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诊断学基础考试题+答案
1、心源性水肿主要的病因是A、左心衰竭B、肺水肿C、右心衰竭D、肺栓塞E、感染性心内膜炎答案C
2、关于腹部四区分法,错误的是A、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹B、通过脐划一条水平线C、通过脐划一条垂直线D、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官E、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官答案D
3、濒死状态的瞳孔表现A、缩小B、扩大C、大小不等D、双侧散大伴对光反射消失E、双侧散大伴对光反射迟钝答案D
4、强迫体位可见于哪种情况A、疾病早期B、意识丧失C、心肺功能不全D、极度衰弱E、轻症答案C
5、在X线片上表现为低密度影的是A、空洞与空腔B、钙化灶C、肺不张D、渗出性病灶E、增殖性病灶D、颅内高压E、幽门梗阻答案D
45、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、急性心肌梗死C、中暑D、风湿热E、细菌性肺炎答案E
46、室间隔缺损的杂音,听诊最响的部位在A、心尖部B、主动脉瓣区C、肺动脉瓣区D、胸骨左缘第
3、4肋间E、主动脉第二听诊区答案D
47、有关黄疸的概念,错误的是A、皮肤粘膜发黄即为黄疸B、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸C、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒答案A
48、咯血不见于A、肺结核B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C、肺癌D、胸膜炎E、支气管扩张症答案D
49、左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉的体征是A、左上腹部吹风样血管杂音B、上腹部左右收缩期杂音C、中腹部收缩期血管杂音D、下腹部两侧收缩期杂音E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音答案A
50、呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于A、肠梗阻B、梅尼埃病C、病毒性脑炎D、青光眼E、尿毒症答案B
51、关于腋测法测体温,哪项正确A、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B、腋测法为体腔外测量,欠可靠C、正常值为35〜37℃D、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测E、高热患者,腋下测量体温只需5分钟答案A
52、问诊时应避免A、先进行过渡性交流B、先由简易问题开始C、医生的态度要诚恳友善D、使用特定意义的医学术语E、一般由主诉开始答案D
53、以下是水冲脉的常见病因,不包括A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、甲状腺功能亢进D、严重贫血E、心包积液答案E
54、腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是答案A
55、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、原发性胆汁性肝硬化B、蚕豆病C、毛细胆管型病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎答案E
56、男性,40岁,着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动此病人的踝反射程度属于Kernig征Lasegue征Brudzinski征Babinski征Gordon征答案B
57、腹式呼吸增强,见于A、急性腹膜炎B、膈麻痹C、腹水D、腹腔内巨大肿物E、胸腔疾病答案E
58、骨巨细胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角答案A
59、叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、溃疡病穿孔答案E
60、液波震颤常见于哪个疾病A、急性和亚急性肝坏死B、肝囊肿C、大量腹水D、急性腹膜炎E、肺源性心脏病,右心室肥大答案C
61、梨形心脏,常见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案B
62、正常人12小时夜尿量,不应超过A^450mL550mLC650mL750mL850mL答案D
63、二度窦房阻滞心电图特点为A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍E、以上都不是答案E
64、黄疸患者问诊要点,下列哪项最不重要A、皮肤黄染的部位及色泽B、粪和尿的颜色C、是否伴有皮肤瘙痒D、有无肝、胆、胰及溶血性疾病史E、是否伴有咳嗽咯痰答案E
65、男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天体查心界向左下扩大心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律胸骨左缘第
3、4肋间3/6级收缩期杂音脉搏检查可能发现A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、脱落脉答案B
66、上尿路结石典型的症状是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛答案B
67、仰卧位,从侧面观察,前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者,称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部凹陷D、舟状腹E、板状腹答案A
68、关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响答案A
69、哪项不符合肝细胞黄疸的诊断A、血清丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST增高B、尿胆红素+尿胆原+C、外周血网织红细胞增高D、非结合胆红素及结合胆红素均增高E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致答案C
70、腹腔积液与腹腔积气鉴别,哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音答案E
71、下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥A、单纯性晕厥B、过度通气综合征C、排尿性晕厥D、颈动脉窦综合征E、下腔静脉综合征答案B
