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病理生理学模拟练习题含答案
1、低渗性脱水的处理原则是A、选择渗透压偏低的氯化钠液B、一般应补高渗氯化钠液C、补充足量等渗氯化钠液D、滴注5%葡萄糖液后适量补钠E、限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水答案C
2、低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、静脉氧分压降低B、静脉血液氧饱和度降低C、毛细血管平均氧分压降低D、毛细血管血量减少E、血氧容量降低答案C
3、DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是A、尿激酶作用减弱B、al-抗胰蛋白酶抑制减轻C、D-二聚体分解为小分子物质D、纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱E、凝血酶分解纤维蛋白原减少答案C
4、心脏紧张源性扩张的特点是A、容量增大并伴有收缩力增强B、容量减小并伴有收缩力增强C、心肌拉长不伴有收缩力增强D、是一种失代偿后出现的扩张E、肌节长度达到
3.65Mm答案A
5、氧中毒发生主要取决于A、氧的湿化程度B、氧分压C、氧流量D、给氧时间E、给氧方式C、肾间质纤维化D、肾小管坏死E、肾间质水肿答案D
45、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高答案B
46、休克时正确的补液原则是A、如血压正常不必补液B、补充丧失的部分液体,“失多少,补多少”C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、“需多少,补多少””E、补液“宁多勿少”答案D
47、严重H型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于A、Pa02低于60nlmHglmmHg=
0.133kPa对化学感受器作用才明显B、Pa02为30mmHg时肺通气量最大C、PaC02超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激D、缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用E、低浓度氧疗能增强呼吸动力答案C
48、患者,女性,43岁,诊断为急性肾衰竭,治疗过程中出现头痛、恶心、视力模糊,实验室检查可见血液稀释,血浆蛋白和血红蛋白浓度、血细胞比容降低,尿比重下降,血清Na+120mnicl/L该患者可能并发了A、尿毒症性休克B、水中毒C、高渗性脱水D、脱水性休克E、高镁血症答案B
49、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加E、腹腔内脏血流量减少答案C
50、机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A、B-羟丁酸B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、乳酸E、碳酸答案E
51、腹泻后只饮水易出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、急性水中毒E、水肿答案B
52、患者血氧容量正常,动脉血氧分压降低,血氧饱和度降低,该患者可能存在A、心力衰竭B、氧化钠中毒C、呼吸衰竭D、严重贫血E、DIC答案C
53、病理生理学研究内容A、疾病的诊断和治疗B、多种疾病中共有的成套的病理变化C、疾病状态下机体代谢功能变化和特点D、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制E、疾病发生发展的普遍性规律答案E
54、应用速尿引起代谢性碱中毒时,机体主要的代偿方式是A、肾代偿B、肺代偿C、骨代偿D、血液代偿E、细胞代偿答案B
55、决定细胞外液渗透压的主要因素是A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+E、尿素答案C
56、喉部发生炎症、水肿时,产生吸气性呼吸困难的主要机制是A、吸气时气道内压低于大气压B、小气道闭合C、吸气时胸内压降低D、等压点上移至小气道E、吸气时肺泡扩张压迫胸内气道答案A
57、下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高?A、缺氧B、感染C、碱中毒D、镇静剂E、左旋多巴答案E58>冠心病是一种、A、病理过程B、病理反应C、疾病D、病理状态E、病理反射答案C
59、假性神经递质是A、去甲肾上腺素和多巴胺B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯丙氨酸和酪氨酸D、谷氨酸E、Y-氨基丁酸答案B
60、DIC时血液凝固功能异常表现为A、血液凝固性增高B、血液凝固性降低C、血液凝固性先增高后降低D、血液凝固性先降低后增高E、血液凝固性增高和降低同时发生答案C
