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诊断学基础模拟试题与答案
1、心电轴+120°VI导联R/S1V5导联R/S1见于A、右室肥大B、左室肥大C、左房肥大D、右房肥大E、双房肥大答案A
2、白蛋白减少,不见于哪种疾病A、慢性肝炎B、肝硬化C、肾病综合征D、营养不良E、心肌炎答案E
3、肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案B
4、男性,胃溃疡病史10余年,近一段时间出现腹胀,恶心,呕吐,呕吐酸腐食物,清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音提示已出现A、穿孔B、出血C、癌变D、幽门梗阻E、急性胃炎答案D
5、男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%可出现哪种体征A、右侧呼吸音消失B、左侧呼吸音消失C、右侧湿啰音A、性征的正常发育与雌、雄激素有关B、雄激素的作用特点,在女性可使大阴唇与阴蒂发育C、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响,但对性征不产生影响D、性染色体在男性和女性各有不同E、性染色体的数目和结构异常,在临床上可出现两性畸形答案C
45、靴形心脏的产生是由于A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、心包积液答案A
46、肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第二肋间C、心尖部D、胸骨右缘第三肋间E、胸骨左缘第四肋间答案A
47、脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处为A、McBurney点B、肋脊点C、肋腰点D、上输尿管点E、中输尿管点答案A
48、开瓣音常见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案A
49、患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3X2cm基底部较宽,不随体位移动,考虑A、膀胱结石B、膀胱内血凝块C、膀胱内异物D、膀胱内异物E、膀胱憩室答案D
50、肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无肝大B、有无腹腔积液C、有无颈静脉怒张D、有无肝功能异常E、有无下肢水肿答案C
51、发绢可伴有呼吸困难,除外哪种疾病外A、气胸B、iWj铁血红蛋白血症C、阻塞性肺气肿D、大量胸腔积液E、弥漫性肺间质纤维化答案B
52、第一心音强弱不等,常见于A、房颤B、房扑C、心肌炎D、窦性心律不齐口期前收缩答案A
53、全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,意识障碍程度为A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案E
54、下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、心悸不能自主C、与气候变化有关D、因情绪波动而发E、休息、情绪舒缓后可缓解答案C
55、Louis角是指哪个部位A、腹上角B、胸骨下角C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体答案C
56、胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的A、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊B、右肺上部叩诊音较左上稍浊C、背部较前胸稍浊D、右侧腋下部稍浊E、左侧腋前线下部呈鼓音答案A
57、剑突下搏动最可能的原因是A、右心室肥大B、左心室肥大C、升主动脉瘤D、肺动脉高压E、左房肥大答案A
58、深吸气时,下列何种杂音会增强A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案B
59、外耳道局部红肿,耳屏有压痛,见于A、外耳道炎B、急性中耳炎C、外耳道疳肿D、胆脂瘤E、颅底骨折答案C
60、电轴右偏时QRS波形表现为A、I导联rS、III导联呈RsB、I导联RS、III导联呈rSC、I导联Rs、III导联呈RSD、I导联RS、III导联呈RsE、以上都不是答案A
61、低血压的判断标准为A、<90/60mmHgB、^90/60mmIIgC、<80/60mmHgD>^80/60mmHgE、<80/50mmHg答案A
62、下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是I、aVL、V5V
7、V
8、V9V
3、V
4、V5D、II、III、aVFE、VI、V
2、V3答案D
63、危重病人病历,应在抢救结束后多少小时内补记A、6B、8C、12D、24E、48答案A
64、常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第5颈椎棘突B、第1胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第7颈椎棘突E、第4胸椎棘突答案D
65、诊断左室肥厚必需条件是A、ST段异常B、电轴左偏C、左室面电压D、胸导联QRS波群比例异常E、T波异常答案C
66、湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病A、胸膜炎B、肺脓肿C、胸腔积液D、急性喉炎E、急性支气管炎初期答案B
67、奔马律常见于心肌严重受损的病变,不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、心肌炎和高血压性心脏病D、肥厚性心肌病E、心绞痛答案E
68、男性,36岁,反复上腹部隐痛半年,多在空腹出现,时有夜间疼痛进食后缓解,可能的诊断是A、急性胃炎B、胃溃疡穿孔C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案C
69、问诊时,哪句话欠妥A、您感到哪里不舒服B、病了多久C、您腹痛的部位在何处D、您是否下午发热E、您病后用过什么药物治疗答案D
70、正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、肺泡分布区B、胸骨上窝C、胸骨两侧第
1、2肋间D、锁骨上窝E、肩胛间区答案A
71、眼球运动受哪些神经支配A、动眼神经、滑车神经、展神经B、嗅神经、视神经、三叉神经C、展神经、三叉神经、视神经D、动眼神经、展神经、三叉神经E、面神经、迷走神经、副神经答案A
72、胸部X线检查最常用的投照位置是A、立式前后位B、立式后前位C、卧式后前位D、立式左侧位E、立式右侧位答案B
73、鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见A、黑热病B、酒渣鼻C、肝脏疾病D、二尖瓣面容E、系统性红斑狼疮答案E
