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麻醉学中级考试之相关专业知识考试试题及参考答案
1、妊娠后期A、外周血红细胞计数增高B、外周血红细胞计数相对增高C、外周血红细胞计数相对减少D、外周血红细胞计数减少E、外周血红细胞计数无变化答案C
2、关于股骨颈骨折的描述不正确的是A、好发于老年女性B、囊内的头下型骨折固定不好,极易形成股骨头缺血坏死C、外旋、内收畸形,大转子上移D、较稳定,愈合率高E、一般需要手术切开复位内固定答案D
3、以下哪些是错误的A、老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B、病程长的嗜倍细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎C、对糖尿病患者行择期手术时术前必须限制饮食D、肾上腺皮质醇增多症患者对麻醉和手术的耐受能力均较差E、嗜辂细胞瘤患者血容量一般正常答案E
4、蛛网膜下腔出血最常见的病因A、先天性脑底动脉瘤B、颅脑外伤C、血液病D、血管畸形E、动脉粥样硬化答案A
5、对医疗卫生系统执业应遵守的准则是A、凭自己的良心做事做人B、严格遵守所在医院的各项规章制度C、规规矩矩做人做事D、以患者利益为中心E、听从医院领导安排做事D、甘精胰岛素E、门冬胰岛素答案E
44、对于肥厚性心肌病,错误的是A、心肌非对称性肥厚、心室腔变小B、室间隔最易受累C、心界可正常或扩大D、可有心悸、劳力性呼吸困难、心前区疼痛症状,似心绞痛E、梗阻型患者可因左室前负荷降低致收缩期杂音减弱答案E
45、提示缩窄性心包炎A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、短脉E、重搏脉答案A
46、有关高钙血症的治疗,正确的是A、血钙高于
2.75mniol/L为急症B、糖皮质激素对所有高血钙有效C、普卡霉素对纠正高钙血症无效D、磷酸盐降低血钙的疗效不确实E、降钙措施有限制钙的摄入输入生理盐水和利尿答案E
47、下列腹痛性质和疾病的关系的描述中,错误的是A、间歇性刺痛一胆总管结石B、阵发性绞痛一输尿管结石C、阵发性钻顶痛一一胆道蛔虫病D、剧烈刀割样痛一一十二指肠溃疡穿孔E、转移性右下腹痛一一急性阑尾炎答案A
48、癌痛治疗中使用抗抑郁药物的机制是A、对抗癌痛造成的焦虑B、对抗癌痛造成的抑郁C、对抗癌痛造成的失眠D、对抗癌痛造成的神经病理性疼痛E、对抗癌痛造成的精神紧张答案D
49、女性30岁,主动脉瓣关闭不全左心室扩大体力活动明显受限轻度活动即感心慌气短该患者的心功能诊断为A、心功能I级B、心功能H级C、心功能IH级D、心功能IV级E、无症状心功能不全答案C
50、肺栓塞对呼吸的即刻影响是:A、死腔量/潮气量比值增加B、弥散功能增加C、BE增加D、二氧化碳分压升高E、潮气量降低答案A
51、下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞A、血涂片B、血常规C、尿常规D、胸部X线检查E、超声心动检查答案A
52、急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是A、伤后无昏迷B、伤后清醒,再出现继发昏迷C、伤后出现持续浅昏迷D、有中间清醒期E、昏迷逐渐加重答案D
53、以下哪项不是晕厥的临床表现A、突然意识丧失B、面色苍白C、四肢发凉D、摔倒E、体温升高答案E
54、脊髓休克的恢复的指征是A、大小便障碍恢复B、损伤以下反射恢复C、损伤以下运动恢复D、损伤以下深感觉恢复E、损伤以下浅感觉恢复答案B
55、人工现场急救首先应该做的是A、口对口人工呼吸B、开放静脉输液通道C、通畅呼吸道D、心内注射复苏药物E、口对口人工呼吸和胸外心脏按压答案E
56、风心病房颤心室率140次/min用洋地黄治疗过程中,心室率无明显变化且出现阵发室性心动过速A、增加洋地黄用量B、减少洋地黄用量C、停洋地黄观察D、停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施E、继续用洋地黄维持量答案D
57、患者,女性28岁3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦甲状腺IH°肿大诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术
1.此患者术前心率应控制在什么水平A、大于120次/分B、100~120次/分C、90~100次/分D、60~80次/分E、小于60次/分答案D
