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麻醉学中级考试之相关专业知识考试试题与答案
1、肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是A、体循环淤皿B、支气管感染C、血液黏稠度增加D、缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛E、肺毛细血管床减少答案D
2、急性坏死性胰腺炎时,最常累及哪个器官A、肾B、心C、肺D、肝E、脑答案C
3、阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是A、呼吸面积减小残气量减低,肺功能减退B、呼吸面积增加残气量增加,肺功能减退C、呼吸面积减小残气量增加肺功能减退D、最大通气量增加E、用力肺活量增加答案C
4、女47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血2次共800ml.2次输血后均出现全身尊麻疹且有广泛性皮肤瘙痒.此次入院准备做子宫切除需要输血最好选择下列何种血制品A、保存全血B、红细胞悬液添加红细胞C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血答案D
5、室率快的房颤用洋地黄后室率不下降反而加快最可能的诊断为A、洋地黄中毒B、洋地黄量不足C、合并感染答案c
45、轻度增快心率,降低体循环阻力可以减少返流率改善心功能的是A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣闭锁D、房间隔缺损E、二尖瓣狭窄答案B
46、决定TOF病理生理、病情严重程度及预后的主要因素是A、右室流出道梗阻肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、主动脉骑跨E、房间隔缺损答案A
47、非胃肠道手术,术前禁食时间是A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h答案C
48、下列有关PaC02引起脑血管舒缩的叙述哪个是错误的A、脑血管对二氧化碳反应敏感B、高二氧化碳导致脑血管扩张C、脑血管对二氧化碳变化的反应可在30秒内出现D、升高二氧化碳引起的血管扩张与降低二氧化碳时的血管收缩程度相同E、脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变答案D
49、下列治疗痛风的药物中,属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是A、糖皮质激素B、秋水仙碱C、非雷体抗炎药D、别口票醇E、苯溟马隆答案B
50、急性肺脓肿的典型X线表现是A、中下野见大团片状致密阴影,内见液平呈厚壁空洞B、大片状密度均匀、边缘模糊阴影C、团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整有结节D、两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条斑片状密度较高阴影E、肺野边缘部见薄壁空洞答案A
51、肺动脉瓣的听诊部位为A、左侧第5肋间锁骨中线内侧1〜2cmB、左侧第4肋间锁骨中线内侧1〜2cmC、胸骨左缘第2肋间D、胸骨右缘第2肋间E、胸骨下端偏右答案C
52、开放性脑损伤最基本的处理原则是A、应用激素B、应用镇静剂C、清除硕内深部挫伤脑组织D、及时应用血管扩张剂E、清创后严密修补缝合硬脑膜答案E
53、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应Apgar评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分答案A
54、下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现A、前驱症状有上呼吸道感染症状B、头痛、呕吐C、脑膜刺激征D、形成脑疝E、意识障碍答案D
55、丙型肝炎主要通过传播A、性接触B、输血及血制品C、母婴传播D、注射吸毒E、密切接触答案B
56、鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是A、高渗盐水试验B、安体舒通试验C、水利尿试验D、饥饿试验E、酚妥拉明试验答案B
57、人在履行社会义务时产生的自我道德意识是A、责任B、良心C、义务D、同情E、自尊答案B
58、患者,男,34岁,上消化道出血经输血输液后,测CVP22cmH20血压70/50mmhg此时应考虑A、容量血管过度扩张B、急性肾功能不全C、血容量不足D、心功能不全E、肺功能不全答案D