74、中性粒细胞减少的疾病是A、伤寒B、心肌梗死C、急性溶血D、糖尿病酮症酸中毒E、大面积烧伤答案A
75、尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、肝昏迷E、风湿热答案C
76、正常胸片上不能看到的骨结构是A、锁骨B、肋骨C、肩胛骨D、腰椎E、胸椎答案D
77、女,30岁,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5〜6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检RBC0〜6/HPJVBC+/HP脓球偶尔成堆最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢答案D
78、肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎答案C
79、一度房室传导阻滞的心电图表现为A、P-R间期>
0.2期B、P-R间期>
0.1期C、前后两次心电图结果比较P-R延长<
0.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是答案A
80、男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊体查体温
39.5C面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg血象:WBC
25.0X109/LN
0.85L
0.15最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、败血症E、脑型疟疾答案C
81、冲击触诊法最适宜于何种情况A、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊B、有腹水者肝脏触诊C、腹膜炎肝脏触诊D、患者极度肥胖时肝脏触诊E、双手触诊不满意时肝脏触诊答案B
82、插胃管的禁忌症为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃潴留D、幽门梗阻E、食管静脉曲张破裂出血后答案C
83、意识模糊表现为A、眼球无转动B、意识大部分丧失,无自主运动C、接近于人事不省的状态D、角膜反射消失E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍答案E
84、不出现颈静脉怒张的疾病是A、右心裳竭B、缩窄性心包炎C、心包积液D、上腔静脉阻塞综合征E、左心衰竭答案E
85、前额左右突出,头顶平坦呈方形,是哪种颅形特点A、巨颅B、方颅C、尖颅D、变形颅E、小颅答案B
86、男性,45岁,近2月感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿,下肢水肿查体颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性体检时可能出现的脉搏是A、正常脉B、无脉C、水肿脉D、交替脉E、奇脉答案E
87、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于A、第5肋水平B、第6肋水平C、第7肋水平D、第9肋水平E、第10肋水平答案C
88、下列关于叩诊方法描述错误的是A、患者须采取适宜体位B、分直接和间接叩诊法C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部E、叩诊一个部位时,连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音答案D
89、女性,66岁,冠心病史十年余,突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧查体BP170/lOOmmHgP120次/分肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音答案C
90、男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,隐血试验(+++)下列说法错误的是A、本例应首先考虑消化性溃疡出血B、为明确诊断应做胃镜检查C、粪便发黑,可称为柏油样便D、黑粪提示出血量为50nli以上E、可给雷尼替丁治疗答案C
91、肝颈静脉回流征阳性,可见于A、肝硬化B、右心放竭C、高血压心脏病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案B
92、腰穿术后应去枕平卧A、24hB、12hD、右侧哮喘音E、右侧听觉语音增强答案A
6、最严重的心律失常是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、心室颤动答案E
7、不属于阵发性室性心动过速的心电图表现的是A、QRS波增宽>
0.12sB、PR无固定关系C、心律基本匀齐,频率为140〜200次/minD、心律匀齐,心率150〜240次/minE、有时会出现心室夺获答案D
8、气管向左侧移位时,见于A、右侧肺不张B、右侧肺纤维化C、右侧胸膜粘连D、右侧大量胸腔积液E、左侧纵隔肿瘤答案D
9、下列情况中,可引起心尖搏动增强的是A、急性心肌梗死B、左侧气胸C、慢性阻塞性肺疾病D、粘连性心包炎E、甲状腺功能亢进答案E
10、低位肠梗阻时,见于A、呕吐物有酸臭味B、呕吐物有粪臭味C、呕吐物有腥臭味C、8〜lOhD4〜6hE、2〜4h答案D
93、女性,22岁,低热、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年查体T
37.6C胸廓对称,双侧呼吸动度一致,右肺上部语颤增强,叩诊kronig峡变窄初步诊断为A、肺水肿B、肺气肿C、气胸D、皮下气胸E、肺尖结核答案E
94、多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大,有囊性感D、表面不平,质地坚硬E、触到1/3以上的肾,并能上下移动答案C
95、二尖瓣面容表现为A、面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发笫B、面容憔悴,色晦暗C、面潮红,兴奋不安,表情痛苦D、面晦暗,憔悴,双目无神E、面色苍白,双睑、颜面浮肿答案A
96、哪项属于病理解剖诊断A、糖尿病B、大叶性肺炎C、细菌性痢疾D、心律失常E、风湿性心脏病答案B
97、关于胸部叩诊方法的叙述,哪项是错误的A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第
1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击答案A
98、血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、特发性血小板减少性紫瘢B>血友病C、弥散性血管内凝血D、过敏性紫瘢E、血小板增多症答案D
99、咳嗽伴大量咳痰的是A、急性咽喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、胸膜炎E、肺结核答案B