61、急性胰腺炎主要是通过A、大量组织因子入血引起DICB、激活凝血因子刈引起DICC、红细胞大量破坏引起DICD、血小板聚集和释放引起DICE、其它促凝物质入血引起DIC答案E
62、氨对神经细胞膜离子转运的影响是造成A、细胞内钾增多B、细胞内钙减少C、细胞内钾缺乏D、细胞内钙增多E、细胞内钠增多答案C
63、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症E、低钾血症答案B
64、乳酸酸中毒时,机体可出现A、肾内K+-Na+交换I细胞内H+释出B、肾内K+-Na+交换f细胞内H+释出C、肾内K+-Na+交换I细胞外H+内移D、肾内K+-Na+交换t细胞外H+内移E、肾内H+-Na+交换I细胞外H+内移答案C
65、抑制肾小管重吸收钠水的是A、肾素B、醛固酮C、心房肽D、抗利尿激素E、血管紧张素答案C
66、心力衰竭概念的主要内容是A、心肌收缩功能障碍B、心肌舒张功能障碍C、心输出量绝对下降D、心输出量相对下降E、心输出量不能满足机体需要答案E
67、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡E、毛细血管有效流体静压增高答案D
68、急性低钾血症A、神经-肌肉兴奋性先升高后降低B、神经-肌肉兴奋性先降低后升高C、神经-肌肉兴奋性降低D、神经-肌肉兴奋性升高E、神经-肌肉兴奋性无明显变化答案C
69、心力衰竭发病的关键环节是A、心肌收缩性减弱B、心肌舒张功能异常C、心脏各部分舒缩活动不协调D、心输出量减少E、心肌细胞凋亡坏死答案D
70、呼吸性酸中毒时A、脑血流增加B、脑血流减少C、脑组织内丫-氨基丁酸增多D、脑组织内丫-氨基丁酸减少E、脑组织内谷氨酸增多答案A
71、患者,女性,29岁,停经26周,胎动消失2天产科检查宫底脐上2指,轻压痛,无宫缩住院治疗过程中发现输液时针管经常阻塞,除积极治疗原发病外,应首先考虑采用的治疗措施是A、补充血小板B、补充凝血因子C、补充电解质D、输入新鲜冷冻血浆E、应用低分子肝素答案E
72、I型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、Pa
028.0kPa60mmIlgB、Pa
026.7kPa50mmHgC、Pa
028.0kPa60mmHgPaC
026.7kPa50mmHgDPaC
028.0kPa60mmHgE、PaC
026.7kPa50mmHg答案A
73、某患者血氧检查为血氧容量20ml%动脉血氧含量19ml%氧分压
13.3kPalOOmmllg动-静脉氧差6ml%其缺氧类型为A、低张性缺氧B、组织性缺氧C、血液性缺氧D、缺血性缺氧E、循环性缺氧答案E
74、代谢性酸中毒时过度通气可产生A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水答案E
75、凝血酶时间测定是检查A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、FDP含量E、血液凝固调控系统答案D
76、低钾血症是指血清钾浓度低于A、
1.5mmol/LB、
2.5mmol/LC、
3.5mmol/LD、
4.5mmol/LE、
5.5mmol/L答案C
77、缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A、红细胞内23-DPG浓度升高B、血液H+浓度升高C、血液C02分压升高D、血液温度升高E、以上都不是答案A
78、苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似?A、5-羟色胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、组胺E、酪胺答案C
79、组织中毒性缺氧可见于A、左心衰竭B、贫血C、静脉血分流入动脉D、氨中毒E、氟化物中毒答案E
80、肾性糖尿是由于A、肾小球滤过功能障碍B、近曲小管功能障碍C、髓拌功能障碍D、远曲小管功能障碍E、集合管功能障碍答案B
81、ATP不足不影响心肌舒张功能A、正确B、错误答案B
82、肝性功能性肾衰竭起病时肾并无器质性病变,肾小管功能正常A、正确B、错误答案A
83、镁缺失可以导致肾小管排钾增加而导致低钾血症A、正确B、错误答案A
84、对于机体而言出现缺氧时主要是通过循环系统以及呼吸系统进行代偿的A、正确B、错误答案B
85、代谢性碱中毒可引起呼吸加快A、正确B、错误答案B
86、严重脱水可引起低血容量性休克A、正确B、错误答案A
87、肾脏排酸保碱功能增强是慢性代谢性酸中毒的重要代偿方式A、正确B、错误答案A
88、肝功能障碍时,只能发生出血倾向,不会出现血液凝固性增加A、正确B、错误答案B
89、所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压A、正确B、错误答案B
90、心肌收缩相关蛋白质的破坏都是由于严重缺氧等作用后细胞坏死而导致的A、正确B、错误答案B
