重症医学科复习题库含答案

重症医学科复习题库含答案

1、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C、集尿袋每天更换D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管E、更换尿袋时要注意无菌操作答案C

2、CT监测下经皮穿刺活检术的目的是什么A、明确肿瘤性质B、判断神经损伤程度C、判断病理性骨折D、作出定性判断E、明确肿瘤累及范围答案D

3、酸关节脱位复位后至少需要牵引（）周？A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周答案B

4、十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后即痛，持续2h后缓解B、餐后lh开始，持续2h后缓解C、餐后2h开始，持续2h后缓解D、餐后3—4h开始，进餐后缓解E、无规律性答案D

5、骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（）A、患肢功能锻炼B、尽可能减轻牵引重量C、定时放松牵引装置D、防止牵引针左右移动E、定时测定肢体长度C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均答案E

45、情况下选择洗手+手消？A、接触患者的体液B、接触患者的血液C、接触患者的分泌物D、被传染性致病微生物污染的物品E、以上都包括答案E

46、我国门静脉高压症的主要原因是A、门静脉血栓形成B、先天性肝门静脉狭窄C、血吸虫病D、腹部肿瘤压迫E、肝炎后肝硬化答案E

47、下列选项中，不属于肠外营养支持并发症的是A、气胸B、高血氨症C、细菌感染D、肝毒性反应E、神经损伤答案B

48、足背动脉采血进针角度为A、30-45°B、90°C、45°D、15°E、60°答案D

49、甲亢患者术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、领餐和心电图检查答案D

50、下列哪项不属于血栓构成和性质的分类A、红色血栓B、白色血栓C、黄色血栓D、混合血栓E、纤维蛋白血栓答案C

51、门脉性肝硬化最常见的并发症A、上消化道出血B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、感染答案A

52、心脏骤停后紧急救治措施中，下列哪一项是错误的:A、及早行气管插管或气管造口，保持呼吸道通畅B、给氧C、建立静脉通道D、给予酸性药物或血管活性药物E、带急救车至床旁答案D

53、右心衰竭时产生水肿的始动因素是A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流障碍答案A

54、以下哪项符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改变A、肺弥散功能障碍B、通气/血流比例失调C、机体氧耗量增多D、肺泡通气不足E、肺动-静脉样分流增多答案D

55、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（）A、30-40mmHgB35-45mniHgC50-55mmHgD、32-40mmIIgE、50-55mmHg答案B

56、某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对他进行饮食指导时应告诉他A、继续禁食24hB、可以吃馒头、软饭可以喝肉汤C、可以吃煮鸡蛋D、可以喝肉汤E、可以喝豆浆答案E

57、挠动脉采血进针角度为（）A、30-45°B、90°C、45°D、15-30°E、60°答案A

58、感染性心内膜炎最重要的诊断依据是（）A、白细胞计数增多B、血红蛋白增多C、血培养阳性D、红细胞沉降率加快E、心肌酶异常答案C

59、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少超过多少苏氏单位100U200U300U400U500U答案E

60、对于振动排痰顺序阐述正确的是A、由外向内B、由内向外C、由上向下下肺D、由下向上上肺E、以上都不是答案A

61、动脉穿刺常见并发症有哪些？A、动脉痉挛B、血肿C、血栓或栓塞D、感染E、以上都是答案E

62、预防介入性感染的最基本的重要措施是A、保护患者，减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、插管技术D、加强插管部位的检测E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作答案E

63、5岁以下小儿好发？A、肩关节脱位B、槎骨小头脱位C、髓关节脱位D、肘关节脱位E、掌关节脱位答案B

64、以下哪种疾病不会导致肺顺应性下降A、间质性肺炎B、肺水肿C、肺纤维化D、肺气肿E、肺淤血答案D

65、伴有膝关节畸形、屈伸活动明显受限的骨关节炎最佳治疗方案是A、关节镜微创技术B、局部封闭止痛C、关节置换D、理疗E、热敷答案C

66、胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是A、易损伤附近的主要血管B、易损伤附近的周围神经C、骨折远端血液供应减少D、骨折远端完全丧失血液供应E、两骨折段血液供应减少答案D

