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诊断学基础考试题及参考答案
1、耐甲氧西林葡萄球菌是指对哪种抗生素耐药A、红霉素B、苯建西林C、青霉素D、庆大霉素E、环丙沙星答案B
2、哪项不是漏出液的常见病因A、肝硬化B、肾病综合征C、心力衰竭D、结核病E、重度营养不良答案D
3、哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、纵膈向左侧移位B、右侧叩诊上部鼓音,下部实音C、右胸廓饱满D、右侧呼吸音减弱E、右侧语颤语音震颤增强答案E
4、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音答案D
5、关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述,错误的是A、Rh系统一般不存在天然抗体,故在第一次输血时,往往不会发现Rh血型不合B、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体C、免疫性抗R实验室抗体产生后,再次输受Rh阳性血液时,即可出现溶血输血反应答案B
45、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆道结石E、胃息肉答案D
46、右心室显著增大时,心浊音界的改变是A、向右侧扩大B、向左侧扩大C、向左下扩大D、向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著E、向左右两侧扩大,以向左下侧扩大显著答案D
47、关于预激综合征的心电图特点中,哪项是错误的A、QRS波前有“A”波B、P-R间期缩短C、QRS时间延长D、P-J时间延长E、可有继发性ST-T改变答案D
48、大量恶臭痰常见于A、肺炎球菌性肺炎B、葡萄球菌性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、肺癌答案D
49、主诉的含义,哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体症及其起病的时间答案B
50、心电图的等电位线是T-P段P-R段S-T段D、两T-P段连线E、P-P间期答案A
51、淋巴结结核患者,经常在哪个部位遗留瘢痕A、额部B、面部C、颈部D、腹部E、四肢答案C
52、男性,35岁,发热、寒颤3天,体温39度,胸片示左上肺大片阴影可查到的体征是A、左侧哮鸣音B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左上肺叩诊呈过清音D、左上肺肺泡呼吸音增强E、左侧听觉语音减弱答案B
53、先天性梅毒患者,鼻部检查可见A、蝶形红斑B、鼻部红色丘疹C、鼻梁塌陷D、流脓涕E、鼻粘膜充血答案C
54、检查角膜应注意以下内容,除外A、透明度B、云翳C、颜色变化D、白斑E、溃疡答案C
55、心尖部触及舒张期震颤,最常见于A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄答案C
56、泌尿系肿瘤血尿的特点是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿答案A
57、关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝答案C
58、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位答案E
59、向心性肥胖是由于哪一种激素分泌过多所致A、生长素B、胰岛素C、糖皮质激素D、盐皮质激素E、甲状腺激素答案C
60、下列哪种病因所致发热为吸收热A、风湿热B、重度脱水C、鱼鳞病D、下肢动脉血栓形成E、夏季低热答案D
61、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、可闻及开放拍击音C、P2可亢进和分裂D、心尖区S1亢进E、二尖瓣区收缩期杂音答案E
62、稽留热是指体温维持在39〜40℃以上,24小时体温波动范围不超过A、1℃B、2℃C、
1.5℃D、
0.5℃E、3℃答案A
63、右锁骨上淋巴结肿大质硬,首先考虑A、淋巴瘤B、肺癌C、胃癌D、食道癌E、慢性淋巴结炎答案B
64、男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛该患者最可能罹患的疾病是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肝硬化D、急性腹膜炎E、结核性腹膜炎答案D
65、语音震颤减弱,可见于A、肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺梗死E、肺气肿答案E
66、女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后查体气管左移,左肺叩诊呈浊音最不可能的是哪种体征A、左侧胸廓扩张度减弱B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、左肺湿啰音D、左肺听觉语音减弱E、左侧呼吸音减弱答案B
67、[Wi铁血红蛋白血症,由卜列哪种原因造成A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、变质水果C、皮蛋D、变质猪肉E、咸鱼答案A
68、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、Babinski征阳性B、腱反射消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、Kernig征阳性答案C
69、继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、甲状腺机能亢进B、肾上腺皮质机能亢进C、2型糖尿病D、胰岛细胞瘤E、性腺功能减退答案A
70、心悸患者在就诊时最常见的主诉为A、胸部心脏部位有跳动感B、自觉心跳重而快的感觉C、胸部有节奏加快的起伏感D、心里有恐惧感E、心脏有不停的瞬间针刺感答案B
71、正常的胃泡区叩诊音是A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案B
72、眼球压力增高,见于A、[^j血压B、动脉粥样硬化C、甲亢D、青光眼E、输液过多答案D
73、一侧胸腔大量积液,哪项体征不正确A、病侧叩诊为浊音B、病侧语音震颤减弱或消失C、气管移向病侧D、病变下份呼吸音消失E、病变上缘有时可听到管性呼吸音答案C
