肾内科专科模拟试题含参考答案

肾内科专科模拟试题含参考答案

1、肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为（）A、10万以内肾单位B、80万以内肾单位C、100万以内肾单位D、100万以上肾单位答案D

2、复方a-酮酸片配合低蛋白饮食时要求成人每日蛋白量摄入为（）A、60g或60g以下B、50g或50g以下C、40g或40g以下D、30g或30g以下答案C

3、琥珀酸美托洛尔缓释片适用于治疗（）A、糖尿病B、高血压、心率过快C、肾衰竭D、心肌梗死答案B

4、肾脏病引起的多尿早期的表现是（）A、全天多尿B、上午多尿C、下午多尿D、夜间多尿答案D

5、女，24岁，发热、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊尿液检查:尿红细胞5/HP-10/HP白细胞2/HP-3/HP有白细胞管型，肾区有叩击痛确诊为肾孟肾炎该病的致病菌最多见的是（）A、大肠杆菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、粪链杆菌答案A

6、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值（）A、全身症状轻重B、用激素4~8周内NS缓解C、用激素1〜2周内NS缓解D、用激素812周内NS缓解答案D

53、急性肾盂肾炎的诊断依据是（）A、尿频、尿急、尿痛B、发冷、发热、恶心、呕C、腰痛D、尿沉渣中查到白细胞管型答案D

54、慢性肾小球肾炎饮食治疗是（）A、尿蛋白丧失广2g/d增加饮食蛋白量B、肾功能减退者，蛋白摄入量50~100g/dC、补充饱和脂肪酸＜30-408/01D、当肾功能明显减退时，不要过分限制钠盐答案D

55、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是（）A、降压B、利尿C、血管扩张剂D、透析答案D

56、慢性肾衰竭最常见的病因为（）A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路梗阻D、肾结核答案A

57、加重慢性肾小球肾炎患者肾功能损害的因素不包括（）A、感染B、劳累C、持续低蛋白饮食D、血压控制不佳答案C

58、尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理（）A、BUN

35.7mmol/LB、血红蛋白70g/LC、血清钾

7.2mmol/LD、血清钙

1.9mmol/L答案C

59、静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗（）A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒答案C

60、骨髓增生异常综合征目前能治愈的方法是（）A、造血干细胞移植B、药物治疗C、输血D、放疗答案A

61、属于利尿药类降压药的是（）A、厄贝沙坦B、硝苯地平片C、吠塞米片D、螺内酯片答案C

62、肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）A、肾盂B、近端肾小管C、远端肾小管D、肾皮质答案D

63、IgA肾病不可能出现的病理类型是（）A、轻微性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病答案D

