重症医学科模拟题库含答案

重症医学科模拟题库含答案

1、成人中心静脉置管时应当首选（）A、锁骨下静脉B、股静脉C、颈内静脉D、税动脉E、腋动脉答案A

2、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（）A、意识神智B、血气分析C、气道压力D、血氧饱和度E、以上都是答案E

3、支气管哮喘急性发作时的典型肺部体征为（）A、局限性吸气相哮鸣音B、固定吸气相湿啰音C、双肺弥漫性呼气相哮鸣音D、吸气相延长E、双肺弥漫性湿罗音答案C

4、HFNC的生理学机制为（）A、生理死腔冲刷效应B、呼气末正压（PEEP）效应C、维持黏液纤毛清除系统功能D、降低患者上气道阻力和呼吸功E、以上均是答案E

5、机械通气设定PEEP的目的不包括（）A、改善氧合B、对抗内源性PEEP减少患者触发作功C、改善肺的顺应性D、增加潮气量E、心衰患者减少回心血量D、局部穿刺技术E、保守治疗答案A

44、为确定上消化道出血的病因首选的检查方法是A、大便隐血试验B、X线钢餐造影C、内镜检查D、选择性动脉造影E、吞线试验答案C

45、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱患者A、正常深呼吸B、深吸气后屏气C、深呼气后屏气D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气答案B

46、发生手术压疮以术后最多见1-3天4-6天C、12小时D、2小时E、12小时答案A

47、肘关节术后应屈曲A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°答案E

48、患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状诊断为A、吗啡中毒B、安定中毒c、co中毒D、C02中毒E、阿托品中毒答案C

49、张力性气胸的急救处理首先应该（）A、气管内插管辅助呼吸B、输血，输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开答案C

50、断（指）肢再植术后肢体皮温在（）小时内复温A、lhB、2hC、3hD、4hE、6h答案C

51、不符合感染临床特征的是（）A、界是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的拜病C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚答案B

52、赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现，目前给病人安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入答案B

53、下列选项属于骨折晚期并发症的是（）A、脂肪栓塞B、骨筋膜室综合征C、关节僵硬D、神经损伤E、血管损伤答案C

54、韩女士，40岁因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗，护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在A、每分钟30滴以下B、每分钟30〜40滴C、每分钟40〜60滴D、每分钟60〜80滴E、每分钟80滴以上答案B

55、下列与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关的是A、毒素B、贫血C、钾平衡失调D、钙平衡失调E、甲状旁腺功能亢进答案E

56、连续心排血量测定（CC0）的原理是（）A、Fick氏法B、温度稀释法C、心阻抗法D、多普勒法E、核素技术答案B

57、肩关节脱位易发生的是（）？A、后脱位B、前脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都不是答案B

58、在施行心肺复苏急救时，下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标？A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度Spo2是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于lOmmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分E、以上均不是答案C

59、患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时医生未到前，护士应立即？A、询问发生车祸的原因B、给患者注射镇静剂C、劝患者等待医生D、给患者监测生命体征，建立静脉通路E、询问既往病史答案D

60、在我国，HAP及VAP首位分离菌是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、鲍曼不动杆菌E、肠球菌答案D

61、若断指皮肤颜色由红润转苍白，皱纹加深，皮温降低，指腹塌陷，毛细血管反应延长，切口出血不活跃，则此时出现了A、动脉危象B、静脉危象C、静脉栓塞D、骨筋膜室综合征E、坏死答案A

62、口服葡萄糖耐量试验OGTT于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后小时取血测血糖A、

0.5B、1C、2D、3E、以上时间均测答案E

63、下列哪项是槎神经损伤后的表现A、虎口无异常B、垂腕畸形C、垂指畸形D、垂腕、垂指畸形E、前臂旋前畸形答案D

64、对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是A、高浓度给氧B、低浓度持续给氧C、气囊面罩给氧D、人工呼吸E、以上均可答案C