91、瞳孔散大或固定是判断脑死亡的标准之一A、正确B、错误答案A
92、肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加A、正确B、错误答案A
93、休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言A、正确B、错误答案B
94、病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验A、正确B、错误答案A
95、致病的原因是指能够引起某一疾病不可缺少的、特定的并决定该疾病特异性的因素A、正确B、错误答案A
96、休克早期出现微循环血管持续痉挛的始动因素是肾素一血管紧张素系统的兴奋A、正确B、错误答案B
97、能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为疾病的“危险因素”A、正确B、错误答案B
98、妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是毛细血管流体静压增高A、正确B、错误答案A
99、毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绡A、正确B、错误答案B
100、持续呕吐丢失大量胃液可引起代谢性碱中毒A、正确B、错误答案A
101、FDP可通过强烈的抗凝作用和增加血管壁通透性而引起出血答案B
6、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和澹妄时,下列治疗措施哪一项是错误的?A、治疗原发病B、使用中枢镇静剂C、使用呼吸中枢兴奋剂D、改善肺通气功能E、使用THAM三羟甲基氨基甲烷答案B
7、乳腺癌根治术后上肢水肿是由于A、毛细血管血压增高B、淋巴回流受阻C、肾小球滤过率降低D、微血管通透性增高E、血浆胶体渗透压下降答案B
8、下列哪一项不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、血小板大量减少C、继发性纤溶系统激活D、微循环障碍E、纤维蛋白(原)降解产物的作用答案D
9、心性水肿最先出现的部位是A、四肢B、面部C、眼睑D、下垂部位E、腹腔答案D
10、大量使用磺胺类药物可引起A、肾前性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭A、正确B、错误答案A
102、治疗低血容量性休克的首要措施是扩充血容量A、正确B、错误答案A
103、慢性肾功能不全时,钙、磷代谢障碍表现为血磷升高、血钙升高A、正确B、错误答案B
104、在某些情况下,血清钾浓度增高,细胞内可以缺钾,机体总钾量仍可以不足A、正确B、错误答案A
105、最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症A、正确B、错误答案AE、尿毒症答案B
11、肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指A、苯乙胺和酪胺B、多巴胺和苯乙醇胺C、苯乙胺和苯乙醇胺D、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺E、酪胺和羟苯乙醇胺答案D
12、能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是PaC02B、ABC、SBD、BBE、BE答案D
13、失血性休克血压下降早期主要与A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关E、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关答案B
14、患者,男性,47岁,慢性支气管炎反复发作,近1周因感冒加重入院治疗血气分析pH
7.35PaC0252mmHgHC03-
30.5mmol/L根据血气分析患者目前最主要的酸碱平衡调节机制是A、呼吸代偿B、肝脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿答案D
15、下列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?A、肾缺血B、肾小管阻塞C、肾小管原尿返流D、有效滤过压下降E、肾小球超滤系数增加答案E
16、参与体内许多重要代谢过程中酶活性的离子是A、Na+B、K+Mg2+Ca2+E、Fe答案c
17、大汗者大量饮水易出现A、低容量性低钠血症B、低容量性高钠血症C、高容量性低钠血症D、全身性水肿E、等渗性脱水答案A
18、急性高钾血症A、神经-肌肉兴奋性先升高后降低B、神经-肌肉兴奋性先降低后升高C、神经-肌肉兴奋性降低D、神经-肌肉兴奋性升高E、神经-肌肉兴奋性无明显变化答案A