72、带状疱疹的胸痛性质是A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割痛E、绞痛答案D
73、男性,18岁今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难查体右肺呼吸音消失最可能的疾病是A、大叶性肺炎B、渗出性胸膜炎C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、支气管肺癌答案C
74、正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围不超过A、
0.3℃B、
0.5℃C、
0.7℃D、1℃E、
1.5℃答案D
75、心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、心律不齐B、期前收缩C、逸搏性心律失常D、心房颤动E、心室颤动答案D
76、病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧应考虑为A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、胸膜增厚E、肺结核答案B
77、患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺结核B、肺气肿C、气胸D、大量胸腔积液E、胸膜肥厚答案c
78、男性,42岁,右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄发病前3小时饮白酒300nl1并进食较多油腻食物查体右上腹有压痛及反跳痛最有诊断价值的检查是A、尿淀粉酶B、腹部B超C、胃镜D、血淀粉酶E、腹部X线平面答案B
79、正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为A、11B、12C、13D、14E、15答案D
80、成年人胸廓前后径与左右径之比其中哪项属正常A、
11.5B、12C、23D、11E、32答案A
81、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE答案E
82、关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占
0.005〜
0.05B、绝对值VO.5X109/LC^具有吞噬功能D、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病E、多发性骨髓瘤患者嗜酸粒细胞增高明显答案E
83、骨与关节X线摄片检查的常规要求A、正侧摄位片,包括周围软组织及邻近一个关节B、双侧对照摄片C、正侧位摄片D、左右斜位摄片E、正侧位摄片必要时双侧对照答案A
84、男性,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射查体右上腹肌紧张,压痛(+)Murphy征(+)最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、右肾结石答案C
85、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是Babinski征Oppenheim征C^Gordon征Kernig征Brudzinski征答案B
86、烂苹果味,见于哪种疾病A、糖尿病酮症酸中毒B、尿毒症C、肝坏死D、有机磷农药中毒E、肝脓肿答案A
87、过敏性紫瘢常伴有A、四肢对称性紫瘢B、皮肤斑丘疹C、皮肤瘙痒D、过敏性休克E、外周血嗜酸粒细胞增多答案A
88、不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、休克C、心包填塞D、肾上腺皮质功能减退E、甲状腺功能亢进答案E
89、关于细菌耐药,说法不正确的是A、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效C、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头抱菌素等D、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等E、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定答案D
90、探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、浅部触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、深压触诊法答案C
91、对一患者做心脏触诊时查及剑突下搏动,嘱患者深吸气后,该搏动增强该体征提示A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、主动脉搏动D、肺动脉高压E、心包积液答案B
92、双侧眼球突出,见于A、甲状腺功能亢进答案A
6、一侧肺不张时,叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界缩小C、心浊音界移向健侧D、心浊音界移向患侧E、心浊音界不变答案D
7、肺上界叩诊,是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸锁乳头肌B、斜方肌C、背阔肌D、胸大肌E、肋间肌答案B
8、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠答案E
9、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、甲状腺表现光滑度不同C、甲状腺质地不同D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能E、前者可闻及血管杂音,后者多无答案D
10、触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行A、下部B、上部C、下后侧D、下前侧E、外侧B、局部炎症C、颅内病变D、眶内炎症病变E、肾小球肾炎答案A
93、尿毒症患者呼气有A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、酒味答案B
94、尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是答案C
95、患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃息肉D、胃烧伤E、食道黏膜撕裂伤答案B
96、电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、III导联呈RsB、I导联呈RsIH导联rSC、I导联RS、HI导联呈RSD、I导联rs、HI导联呈RSE、以上都不是答案B
97、皮肤少汗或无汗,见于A、风湿病B、结核病C、休克D、脱水E、甲亢答案D
98、哪个鼻窦区不能在体表检查A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、其他都不能答案D
