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诊断学基础考试题库及答案
1、腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛见于A、恶性肿瘤性肿块B、良性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、囊肿性肿块E、梗阻性肿块答案D
2、室间隔缺损可触及A、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤B、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤C、胸骨左缘第
3、4肋间舒张期震颤D、胸骨左缘第
3、4肋间收缩期震颤E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤答案D
3、语音震颤增强,可见于A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、胸膜增厚E、肺内大范围炎症答案E
4、格-斯Graham-Steell氏杂音,最常见于A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案C
5、脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、甲状腺功能亢进D、老年性动脉硬化E、主动脉瓣狭窄B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭答案A
45、异常支气管呼吸音常见于A、肺内大空洞B、气胸C、胸腔积液D、肺气肿E、胸膜粘连答案A
46、皮肤黏膜呈青紫色,见于A、毛细血管扩张B、血中还原血红蛋白增多C、血流加速D、血中胆红素增加E、血中红细胞增多答案B
47、左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色,考虑哪种疾病A、肾上腺皮质功能减退症B、急性出血坏死性胰腺炎C、妊娠D、麻疹E、皮质醇增多症答案B
48、在正常心电图的各项参数中,不正确的是A、P波宽度V
0.12sP波振幅在肢导联<
0.25mV在胸导联<
0.20mVB、P-R间期为
0.12〜
0.20sQRS间期为
0.06〜
0.10sC、Q波VO.04s振幅V1/4RD、S-T段在任何导联下移可超过
0.05mVE、Q-T间期正常范围可在
0.32〜
0.44s答案D
49、心电图上U波明显增高,临床上见于A、高血钾B、低血钾C、高血钙D、低血钙E、低血镁答案B
50、左侧腋前线下部呈鼓音,是因为A、胸壁较薄B、此区肺组织体积较大C、此区有胃泡存在D、此区无肩胛骨遮盖E、此区无肝组织存在答案C
51、肾动脉狭窄的体征是A、左上腹部吹风样血管杂音B、上腹部左右收缩期杂音C、中腹部收缩期血管杂音D、下腹部两侧收缩期杂音E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音答案B
52、关于咯血的概念,下列叙述哪项不正确A、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者B、经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血C、鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血D、鼻腔后部出血经后鼻孔沿咽后壁下流从口腔排出,也称咯血E、牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血答案D
53、肱二头肌的反射中枢位于A、颈髓1〜2节B、颈3〜4节C、颈髓5〜6节D、颈7〜8节E、颈髓8〜胸髓1节答案C
54、左侧胸腔积液时,患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案C
55、关于眼球运动异常的病变,错误的是A、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视B、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起C、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕D、眼球震颤也可以见于正常人E、小脑病变也可发生眼球震颤答案D
56、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、舌咽神经痛E、颅脑肿瘤答案C
57、妇女如发生周期性鼻出血,则应考虑A、高血压病B、再生障碍性贫血C、维生素K缺乏D、维生素C缺乏E、子宫内膜异位症答案E
58、Kronig峡变宽,常见于A、上肺结核B、胸腔积液C、上肺肺炎D、肺气肿E、胸膜增厚答案D
59、查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、骼崎和耻骨联合明显显露,见A、恶性肿瘤B、右心技竭C、肠梗阻D、胃肠穿孔E、急性肾炎肾炎答案A
60、我国最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺结核D、肺梗死E、肺炎答案C
61、水坑征采取的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、45°半卧位D、截石位E、肘膝位答案E
62、液波震颤阳性的腹水量至少是A、5000〜6000mlB、1000—2000ml4000〜5000ml2000〜3000ml3000〜4000ml答案E
63、局限性右下腹肌紧张,见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是答案c
64、固定分裂最常见的原因是A、二尖瓣狭窄B、完全性右束支传导阻滞C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、二尖瓣关闭不全答案D
65、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音答案C
66、脐周触及不规则包块,固定不动,有明显压痛伴反跳痛,腹部常有柔韧感可见于A、阑尾周围脓肿B、结核性腹膜炎C、肠系膜淋巴结核D、血吸虫病E、乙状结肠癌答案B
67、关于血清总蛋白、白蛋白及球蛋白比值,哪项不正确A、总蛋白是白蛋白及球蛋白的总称B、总蛋白减去白蛋白,即为球蛋白含量C、参考值血清总蛋白60〜80g/L白蛋白40〜55g/L球蛋白20〜30g/LD、A/G比值
1.5〜
2.5/1E、白蛋白的含量与有功能的肝细胞数量不成正比答案E
68、哪个不是腰椎穿刺术的禁忌症A、颅高压有明显视乳头水肿B、有脑疝先兆C、休克D、结核性脑膜炎E、局部皮肤有炎症答案D69>幽门梗阻时,见于A、呕吐物有酸臭味B、呕吐物有恶臭味C、呕吐物有腥臭味D、呕吐物有烂苹果味E、呕吐物有刺激性蒜味答案A
70、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别,主要是A、外形不同B、受呼吸的影响C、硬度不同D、腹壁紧张时明显E、活动度较好答案D
71、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅B、方颅C、尖颅D、变形颅E、小颅答案A
72、胸廓扩张度检查时,两手掌贴于背部的什么部位A、肩胛下区,约第10肋骨水平B、约第7肋骨水平C、约第8肋骨水平D、约第9肋骨水平E、约第12肋骨水平答案A
