重症医学科模拟练习题及答案

重症医学科模拟练习题及答案

1、系统性红斑狼疮最多损害的脏器是A、心脏B、肝脏C、脾脏D、肺脏E、肾脏答案E

2、骸骨骨折术后的体位是？A、平放患肢B、下肢下垂C、抬高患肢，高于心脏水平D、端坐位E、中凹位答案C

3、内脏性疼痛的主要特点是A、痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续B、痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续C、痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张D、疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张E、某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位答案A

4、关节脱位患者关节僵硬的主要原因常是？A、关节面骨折B、合并神经损伤C、合并血管损伤D、软组织嵌入骨折处E、未正确进行功能锻炼答案E

5、在我国引起肝硬化的主要原因是A、病毒性肝炎B、日本血吸虫C、酒精中毒D、胆汁淤积E、循环障碍C、管道漏气D、人机对抗E、报警设置范围太低答案C

45、文丘里面罩吸氧氧流量与氧浓度对应错误的是15L/min；50%12L/min；40%9L/min；35%6L/min；30%IL/min；25%答案E

46、艾滋病潜伏期长，受血者血液中出现HIV抗体阳性可在受血后A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月答案E

47、判断肠瘦的位置可依据A、腹膜刺激征强弱B、瘦口排出物的性状C、有无继发感染D、有无电解质紊乱E、屡发生的时间答案B

48、确诊颅内压增高的主要临床体征是A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊情绪淡漠D、视乳头水肿E、脉搏徐缓血压升高答案D

49、在手部皮肤上定植的正常菌群是A、暂住菌B、常住菌C、外籍菌D、过路菌E、定性菌答案B

50、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为A、30-40mmHgB、35-45mniHgC、50-55mmHgD32-40mmHgE50-55mniHg答案B

51、腰椎间盘突出症患者常见的症状是A、腰椎侧突B、腰痛C、直腿抬高试验性阳性D、腰部活动受限E、大小便功能障碍答案B

52、颈椎病行头部牵引每次的时间为oA、15~20分钟B、20〜30分钟C、20〜25分钟D、30分钟~60分钟E、60分钟以上答案B

53、预防呼吸机相关性肺炎VAP需要严格消毒呼吸治疗器具除外A、呼吸机B、呼吸机回路管道C、湿化器D、热湿交换器E、呼吸治疗记录本答案E

54、膀胱癌最常见的临床表现是A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、全程无痛性肉眼血尿D、尿频E、尿流中断答案C

55、患者，男性，54岁间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重，同时伴腰痛收治人院护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）A、生命体征B、非语言交流C、生活型态的影响D、应用疼痛量表评分E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等答案E

56、呼吸机气道高压报警（tPeaK）常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B、气管插管或气管切开管移位C、呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多D、人机对抗E、病人呼吸过快答案E

57、槎动脉有创测压与上臂袖带无创测压相比，有关两者数值差异的讲法正确的是（）A、有创测压比无创测压低5〜20mmHgB、有创测压比无创测压高5~20mmHgC、有创测压与无创测压几乎相同D、有创测压比无创测压值，在肥胖者差距小E、以上均不是答案B

58、哪种情况下脊柱退行性疾病不需要必须进行手术治疗？A、脊髓受到压迫出现相应的功能异常表现者B、脊髓受压症状不能通过保守方法改善者C、马尾神经功能障碍者D、保守治疗得到满意疗效者E、口服镇痛药缓解者答案D

59、诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据A、上腹部明显压痛B、板状腹C、膈下有游离气体D、移动性浊音阳性E、腹式样呼吸减弱答案C

60、一学生上学途中被自行车撞倒，右颗部着地，当时不省人事达20分钟醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊下列哪种处理最好？A、给予镇痛处理，休息1周B、给予止呕处理，休息1周C、口服镇痛、激素药物，休息1周D、给予口服脱水、利尿药E、给予脱水利尿治疗，同时进一步检查答案E

61、关于吸呼比说法错误的是（）A、正常情况为

11.5~2B、阻塞性通气障碍可调至13或更长的呼气时间C、限制性通气障碍可调至11D、无自主呼吸患者延长吸气时间可改善患者氧合E、对于自主呼吸的患者，用较长的吸气时间（＞1S）比较理想答案E

62、男性，48岁骨盆骨折，不能排尿Id血压60/40nimHg脉搏128次/分治疗最好方法A、止痛止血镇静消炎B、膀胱造口术C、抗休克治疗膀胱造口术D、尿道会师术E、尿道修补术答案C

