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麻醉学中级考试之相关专业知识试题及答案
1、以下哪种产科疾病不易出现失血性休克A、羊水栓塞B、宫外孕C、早产D、子宫破裂答案C
2、当发生心源性肺水肿时为了增加心脏收缩力选择下列哪项最适宜A、氧B、吗啡C、洋地黄D、吠塞米E、硝酸甘油答案C
3、在左心衰竭基础上又发生右心衰竭时下列哪个症状可以有所减轻A、腹水B、呼吸困难C、食欲不振D、少尿E、肝大答案B
4、幽门梗阻患者,长期呕吐可造成A、低氯低钾酸中毒B、低氯低钾碱中毒C、高氯高钾酸中毒D、高氯高钾碱中毒E、低钾高氯碱中毒答案B
5、增强机体对应激刺激耐受能力的激素是A、甲状旁腺激素B、胰岛素C、胰高血糖素D、甲状腺激素E、脑挫裂伤答案C
44、女性24岁8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形、光滑、活动、质韧之肿块可能为A、早期乳癌B、纤维腺瘤C、Paget乳头病D、乳房囊性增生病E、乳腺结核答案B
45、ARDS患者进行机械通气时,哪些描述不正确A、应用PEEP从低水平开始逐渐增加至合适水平避免肺泡和小气道陷闭B、小潮气量,使气道峰压〈40cmH20C、注意补充血容量,以代偿回心血量不足D、吸氧浓度不宜超过60%E、尽量降低PEEP水平吸氧浓度可不加限制答案E
46、应用止血带的合并症应除外A、压力不合适可造成术野出血增多B、压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛C、可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生D、放松止血带后可出现止血带休克E、充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹答案C
47、确定肺结核的主要依据是A、血常规B、结核菌素试验C、纤维支气管镜D、痰中找到结核菌E、细胞沉降率答案D
48、下列哪项是动脉粥样硬化的主要易患因素A、高血压B、肥胖C、饮酒D、A型性格E、遗传答案A
49、某高血压患者突发呼吸困难不能平卧双肺满布湿啰音测血压为
32.0/
16.0kPa240/120niniHg宜选用下列哪种药物治疗A、硝酸甘油B、硝普钠C、硝苯毗咤D、哌一嗪E、卡托普利答案B
50、慢性阻塞性肺气肿A、Fi
020.50Pa02300mmHgPaC0230mmHgB、Fi
020.50Pa0292mmHgPaC0254mmHgC、Fi
020.50Pa0263mmHgPaC0228mmHgDFi
020.50Pa02300mmHgPaC0242mmHgE、Fi
020.50Pa02200rnmHgPaCO277mmHg答案B
51、有关丙硫氧喀咤的描述是A、抑制甲状腺素生物合成B、首先抑制甲状腺素释放也抑制其合成C、抑制甲状腺素合成并阻止外周组织T4转化成T3D、阻止T4转化成T3E、破坏甲状腺腺泡并使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少答案C
52、下列哪项不是高血压脑出血的主要病因A、高血压动脉硬化B、微动脉瘤形成C、脑血栓形成D、iWi血压控制不稳定E、头部外伤答案E
53、再生障碍性贫血的发病机理和以下哪种无关—A、造血干细胞缺乏B、骨髓微环境的缺陷C、免疫机制异常D、脾功能亢进E、红细胞内cAMP含量降低答案D
54、骨折引起脂肪栓塞是由于A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉窦开放答案E
55、按照Cushing综合征的病因分类Cushing综合征的最常见病因是A、依赖垂体ACTH的Cushing病B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质癌E、不依赖ACTH的肾上腺大结节增生答案A
56、限制性心脏病早期有效治疗A、激光打孔B、内科药物治疗C、中医食疗D、手术切除E、内科介入治疗答案D
57、消化道溃疡出血的患者行手术,血红蛋白应至少保持在A、80g/L以上B、90g/L以上C、100g/L以上D、110g/L以上E、120g/L以上答案A
58、HIV常见的传播途径为A、性接触,输血及血制品,母婴传播B、性接触,母婴传播,密切接触C、性接触,输血及血制品,注射吸毒D、性接触,母婴传播器官移植和人工授精E、性接触,输血及血制品,器官移植和人工授精答案C
59、凝血因子中半衰期最短的是A、因子HB、因子VC、因子VDD、因子IXE、因子X答案C