19、某患者2天前从内地到拉萨旅游,感头痛、胸闷,伴有咳嗽、咳痰呼吸23次/minBP130/82mmHg心率116次/min口唇及指甲床呈青紫色,听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及大量湿啰音患者存在的缺氧类型为A、低张性缺氧B、组织性缺氧C、血液性缺氧D、缺血性缺氧E、循环性缺氧答案A
20、假性神经递质羟苯乙醇胺与下列哪种神经递质化学结构相似?A、5-羟色胺B、乙酰胆碱C、去甲肾上腺素D、丫-氨基丁酸E、谷氨酰胺答案C
21、肾性尿崩症是由于A、肾小球滤过功能障碍B、近曲小管功能障碍C、髓祥功能障碍D、远曲小管功能障碍E、集合管功能障碍答案E
22、可导致组织蛋白分解增强、氨生成增多,诱发肝性脑病的是A、感染B、酗酒C、便秘D、腹腔放液E、镇静剂、麻醉药使用不当答案A
23、血气分析结果为PaC02升高同时伴有HC03-降低,可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、以上都不是答案A
24、大面积烧伤病人最先发生的水电解质代谢紊乱是A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水答案D
25、患者,女性,32岁,严重烧伤,创面大量渗液,入院后口渴、尿少血压70/45mmHg血清Na+135mme1/L血清K+
5.Ommol/L血浆渗透压300mmol/L该患者可能是发生了A、高钠血症B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水答案D
26、休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是a、血管紧张素ntB、加压素tC、儿茶酚胺tD、MDFtTXA2t答案C
27、慢性肾功能不全时,血磷增高可引起A、ATP生成减少B、PTH减少C、肠道吸收钙减少D、红细胞内23-DPG减少E、血红蛋白氧离曲线左移答案C
28、弥散障碍时血气变化是A、PaO2降低B、PaC02正常C、Pa02升高D、PaC02升高E、PaCO2降低答案A
29、引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是A、肾动脉硬化B、急性肾炎C、肾血栓形成D、休克早期E、休克晚期答案D
30、慢性支气管炎患者发生呼吸衰竭时,如存在代偿性通气增强过度时血气改变可能为A、持续低浓度低流量给氧B、通气/血流比值小于
0.8C、低氧血症和高碳酸血症D、在单位压力变化下所引起的肺泡容量变化E、PaO2IPaCO2I答案E
31、ARDS病人通常不发生H型呼吸衰竭,这是由于A、通透性肺水肿B、死腔样通气C、J感受器刺激D、肺内功能性分流E、肺内真性分流答案C
32、有关盐皮质激素过多引起的代谢性碱中毒,下列哪一项是正确的?A、由肾H+-ATP酶泵活性增强所致B、K+向细胞内转移致低钾血症C、尿pHlD、血Cl-]IE、用生理盐水治疗有效答案A
33、失代偿性代谢性酸中毒A、pHfB、pHIC、pH正常D、血浆HC03-正常E、PaC02正常答案B
34、低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍答案C
35、代谢性酸中毒A、心肌收缩力降低B、二氧化碳麻醉C、神经-肌肉应激性升高D、脑血管扩张E、血浆钠离子升高答案A
36、尿崩症患者易出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症答案A
37、有关非少尿期急性肾功能衰竭的描述哪项是错误的A、GFR下降程度不严重,无氮质血症B、肾小管损伤较轻C、肾小管浓缩功能障碍,尿量较多D、尿相对密度较低E、尿钠含量较低答案A
38、左心衰竭的临床表现是A、肺循环淤血伴有心输出量不足B、心输出量相对不足C、体循环静脉淤血D、肺循环淤血伴有体循环静脉淤血E、体循环静脉淤血伴有心输出量减少答案A
39、DIC患者晚期出血的原因A、凝血系统被激活B、纤溶系统被激活C、凝血和纤溶系统同时被激活D、凝血系统活性大于纤溶系统活性E、凝血系统活性小于纤溶系统活性答案E
40、左心衰竭引起呼吸困难的主要原因是A、肺不张B、肺实变C、肺淤血D、肺气肿E、肺纤维化答案C
41、慢性肾功能衰竭终末尿毒症阶段时内生性肌酎清除率下降至正常值的百分之多少?A、30%以上25〜30%20~25%D、20%以下E、10%以下答案D
42、呼吸性酸中毒时电解质紊乱主要的变化为A、低张性缺氧B、Pa02IPaC02t二者存在一定比例C、血钾增高、HCO3-增高、血氯降低D、弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤E、急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案C
43、低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A、运动时肌肉缺血B、代谢障碍C、尿毒症D、碱中毒E、肌肉麻痹少活动答案A
44、肾毒物引起的急性肾功能衰竭时肾脏损害的突出表现是A、肾血管损害B、肾小球病变。