64、肾病综合征病人血浆清蛋白值常为（）30g/L30g/L40g/L45g/L答案A

65、观察慢性肾衰竭病人病情时，表示已进入尿毒症期的表现是（）A、贫血B夜尿多C、恶心、呕吐D、代谢性酸中毒答案D

66、下列哪项可导致肾前性急性肾衰竭（）A、呕吐腹泻血容量减少B、严重挤压伤C、药物中毒D、双侧输尿管结石答案A

67、肾脏病治疗过程中注意药物有何不良反应（）A、有些药物能损害肾B、有些药物经肾排出保肾C、可减低免疫性而感染D、可增加食欲、增强营养答案A

68、急性肾盂肾炎转为慢性肾盂肾炎有何特征（）A、血压［WjB、超过半年未愈C、有水肿D、尿蛋白++答案B

69、慢性肾炎终末期并发症（）A、上呼吸道感染B、尿路感染C、慢性肾功能不全D、高血压脑病答案c

70、32岁，男性患者反复浮肿5年入院生化检查血尿素氮25mmol/L血肌酎502umol/L血钾

2.5mmol/L血钙

1.9mmol/L此时最适宜的第一步治疗（）A、静脉滴注酚妥拉明B、血液透析C、静脉推注10%葡萄糖酸钙D、静脉滴注氯化钾答案D

71、服用吠塞米片后的作用开始时间为（）A、30-60分钟B、40-60分钟C、60T20分钟D、30-120分钟答案A

72、肾脏病注重饮食护理有何好处（）A、适当增加营养，增加抵抗力B、控制蛋白质及量C、减少钠水漏留D、减轻“健存”肾单位滤过负担答案D

73、慢性肾衰病人要求热能供应充足，每日应摄入（）20002500kcal1500kcal3000kcalDlOOOkcal答案A

74、下列哪项是慢性肾炎必有的表现（）A、水肿B、血尿C、高血压D、肾功能减退答案B

75、CRRT是以下哪项的英文简称（）A、连续性血液净化治疗法B、连续性血液滤过C、连续性肾脏替代治疗D、连续性血浆滤过吸附答案C

76、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压的病人血压上升的机制大多是由于（）A、肾素水平明显增高B、血管紧张素I增高C、血管紧张素H增高D、水钠潴留答案D

77、慢性肾衰竭最常见的死亡原因是（）A、严重感染B、消化道大出血C、心血管并发症D、代谢性碱中毒答案C

78、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是（）A、高镁血症B、低钠血症C、低押血症D、高钾血症答案D

79、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质素乱表现为（）A、代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症C、代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症D、代谢性酸中毒高血钾和低镁血症答案C

80、肾性水肿一般先发生的部位（）A、双下肢B、胸腔积液C、腹水D、眼睑及面部答案D

81、复方a-酮酸片最常见的不良反应为（）A、高钙血症B、低钙血症C、［Wj磷血症D、低磷血症答案A

82、慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见的有（）A、心力衰竭B、心肌炎C、心包炎D、冠心病答案A

83、急性肾小球肾炎主要临床表现不包括（）A、血尿B、蛋白尿C、高血脂D、水肿答案C

84、使用心电监护仪时根据患者病情，协助患者取（）A、平卧位或半卧位B、中凹卧位C、左侧位D、右侧位答案A

85、导致容量依赖型高血压的主要因素是（）A、醛固酮分泌增加B、水钠潴留C、肾血管狭窄D、肾血流量下降答案B

86、急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少（）A、肾功能损害B、水肿C、血尿D、高血压答案C

87、为保持电极与皮肤表面接触良好，应先（）患者皮肤（）A、消毒B、清洁C、润滑D、润湿答案B

88、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）A、瘗疮B、皮肤变薄C、骨质疏松、肌肉萎缩D、高血压答案D

89、吠塞米注射液常规用法为（）A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、以上都不对答案B

90、36岁，女，因恶心呕吐7天来诊，既往高血压三年检查:贫血貌210/115mmHg双眼结膜下均有出血尿Pro+++对该病人下列哪项检查应尽早进行？（）A、胃镜B、出凝血时间及血小板C、血肌酊D、眼底检查答案C

91、肾性骨病可有的表现是（）A、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症答案ABCD

92、慢性肾脏病患者“一体化治疗”包括（）A、生活方式的调整B、饮食和营养治疗C、原发疾病的治疗与监测D、并发症的处理答案:ABCD

93、高效血液透析指（）A、尿素氮下降率URR60%B、血流量2250-300ml/minC、透析液流速500ml/minD、尿素清除率＞2ml/min/73m2答案BCD

94、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是（）A、管路是否扭曲B、管路中是否有气泡C、管路或出液中是否有纤维蛋白D、灌液袋是否高于腹部排液袋是否低于腹部E、体位不当或便秘答案ABCDE

95、维生素D急性中毒的症状（）A、食欲减退B、头痛C、呕吐D、便秘答案ABCD

96、慢性肾衰竭营养治疗的目的是（）A、保持机体良好状态B、阻止或减少尿毒症毒素积聚C、减轻氮质血症D、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡答案ABCD

97、哪些表现提示自体动静脉内瘦已成熟（）A、血管壁增厚，显露清晰B、有明显动脉震颤或搏动C、内瘦直径增粗能保证成功的穿刺D、提供足够的血流量E、动静脉内瘦术后一月答案ABCD