60、女性62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有A、大叶性肺炎B、化脓性支气管炎C、急性肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核答案C
61、24h咯血量大于多少mL为大咯血100mL300mL500mL800mL1000mL答案c
62、急性肾功能衰竭高钾血症患者,心率50次/分首选治疗措施是A、静脉点滴5%碳酸氢钠B、静脉点滴葡萄糖酸钙+葡萄糖胰岛素C、口服降钾树脂D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、血液透析答案D
63、肾病综合征的病理类型中,易发生肾静脉血栓的是:A、微小病变型肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、系膜毛细血管性肾小球肾炎答案C
64、抗甲状腺药物最常见的副作用是A、胃肠道反应B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、药疹答案E
65、婴幼儿的心血管系统生理特点不包括A、心率的变化是保持心排血量最主要的因素B、心率随年龄的增长而逐渐减慢C、血容量为100ml/kgD、对低氧血症的耐受能力较成人强E、出生后头几个月,肺动脉压iWj答案C
66、下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是A、羊膜腔内压力过高B、分娩过程中血窦开放C、羊膜破裂后,羊水经开放的小血管进入母体D、剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母体E、经产妇不易发生羊水栓塞答案E
67、肝移植术后急性排斥反应多发生于术后什么时间—5~9d7~9d10~14d14〜16d16d答案:A
68、易发生挤压综合征的部位是A、头部B、胸部C、手和前臂D、大腿和臀部E、足和小腿答案D
69、关于强直性脊柱炎AS的论述错误的是A、多见于青少年B、髓、膝、踝等下肢关节炎为首发症状C、不可能累及内脏及其他组织D、X线片表现舐骼关节明显破坏或脊柱呈竹节样变E、HLA-B27的阳性率为90%答案C
70、原发性醛固酮增多症最多见的病因是A、醛固酮瘤B、醛固酮癌C、特发性醛固酮增多症D、糖皮质激素可治性醛固酮增多症E、迷走的分泌醛固酮组织答案A
71、开放性骨折防止感染的首要措施是A、注射大量抗生素B、及时彻底清创C、迅速复位和内固定D、抗生素溶液冲洗伤口E、手法复位和外固定答案B
72、结核性腹膜炎腹腔穿刺液为A、草绿色透明腹腔积液B、浑浊、含胆汁、无臭气之腹腔积液C、血性、臭气重之腹水D、血性透明腹腔积液E、混浊臭气重之腹水答案A
73、孕妇25岁,妊娠38周,准备行剖官产术术前问病史既往无心血管系统疾病近1周自觉心率增快,自述脉搏每分钟比以往增加10~15次,以下哪项解释是错误的A、妊娠期心脏移位B、妊娠期血压明显降低C、心率增加,心排血量增加D、妊娠期血容量增加每搏量也增加E、妊娠期血容量增加,血流速度加快答案B
74、关于小脑幕切迹疝,下列描述正确的是A、头痛症状轻B、无呕吐C、早期动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大D、病变同侧运动障碍E、意识障碍出现较晚答案C
75、6个月小儿应会的动作A、抬头B、伸手取物C、独坐D、独走E、双脚跳答案C
76、肺脓肿应用抗生素治疗疗程是多少周4-6周6-8周8-12Ml12-16周15-20周答案B
77、女性55岁,右上腹剧痛一天,伴畏寒、发热巩膜黄染过去有类似发作史B超示胆总管扩张下端可见一强回声光团,伴有声影该患者腹部可出现哪项典型体征A、板状腹B、蛙腹C、右上腹腹膜刺激征明显D、可见胃肠型及蠕动波E、腹部肿块可闻及血管杂音答案C
78、颅内动脉瘤破裂出血后的表现不包括下列哪项A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、颈强直D、严重者意识障碍、昏迷E、一般不会死亡答案E
79、关于慢性心衰的神经体液代偿机制正确的是:A、去甲肾上腺素水平升高B、醛固酮减少C、血管紧张素H减少D、缓激肽生成减少E、交感神经兴奋性降低答案A
80、慢性肺心病,n型呼吸衰竭时,大量使用利尿药减轻水肿,可导致A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒答案B
81、男,70岁全喉切除术后72小时未醒术中有低血压,头部CT发现:双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影边缘不清根据上列病例症状和X线特征最有可能的诊断是A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤答案A