63、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、质子泵阻滞剂B、H2受体拮抗剂C、制酸剂D、加速胃排空E、延缓胃排空答案B

64、肾病综合征患者最明显的体征是A、大量蛋白尿B、水肿C、低蛋白血症D、iWj脂血症E、血尿答案B

65、糖尿病患者多尿的原因A、饮水过多B、尿中渗透压高C、肾小管吸收障碍D、抗利尿激素分泌不足E、醛固酮分泌减少答案B

66、某下肢瘫痪患者，经查体能在床面上滑动但不能自行抬高，此肌力应判为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案C

67、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、胃肠钢餐检查C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、血清学检查答案C

68、如果病人发生室颤，临床表现不包括oA、意识丧失B、面色苍白C、血压测不出D、大动脉搏动触不到E、心音消失答案B

69、轻、中度溃疡性结肠炎治疗首选药物是A、肾上腺皮质激素B、水杨酸梆氮磺胺毗咤C、抗生素D、手术治疗E、免疫抑制剂答案B

70、对成人的长骨干骨折至少在损伤后（）个月才能做出不愈合诊断？A、6个月B、1年C、3个月D、2年E、3年答案A

71、闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）A、宽胶布固定B、厚敷料加压包扎C、肋骨牵引D、胸腔闭式引流E、穿刺排气减压答案A

72、脑挫裂伤常出现（）A、逆行性遗忘B、腰穿脑脊液呈血性C、乳突部皮下淤血D、熊猫眼征E、脑脊液耳漏答案B

73、腰椎术后常见并发症不包括A、神经损伤B、肢体麻木C、切口感染D、脑脊液漏E、下肢深静脉血栓答案B

74、胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因是A、不能有效的制动B、难于早期发现C、近侧骨折端血运供应差D、远侧骨折端血运供应差E、抗生素的应用答案D

75、林女士，68岁，昏迷，痰多粘稠在吸痰过程中可采用的护理措施不包括A、气道湿化B、叩拍胸背部C、增加吸引器负压为

0、06MpaD、雾化吸入E、体位引流答案C

76、肱动脉采血进针角度为A、30-45°B、90°C、45°D、15-30°E、60°答案C

77、膀胱结石的典型症状是oA、血尿、伴腰部绞痛B、脓尿C、夜尿增多，排尿困难进行性加重D、排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿E、尿频、尿急及尿痛答案D

78、给予水中毒病人3%〜5%的氯化钠溶液的目的是A、增加容量B、补充钠的不足C、增加脱水效果D＞提高渗透压E、降低颅内压答案D

79、患者，男性，30岁左前胸刀刺伤1小时，查体烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHgo左前胸4〜5肋间可见约4cm刀伤口该患者的病理生理改变是（）A、低血容量休克B、纵隔移位，心脏受压C、左胸腔内压力持续上升D、纵隔扑动E、呼吸循环功能衰竭答案A

80、脓性指头炎及早切开的目的是（）A、防止中毒B、防止高热C、防止指骨坏死D、防止痉挛E、防止骨髓炎答案E

81、为气管插管患者吸痰时，可选择外径（）气管插管内径的吸痰管A、小于1/2B、小于2/3C、大于1/2D、大于2/3E、大于3/4答案A

82、开放性腹部损伤中，致伤物有入口、出口的是（）A、盲管伤B、穿透伤C、挤压伤D、贯通伤E、扭挫伤答案D

83、头部外伤后昏迷半小时•，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转最可能的诊断是（）A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、脑内血肿答案B

84、最常见的颅内血肿是A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿E、昏迷答案B

85、患者，男性，在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状现场抢救时首要措施是A、给予口对口人工呼吸B、给予止痛药C、立即将病人搬到室外空气新鲜处D、高压氧吸人E、给予物理降温答案C

86、潜血试验膳食可采用A、冬瓜B、菠菜C、鸡蛋D、瘦肉答案A

87、以下属于损伤性废物的是（）A、血清标本B、棉签C、敷料D、病理蜡块E、医用针头答案E

88、脊柱肿瘤按性质来分恶性肿瘤包括A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、神经纤维瘤E、内生软骨瘤答案C

89、对痰液评估说法错误的是A、米汤样或泡沫样为稀痰B、少量痰滞留于吸痰管内壁上，属中度黏痰C、大量黏痰滞留于吸痰管内壁上且不易被水冲净属重度黏痰D、白色泡沫样痰说明应加强抗感染治疗E、大量黏痰说明气道过干或伴机体脱水答案D