100、血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎答案BD、呕吐隔夜宿食E、呕吐物有刺激性蒜味答案B
11、哪项为左心室肥大的心电图改变A、Rvl+Sv
51.2mVB、RDl.OmVC、Ravll.ImVD、Rv5+Svl
4.OmVE、Ravr
0.5mV答案D
12、正常脾脏叩诊部位A、左腋前线9T1肋间B、左腋中线9-11肋间C、左腋后线9-11肋间D、左锁骨中线9-H肋间E、左肩胛线9-11肋间答案B
13、一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阻塞性黄疸C、慢性活动性肝炎D、急性黄疸性肝炎E、阵发性寒冷性血红蛋白尿答案A
14、左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外,还包括A、Rv5W
2.5mVB、Rv5+Sv
51.2mVC、Rv5+Svl
4.OmV(女性
3.5mV)D、Rvll.OmVE、Rvl+Sv
54.OmV(女性
3.5mV)答案C
15、肝脏呈扩张性搏动,见于A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、肝肿大压到腹主动脉上D、肝癌E、肝缩小答案B
16、QRS波群只表现为一个向下的大波时,命名应该是A、S波B、Q波C、QS波D、qS波E、q波答案C
17、提示急性病容的表现是A、面晦暗,憔悴目光暗淡B、面潮红,兴奋,表情痛苦C、面晦暗,紫红口唇紫穿D、面兴奋,惊愕,目光闪烁E、面憔悴,目光暗淡答案B
18、支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓应首先考虑A、休克B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、脑出血答案C
19、关于期前收缩的听诊,描述错误的是A、在规则心律的基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强,第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现,每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩,称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三E、其诊断无需心电图检查,听诊即可确诊答案E
20、慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势见于A、大骨节病B、酒精中毒C、震颤性麻痹D、高血压心脏病E、下肢畸形答案C
21、哪项疾病的发生率与性别无关A、甲状腺疾病多发生在女性B、系统性红斑狼疮多发生在女性C、肝硬化多发生在男性D、胃癌多发生在男性E、甲型血友病多见于男性,偶发于女性答案E
22、腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛见于A、恶性肿瘤性肿块B、良性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、囊肿性肿块E、梗阻性肿块答案C
23、右心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右B、向左C、向右上D、向右下E、向左下答案B
24、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、纵隔疾病C、心绞痛D、急性胸膜炎E、食管炎答案A
25、男性,69岁,高血压病史15余年,近1月来心悸、气促,活动后明显受限最可能发现的体征是A、心尖搏动向左移位,略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧扩大E、心界如梨形答案B
26、确定扁桃体I度肿大还是H度肿大的界限是A、舌腭弓B、咽腭弓C、咽后壁正中线D、悬雍垂E、其他都不是答案B
27、下列可引起局部水肿的是A、右心裳竭B、丝虫病C、营养不良D、肾病综合征E、肝硬化答案B
28、有关测量血压的描述,哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊答案C
29、正确的询问方法应该是A、你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗B、你是不是午后低热C、发热前有寒战吗D、你腹痛时还有别的什么不舒服吗E、你头痛时伴有呕吐吗答案D
30、哪项不是肝硬化患者应有的表现A、黄疸B、杵状指C、肝掌D、锁骨上淋巴结肿大E、呼吸困难答案D
31、内源性致热原不包括A、肿瘤坏死因子B、干扰素C、白细胞介素TD、真菌E、白细胞介素-6答案D
32、银白色鳞状脱屑,见于A、麻疹B、猩红热C、湿疹D、银屑病E、风疹答案D
33、可被用于诊断肝病患者早期肝硬化并可持续监测发病过程的指标是A、PIIIPB、ALTC、A/GD、ALPE、SB答案A
34、一患者厌油腻,B超示胆囊内见大小约L5X2cm的强回声团,后伴声影,改变体位可移动,考虑A、结石B、息肉C、腺瘤D、胆囊癌E、胆道蛔虫答案A
35、女性,40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰、气喘两肺底闻及湿啰音,该表现属于A、肺源性呼吸困难B、神经精神性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难答案E
36、关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“0”型称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;答案D
37、以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程B、检查应以患者为中心,关心爱护患者,每个患者都应全面检查C、病情危重时,应先全面检查,再依据检查结果处理D、检查应注意保护患者隐私E、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者答案C
38、Meniere病发作时不应该有哪种表现A、眼球震颤B、眩晕C、耳鸣D、恶心和呕吐E、深感觉障碍答案E
39、用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线A、腋前线、腋中线、肩胛线B、腋前线、腋中线、腋后线C、腋后线、后正中线、胸骨旁线D、锁骨中线E、锁骨中线、腋中线、肩胛线答案E
40、水肿伴肝大可见于A、右心衰竭B、肾炎C、肝硬化D、营养不良E、甲状腺机能减退症答案A
41、女性呼吸运动多为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、Kussmaul呼吸答案A
42、引起全身淋巴结肿大的病因为A、急性咽炎B、慢性鼻炎C、再生障碍性贫血D、链霉素过敏E、足廨合并感染答案D
43、小儿卤门闭合过早可形成哪种畸形A、尖颅B、小颅C、方颅D、长颅E、巨颅答案B
44、关于性别与性征的叙述,哪项是错误的。