98、CKD5期维持性血液透析患者日常管理包括（）A、纠正不良生活习惯B、控制水和钠盐摄入C、指导患者维护和监测血管通路D、指导患者记录每日尿量及每日体重情况答案ABD

99、慢性肾脏病患者口渴可指导病人如何缓解？（）A、漱口B、含小冰块C、喝热水D、嚼口香糖答案ABD

100、慢性肾脏病患者的健康教育内容包括（）A、疾病知识指导B、自我护理指导C、饮食指导D、病情监测指导答案ABCDB、尿培养的阳性率高低C、膀胱刺激症状的轻重D、尿常规中是否有白细胞管型答案D

7、国内学者认为血液透析患者基本总热量需求是（）A、

130.44KJ/kg.dB、

136.44KJ/kg.dC、

140.44KJ/kg.dD、

146.44KJ/kg.d答案D

8、男，16岁，上呼吸道感染2周后出现颜面浮肿，血尿高血压入院诊治该病例引起水肿的机理主要是（）A、心力衰竭B、全身毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、醛固酮增多答案C

9、慢性肾炎的主要病变部位是（）A、单侧肾脏的肾小球B、双侧肾脏的肾小球C、单侧肾脏的肾小球和肾小管D、双侧肾脏的肾小球和肾小管答案B

10、肾动脉狭窄老年患者的主要病因是（）A、动脉粥样硬化B、大动脉炎C、动脉瘤D、动脉壁创伤答案A

11、下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则（）A、低盐饮食B、热量饮食C、推荐使用植物食用油D、严格控制蛋白摄入饮食中的蛋白含量越低越好答案D

12、低分子肝素钙注射以下说法正确的是（）A、用药前无需评估患者的过敏史用药史B、用药前需要评估注射部位有无出血点淤血、瘀斑C、注射部位首选腹部，无需避开挫伤处D、注射部位出现硬结可以继续注射答案B

13、男性22岁，血压130/90mmHg大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L下列何种疾病可能性大（）A、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合征答案D

14、慢性肾衰竭病人血肌酎为多少时提示进入尿毒症期（）491umol/L178umol/L560umol/LD707umol/L答案D

15、慢性肾衰最常见的死因是（）A、消化道出血B、严重贫血C、心血管疾病D、肺部感染答案C

16、慢性尿毒症的饮食治疗应给予（）A、低脂肪高蛋白B、高糖高蛋白C、低盐低脂低量优质蛋白D、低糖低蛋白答案C

17、高度水肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，首先考虑为（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征答案D

18、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是（）A、血液透析B、腹膜透析C、成功的肾移植D、糖皮质激素答案C

19、尿毒症病人出现各种出血由于（）A、凝血因子B、皮下脂肪太薄C、血小板减少及毛细血管通透性增加D、全骨髓抑制答案C

20、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素（）A、三高现象B、中性粒细胞C、血小板D、补体答案A

21、晚期慢肾衰病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）A、少尿高血钾B、中度贫血C、食欲不振乏力D、呼吸有尿臭味答案A

22、尿渗透压改变可反映（）A、肾小管排泄功能减退B、肾小球滤过功能减退C、肾血流量减少D、肾脏浓缩和稀释功能减退答案D

23、肾病综合征病人尿量少于400ml/d应警惕（）A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、肾前性少尿D、尿潴留答案A

24、肾性水肿饮食应注意（）A、含必需氨基酸的蛋白质B、多吃挂面C、食欲欠佳可加味精D、可进食瘦肉答案A

25、糖皮质激素类药物禁用于（）A、中毒性菌痢B、感染性休克C、活动性消化性溃疡病D、中毒性肺炎答案C

26、内生肌酎清除率的正常值为（）80^120ml/min120ml/min80ml/min50ml/min答案A

27、放置电极片时，应避开（）的部位（）A、伤口、瘢痕B、中心静脉插管C、起搏器及除颤D、以上都是答案D

28、尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是（）A、肾素活性增高B、高磷低钙C、水钠潴留D、尿素经消化道排出答案D