73、麻痹性肠梗阻时,表现为A、腹胀及胀痛感B、腹部绞痛C、肠型及蠕动波D、肠鸣音呈金属音调E、频繁排气排便答案A
74、全收缩期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、二尖瓣关闭不全E、房间隔缺损答案C
75、引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案B
76、气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难答案A
77、根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时,哪项说法不正确的A、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症C、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D、呕吐伴停经可能为早孕E、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变答案E
78、体温在39℃以上,一天内体温相差2℃以上,可见于A、大叶肺炎B、疟疾C、败血症D、急性肾盂肾炎E、伤寒答案C
79、方颅的特点A、前额左右突此头顶平坦畸型B、头顶呈尖顶状C、见于肢端肥大症D、见于先天性并指趾)畸型E、有落日现象答案A
80、患者,女,34岁,由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐,数分钟后突然出现呕血,色鲜红患者呕血的原因最有可能为A、食管贲门黏膜撕裂伤B、急性胃炎C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡答案A
81、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、吸收不良综合征答案A
82、主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、机器声样B、吹风样C、隆隆样D、叹气样E、乐音样答案D
83、关于电子病历,正确的是A、无需统一纸张B、手写签名C、打印签名D、可随时修改E、任何人可修改答案B
84、患者,男,49岁,既往有乙肝病史无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕查体脉搏H0次/分,血压80/55mmHg前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音+最可能的诊断为A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、急性胃黏膜病变E、食管、胃底静脉曲张破裂出血答案E
85、不属于尖颅的特点的是A、头顶尖突高起B、头顶部与颜面部比例异常C、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致D、见于Apert综合征E、不伴有智力障碍答案E
86、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、肺癌E、声带炎答案B
87、过敏性紫瘢不应有哪种临床表现A、四肢对称性紫瘢B、关节疼痛肿胀C、腹痛D、血尿水肿E、皮下血肿答案E
88、奇脉是由于左室排血量减少所致,常见于A、心律失常B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、缩窄性心包炎E、高血压性心脏病答案D
89、哪种疾病所致发绢,为淤血性周围性发绢A、右心衰竭B、窒息C、肠源性青紫症D、肺栓塞E、有机磷农药中毒答案A
90、某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液多采用何种体位A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位D、左侧卧位E、右侧卧位答案E
91、适用于浅部触诊法的是A、胆囊压痛点B、肝脾触诊C、腹部反跳痛D、阑尾压痛点E、腹部压痛及腹肌紧张度答案E
92、黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于A、非特异性直肠炎B、直肠癌C、胆道疾患D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤答案D
93、脾脏浊音区的距离答案E
6、一般判断成人正常发育的指标,哪项正确A、头长为身高的1/10B、胸围等于身高的1/2C、两上肢展开的长度略小于身高D、坐高小于下肢的长度E、体型应为正力型答案B
7、关于第二心音分裂,哪项是错误的A、健康青少年可出现生理分裂B、主动脉瓣关闭不全时可出现通常分裂C、房间隔缺损时可出现固定分裂D、主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂E、左束支传导阻滞时可出现逆分裂答案B
8、女,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉嗖有效,最可能是A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎答案E
9、哪种心脏疾病一般不可能触及震颤A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全答案E
10、耳后、乳突区淋巴结收集哪个部位的淋巴液A、头皮B、鼻咽部C、气管及肺D、口底4-7cm5-8cm6-9cmD7-10cmE、9-llcm答案A
94、肝震颤见于哪种疾病A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包虫病E、肝癌答案D
95、脾脏触诊方法正确的是A、患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲E、呼气时向肋部方向迎触脾答案A
96、哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、扩张型心肌病B、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿答案E
97、泌尿系结石血尿的特点是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿答案D
98、有关骨髓穿刺术中的注意事项叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取
0.1—
0.2ml骨髓液答案C
99、若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A、晚期肝硬化B、胃肠穿孔C、气腹D、重型肝炎E、肝瘀血答案E
100、男性,19岁,反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余,因乔迁新居后再次发作查体时最可能的体征是A、胸壁皮下气肿B、叩诊呈鼓音C、肺下界降低D、双肺布满哮鸣音E、可闻及管样呼吸音答案DE、甲状腺答案A
11、先天性心脏病法洛四联症的发绡,由哪种原因造成A、周围血流的淤滞B、周围血管收缩,血流灌注不足C、肺换气功能障碍D、肺通气功能障碍E、血中还原血红蛋白增多答案E
12、男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3〜5次/d糊状,有少许粘液无里急后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转该类腹泻的发病机制主要属于A、分泌性腹泻B、渗出性腹泻C、渗透性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻答案B