65、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄答案C

66、创伤性四肢骨折急救处理时，下列哪项最重要？A、立即复位固定B、清洁裸露骨折端C、简单妥善固定患肢D、都需使用止血带E、细菌培养答案C

67、六步洗手法认真搓洗双手至少秒A、10B、15C、20D、25E、60答案B

68、骨筋膜室综合征最多见于？A、上臂掌侧B、足背C、大腿D、前臂掌侧和小腿E、臀部答案D

69、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生例以上同种同源感染病例的现象A、1B、2C、3D、4E、6答案C

70、建立人工通气的最好的方法是A、口对口人工呼吸B、气管内插管C、气管切开D、清除呼吸道分泌物E、呼吸机答案B

71、消化性溃疡患者服用制酸剂在A、饭前1—2小时B、饭后1—2小时C、两餐之间D、每日清晨1次E、进餐时与食物同服答案B

72、术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是（）A、患肢抬高B、禁忌经患肢静脉输液C、勤按摩D、溶栓治疗E、抗凝治疗答案C

73、下列关于左侧大量胸腔积液患者体征的描述中，哪项有误（）A、气管向右偏移B、左侧胸廓饱满C、左侧锁骨中线第2肋间以下叩诊浊音D、左侧锁骨中线第2肋间以下呼吸音减弱或消失E、心脏向左扩大答案E

74、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超B、尿脱落细胞学检查C、膀胱镜检查D、X线E、CT检查答案C

75、急性肾炎患者饮食原则为A、低盐、低蛋白B、高钙、低磷C、高糖、高钾D、低盐、高维生素E、限制蛋白质答案D

76、患者男性，31岁刀刺伤腹部2小时查体右腹部有一5cmX4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg脉搏130次/分当前首要对患者进行的治疗是（）A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本作尿液检查D、抗休克，迅速给予输血、复苏E、行腹部B超答案D

77、膝关节骨关节炎关节强直的原因是A、透明软骨的退行性变B、骨质增生C、滑膜炎症D、关节囊纤维变和增厚，关节挛缩E、骨质疏松答案D

78、预防压力性损伤的关键在于A、消除诱因B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床E、局部按摩答案A

79、同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上答案A

80、断指肢的现场急救不包括哪一项A、止血B、包扎C、断肢的保存D、彻底清创E、迅速运送答案D

81、有创通气过程中，呼吸机报警显示气道压力40cmH20潮气量42-n2ml患者氧饱和度急剧降低请问最可能的原因是什么A、气道发生痰阻窒息B、气管支气管痉C、气管位置脱出D、气道漏气E、气道压力高限报警的报警限设置过低答案A

82、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（）A、颈内静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈外静脉E、大隐静脉答案C

83、慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确？A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患D、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患E、咳嗽、咳痰2年，每年1个月答案C

84、治疗破伤风时注射破伤风抗毒素的作用是（）A、解痉B、镇静C、中和血中游离毒素D、抗破伤风杆菌E、抗化脓菌答案C

85、患者男性，40岁外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛处理石膏压疮的主要方法是（）A、向石膏内塞衬垫B、拆除更换石膏C、在石膏表面做好标记D、修整石膏边缘E、抬高患肢以利消肿答案B

86、患者女性，56岁电解质紊乱入院，测得血钠125mmol/L血钾

3.0mmol/Lo该患者可诊断为（）A、

0.3g/kgB、高血钾，重度缺钠C、低血钾，中度缺钠D、高血钾，中度缺钠E、低血钾，轻度缺钠答案C

87、具有广谱、高效的灭菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是（）A、乙醇B、福尔马林（4%甲醛溶液）C、戊二醛D、过氧化氢E、碘附答案C

88、非特异性感染的典型症状（）A、头痛B、乏力C、心悸D、发热E、红、肿、热、痛、功能障碍答案E

89、属于中度危险性物品的是（）A、体温表B、手术器械C、听筒D、毛巾E、活体组织检查钳答案A

90、牵引病人护理措施正确的是（）A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应及时清除C、患肢上方覆盖被子子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行答案D

