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江苏省高校高级访问学者申请表姓名:专业:职务:性别:出生年月:民族:推荐单位访问专业指导教师访问时间年月至年月最后学历/位毕业/获得学位时间毕业/获得学位学校副教授以上或相当专业技术职务专家推荐意见推荐人签名推荐人单位及职务年月日所在系、室意见(包括对教师政治思想、教学科研能力的评语)(盖章)室主任签名系主任签名年月日推荐单位(人事管理部门)意见(盖章)负责人签名年月日接受学校导师意见签名年月日注表内栏幕如空格不够,可另附页毕业/获得学位学科专业片邮政编码及详细通讯地址联系电话学习工作简历起止年月学习、工作单位(任职位)懂何种外语、熟练程度从事过哪些教学工作(包括讲授课程、学时、授课对象,指导学生论文、实验、编写教料等)从事过哪些科研工作及取得的成果(包括发表论文和出版专著的题目和书名,发表和出版时间,刊物和出版社,成果获奖和应用情况等)计划访问学习的目的、内容及要求。