59、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准不包括A、体重指数>30B、白天过度嗜睡C、低通气指数每小时呼吸暂停+低通气次数次/小时D、典型的夜间打鼾及呼吸不规则E、经多导睡眠图监测显示夜间7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上答案A
60、下列哪项不是适度血液稀释后的反应A、心排血量增加B、微循环灌注改善C、血液黏稠度下降D、外周血管阻力下降E、血液对氧的输送明显下降答案E
61、感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确A、以杀菌类抗生素为主B、抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用C、早期、足量、长程使用抗生素D、瓣膜功能损害致中重度心力衰竭需手术换瓣E、需等待感染控制后方可手术答案E
62、女性42岁童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染此次发作较重常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃脉搏82次/分血压14/9kPa慢性病容;实验室检查白细胞20X109/L中性粒细胞
0.85核左移痰液分层
1.此种临床表现应考虑为A、急性肺脓肿B、支气管扩张C、慢性支气管炎合并感染D、大叶性肺炎E、小叶性肺炙答案B
63、急性肾小球肾炎的主要临床表现是血清补体升高、高脂血症高血压、一过性氮质血症、血清补体升高高血压、一过性氮质血症、血清补体降低低蛋白血症、iWj脂血症答案c
64、SLE最易受累的脏器是A、肺B、心C、肝D、肾E、胃答案D
65、哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A、有失血性休克B、有急性腹膜炎体征C、腹腔穿刺有可凝固血液D、腹部有明显移动性浊音E、X线片膈下有游离气体答案C
66、毒素通过下列静脉引起脑膜炎除外A、眼上静脉B、题浅静脉C、面静脉深支D、内毗静脉答案B
67、关于心脏手术病人术前用药,下列哪项是错误的A、华法林可一直用至术晨B、抗心律失常药在术前通常持续应用C、若术前已应用B-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯,应常规应用,直至到达手术室D、苯二氮革类、吗啡和东莫若碱联合应用,为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用E、长效血管紧张素转换酶ACE抑制药在围手术期可能产生难治性低血压,故术前可考虑停用答案A
68、嗜铭细胞瘤病人典型的临床表现有A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸B、阵发性高血压伴有心阻出汗头痛C、阵发性高血压伴有头痛,出汗头晕D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗头痛答案B
69、胆道疾患者术前不宜应用何种药物A、吗啡B、哌替咤C、芬太尼D、阿托品E、东蔗着碱答案A
70、患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿压痛明显右侧外耳道可见疱疹以下哪项正确A、右侧Homer综合征B、右侧Hunt综合征C、右侧内囊病变D、左侧脑干病变E、左侧大脑半球病变答案B
71、正常人呼吸的化学调节哪项是正确的A、由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少B、在生理范围内随血中PaC02浓度增加而通气量增大C、由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大D、H浓度变化较PaC02变化能更快影响通气E、pH降低可致通气量减少答案B
72、慢性支气管炎可演变致肺气肿,其过程最早的是A、细支气管不全阻塞B、肺泡残气量增多C、肺泡壁弹性减弱或破裂D、二氧化碳分压增高E、血液pH相应改变答案A
73、食管癌早期诊断简单且有效的方法为A、食管领剂X线B、气管镜C、食管镜D、放射性核素E、带网气囊检查答案E
74、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、异山梨酯D、吗啡E、地塞米松答案D
75、慢性肾衰竭不会出现的是?A、iWi钙B、高磷C、低血压D、高钾E、贫血答案A
76、男40岁患结核病史2年,因胸腔积液发生呼吸困难,需抽液缓解症状抽液过程中出现心悸面色苍白,体检示脉细速四肢发凉该患者可能发生了A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、结核中毒症状E、胸膜反应答案E
77、下列哪一项为Graves病所特有A、骨质疏松B、闭经、性欲减退C、胫前黏液性水肿D、气短、脉压差增大E、多汗、消瘦答案C
78、通气不足A、Fi
020.50Pa02300mmHgPaC0230mmHgB、FiO
20.50Pa0292mmHgPaC0254mmHgC、FiO
20.50Pa0263mmIIgPaCO228mmIIgD、Fi
020.50Pa02300mmHgPaC0242mmHgE、Fi
020.50Pa02200rnmHgPaCO277mmHg答案E
79、下面哪种血尿应首先考虑为肾、输尿管结石A、无痛性全血尿B、终末血尿C、活动后血尿D、初期血尿E、严重血尿伴血凝块答案C
80、关于妊娠合并糖尿病的治疗,错误的是A、饮食控制B、使用胰岛素C、使用磺胭类降糖药D、加强对胎儿的监护E、必要时终止妊娠答案C
81、男性28岁,急性完全性小肠梗阻梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍
1.最初存在的主要表现为A、血栓形成肠壁失去活力B、毛细血管通透性增加C、静脉血回流受阻肠壁毛细血管及小静脉淤血D、肠壁组织缺氧E、肠壁缺血,通透性增加答案C
82、患者男,71岁刺激性咳嗽1个月,痰中带血丝1周X线胸片示右肺门高密度影为明确诊断首选下列哪一项检查A、胸部CTB、胸部磁共振显像C、纤维支气管镜检查D、经胸壁细针穿刺活检E、开胸肺活检答案C
83、国内医院获得性肺炎最常见的致病菌A、支原体B、大肠杆菌C、肺炎克雷伯D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌答案D
84、重度妊高征病人首选的治疗措施是oA、降压药B、利尿药C、50%葡萄糖+维生素CD、镇静药E、解痉药答案E
85、临床诊断为肺间质纤维化的患者体格检查最可能出现的异常体征为A、两下肺支气管呼吸音B、肺下部湿性啰音C、肺底部Velcro啰音D、叩诊过清音E、语音传导增强答案C
86、血栓闭塞性脉管炎A、上肢对称性皮肤颜色改变B、下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱C、趾端坏死血胆固醇增高D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成答案B
87、测量左心室前负荷最准确的方法是A、血压B、心排血量C、平均左房压D、肺毛细血管楔压E、左室舒张末期压力答案E
88、法洛四联症病人缺氧性发作,正确的处理应除外下列哪项A、降低PVRB、给予碳酸氢钠C、应用去氧肾上腺素D、胸膝位或Valsalva运动E、应用扩血管药以降低SVR答案E
89、男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年叩诊心界两侧扩大但以左心室为主,心尖区可闻及H级收缩期杂音两肺底可听到小水泡音超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞应考虑诊断为A、心包炎B、扩张性心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病答案B
90、维生素D3代谢异常时A、血磷降低B、血钙降低C、血钙升高D、血钾升高E、血钾降低答案B
91、关于神经胶质细胞的叙述,下列哪项是错误的A、没有轴突B、有许多突起C、具有支持作用D、没有细胞分裂功能E、具有转运代谢物质的作用答案D
92、支气管哮喘患者的共同的病理生理特征是A、速发型哮喘反应IARB、迟发型哮喘反应LARC、双相型哮喘反应DARD、气道慢性炎症D、甲状腺功能亢进E、预激综合征合并房颤答案E
6、怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大A、头部CT、MRIB、颈动脉B超C、经颅多普勒D、脑血流测定E、脑脊液生化分析答案E
7、用于诊断扩张型心肌病,下列最有意义的是A、病情进展迅速B、x线示心胸比率大于1/2C、心电图左胸V4-6导联有病理性Q波D、常伴有心律失常发生E、超声心动图见室壁运动减弱,大心脏小出口答案E
8、下列哪项不是晕厥的常见发病原因A、直立性低血压B、心律失常C、心排量骤减D、脑动脉硬化E、氮质血症答案E
9、子宫、肺等脏器手术或损伤时易出血的原因是该类脏器A、血运特别丰富,不易形成血块B、富含纤溶酶原激活剂C、能释放抑制凝血酶的物质D、能释放大量链激酶E、富含肝素类物质答案B
10、晕厥发作时的处理不包括A、低头平卧B、解开衣领和裤带C、心动过缓时肌注阿托品E、气道高反应性AHR答案E
93、急性肾衰竭的最常见类型A、重症肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、重症肾小球肾炎E、大量出血答案C
94、心脏病患者所行非心脏手术属于低危手术的是A、血管手术B、胸腹腔手术C、头颈部手术D、乳腺手术E、前列腺手术答案D
95、下列哪项不属于急性冠脉综合征的类型A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、缺血性心脏猝死D、心肌梗死伴有ST段抬高E、心肌梗死不伴ST段抬高答案A
96、传染病的基本特征下列哪项是最正确的A、有传染性流行性免疫性病原体B、有传染源,传播途径易感性免疫性C、有传染源,传染性流行性免疫性D、有传染性流行性,地方性易发性E、有病原体,传染源流行性免疫性答案A
97、妊娠合并脂肪肝改善预后关键的措施是A、应用保肝药物B、应用肾上腺皮质激素C、早期给予小剂量肝素D、及时终止妊娠E、纠正水电解质平衡答案D
98、引起肾前性急性肾功能衰竭最常见的原因是:A、急性肾炎B、肾血栓形成C、尿路结石D、汞中毒E、休克答案E
99、下列哪项提示左心衰A、交替脉B、水冲脉C、短拙脉D、奇脉E、脉细无力答案A
100、女性67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素未见明显效果并出现呼吸困难昨天出现烦躁不安接着神志恍惚送至医院就诊;查体口唇发绢颈静脉充盈两肺底闻及细湿啰音,体温
37.4℃脉搏110次/分,血压13/9kPa双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性
2.为明确诊断宜首选的检查为A、动脉血气分析B、胸部X线片C、心电图检查D、痰细菌学检查E、颅脑CT检查答案AD、必要时吸氧E、立即进行气管插管答案E
11、正常成人血红蛋白的P50大约为15mmHg25mmHg35mmHg45mmHg50mmHg答案B
12、关于脂肪栓塞的描述,正确的是A、脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织B、直径小于20tlm的脂滴可栓塞于肺毛细血管C、进入肺内脂肪量达9〜20g时,肺内血循环面积可丧失3/4导致窒息和右心衰竭D、脑脂肪栓塞可引起脑点状出血和坏死是死亡主要原因答案C
13、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A、右下腹有肌紧张B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点D、闭孔内肌试验阳性E、结肠充气试验阳性答案C
14、库欣反应的表现不包括A、血压增高B、呼吸节律紊乱C、心率加快D、体温升高E、颅内压增高答案C
15、糖尿病患者大、中手术围手术期使用A、苯乙双肌;B、阿卡波糖C、毗格列酮D、格列口比嗪E、胰岛素答案E
16、婴幼儿左向右分流先天性心脏病最常见的并发症是—A、支气管肺炎B、心力衰竭C、脑栓塞D、心律失常E、感染性心内膜炎答案A
17、3〜6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是A、方颅B、胸廓畸形C、脚镯征D、颅骨软化E、下肢畸形答案D
18、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过20ml30ml40mlD50mlE、60ml答案B
19、按照意识障碍的程度分类,以下不属于临床分类法的是A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度障碍E、昏迷答案D
20、关于控制性降压以下哪一个是正确的A、肺分流量增加,无效腔量增加B、肺分流量减少,无效腔量减少C、肺分流量不变,无效腔量不变D、控制性降压期间应该严格控制输液量,以防血压过高E、以上都不对答案A
21、对合并心绞痛的高血压病人具有强适应证的降压药是哪一类A、a受体阻滞药B、利尿剂C、B受体阻滞药D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素H受体拮抗剂答案C
22、下列哪种可因高铁血红蛋白血症引起发期A、阻塞性肺气肿B、大量胸腔积液C、肠源性发绢D、法洛四联症E、缩窄性心包炎答案C
23、以下哪项不是判断腹泻患儿中、重度脱水的重要依据A、前因深陷B、弹性差C、循环差,有休克前期表现D、血钠浓度降低E、尿量少答案D
24、成人细胞外液占体重的A、60%B、55%C、50%D、35%E、20%答案E