74、关于肠胃型和蠕动波,不正确的是A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E、如发生肠麻痹,则蠕动波消失答案C
75、关于颈静脉搏动,不正确的为A、正常情况下不会出现颈静脉搏动B、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到C、颈静脉搏动柔和D、颈静脉搏动明显E、触诊无搏动感答案D
76、Kronig峡变狭窄,主要见于A、胸腔积液B、斜方肌发达C、肺炎D、肺尖结核E、肺气肿答案D
77、通过伴随症状推测腹痛原因时,说法错误的是A、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染答案B
78、慢性肾炎患者检测结果:Ccr为40mL/minCr为200umol/LBUN为10mmol/Lo肾功能状况是A、肾功能轻度受损B、肾功能衰竭失代偿期C、尿毒症期D、尿毒症前期E、肾功能正常答案B
79、尿液中出现大量草酸钙结晶并伴有红细胞,提示A、肾结石B、肾肿瘤C、肾结核D、尿路感染E、肾小球肾炎答案A
80、甲状腺肿大分度,正确的是A、I度不能看出肿大但能触及者B、I度能看到肿大不能触及者C、II度能看到肿大又能触及者D、II度超过胸锁乳突肌外缘者E、HI度不超过胸锁乳突肌外缘者答案A
81、哪项不属于既往史A、传染病史B、外伤手术史C、预防注射史D、过敏史E、血吸虫疫水接触史答案E
82、腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、全腹膨隆B、蛙腹C、舟状腹D、板状腹E、腹部低平答案B
83、在问诊方法上,哪项不正确A、最好让患者自己叙述B、医生必须耐心,态度和蔼C、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考D、对患者不能进行套问和逼问E、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点答案C
84、意识障碍伴口唇呈樱桃红色,提示A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、颅内高压症D、一氧化碳中毒E、巴比妥类药物中毒答案D
85、女性,30岁2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失应诊断为A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血坏死性胰腺炎答案C
86、咯血患者不该出现下列哪种情况A、血色鲜红B、痰中有血C、咯血前有喉部痒感,咳嗽D、咯出酸性物E、有肺结核病史答案D
87、在血清总胆红素STB测定中,隐性黄疸是指A、STB
1.7—
17.1umol/LB、STB
17.1-21umol/LC、STB
17.1-
34.2umol/LD、STB
1.71—
34.2umol/LE、STB
34.2—171umol/L答案C
88、Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、梯动脉D、胴动脉E、股动脉答案E
89、关于第三心音的说法,错误的是A、音调轻B、持续时间短C、局限于心尖部或其内上方D、吸气时清楚E、仰卧位较清楚答案D
90、哪种情况不适宜触诊检查A、体温B、压痛C、波动D、反跳痛E、心脏浊音界答案E
91、发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案E
92、关于意识状态的概念,哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜唾、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常答案D
93、转入记录由转入科室医师于患者转入后几小时内完成A、8B、12C、24D、48E、72D、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应,是一种血管外溶血E、我国汉族中Rh阴性发生率高答案E
6、青少年纵隔肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A、原发综合征B、结核性胸膜炎C、急性粟粒性肺结核D、胸内淋巴结结核E、继发性肺结核答案D
7、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间
7、
9、
116、
8、
105、
7、
910、
12、12E、右为
6、
8、10左为
5、
7、9答案B
8、心包叩击音,常见的病因是A、心肌炎B、心肌梗死C、心包积液D、缩窄性心包炎E、心房黏液瘤答案D
9、血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提A、肝硬化B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、核黄疸答案B
10、外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、外耳道炎B、急性中耳炎答案c
94、正常窦性心律的心电图诊断,不包括下列哪项A、P波形态正常,P波在H、III、avF导联上直立,avR导联上倒置B、PP频率60〜100/分C、同一导联上PP间期相差<
0.12sD、PP频率40〜150/分E、P-R间期
0.12—
0.20s答案D
95、关于扁桃体,下列说法错误的是A、I度扁桃体肿大,不超过咽腭弓B、扁桃腺炎假膜不易剥离C、HI度扁桃体肿大,超过咽腭弓,达到或超过咽后壁中线D、看到扁桃体突出为包埋式扁桃体E、II度扁桃体肿大,超过咽腭弓,未达咽后壁中线答案B
96、大咯血时应该采取什么体位A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、仰卧位E、坐位答案B
97、哪种情况可出现语音震颤增强A、肺气肿B、液气胸C、大叶肺炎D、胸膜增厚E、肺不张答案C
98、患者因乏力、黄疸就诊,确诊为急性甲型病毒性肝炎哪项指标有诊断意义A、抗HAV-IgM阳性B、HBsAg阳性C、抗HCV-IgM阳性D、HBeAg阳性E、HDVAg阳性答案A
99、胸膜腔穿刺术抽液的原则不包括A、一次抽液不可过多过快B、诊断性穿刺50-100ml即可C、首次抽液不应超过1000mlD、减压抽液首次不超过600mlE、检查癌细胞至少需要100ml答案C
100、关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量大时咖啡色B、出血速度快时咖啡色C、出血量大出血速度快时鲜红D、出血量小时鲜红E、出血速度慢时鲜红答案CC、颅内肿瘤D、颅顶骨折E、颅底骨折答案E
