、腹腔内渗出液常见于A、结核性腹膜炎B、肝硬化C、心功能不全D、肾病综合征E、重度营养不良答案A
32、根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊答案D
33、右心室肥大时,心尖搏动的位置为A、向上移位B、向右下移位C、向左下移位D、向左移位E、向右移位答案D
34、正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为A、35〜36℃B、36〜37℃C、
36.3—
37.2℃D、
36.5-
37.7℃E、
37.5〜38℃答案C
35、心室律规则的心电图可见于A、II度I型房室传导阻滞B、心房颤动C、频发室早D、期前收缩二联律E、I度房室传导阻滞答案E
36、脊柱叩击痛阳性不常见的疾病是A、脊椎结核B、椎间盘脱出C、脊椎外伤D、脊柱侧弯E、脊椎骨折答案D
37、关于深压触诊,哪项描述正确A、用于脾脏触诊B、用于检查腹部有无肌紧张C、用于检查有无腹水D、用于肝脏检查E、用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点答案E
38、右心室肥大的常见原因,不包括A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、肺心病E、主动脉缩窄答案E
39、下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、体积小,质地坚韧,表面光滑B、与毗邻组织可有粘连C、有明显压痛D、质地柔软,表面光滑E、容易触及答案D
40、草莓舌见于A、长期应用抗生素B、猩红热C、缺铁性贫血D、甲状腺功能亢进E、肾炎答案B
41、哪项不是躯体性腹痛的特点A、定位准确B、程度剧烈而持续C、可有局部腹肌强直D、疼痛部位不确切E、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重答案D
42、能作抗阻力动作,但较正常差是A、肌力0级B、肌力1级C、肌力2级D、肌力3级E、肌力4级答案E
43、触诊对哪个部位的检查最重要A、胸肺B、心脏C、腹部D、脊柱四肢E、神经系统检查答案C
44、哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、原发性低热B、慢性心力衰竭C、感染后低热D、夏季低热。