25、下列关于小脑幕切迹疝说法错误的是A、出现意识改变B、病变侧肢体肌力减弱,病理征阳性C、患侧瞳孔扩大,对光反射消失D、生命体征紊乱答案B
26、下列最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、窦性心动过缓B、一度房室传导阻滞C、偶发室性期前收缩D、快速心房颤动E、偶发房性期前收缩答案D
27、MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是A、免疫功能低下B、休克C、SIRSD、重症感染E、营养不良答案D
28、不符合重症胎盘早剥的临床表现是A、子宫板状硬B、胎位不清,胎心音不清C、常伴有妊高症D、破膜时候可见血性羊水E、出血量与贫血程度成比例答案E
29、术后低氧血症的早期诊断下列哪一项较为可靠一A、呼吸频率B、病人出现发组C、病人出现躁动不安D、血压先升后降,心率先快后慢E、脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低答案E
30、感染的急性肾小球肾炎的治疗A、大剂量甲泼尼龙冲击+环磷酰胺+血浆置换B、泼尼松lmg/kg+环磷酰胺C、泼尼松lmg/dD、泼尼松30mg/d+环抱素AE、抗生素2周十卧床休息十对症处理答案E
31、治疗长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、异丙肾上腺素E、双异丙毗胺答案D
32、患者男68岁渐起四肢抖动伴行动迟缓2年查体:面具脸,慌张步态下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高呈齿轮样强直,腱反射亢进病理反射未引出治疗首选A、左旋多巴B、漠隐亭C、金刚烷胺D、外科治疗E、细胞移植答案A
33、下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切A、心电图B、心音图C、超声心动图D、动态心电图E、心电图运动试验答案D
34、下列哪项易引起心绞痛和晕厥A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、严重主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案C
35、新生儿期应予接种何种疫苗A、白喉、破伤风三联疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、流脑疫苗E、乙肝疫苗答案E
36、急性肺水肿病人若行机械通气治疗对提高Sp02最有效的是A、SIMVB、IRVC、IPPVD、提高Fi02E、PEEP或CPAP答案E
37、一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音听诊呼吸音消失;疑为气胸如欲确诊需进行A、胸部X线正位片B、B超检查C、血气分析D、血常规E、心电图检查答案A
38、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息的时间A、1周2-4周C、到血尿转清后D、到休克纠正E、到腰部肿块不再增大答案B
39、吩曝嗪类药物中毒的常见临床表现通常不包括A、震颤麻痹综合征B、静坐不能C、牙关紧闭等D、心律失常PR间期及Q-T间期延长ST段和T波改变等E、涎腺分泌亢进,表现为大汗、流涎等答案E
40、甲亢主要表现为代谢率增加,刺激心血管系统出现“高动力性循环状态”,其临床表现不包括A、心率增加B、心肌收缩力增加C、每搏输出量增加D、心室内径增加E、外周血管阻力增加答案E
41、容易引起急性肾衰竭的外伤是A、严重裂伤B、关节扭伤C、严重挤压伤D、创伤性窒息E、严重头皮撕脱伤答案C
42、大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫特点为A、不伴感觉障碍B、病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C、不伴有失语D、不均等性瘫痪E、可伴有同向性偏盲答案D
43、感染性休克的治疗中最重要的治疗是A、补充血容量B、补充血容量同时抗感染C、合理使用血管活性药物D、肾上腺皮质激素E、其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等答案B
44、从理论上说治疗充血性心力衰竭和低心排的最佳药物是A、B受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、正性肌力性血管扩张剂D、肾上腺素能受体激动剂E、钙增敏剂A、蛋白尿、水肿、B、蛋白尿、水肿、C、蛋白尿、水肿、D、蛋白尿、水肿、。