58、以下哪个部位病变不会导致眩晕A、听觉系统病变B、视觉系统病变C、本体觉系统病变D、前庭系统病变E、皮质感觉区病变答案A
59、肠套叠多见于2岁以下小儿,最常见的症状为A、阵发性腹痛、呕吐、无便、腹块B、阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块C、阵发性腹痛、呕吐、无便、腹胀D、持续性腹痛、呕吐、便血、腹块E、以上都不是答案B
60、下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义A、呼吸困难、发绢B、心电图呈低电压C、X线肺透亮度增加、肺大疱D、血气分析:pH值降低PaC02增高E、肺功能:FEV1V60%最大通气量低于预计值的80%答案E
61、为IV期肿瘤患者拟订的治疗方案A、以手术治疗为主B、以局部治疗为主辅以全身化疗C、以全身治疗为主,辅以局部对症治疗D、采取综合治疗,手术前、后及术中放化疗E、局部放疗辅以全身治疗答案C
62、慢性支气管炎临床缓解期是指病人经过治疗或临床缓解多长时间以上A、2周B、1个月C、2个月D、半年E、1年答案c
63、髓外硬膜内肿瘤的临床表现下列哪项不正确A、一侧神经根性疼痛常是首要症状B、脊髓半侧损害较为常见C、大小便障碍出现早D、椎管阻塞早E、病程进展缓慢答案C
64、男性40岁,因胸闷、气急来诊心脏超声检查示肥厚型心肌病心室壁明显增厚心室腔正常该病例发生心力衰竭时属于哪项机制A、右心室容量负荷过重B、心脏舒张受限C、左心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、机械性肺淤血状态答案B
65、下列哪种脑疝在临床上最为凶险A、枕骨大孔疝急性疝出B、小脑幕切迹疝C、大脑镰疝D、小脑幕切迹上疝E、枕骨大孔疝慢性疝出答案A
66、关于腹部损伤下列哪种说法是错误的A、浅层脾破裂可保守治疗B、肝单纯裂伤,深度<5cm可只行单纯修补缝合C、脾外伤破裂可发生在受伤后广2周D、腹部外伤后,腹部平片发现游离气体提示胃肠道破裂E、腹部损伤后出现继发性腹膜炎一般都需要手术治疗答案B
67、患者男,38岁左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室查体:而色苍白呼吸浅弱血压60/45mmHg颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气
1.最可能诊断是A、开放性气胸B、肋问动脉损伤C、心包填塞D、肋问静脉损伤E、肋间神经损伤答案C
68、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时终止发作首选A、同步电复律B、维拉帕米C、按压劲动脉窦D、利多卡因E、人工起搏超速抑制答案A
69、提早出现QRS波,宽
0.14秒其前无相关P波代偿间期完全A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房早未下传E、交界性逸搏答案C
70、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效又能防止药物中毒最有效的方法是A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、血药浓度监测D、与沙丁胺醇合用E、与异丙肾上腺素合用答案C
71、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现A、蛋白B、透明管型C、红细胞管型D、颗粒管型E、脓细胞答案C
72、老年病人有心肌缺血的心电图表现,术前用药应避免A、地西泮B、阿托品C、咪达嘎仑D、东蔗若碱E、苯巴比妥钠答案B
73、符合结核性胸腔积液的是A、ADA45ULB葡萄糖
3.3mmol/LC、plI
6.8D、LDH1000U/LE、蛋白定量30g/L答案A
74、多种疾病均可导致弥散性血管内凝血(D1C)发生,其中临床最常见的DIC病因是A、恶性肿瘤B、病理产科C、严重感染D、大面积烧伤E、休克答案C
75、糖尿病的表现常描述为三多一少,是指答案E
76、腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是A、给予阿托品B、充分通气,避免二氧化碳蓄积C、使用局麻药阻滞迷走神经D、术中操作动作轻柔E、以上都是答案E
77、大量使用可能使哮喘加重A、氢氯嘎嗪B、硝普钠C、酚妥拉明D、B受体阻滞药E、氟烷答案D
78、反映全身性的血液循环状态以及肾的适应能力的指标是A、肾小球滤过率B、肾血流量C、排钠分数D、尿比重和尿渗透压E、血尿素氮答案B