29、肾脏生理功能的调节，下列哪项不是必要机制？（）A、充分的血液供应B、巨大的滤过面积C、肾小管的重吸收功能D、肾小管的排泌功能E、尿量的多少答案E

30、下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型（）A、膜性肾病B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、新月体肾小球肾炎答案D

31、心电监护操作注意事项正确的是（）A、每日定时回顾患者24h心电监测情况必要时描记图形记录B、正确设定报警界限不能关闭报警声音C、持续心电监测的患者定期观察粘贴电极片处的皮肤定期更换电极片和电极片黏贴位置D、以上全是答案D

32、急性肾小球肾炎是（）A、链球菌感染后化脓性炎症B、病毒感染后分化脓性炎症C、先天免疫缺陷性疾病D、感染后免疫反应性炎症答案D

33、慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括（）A、厌食B、呕吐C、低蛋白饮食D、代谢障碍答案D

34、有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确（）A、保持皮肤清洁B、一律给予低盐低蛋白饮食C、定期对病室进行消毒D、各种穿刺前严密消毒皮肤答案B

35、肾小球源性血尿产生的主要原因为（）A、电荷屏障破坏B、分子屏障破坏C、水钠潴留D、肾小球基底膜断裂答案D

36、肾病综合征最初的改变是什么？（）A、大量蛋白尿＞

3.5g/24hB、低蛋白血症C、高度水肿D、iWj脂血症答案A

37、肾炎水肿的主要机制是（）A、毛细血管壁通透性增加B、血ADH水平下降C、心钠素产生减少D、肾脏球管平衡失调答案D

38、尿毒症最早和最常出现的症状是（）A、胃肠道症状B、血液系统症状C、泌尿道症状D、神经系统症状答案A

39、肾功能不全失代偿期的临床表现（）A、心包摩擦音B、口有氨味C、全身瘙痒D、乏力、食欲减退、贫血答案D

40、骨化三醇是（）的最重要活性代谢产物之一（）A、维生素D1B、维生素D2C、维生素D3D、维生素D4答案C

41、急性肾小球肾炎临床表现有（）A、出现多尿B、起病急，伴有下肢水肿的“肾性面容”C、血尿的定义是5个红细胞每高倍镜视野D、几乎全部患者均有蛋白尿，尿蛋白量在

0.5g〜

3.5g/d答案D

42、CKD5期行血液透析病人24小时尿量300ml第二日饮水量应为（）300ml500ml800ml1000ml答案C

43、血液透析患者发生心血管疾病的常见的主要因素是（）A、感染B、低血压C、高血压D、贫血答案C

44、下列不需皮试的药物是（）A、吠塞米注射液B、低分子右旋糖酎C、头狗曲松钠D、哌拉西林舒巴坦钠答案A

45、前列地尔注射液的贮藏条件是（）A、冷冻室保存避光B、0-5℃避免冻结C、室温下保存D、保温保存答案B

46、吠塞米片适应症不包括（）A、稀释性低钠血症B、低血压C、急性左心衰D、急性药物性中毒答案B

47、血液透析患者发生肾性骨病不会出现下列哪项（）A、骨软化B、视力模糊C、高磷D、高钙答案B

48、维持性透析患者钙、磷摄入的原则为（）A、钙

1.2-

1.5g/天磷

0.8-

1.2g/天B、钙

1.2T.5g/天，磷

0.8T.4g/天C、钙

0.8T.2g/天，磷

0.8T.4g/天D、钙

1.0-

1.5g/天磷

0.6-

1.2g/天答案D

49、肾性急性肾衰竭最常见的病因是（）A、链球菌感染B、血容量减少C、磺胺药过敏D、肾缺血或肾毒性物质答案D

50、肾性贫血的主要原因不包括（）A、红细胞生成素减少B、血液透析过程失血或频繁的抽血化验C、肾衰时红细胞生成时间缩短D、叶酸过多答案D

51、急性肾炎患儿恢复日常活动的指标是（）A、血尿消失B、血压正常C、血沉正常D、AS0滴度正常答案C

52、激素敏感型是指（）A、用激素2〜4周内NS缓解。