6、慢性肾衰竭实验室检查最早出现的改变是A、内生肌酢清除率下降B、血肌醉浓度升高C、血尿素氮浓度升高D、血PH下降E、血尿酸升高答案A

7、某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是A、心内注射利多卡因B、气管插管C、高压吸痰D、非同步电除颤E、以上均可答案D

8、某患者，25岁，左上腹疼痛伴恶心，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512U/L诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥A、取平卧位B、禁食1—3天C、必要时胃肠减压D、解痉镇痛E、给病人心理支持答案A

9、系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养答案D

10、患者右臀部见3*3*lcm溃疡，肌腱或肌肉外露，周围组织红润，属于哪期A、2期B、3期E、牵引物应着地，以免过度牵引答案D

91、朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案B

92、哪项不是呼吸机输出参数报警A、时间报警B、气源报警C、流量报警D、压力报警E、容量报警答案A

93、下列哪项指标不能对应周围循环的监测（）A、动脉压B、中心静脉压C、毛细血管充盈时间D、体温E、尿量答案D

94、患者女，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）A、若采取立位测量，手臂应平第6肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压E、听到舒张后保持放气速度，直到汞柱回到零位答案C

95、艾滋病病毒职业暴露级别分为（）级A、一B、二C、三D、四E、五答案c

96、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水D、清水E、温水答案C

97、II型呼吸衰竭是血气变化应为A、Pa0260mmHgPaC0250mmHgB、Pa0260mmHgPaC0250mmHgCPa0250mmHgPaC0260mmHgD、Pa0270mmHgPaC0250mmHgE、Pa0260mmHgPaC0250mmHg答案A

98、下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因A、舌后坠B、呼吸道异物C、气管受压D、喉痉挛E、麻醉药产生的呼吸抑制答案E

99、男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约lh后昏迷体检:浅昏迷，瞳孔等大，血压

29.3/

14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性最可能的诊断是A、高血压脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、TIAE、蛛网膜下腔出血答案A

100、长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A、肝衰竭B、呼吸衰竭C、肾衰竭D、脑衰竭E、心力衰竭答案CC、4期D、不可分期E、可疑深部组织损伤答案C

11、为预防VAP以下说法错误的是A、口腔护理前抬高床头30°~45°患者头偏向一侧B、口腔护理前后均应维持气囊压力在25〜30cmH0C、口腔护理前后评估气管插管的深度D、口腔护理前后进行声门下吸引E、经口气管插管患者进行口腔护理应单人操作答案E

12、下列关于医疗器械相关压力性损伤的描述错误的是A、这是一个病因性描述B、由于诊断或治疗需要使用相关器械导致的压力性损伤C、通常这种损伤的形状和器械相一致D、此类损伤无法被分期E、此类损伤可以使用压力性损伤分期系统进行分期答案D

13、小腿石膏管型可用于下列哪项骨折的治疗？A、股骨干中上段骨折B、股骨干中段骨折C、胫腓骨骨折D、外踝骨折E、能骨骨折答案C

14、血栓闭塞性脉管炎的早期表现是A、血栓形成B、湿性坏疽C、间歇性跛行D、静息痛E、肌肉萎缩答案C

15、肝硬化病人适宜的饮食为A、高热量、高蛋白、高脂肪B、高热量、高蛋白、高维生素C、高热量、低蛋白、高脂肪D、高糖、高维生素、高脂肪E、低盐、低蛋白、低脂肪答案B

16、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发组医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时缓解呼吸困难的措施宜首选A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管答案E

17、在外科休克中最常见的是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克答案B

18、患者男性，35岁饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷此时最适当的处理是（）A、补充血容量B、禁饮食，胃肠减压C、抗休克治疗，急诊手术D、解痉止痛E、防止感染和中毒答案C