13、右下腹包块,有压痛、固定可见于A、右侧输卵管炎B、右侧输卵管癌C、妊娠子宫D、子宫肿瘤E、膀胱答案A
14、患者体检发现FBG
7.5mmol/L进一步做OGTT试验,提示血糖峰值
11.Immol/L2小时血糖〉U.Immol血结合患者实验室检查情况,可考虑哪种情况A、糖耐量减低B、胰岛B细胞瘤C、糖尿病D、空腹血糖过高E、抗胰岛素激素分泌不足答案C
15、皮肤粘膜出血的基本原因不是A、毛细血管壁缺陷B、血小板数量或功能异常C、凝血障碍D、循环抗凝物质增多E、手术创伤答案E
16、正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是A、30oB、45oC、50oD55oE、60o答案B
17、右锁骨上窝听到血管杂音,最可能为A、右锁骨下动脉狭窄B、颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生的,属生理性C、右颈动脉狭窄D、椎动脉狭窄E、锁骨下静脉狭窄答案A
18、关于腹部反跳痛,不正确的是A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎答案B
19、下列关于水肿的叙述不正确的是A、皮下组织间隙液体潴留B、易发生于疏松组织或低垂部位C、可发生于体腔内D、指压后无组织凹陷者可除外水肿E、不同疾病产生水肿的因素不同答案D
20、下列不属于疼痛的性质是A、刺痛B、刀割样痛C、烧灼痛D、绞痛E、牵涉痛答案E
21、气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧气胸B、左侧胸腔积液C、右侧肺不张D、大叶性肺炎E、肺气肿答案C
22、腹膜炎典型的三联征是A、腹痛、腹泻、腹肌紧张B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹痛、腹泻D、压痛、反跳痛、腹部包块E、腹痛、腹泻、腹部包块答案B
23、肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题,应立即检查A、PIIIPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、胆红素答案C
24、胸骨左缘第
3、4肋间搏动,常见于A、正常青年人B、左心室肥大C、右心室肥大D、腹主动脉瘤E、升主动脉瘤答案C
25、男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图示P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不齐,心室率130次/min心电图诊断为A、房性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、心房颤动E、窦性心动过缓答案D
26、出现潮式呼吸最主要的原因为A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低B、腹部外伤后呼吸受抑制C、胸腔积液时呼吸受抑制D、大量腹水呼吸受抑制E、严重神经衰弱答案A
27、螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、存储容量大B、X线管容量大C、连续旋转D、容积扫描E、扫描速度快答案D
28、阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140〜200次/minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常答案E
29、关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的A、血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色B、血红蛋白尿,尿是均匀暗红色或酱油色C、血尿当尿液为碱性时,颜色红色D、作尿三杯试验时第一杯尿含血液说明病变部位在膀胱E、显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为非肾小球源性血尿答案D
30、膀胱叩诊时,排空膀胱前和排空膀胱后,叩诊音变化正确的是A、鼓音转化为浊音B、浊音转化为鼓音C、浊音转化为实音D、实音转化为鼓音E、鼓音转化为实音答案B
31、最容易产生心悸的是A、甲状腺功能减退B、发热C、贫血D、甲状腺功能亢进E、心功能代偿的风湿性心脏病答案C
32、黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于A、急性肠炎B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、消化性溃疡答案C
33、体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%答案B
34、双侧瞳孔大小不等,见于A、有机磷中毒B、脑肿瘤C、虹膜炎症D、应用阿托品E、用过吗啡答案B
35、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、嘱被检查者向前看C、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D、然后示指向下压迫睑板上缘E、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开答案B
36、不属于气胸体征的是A、患侧饱满B、呼吸速度减弱或消失C、叩诊清音D、气管心脏移向健侧E、肋间隙变窄答案C
37、排洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于A、肠伤寒B、直肠息肉C、结肠癌D、上消化道出血E、急性出血坏死性肠炎答案E
38、大量气胸患者,语音震颤的检查最可能的结果是A、增强B、减弱或消失C、稍增强D、正常E、无变化答案B
39、完全性右束支传导阻滞的心电图特点中,哪些是错误的A、V5导联R波呈M形;电轴右偏;VI导联呈rsR;可有ST-T改变;QRS时间
20.12sB、电轴右偏C、VI导联呈rsRD、可有ST-T改变E、QRS时间
20.12s答案A
40、二尖瓣开放拍击音提示A、左心室扩大B、二尖瓣腱索断裂C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、瓣膜弹性及活动尚好E、二尖瓣狭窄伴有心衰答案D
41、可引起性传播疾病的病原体是A、沙眼衣原体B、钩端螺旋体C、立克次体D、幽门螺杆菌E、结核分枝杆菌答案A
42、男性,38岁,胸痛查体心前区可触到心包摩擦感,其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、患者体质B、有无心脏病病史C、咳嗽后摩擦感是否消失D、体位变化是否影响摩擦感E、屏气时摩擦感是否消失答案E
43、以下关于震颤的叙述,错误的是A、其产生机制与杂音相同B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一C、触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音D、如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性病变E、瓣膜狭窄多数能触到震颤,瓣膜关闭不全多数触不到震颤答案C
44、以下能够触及肾脏的是A、肾下垂。