90、骨折愈合中血肿机化期约需（）1-2周2-3周4-8周D、8T2周E、12-14周答案B

91、大量胸腔积液时胸腔穿刺部位常选择在肩胛线或腋后线（）A、第5〜7肋间B、第4〜5肋间C、第3〜4肋间D、第7〜8肋间E、第9〜10肋间答案D

92、关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）A、气胸或血胸压迫肺脏B、气管或支气管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活动受限D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常答案A

6、急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括A、立即冰敷B、抬高患肢C、膝关节制动D、加压包扎固定E、佩戴膝关节护具答案E

7、维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有A、限制水和钠的摄入B、评估干体重，充分超滤C、饮食指导，限制脂肪和高胆固醇食物的摄入D、序贯透析或血液滤过E、以上都是答案E

8、护士在进行侵入性操作前可选用A、直接戴一次性手套B、手快速消毒剂进行洗手消毒C、用流动水洗净双手D、用无菌水洗净双手E、用清洁纱布包裹双手答案B

9、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是A、输碱性溶液B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、用脱水剂E、以上都不是答案C

10、离断肢体应快速转运，并力争尽早进行手术的时机是A、6小时内B、7小时内C、8小时内D、10小时内E、24小时内答案E

93、颅内高压危象是指A、脑组织在颅内的移位B、血管源性脑水肿C、脑血管自动调节功能丧失D、弥漫性颅内压增高E、应激性消化道溃疡出血答案D

94、下列哪项能加重右心室压力负荷oA、三尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、严重贫血D、肺动脉高压E、静脉回流量增高答案D

95、闭合性气胸的表现是A、反常呼吸B、胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出答案B

96、小夹板固定患者的护理中护理措施错误的是？A、夹板的固定带以不能上下移动为宜B、抬高患肢C、注意观察患者的感觉及血运情况D、嘱咐患者定期复查E、关节僵硬答案A

97、一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是A、血清胆红素明显升高B、细胞学检查C、内镜逆行胰胆管造影D、核磁E、B超答案B

98、以下不是机体轻到中度缺氧的临床表现的是A、面色苍白B、头痛C、疲倦D、坐立不安E、昏迷答案E

99、代谢性酸中毒患者会出现以下哪种呼吸状态A、间停呼吸B、浅快呼吸C、深大呼吸D、陈施呼吸E、反常呼吸答案C

100、患者女性，38岁双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月，伴有晨僵时间约1小时为明确诊断，应进行的血液学检查是A、血常规B、血细胞计数C、抗链“0”D、血沉E、类风湿因子答案E答案A

11、下肢深静脉血栓形成，预防肺栓塞的护理不正确的是A、严格卧床两周B、按摩患肢，促进血流C、观察呼吸节律D、禁止施行对患肢有压迫的检查E、避免腹内压增高答案B

12、当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪A、同侧下运动神经元瘫痪B、交叉瘫痪C、同侧上运动神经元瘫痪D、局限性瘫痪E、单瘫答案C

13、患者男性，20岁复合外伤，体重70kg术后高热，体温40℃已行气管切开术，使用退热剂，汗液湿透一身衬衣裤该患者损失体液大约A、500-1000ml1000〜1500ml1500〜2000ml2000〜2500ml3000〜3500ml答案D

14、不是HAP及VAP的一般预防措施的是A、加强员工感控意识教育B、声门下吸引C、严格无菌操作D、均应用广谱抗生素E、提高手卫生答案D

15、系统性红斑狼疮患者的饮食护理原则，正确的是A、适当饮酒B、多食菌类C、可以少量多餐D、宜进低蛋白饮食E、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜答案C

16、撤离呼吸机的基本指标错误的是A、循环稳定，无需要或需要少量正性肌力药物B、呼吸驱动力正常C、PEEP^10cmH20D、Pa02/Fi02^300E、每分钟通气量＜10L/min答案C

17、对于膝关节韧带损伤最先检查是A、关节镜B、X线应力检查C、MRID、关节造影X线检查E、X线平片检查答案E

18、高处坠落致脊髓损伤的患者来院后检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度的是（）A、检查有无病理反射B、检查感觉与运动C、检查肢体的温度D、MRI检查E、X线平片答案D

19、关于颅内压表述错误的是（）A、颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力B、脑组织、脑脊液和血液与颅腔容积相适应，使颅内保持一定压力C、颅内压增高的潜在并发症是脑疝D、小儿正常颅内压为70-200mmH20E、颅内压增高的三个主要特征为头痛、呕吐、视乳头水肿答案D