99、关于腹壁反射消失,错误的是A、可见于儿童B、可见于老年人C、可见于经产妇D、可见于昏迷病人E、可见于急性腹膜炎病人答案A100Lasegue征属于A、浅反射B、深反射C、病理反射D、神经根受刺激的表现E、脑膜刺激征答案D答案D
11、5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是A、气管异物B、急性喉炎C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、急性左心衰竭答案A
12、匀称体型者正常肝下界位于A、右侧脐水平B、右侧季肋下缘C、右侧锁骨中线第五肋间D、右侧腹股沟E、右侧中腹部答案B
13、女性,47岁有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月查体生命征无异常消瘦,神志清楚巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+)双下肢轻度水肿初步诊断为A、急性胰腺炎B、肝硬化C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案B
14、抢救大咯血窒息时,最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即使用中枢兴奋药C、立即使用鼻导管给氧D、立即解除呼吸道阻塞E、立即输血或输液答案D
15、关于巩膜黄染的描述不正确的是A、黄染是均匀的B、黄染是连续的C、巩膜黄染光于皮肤出现D、可与软腭粘膜黄染同时出现E、离角膜缘越近黄色越浅答案E
16、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎答案A
17、肠鸣音活跃,常见于A、腹膜炎B、肠麻痹C、机械性肠梗阻D、急性胃肠炎E、低钾血症答案D
18、肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性见于A^急性肝炎B、肝瘀血C、脂肪肝D、肝硬化E、肝癌答案B
19、淋巴细胞增多,可见于A、急性化脓性感染B、流行性腮腺炎C、异位妊娠所致出血D、糖尿病酮症酸中毒E、心肌梗死答案B
20、哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、主动脉瓣关闭不全B、甲状腺功能亢进C、肺内动静脉瘦D、周围动静脉搂E、肾动脉狭窄答案E
21、不符合心房颤动说法的是A、心律绝对不规则B、第一心音强弱不等C、脉搏短细D、心率慢于脉率E、脉搏常有脱漏答案D
22、早期机械性肠梗阻时,不出现A、腹胀B、频繁呕吐C、阵发性绞痛D、肠型及蠕动波E、肠鸣音减弱或消失答案E
23、女性,70岁,反复冬春季咳嗽、咯痰15年,活动后气短5年查体:胸廓呈桶状,双肺呈过清音,双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病答案E
24、肺部叩诊时,板指的规范性手法为A、仰卧位板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案B
25、胸骨压痛常见于A、胸腔积液B、白血病C、气胸D、再生障碍性贫血E、气管内异物答案B
26、胸腔积液量达到多毫升少以上时,立位X线片才可显示A、100B、200C、300D、400E、500答案C
27、不属于判断营养状态的指标是A、皮肤B、皮下脂肪C、体重D、毛发E、肌肉发发育情况答案C
28、下列哪项不可能出现周围性发绢A、皮肤发凉B、在躯干C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、加温可使发绡消失答案B
29、哪项不属于诊断的内容A、病因诊断B、病理解剖诊断C、病理生理诊断D、鉴别诊断E、疾病的分型与分期答案D
30、男,72岁,卧床2月,2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛,咯暗红色粘稠血痰查体左中肺语音震颤稍增强该患者最可能的诊断是A、气胸B、急性心肌梗塞C、急性肺梗塞D、胸腔积液E、夹层动脉瘤答案C
31、语音震颤检查的顺序,错误的是A、从前胸到后背B、从上至下C、从内至外D、从左至右E、双手交换答案D
32、对老年人的判断,哪项不正确A、角膜老年环见于60岁以上的老人B、老年人皮肤弹性减低C、大多数老年人均有牙齿脱落D、头发变白或毛发稀疏肯定己属老年E、老年人大多数肌肉萎缩松弛答案D
33、某7岁学龄男童,发热半个月,牙龈出血1周,胸骨明显叩压痛首先应考虑为A、肺炎B、流行性出血热C、骨髓炎D、白血病E、牙周炎答案D
34、严重呕吐、腹泻的患者,可出现哪种血清电解质变化A^K+
5.6mmol/L;Cl-94mmol/L;Na+150mmol/LK+
4.5mmol/L;Cl-121mmol/L;Na+149minol/LC^K+
4.7mmol/L;Cl-115niniol/L;Na+130mmol/LD、K+
3.2mmol/L;Cl-94mmol/L;Na+132mmol/LE、K+
4.Ommol/L;Cl-lOOmmol/L;Na+152mmol/L答案D
35、胸部后前位X线摄片,右下心缘出现双心房影,提示A、左心室增大B、房左心增大C、右心室增大D、右心房增大E、主动脉增宽,扭曲答案B
36、关于心电图的价值,哪项不正确A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗死C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心功能状态答案E
37、浅感觉检查时发现病人触觉正常,两点辨别觉障碍时,则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变答案C
38、皮肤粘膜出血的临床特征是A、自发性出血B、创伤后出血C、手术后出血D、抗凝治疗后出血E、产后大出血答案A
39、叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是A、浊音变清音B、清音变鼓音C、清音变浊音D、浊音变实音E、清音变实音答案C
40、出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋间神经炎B、肋软骨炎C、肋骨骨折D、慢性阻塞性肺疾病E、白血病答案C
41、哪种疾病常有眩晕A、蛛网膜下腔出血B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、偏头痛答案D
42、根据I、in导联QRS主波方向估测心电轴,哪项不正确a、I导联主波向上,in导联主波向下为电轴左偏B、二者主波向上,电轴不偏C、二者主波向下,电轴显著右偏d、I导联主波向下,in导联主波向上,电轴右E、I导联正负波代数和为0HI导联主波向上,电轴为+90答案E
43、急性腹膜炎的临床表现,错误的是A、有持续性腹痛B、恶心、呕吐C、腹肌紧张、压痛、反跳痛D、积液较多时有移动性浊音E、肠鸣音亢进答案E
44、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于A、急性胃炎B、霍乱C、胃潴留。