79、下列关于电解质失衡和病因关系的描述中,错误的是A、胃窦癌一低钾血症B、小肠屡一低镁血症C、幽门梗阻一低氯血症D、胆瘦一低钠血症E、甲状旁腺功能亢进一低钙血症答案E
80、男性53岁,慢支、肺气肿病史15年近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰;今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧无法平卧胸痛剧烈不敢呼吸来诊,见其口唇发绢明显表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音
2.行下列哪项检查可确诊A、血气分析B、痰细胞学检查C、胸部X线摄片D、血电解质检查E、心电图检查答案C
81、关于脑盐耗损综合征的叙述下列哪项是错误的A、存在严重低血容量B、由于垂体后叶失常所致C、可导致严重的低钠血症D、常见于蛛网膜下腔出血时E、治疗宜用等张含钠液,以维持正常血容量答案B
82、关于癌性疼痛,下列说法不正确的是A、绝大多数急性癌症疼痛是由肿瘤侵犯痛觉敏感神经结构引起的B、许多慢性疼痛是由癌症治疗引起的C、化疗不引起或不加重慢性疼痛D、手术治疗可引起慢性疼痛E、手术治疗可引起急性疼痛答案C
83、男46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒大便呈陶土色结合胆红素、总胆红素及AKP均升高
3.为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳A、静脉胆道造影B、ERCPC、PCT检查D、CT检查E、B超检查答案B
84、颅内血管畸形不包括A、动脉瘤B、动静脉畸形C、海绵状血管瘤D、静脉畸形E、毛细血管扩张答案A
85、妊娠合并心脏病的常见并发症有A、心力衰竭、静脉栓塞、DICB、心力衰竭、静脉栓塞、胎儿畸形C、心衰、亚急性心内膜炎、缺氧发绢、静脉栓塞肺栓塞D、感染性心内膜炎、肺水肿、胎盘早剥E、心力衰竭、产后出血、胎盘早剥答案C
86、关于嗜辂细胞瘤病人病理生理改变叙述错误的是A、血容量显著减少B、术中可发生高血压危象C、肿瘤切除后易发生高血糖D、多数以分泌去甲肾上腺素为主E、伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加答案C
87、既能抑制大脑皮层,又能抑制脑干网状结构上行激活系统的是A、局麻药B、全麻药C、肌松药D、以上全是E、以上全不是答案B
88、缺铁性贫血首选补充:A、硫酸亚铁B、右旋糖酊铁C、乳酸亚铁D、枸椽酸铁E、富马酸亚铁答案A
89、下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据A、尿量少于100ml/dB、血清肌酢在基础水平上至少增加
44.2umol/LC、血清肌酊在基础水平上至少增加50%D、预测肌酢清除率至少下降50%E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能答案A
90、传染病的疾病特征,哪项最正确A、有传染源、传播途径、易感性、免疫性答案C
91、中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染肝肋下未及脾肋下2指肝功能A/G
1.25白蛋白30g/Lo追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张B超示腹水
(十)
2.治疗中哪项不适用A、保肝答案B
6、麻醉前不适于使用抗胆碱类药物的是A、年轻女性B、甲亢病人C、糖尿病病人D、小儿E、老人答案B
7、1岁小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,最可能表示A、近2~3周内初次感染结核菌B、对结核菌无免疫力C、体内有陈旧性结核病灶D、体内有活动性结核病灶E、身体己有免疫力,不会再感染结核答案D
8、眼一心反射在何种手术中最常见A、斜视手术B、球后阻滞C、眼底手术D、白内障手术E、眼球摘除术答案A
9、我国常见的肝硬化类型为A、病毒性肝炎肝硬化B、酒精性肝硬化C、胆汁淤积性肝硬化D、代谢性肝硬化E、自身免疫性肝硬化答案A
10、心脏手术后立即出现完全性房室传导阻滞首选A、直流非同步电除颤B、交流非同步除颤C、直流同步电复律D、安装临时起搏器E、安装永久起搏器B、抑酸C、软食D、手术预防出血E、利尿剂答案D
92、关于偏头痛的叙述,应除外以下哪项A、发作时间不固定B、年轻成年女性多见C、具有家族性或遗传性D、可通过适当的医疗护理达到治愈E、多位于一侧常局限于额、颍、枕部答案D