67、下列哪项不是骨折晚期并发症？A、缺血性坏死B、缺血性痉挛C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、静脉炎答案D

68、由于缺乏皮下组织，不会发生3期压力性损伤的部位除外A、鼻梁B、耳朵C、头枕部D、足踝部E、足跟部答案E

69、医院感染的主要研究对象是A、门诊和急诊患者B、住院和手术患者C、患者和探访人员D、住院患者和医护人员E、患者和患者家属答案D

70、典型的急性心肌梗死患者最早期和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛B、恶心、呕吐C、心律失常D、心源性休克E、左侧心力衰竭答案A

71、股骨颈骨折常见的畸形为？A、外翻畸形B、内翻畸形C、外旋畸形D、内璇畸形E、屈曲困难答案C

72、关于截瘫后并发症叙述正确的是A、每天喝水1000ml左右以防止泌尿性B、损伤后2周内是训练自律性膀胱最简C、为防止肺部感染应该尽早切开D、出现非感染性高热时，治疗以药物E、预防压疮关键是间歇性接触皮肤压答案E

73、患者，75岁患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A、心衰加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地换药物中毒答案E

74、以下关于预防VAP减少口咽部、气管和胃内细菌定植和吸入阐述不正确的是（）A、患者取半卧位（床头抬大于30度）B、保持气囊压力20cmH20C、合理口咽部和气管内吸引D、持续声门下吸引E、管饲前检查导管位置，及胃内潴留量，避免大容量管饲答案B

75、以下不属于感染性医疗废物的是（）A、血清标本B、棉签C、敷料D、病理蜡块E、医用针头答案D

76、医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天A、1B、2C、3D、4E、5答案B

77、肝脏结构和功能的基本单位为（）A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝实质E、肝门答案B

78、女性，45岁，行ESWL分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项（）A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白答案A

79、医用防护口罩的效能持续应用小时A、5-6B、2-3C、3-4D、6-8E、4-6答案D

80、患者晨练不慎将踝关节扭伤，2小时就诊，正确的方法是？A、热敷B、冷敷C、冷热敷交替D、热水足浴E、抗生素治疗答案B

81、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为100150ml200~250ml500〜600ml300-500ml700800ml答案B

82、创伤休克的急救，主要措施是A、制止出血，补充血容量B、及时手术C、分级后送D、应用抗休克药物E、尽快包扎伤口答案A

83、男性，65岁，工作中不幸被割草机将右手割断，残端少量渗血，急诊送入医院哪项处置不正确？A、残肢上止血带B、严密观察生命体征C、无菌巾包裹右手D、立即用冰块做低温冷藏E、破伤风试敏答案A

84、患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪使隐血试验，应给患者哪一组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、红烧青鱼C、菱白、鸡蛋D、油豆腐、鸡血汤E、青菜、炒猪肝答案C

85、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、iWj钙血症答案D

86、再植的断手，最好的保存方法是A、放于无菌生理盐水中B、放于林格液中C、放于75%酒精溶液中D、无菌纱布包裹常温保存E、放于冰水中答案D

87、医院H类环境是A、重症监护室B、妇产科检查室C、层流洁净手术室D、医院职工餐厅E、传染病病房答案A

88、左心功能不全最早出现的症状是A、咳粉红色泡沫痰B、发热C、活动后气短D、心悸E、胸痛答案C

89、引起急性心肌梗死的危险因素是A、血胆红素增加B、血清三酰甘油下降C、血清胆固醇增加D、高密度脂蛋白增高E、低密度脂蛋白下降答案C

90、耐热、耐湿医疗器械首选A、压力蒸汽灭菌B、干热灭菌C、低温灭菌D、擦拭E、紫外线消毒答案A

91、心脏骤停的病理生理机制最常见的是A、心室颤动B、室性心动过速C、电机械分离D、第三度房室传导阻滞E、心室停顿答案A

92、半月板损伤患者膝关节镜术后，膝关节限制在什么范围内被动运动？A、30°B、60°C、90°120°150°答案C

93、患者男性，31岁刀刺伤腹部2小时查体右腹部有一5cmX4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg脉搏130次/分该患者可能的诊断是答案E