19、下列疾病中，以显性感染为主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍乱C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎答案c

20、患者女性，65岁蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）A、脑缺氧B、胃反流C、肠梗阻D、麻醉药物过量E、胸段脊神经阻滞答案A

21、脑复苏采用亚低温疗法，体温一般降至A、33—30℃B、26—22℃C、30—26℃D、35—33℃E、以上均不是答案D

22、护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时，患者出现了暂时性呼吸抑制其原因是A、药剂量过大B、注射速度过快C、药物浓度过高D、药物的副作用E、药物中毒答案B

23、以下关于吸痰后效果评价说法，不正确的是（）A、机械通气波形和呼吸音改善B、PC模式下VT增加c、VC模式下Ppeak升高D、气道阻力降低E、血气分析指标或氧合状况良好答案C

24、患者男性，62岁夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊护士首先应处理的是（）A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘦C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术答案C

25、对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（）A、血清脂肪酶测定B、血清钙测定C、血、尿淀粉酶测定D、X线检查E、CT检查答案C

26、引起脑出血最常见的原因A、［Wj血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形答案A

27、治疗高钾血症最有效的方法是A、血液透析B、静脉输液C、口服降钾素D、禁食E、血液灌流答案A

28、颅脑手术后患者术后24h出现剧烈头痛，喷射性呕吐，一侧瞳孔散大提示A、脑出血B、脑水肿C、脑膜刺激征D、颅内压增高E、脑疝答案A

29、尿道严重损伤合并休克者首先应采取的紧急处理措施是（）A、留置尿管B、耻骨上膀胱穿刺C、抗休克治疗D、手术治疗E、应用抗生素答案C

30、患者男，83岁，入院查体见左髓部外侧约7*6cm大小黑色焦痂，属于哪期A、2期B、3期C、4期D、不可分期E、可疑深部组织损伤答案D

31、医疗废物登记资料至少保存年A、1B、2C、3D、4E、6答案C

32、下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是A、碘附B、氯已定C、酒精D、过氧化氢E、过氧乙酸答案D

33、引起HAP及VAP的主要内源性因素是A、误吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空气传播答案A

34、脑出血病人死亡的主要原因A、坠积性肺炎B、压疮感染C、脑疝D、上消化道出血E、中枢性高热答案C

35、值班护士巡视时发现病人室颤，首先应oA、立即建立静脉通路B、立即通知医生C、立即心肺复苏D、立即非同步直流电复律E、立即同步直流电复律答案C

36、断指肢再植术后内是血管危象的高发期A、24hB、48hC、72hD、96hE、12h答案C

37、李先生，38岁，2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml伴柏油样大便2次，血压60/30nimHg心率120次/min此时最合适的治疗措施为A、应用止血药物B、立即补充血容量C、继续服用抗酸药物D、急诊胃镜复查E、严格卧床休息答案B

38、以下哪项符合胃溃疡的特点A、发病年龄多见于老年人B、好发于胃大弯C、腹压痛点常在上腹偏右D、疼痛多在饭后3—4h发生E、X线钢餐检查龛影答案E

39、消化性溃疡最具特征性的表现是A、反酸、暧气B、频繁呕吐C、上消化道出血D、节律性上腹痛E、黑便答案D

40、CRRT抗凝时，使用枸檬酸钠为了达到单纯体外循环内抗凝效果必须从何处持续输入直至CRRT结束？A、滤器后B、静脉壶C、滤器前D、静脉端管路E、都可以答案C

41、在压力支持模式下病人不控制A、呼吸频率B、潮气量C、吸气时间D、呼气方式E、吸气压答案E

42、慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析:pH

7.40Pa0240mmHgPaC0270mmHg进行氧疗应采用A、间断低流量给氧B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧答案B

43、骨性关节炎的早期微创手术是指？A、关节镜微创技术B、截骨技术C、关节置换手术。