11、男,75岁,吸烟30年,每日一包查体双肺叩诊过清音肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是A、一侧增强B、一侧减弱C、双侧增强D、双侧减弱E、一侧减弱,一侧代偿增强答案D
12、尿频、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是A、尿路结核B、尿路肿瘤C、急性肾炎D、尿路感染E、尿路结石答案D
13、心悸伴呼吸困难可见于A、甲状腺功能亢进B、慢性贫血C、重症贫血D、心脏神经症E、呼吸衰竭答案C
14、颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑答案A
15、临床使用的超声诊断,主要原理是A、散射B、折射C、绕射D、反射E、投射答案D
16、一个急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情病人的意识障碍程度是A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D^浅昏迷E、深昏迷答案A
17、正常肺野叩诊音为A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案A
18、有关便秘的概念,哪种说法是错误的A、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次B、粪便量少且干硬,并有排便困难C、排便每天少于1次即认为是便秘D、便秘有器质性及功能性之分E、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘答案C
19、鹿角状结石多发生于A、肾皮质B、输尿管C、肾盂D、输尿管E、肾盂与肾盏答案E
20、晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于A、心源性晕厥B、低血糖性晕厥C、贫血D、体位性低血压E、偏瘫答案A
21、上尿路结石出现血尿的特点是A、尿频、尿急、尿痛B、活动后绞痛并有血尿C、间歇性无痛血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、排尿突然中断答案B
22、患儿,男,3岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间及其附近区域听到连续性杂音,诊断应首先考虑A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、房间隔缺损答案B
23、机械性小肠梗阻时,出现A、持续性绞痛B、阵发性胀痛C、频繁呕吐D、早期即无排气、排便E、肠鸣音减弱或消失答案C
24、检查胸壁时,应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确答案E
25、哪项不是腹部叩诊的内容A、移动性浊音B、液波震颤C、水坑征D、肝浊音界E、胆囊叩击痛答案B
26、最适合造影检查的部位是A、胃肠道病变B、呼吸系统病变C、循环系统病变D、骨与关节病变E、神经系统病变答案A
27、咳嗽时伴大量脓痰的疾病,应除外A、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘦E、空洞型肺结核并发感染答案C
28、下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A、二尖瓣狭窄B、肺脓肿C、支气管扩张D、空洞型肺结核并发感染E、肺癌合并感染答案A
29、阻塞性肺不张时,不会出现的体征是A、病变部位呼吸音减弱B、病变部位叩诊呈浊音C、病变部位语音震颤增强D、气管向患侧移位E、胸廓可有塌陷答案C
30、腕关节变形,不常见于A、腱鞘纤维脂肪瘤B、类风湿性关节炎C、尺神经损伤D、腱鞘囊肿E、骨折答案C
31、乳腺铝靶摄影最佳时间A、与经期无关B、月经干净后一周内C、月经前期D、月经中期E、月经期答案B
32、女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm应考虑A、淤点B、瘀斑C、血肿D、紫瘢E、尊麻疹答案B
33、检查咽部时压舌板的位置于A、舌前1/3与后2/3交界处B、舌前3/5与后2/5交界处C、舌尖D、舌前2/3与后1/3交界处E、舌前1/2与后1/2交界处答案D
34、肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛见于A、急性肝炎B、肝瘀血C、脂肪肝D、肝硬化E、肝癌答案A
35、肾源性水肿其水肿常先出现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔答案C
36、哪种不是与遗传有关的疾病A、血友病B、白化病C、糖尿病D、精神病E、慢性支气管炎答案E
37、大量胸腔积液可见A、患侧肋间隙饱满B、气管向患侧移位C、叩诊为浊音D、语音共振增强E、有啰音答案A
38、下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻A、慢性肠炎B、霍乱C、甲状腺功能亢进D、促胃液素瘤E、血管活性肽瘤答案C
39、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4〜5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3〜5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达10次/min以上,但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声答案E
40、主动脉瓣第二听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第二肋间C、心尖部D、胸骨右缘第三肋间E、胸骨左缘第四肋间答案D
41、对心源性水肿描述不准确的是A、常伴肝大B、常伴颈静脉怒张C、常伴心脏扩大D、严重时出现胸腹水E、多见于左心衰答案E
42、深吸气时,哪种情况引起的杂音不增强A、三尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案B
43、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁答案D
44、脑膜刺激征应该包括A、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E、颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性。