6、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、烦躁病人不予约束制动B、镇静药使用不当C、气管切开病人固定带打活结D、病人伤口疼痛E、未予以妥善固定答案D

7、胸部叩拍的幅度一般为cmA、5B、10C、15D、20E、25答案B

8、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每日蛋白质在40g以上答案D

9、休克并发ARDS时的典型表现A、进行性呼吸困难B、代谢性酸中毒C、肺呼吸音降低D、飞湿性啰音E、发组答案A

10、膀胱肿瘤的血尿特点A、镜下血尿B、终末血尿C、间歇性无痛肉眼血尿，终末加重D、血尿伴腰痛E、血尿伴膀胱刺激症状A、尿道损伤B、胃穿孔C、脾破裂D、肾损伤E、肝破裂答案D

94、张先生，52岁，诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未排便下列哪项是最佳的排便措施oA、加强主动活动促进肠蠕动B、做腹部加压按摩促进排便C、硫酸镁120g口服导泄D、开塞露肛内注入E、温盐水高位灌肠答案D

95、骨折病人的治疗原则？A、复位，固定，功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼E、生命体征的测量答案A

96、医院I类环境是A、重症监护室B、妇产科检查室C、层流洁净手术室D、医院职工餐厅E、传染病病房答案C

97、床、床头桌常规消毒用擦拭消毒A、75%酒精B、500mg/L含氯消毒液1000mg/L含氯消毒液D、洗必泰E、95%酒精答案B

98、呼吸机相关性肺炎VAP气管插管后小时后发生的肺炎A、12B、24C、48D、72E、96答案C

99、开颅术后创腔引流拔管时间为术后A、12-24小时B、6-8小时C、24-48小时D、48-72小时E、72小时以上答案D

100、脑出血最好发的部位在A、内囊B、桥脑C、小脑D、大脑皮质E、中脑答案A答案c

11、糖尿病酮症酸中毒患者治疗清醒后，出现心悸、饥饿、出汗，又发生意识不清，应该A、增加胰岛素B、加用格列本胭C、静脉注射葡萄糖D、使用呼吸兴奋剂E、静点碳酸氢钠答案C

12、放置口咽通气道，护理应注意A、鼻粘膜损伤危险B、管腔小，有引起堵塞的危险C、有诱发恶心、呕吐，造成误吸的危险D、鼻出血的危险E、没有损伤答案C

13、患者男性，36岁头部外伤15小时，当时有昏迷20分钟，3小时前开始神志渐差查体刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应+刺痛可以定位但左肢体力弱，左侧病理征+此患者最可能的诊断是A、脑震荡B、脑干损伤C、左侧硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、右侧硬膜外血肿答案E

14、慢性左心衰竭时可表现为A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼困难吸D、呼吸困难伴咳泡沫痰E、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰答案D

15、癫痫发作易诱发和加重脑水肿，应注意A、预防癫痫发作B、指导病人按时按量服药C、保持呼吸道通畅D、控制脑水肿E、以上都是答案E

16、肝硬化出现血性腹水首先应考虑合并A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝肾综合征D、胆道感染E、原发性腹膜炎答案B

17、外周动脉导管及压力监测宜选择（）A、楼动脉B、肱动脉C、足背动脉D、胫骨后动脉E、脐动脉答案A

18、目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是（）A、发病的缓急B、脑CT检查C、脑脊液检查D、昏迷程度E、病史检查答案B

19、能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙＜

1.98mmol/LD、腹膜刺激征E、血淀粉酶＞500苏氏单位答案E

20、下列哪项不是造成臂丛神经损伤的常见原因A、车祸中的牵拉损伤B、重物压砸与肩部C、上肢被机器卷入D、新生儿难产E、摔倒是肘或手撑地答案E

21、高压氧的绝对禁忌症之一是A、急性鼻窦炎B、活动性肺结核C、未经处理的气胸D、有颅骨缺损者E、妇女月经期与妊娠期答案C

22、女性，57岁，憋气1个月，以右侧胸腔积液性质待查入院2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗，术后曾行放疗胸腔积液为血性，比重