82、清创缝合,哪项不正确A、异物切除失活组织,彻底止血B、清创术应在伤后6〜8h内进行C、头部8〜12h的伤口也可以清创D、面颈部伤口超过12h不考虑清创缝合E、污染严重伤口,清创后可延期缝合答案D
83、糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括A、禁食和饥饿B、体内大量糖的丢失C、急性感染D、术前适量糖和胰岛素的补充E、外伤和麻醉答案D
84、某女28岁,发作性双下肢趾端疼痛3年,寒冷或情绪激动时疼痛明显局部皮肤苍白、青紫,温暖时症状缓解X线片未见异常最可能的诊断是A、雷诺现象B、网状青斑症C、肢端发绡症D、红斑性肢痛症E、血栓闭塞性脉管炎答案A
85、治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血最有效且常用的方法是A、应用止血药B、立即输血C、静脉点滴垂体后叶素D、用三腔两囊管压迫E、局部注射硬化剂答案D
86、食管癌术后,以下哪项不是必须的A、机械通气B、镇痛C、咳嗽咳痰D、肺部理疗E、吸氧答案A
87、心绞痛肩背痛A、放射痛B、急性疼痛C、牵涉痛D、慢性疼痛E、以上均错答案C
88、细胞外K+浓度较高时能减慢传导血K+降低时能加速传导的抗心律失常药是A、索他洛尔B、利多卡因C、奎尼丁D、氟卡尼E、胺碘酮答案B
89、下列哪项所致心排血量减少不宜用血管扩张药治疗A、缩窄性心包炎B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心肌病答案A
90、最易发生肺水肿的为A、房颤B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、法洛四联症答案C
91、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的A、易患肺炎B、潜伏青紫C、肺循环量少D、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E、影响生长发育E、糖皮质激素答案E
6、妇科手术最易损伤下列哪个器官A、肾B、输尿管C、小肠D、尿道E、直肠答案B
7、妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是A、黄疸B、蛋白尿C、碱性磷酸酶增加D、瘙痒E、AST1000U/L答案A
8、关于食管癌手术,以下哪项正确A、由于肿瘤堵塞食管,所以不会发生反流和误吸B、单肺通气是手术的必需条件C、与肺手术相比单肺通气引起低氧血症的可能性较小D、手术操作容易引起血流动力学改变E、手术是食管癌的唯一治疗方法答案D
9、法洛四联症最早且主要的表现是A、蹲踞B、发绡C、突然晕厥D、杵状指趾E、活动耐力下降答案B
10、有机磷农药中毒的机制A、胆碱酯酶不能被磷酸化B、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸C、胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D、胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少答案c
92、女性12岁,自幼发现心脏杂音来诊体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音H级P2亢进伴分裂并可闻及收缩期喷射音心电图示右束支传导阻滞该病例发生心力衰竭时属于哪项机制A、右心室容量负荷过重B、心脏舒张受限C、左心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、机械性肺淤血状态答案A
93、妊娠高血压综合征高危因素不包括A、多胎妊娠B、高龄产妇年龄>40岁C、低龄产妇年龄<18岁D、经产妇E、高血压家族史答案D
94、吉兰-巴雷综合征特征是A、交叉性瘫痪B、不对称弛缓性瘫痪C、对称性弛缓性瘫痪D、对称痉挛性瘫痪E、不对称痉挛性瘫痪答案C
95、急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是A、高钾血症B、高镁血症C、低钾血症D、低钙血症E、低钠血症答案A
96、男性19岁,自幼有心脏杂音体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音W级,向左上胸部传导P2几乎消失该病例发生心力衰竭时属于哪项机制A、右心室容量负荷过重B、心脏舒张受限C、左心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、机械性肺淤血状态答案D