20、下列属于1期压力性损伤的是（）A、部分皮层缺失，真皮层暴露B、局部组织表皮完整，出现苍白性发红C、深部组织受损D、局部皮肤呈现紫色或褐红色E、皮肤完整，指压不变白的红斑答案E

21、患者，女性，35岁右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样，最可能的诊断是A、腰肌损伤B、肾损伤C、输尿管损伤D、膀胱损伤E、膀胱结石答案B

22、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为A、呼吸-颈动脉搏动-意识B、颈动脉搏动-意识-呼吸C、意识-颈动脉搏动-呼吸D、意识-呼吸-颈动脉搏动E、呼吸-意识-颈动脉搏动答案C

23、以下不是口咽通气道适应症的是A、呼吸道梗阻B、气道分泌物多时便于吸引C、癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤D、气管插管时，取代牙垫E、可替代气管插管答案E

24、患者女性，35岁在甲状腺全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发组，紧急处理第一步应A、吸氧B、立即拆开颈部缝线，去除血块C、气管切开D、注射呼吸兴奋剂E、请麻醉师插管答案B

25、PET-CT检查在脊柱肿瘤中的应用价值不包括A、筛查脊柱病灶B、判断病理性骨折C、寻找原发灶D、评估患者全身状况E、鉴别良恶性病变答案B

26、楼神经管内的结构是A、腋神经B、肱深血管C、尺神经D、尺血管E、肱动脉答案B

27、患者女性，44岁患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效现症状逐渐加重，行走100〜200米即出现下肢疼痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，人院准备接受手术治疗此锻炼方式最主要的目的是为了预防（）A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染口肌肉萎缩答案A

28、患者，女，25岁，下肢及面部水肿20天狼疮病史1年，检查尿中蛋白（++）管型（+）BP130/90mmHgP84次/分考虑患者并发（）A、胸膜炎B、心肌炎C、狼疮性肾炎D、狼疮性肺炎E、心衰答案C

29、人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置，互换操作，但中断时间不超过（）A、

3.sB、5sC、10sD、15s答案B

30、盛放感染性废弃物的垃圾袋应坚韧耐用、不漏水，垃圾袋的颜色为A、黑色袋B、红色袋C、蓝色袋D、黄色袋E、白色袋答案D

31、男，20岁突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁应首先考虑A、瘠病B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫大发作E、药物中毒答案D

32、常规气管切开术应切开气管A、第一环B、第

一、二环C、第

三、四环D、第

四、五环E、第五环答案C

33、单纯颅底骨折的临床表现哪项除外A、脑脊液漏B、偏瘫C、熊猫眼征D、上眼睑下垂E、乳突区淤斑答案B

34、以下哪项不是前稀释的优点？A^血流阻力小B、滤过量稳定C、置换液需求量小D、可减少肝素用量E、不易在膜上形成蛋白覆盖层答案C

35、气管插管气囊的作用不包括A、固定插管B、封闭气道C、保证机械通气顺利进行D、防止返流E、预防VAP答案A

36、在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、jWj钙血症答案C

37、护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是A、让病人听流水声B、热水袋热敷下腹部C、酌情让病人坐起排尿D、给予利尿剂E、必要时行导尿术答案D

38、患者，女性，70岁黄疽、纳差2个月体格检查全身黄染明显胆囊肿大可触及，血清总胆红素342Hmmol/LAKP300U最可能的诊断是（）A、胆道蛔虫病B、壶腹周围癌C、急性病毒性肝炎D、溶血性黄疽E、胆总管囊肿答案B

39、骨折愈合过程中，下列错误的是（）A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨刺及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事答案D

40、VAP常见危险因素不包括A、高龄B、雾化器储水罐污染C、床头抬高D、误吸E、呼吸机管路积水过多答案C

41、ARDS与ALI的之区别在于？A、氧合指数不同B、二氧化碳分压的区别C、心脏的损害不同D、二者为不同的疾病没有可比性E、以上均不是答案A

42、防止脊柱过伸的韧带是A、黄韧带B、棘间韧带C、前纵韧带D、后纵韧带E、棘上韧带和项韧带答案C

43、下列血气非正常值的是A、PaO250-70nlmHgBBE-3—+3C、ph

7.35—

7.45D、Paco22345mmllgE、以上都不是答案A

44、下面哪个不属于气道压力高压报警的情况A、呼吸道分泌物增加或患者咬管B、呼吸机管路不畅，管路打折或积水过多。