1.030PH

7.42LDH（乳酸脱氢酶）800U/LADA（腺昔脱氨酶）10U/L该患者最可能的诊断是（）A、恶性胸腔积液B、结核性胸膜炎C、脓胸D、血胸E、肺梗塞答案A

23、如患者需要再次吸痰，应暂停（）分钟再次抽吸A、1-2B、2-3C、3-4D、3-5E、5—10答案D

24、急性呼吸衰竭的营养治疗原则是A、低脂、高碳水化合物B、低脂、高蛋白C、高脂、低碳水化合物D、低脂、低碳水化合物E、低蛋白、高碳水化合物答案c

25、手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、皮下瘀斑或皮下出血D、局部皮下气肿E、局部痛觉过敏答案A

26、有创血压监测零点调试主要是A、调整穿刺部位B、调整病人的体位C、调整传感器的位置D、调整冲洗装置的压力E、调整监护仪的设置答案C

27、患者男性，30岁尿频、尿急，排尿过程中突然中断，并感疼痛，变换体位，又能继续排尿，此患者最可能的临床诊断为A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、尿道结石E、肾盂结石答案C

28、长期留置导尿的病人需要定期更换尿管的目的是A、使病人得到休息B、防止逆行感染C、便于膀胱冲洗D、防止导尿管老化E、锻炼膀胱反射功能答案B

29、肺的有效通气量是指A、肺活量B、每分肺泡通气量C、时间肺活量D、肺通气量E、潮气量答案B

30、颅内压增高的三主征是A、偏瘫偏盲偏身感觉缺损B、头痛呕吐偏瘫C、头痛抽搐偏瘫D、头痛呕吐视乳头水肿E、头痛呕吐血压增高答案D

31、心跳骤停后，大脑皮质最有利的复苏时间窗为A、6-8分钟B、4-6分钟C、6-9分钟D、10-12分钟E、8To分钟答案B

32、男性，60岁，反复尿频尿痛两年，腹部平片见膀胱区有

2.0cm椭圆形阴影典型的临床症状是A、尿失禁B、进行性排尿困难C、血尿伴米汤样尿D、腰痛发热，血尿，脓尿E、排尿中断，改变体位后好转答案E

33、提示导管管尖培养阳性的结果是每平板细菌数》CFUoA、5B、10C、15D、20E、25答案C

34、动脉穿刺插管测压首选部位是A、股动脉B、挠动脉C、肱动脉D、足背动脉E、腋动脉答案B

35、下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌入C、反复多次复位D、糖尿病E、没有达到解剖复位答案E

36、进行动脉血气分析操作前应评估患者的氧疗方式，如果患者的氧疗方式发生改变，应在采血前等待至少（）分钟，以达到稳定状态10-2020-3030-4040-50E、60答案B

37、诊断典型心绞痛，最具特征性的是（）A、含硝酸甘油5min内疼痛消失B、胸疼发作多在15min以上C、持续左前胸憋闷感D、疼痛时心电图示ST段抬高E、胸痛多在夜间发作答案A

38、感染性废物应用（）盛装A、黑色垃圾袋B、黄色垃圾袋C、白色垃圾袋D、锐器盒E、黑色垃圾袋答案B

39、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白、其出血量在A、200—300mlB、300—500nliC450mD、500—1000mlE、1000ml答案E

40、中毒后洗胃的时间窗应是在A、中毒后2小时内B、中毒后6小时内C、中毒后8小时内D、中毒后10小时内E、中毒后12小时内答案B

41、手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血答案A

42、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病（）A、ARDSB、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、单侧胸腔积液E、支气管异物答案E

43、右腕部跌伤疑为槎骨远端骨折具备下列哪项即可诊断A、腕部肿胀B、局部畸形C、腕关节活动受限D、槎骨下端压痛E、手指屈伸障碍答案B

44、脑疝形成的机制关键在于（）A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加。