97、膀眺三角最易好发A、肿瘤B、结核C、脓肿D、结核及肿瘤E、结核及脓肿答案D
98、足月妊娠时,胎心率正常范围在100120/min100140/min120160/min160180/minE、大于180/min答案C
99、患者女性妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥正确的处理是A、急诊留观B、如生命体征平稳,继续妊娠C、无宫缩给予催产素阴道分娩D、无宫缩,急诊行剖宫产术E、有不规律宫缩给予催产素,阴道分娩答案D
100、鼻咽温度达到28度时脑允许停止循环的安全时限为A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、45分钟F:60分钟答案CE、乙酰胆碱活性降低胆碱酯酶积聚答案C
11、关于食管癌的描述,下列哪项是正确的A、按病理形态,临床上可将食管癌分为四型:结节型、溃疡型、髓质型、缩窄型B、有局部淋巴转移的病人首选放疗C、对于可疑病例,都应该行食管稀钢X线双重对比造影D、上段食管癌多数是腺癌E、食管癌多数病例可早期出现背痛和持续性胸痛答案C
12、终未期肾病患者死亡的首要原因是A、心血管疾病B、神经系统疾病C、消化系统疾病D、呼吸系统疾病E、血液系统疾病答案A
13、ARDS的诊断哪项正确A、Fi
020.5Pa02300mmHgPaC0230mmHgBFi
020.5PaO2150mmHgPaC0254mmHgC、Fi
020.5PaO263mmHgPaCO228mmHgD、Fi
020.5PaO2300mmHgPaC0242mmHgE、Fi
020.5PaO2200mmHgPaC0277mmHg答案C
14、发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉后降支答案A
15、患者男性42岁,肢浮肿,呼吸困难查体心音遥远奇脉肝颈静脉回流征阳性,脉压差小
2、治疗首选A、利尿药B、心包穿刺引流C、大量静点抗生素D、快速输血、补液E、多巴胺强心答案B
16、关于妊娠期母体血液的改变,下列描述正确的是A、血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰B、网织红细胞数轻度减少C、白细胞总数增高,中性粒细胞数减少D、红细胞沉降率加快E、血浆纤维蛋白原稍增加答案D
17、诊断血胸最准确、可靠的检查方法是A、x线胸片B、肺部听诊C、胸部CTD、胸腔穿刺E、血气分析答案D
18、黄疤病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因是A、胆红素毒素B、内毒素C、肾缺血缺氧D、药物加重肾负担E、凝血因子的破坏答案B
19、儿童颅内压正常值范围A、
0.7~
2.0kPa70200mmH20B、
0.5~1kPa50100mmH20C、
0.5~
1.2kPa50~l20mmH20D、
0.8~
1.8kPa80~l80mmH20E、
0.8~
1.2kPa80~l20mmH20答案B
20、急性烧伤病人可出现A、小颌畸形B、巨舌C、颍颌关节强直D、气管受压、喉头气管偏离E、呼吸道水肿答案E
21、患者女25岁渐起双手麻木、乏力半年查体:双手小鱼际肌:骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常最可能的诊断为A、多发性硬化B、肌萎缩性侧索硬化C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、急性脊髓炎答案D
22、术后患者出现通气不足,可直接导致A、血压下降B、心率下降C、高碳酸血症D、低碳酸血症E、血气pH
7.40答案C
23、产妇在胎儿娩出后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绢心率快而弱此时应考虑的疾病是A、产后循环衰竭B、先兆子痫C、羊水栓塞D、脑血管意外E、癫痫答案C
24、下列哪个病例很少会出现产后大出血?A、前置胎盘B、羊水栓塞C、急产D、稽留流产E、胎盘早剖答案C
25、对诊断系统性红斑狼疮检查无意义的是A、抗双链DNA抗体B、抗核抗体C、抗SM抗体D、抗RNP抗体E、C反应蛋白下降答案E
26、肾性尿崩症和垂体性尿崩症的鉴别常选用A、高渗盐水兴奋试验B、限水试验C、烟碱兴奋试验D、酒精或苯妥英钠抑制试验E、禁水和垂体后叶素试验答案E
27、房颤病人用洋地黄转复窦律,出现心动过缓、消化道症状,治疗措施应该是A、减少注射氯化钾B、继续应用洋地黄治疗C、同步直流电复律D、减少洋地黄用量E、停用洋地黄答案E
28、慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A、副交感神经功能进B、交感神经功能低下C、受体功能进D、3受体功能进E、副交感神经功能低下答案A