93、第5胸神经水平以上脊髓横断的患者某些内脏刺激,例如膀胱与直肠膨胀可引起下述哪种改变A、低血压B、虚脱C、血压升高D、出血答案C
94、出现下列哪一症状表明室间隔缺损的病情己较为严重A、左向右分流B、右向左分流C、左心室肥大D、右心室肥大E、左房肥大答案B
95、机械通气时为预防气压伤应注意A、吸气压B、呼吸频率C、二氧化碳分压D、内源性PEEPE、吸呼比答案A
96、患者女性35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛大汗淋漓轻度意识障碍,烦躁入院后查体:BP135/7WnHgHR90bpm浅快呼吸颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血患者既往体健
1.该患者最可能的诊断是A、颅内动脉瘤破裂B、颅内动静脉畸形C、脑缺血D、高血压脑出血E、脑底异常血管网moya-moya病答案A
97、一患者血压180/60mmHg该病人的平均动脉压是80mmHg90mmHgC、lOOmmllgD、1lOmml1gE、120mmllg答案C
98、瘢痕性幽门梗阻的临床表现下列哪项不正确A、常定时发生在晚间呕吐B、呕吐量大,常为宿食C、上腹隆起,常有胃型及蠕动波D、往往有振水音E、酸中毒答案E
99、凝血活酶的组成是A、X+V+Ca2++磷脂B、Xa+V+Ca2++磷脂C、Xa+X+Ca2++磷脂D、vn+ni+x+v+ca2++磷脂E、刈+XI+VII+X+V+Ca2++磷脂答案B
100、高钠血症的血钠浓度至少高于145mmol/L150mmol/L155mmol/LD^160mmol/LE、165mmol/L答案A答案D
11、患儿
1.5岁,人工喂养近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻III级收缩期吹风样杂音血象RBC
3.lxlO12/LHb70g/LWBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:
0.7%o试用铁剂治疗几周后,网织红细胞不升高应考虑诊断是否有误A、3周B、2周C、1周D、4周E、5周答案C
12、下述临床表现最符合哪一项:胸痛、气短伤侧胸壁出现吸气时胸壁内陷、呼气时鼓出A、张力性气胸B、进行性血胸C、开放性气胸D、多根多处肋骨骨折E、中量血胸答案D
13、关于重症肌无力,下列描述正确的是A、是一种自身代谢性疾病B、患者体内存在乙酰胆碱受体抗体C、突触后膜有效乙酰胆碱受体数量增多D、体内神经-肌肉接头突触间隙变窄E、受累肌纤维出现肥大答案B
14、慢性呼衰时若缺氧伴明显的C02潴留,则此时不宜吸高浓度氧的主要原因为A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除颈动脉体化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒答案C
15、反映垂体分泌ACTH储备功能的试验是A、甲叱酮试验B、ACTH兴奋试验C、TRH兴奋试验D、胰高血糖素激发试验E、葡萄糖-胰岛素释放试验答案A
16、顺箱的剂量限制性毒性为A、心血管毒性B、骨髓抑制毒性C、肾毒性D、消化道毒性E、肺毒性答案C
17、妊娠38W少量阴道流血阵发性下腹疼痛可能为A、前置胎盘B、先兆流产C、胎盘早剥D、先兆临产E、胎膜早破答案D
18、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A、糖B、蛋白质C、脂肪D、喋吟E、核糖答案D
19、甲型血友病患者,围术期为提高因子vm水平下列哪种制剂无效A、新鲜冰冻血浆B、新鲜血浆C、冷沉淀制剂D、凝血酶原复合物e、vm因子浓缩剂答案D
20、左心衰竭早期较典型的血流动力学变化是A、左房压或肺毛压升高B、心输出量降低C、血压下降D、右房压或中心静脉压升高E、脉压缩小答案A
21、作用于突触后膜的受体是A、al受体B、a2受体C、B1受体D、B2受体E、B3受体答案A
22、突发室上性心动过速,刺激迷走神经无效,可选择A、地高辛B、利多卡因C、直流电转复D、腺背E、仅需休息和镇静不必急于治疗答案D
23、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗,错误的是A、侧卧位睡眠B、减轻体重C、兴奋呼吸中枢的药物CPAPE、手术治疗答案C
24、创伤后的代谢障碍以下哪项正确A、脂肪分解加强B、胰岛素分泌增强C、糖异生减弱,血糖升高D、蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低E、胰高血糖素分泌减少答案A
25、患者,女性64岁,半年前体检测血压162/90mmHg尿常规及肾功能正常此后一直服用卡托普利治疗1个月前出现夜尿多、乏力,血压90/llOnrniHg尿常规蛋白质+;肾功能血尿素氮16mmol/L肌好324umol/L血钾
3.Ommol/L0B超声检查左肾B.8cmX
5.2cm右肾
9.0cmX
3.8cm
3.为明确肾功能恶化的原因应选择何种检查A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾彩色多普勒超声检查答案B
26、上腔静脉综合征最常见于一A、纵隔肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、慢性缩窄性心包炎D、肺尖部结核E、肺癌答案E
27、膀胱肿瘤最常见的临床表现是A、镜下血尿B、疼痛+血尿C、尿急、尿痛D、间歇、无痛、全程性肉眼血尿E、排尿困难或尿潴留答案D
28、慢性肺部疾病患者行IPPV通气时,突然出现发绡、Sp02下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是A、气栓B、气胸C、喉痉挛D、肺栓塞E、导管脱出答案B
29、白塞综合征的临床表现哪项不符合A、口腔黏膜和外阴的非疼痛性小溃疡B、并发假性延髓麻痹、惊厥、脑神经麻痹和髓膜炎症状C、咽部溃疡瘢痕形成D、眼病变E、消化道多发性溃疡答案A
30、当血红蛋白浓度为10g/dlPa02为90mmHg氧饱和度为90%时全血的氧含量是10ml/dl13mi/dl15ml/dl18ml/dl21ml/dl答案B
31、肺腺癌特殊类型是A、巨细胞肺癌B、肺瘢痕癌C、肺类癌D、小细胞肺癌E、大细胞肺癌答案B
32、下列哪项血清检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义A、谷丙转氨酶ALTB、谷草转氨酶ASTC、白蛋白/球蛋白比例A/GD、碱性磷酸酶ALPE、单胺氧化酶MAO答案C
33、痛风的病因主要是A、喋吟代谢障碍B、关节炎C、血尿D、黄疸E、疼痛答案A
34、患者女67岁反复右眼失明2天,每次持续5~10分钟,伴头痛查体:神清,四肢肌力、肌张力正常病理反射未引出最可能的诊断为A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血答案A
35、“小肝癌”指癌肿直径不大于A^1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm答案E
36、以下哪种病变预计不会引起昏迷A、优势大脑半球梗死B、小脑出血继而压迫脑干C、右侧大脑半球胶质瘤引起沟回疝D、巴比妥类中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制E、桥脑出血答案A
37、患者男,23岁因吹风着凉后口歪斜1天查体:左侧额纹变浅左眼裂闭合不全有Bell现象左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,四肢力正常治疗首选A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴答案B
38、治疗糖尿病性神经病变的首选药物是A、三环类抗抑郁药B、神经营养药C、辣椒素D、糖皮质激素E、阿片类药物答案B
39、妊娠合并心脏病,出现下列症状应考虑为早期心力衰竭的是A、心界扩大B、心尖部闻及收缩期杂音C、休息时心率大于110次/minD、下肢水肿E、心尖部闻及舒张期杂音答案C
40、下述临床表现最符合哪一项:胸痛、呼吸困难、发组,烦躁不安伤侧胸部饱满、皮下气肿气管移向健侧,叩诊呈高度鼓音呼吸音消失A、张力性气胸B、进行性血胸C、开放性气胸D、多根多处肋骨骨折E、中量血胸答案A
41、有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括A、产妇容易出现妊娠高血压B、产妇容易出现羊水过多C、增加剖宫产率D、容易出现巨大儿,增加分娩产伤风险E、以上都是答案E
42、妊高症的基本病理变化A、肝细胞不同程度缺血坏死B、脑水肿C、小动脉痉挛D、黄疸E、以上均对答案C
43、下列胰岛素中,皮下注射后起效最快的是A、速效胰岛素B、中效胰岛素C、长效胰岛素多尿、多饮、多食和少活动多尿、多饮、多食和便秘多尿、多饮、多食和体重增加多尿、多饮、多动和体重减轻多尿、多饮、多食和体重减轻。