29、急进性肾小球肾炎的治疗A、大剂量甲泼尼龙冲击+环磷酰胺+血浆置换B、泼尼松lmg/kg+环磷酰胺C、泼尼松lmg/dD、泼尼松30mg/d+环抱素AE、抗生素2周十卧床休息十对症处理答案A
30、有关妊娠合并糖尿病的说法,错误的是A、对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖防止出现酮症酸中毒B、对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断在妊娠24〜28周进行糖耐量筛查C、控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胭D、糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍E、对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产答案C
31、甲状腺癌预后最差的组织类型A、乳头状癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、髓样癌E、胶样癌答案C
32、以下哪种说法是错误的A、冷抗体型溶血性贫血患者手术时应注意保暖B、镰状细胞贫血患者手术时应注意保暖C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者应避免使用非留体镇痛药物D、溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素口特发性血小板减少性紫瘢患者围术期应避免感染必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少答案D
33、下列关于前置胎盘临床表现的描述,不正确的是A、无痛性阴道流血B、宫底高度与孕周相符C、子宫下段闻及胎盘血流杂音D、子宫张力高,胎心音不易闻及E、先露下降受阻答案D
34、下列哪种症状是洋地黄中毒的先兆表现并可作为停药指征A、室早B、室C、房性心律失常伴房室传导阻滞D、视觉异常E、胃肠道反应答案D
35、患者女性35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛大汗淋漓轻度意识障碍,烦躁入院后查体:BP135/70mmHgHR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血患者既往体健
4.确诊后,下列哪项治疗措施不正确A、严密监护B、可在病房内活动C、对有脑血管痉挛者给予解痉治疗D、Hunt
一、二级尽早手术E、Hunt三级和三级以上手术风险较大答案B
36、脑动脉瘤,最常用的检查是A、CTB、MRIC、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影答案C
37、下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A、过敏体质的病人B、有糖尿病的病人C、有高血压的病人D、有叶琳症的病人E、肝肾功能损害的病人答案A
38、应用强心背过程中不能补充的离子A、钾B、镁C、钙D、钠答案C
39、分泌醛固酮的部位是A、肺B、肾上腺皮质C、肾上腺髓质D、肾E、肝答案B
40、库欣综合征是肾上腺分泌过多A、甲状腺激素B、促肾上腺皮质激素C、糖皮质激素D、盐皮质激素E、TSH答案C
41、男70岁,1天前因股骨颈骨折住院今日突发呼吸困难大汗既往体健查体:T
36.5CBP90/60mmHg无颈静脉怒张双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率100次/分,P亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,SIQIIITIII征血清肌钙蛋白阴性该患者最可能的诊断是一A、急性心力衰竭B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、急性呼吸窘迫综合症E、吸入性肺炎答案C
42、下列5个心脏功能指标中临床常用反映左心前负荷的指标是A、心室舒张末容积LVEDVB、心室dp/dtC、肺小动脉楔压PAWPD、左室收缩压LVPsE^动脉收缩压Aps答案C
43、男,75岁,有30年高血压史两天前突然昏倒,神志不清头部CT检查发现:基底节有一3cmX5cm边缘清楚密度均匀的高密度区,周围有水肿带根据上列病例症状和X线特征最有可能的诊断是A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤。