急危重症护理学考试题+答案

急危重症护理学考试题+答案

1、下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现（）A、呼吸频数B、发组C、咳嗽D、顽固性低氧血症E、呼吸窘迫答案C

2、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T

39.3℃R24次/分，BP

13.3/10kPa查血白细胞

11.0义10八9/L氧合指数＞240气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润针对上述问题应进一步采取的措施为（）A、物理降温B、高压氧治疗C、应用抗生素D、应用促进脑复苏药物E、给予冬眠疗法答案C

3、传染病病人分诊正确的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案A

4、脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到（）A、CVP达到20mmHgB、平均动脉压280mmHgC、尿量

20.5ml/kgh（A）D、混合静脉氧饱和度（Sv02或Scv02）^90%E、HRW100次/分答案C

5、心搏骤停最常见的心源性原因是A、气管异物B、颅脑外伤E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展答案E

42、肺水肿最有特征性的表现是（）A、呼吸困难B、胸痛C、大量粉红色泡沫痰D、下肢水肿E、颈静脉怒张答案C

43、下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断（）A、D-二聚体CK-MBcTnTD、血常规E、尿常规答案A

44、病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊查体体温

37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查答案A

45、李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第

7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A、否认和焦虑B、抑郁C、依赖D、怀疑E、愤怒答案A

46、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察A、口唇紫组是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、看到病人胸廓升起E、剑突下隆起答案D

47、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是（）A、现场检查分诊法B、综合分诊法C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法答案B

48、在抢救快速性心律失常病人时，胺碘酮的用法或注意事项不正确的是（）A、QT延长综合征慎用B、心肺复苏时，若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速，可静脉或骨内注射胺碘酮，首剂量150mg推注C、密切观察心率、心律、血压变化如心率＜60次/分者停用D、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查E、静脉用药时，局部刺激可产生静脉炎答案B

49、ICU中央工作站设置于（）A、通道一端B、医疗区域中央C、医疗区域一端D、病室中央E、辅助区域中央答案B

50、美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（）1970年1971年1972年1973年1974年答案C

51、高渗性缺水又称（）A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水答案C

52、ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染答案C

53、为脓毒症病人进行液体复苏时，最初6小时的目标是CVP达到（）l-3mmHg3-5mmHgC、5-8mmIIgD8-12mmHgE12-15mmHg答案D

54、病人王某62岁，腹部大手术合并感染半年未愈病情稳定后的能量补充需要适当增加，否则将难以纠正病人（）A、低蛋白血症B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、氮质血症答案A

55、百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度最高（）A、肝和肾B、肺和骨骼C、肺和脑D、皮肤和肾脏E、肝和脾答案B

56、西地兰适用于（）A、室性心动过速B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动C、心室颤动D、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期答案E

57、病人，男，60岁，急诊入院查体示意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该病人为（）A、肝性脑病B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、尿毒症昏迷D、慢性阻塞性肺气肿二氧化碳麻醉状态E、中毒性昏迷答案B

58、脑出血最常见的原因是（）A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形答案B

59、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）A、急诊医生与护士B、急诊护士与护理辅助人员C、急诊护土、护理辅助人员、职员D、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员答案D

60、心搏骤停后，最先受到损害的脏器是（）A、心脏B、肝脏C、肺部组织D、脑组织E、肾脏答案D

61、按特殊病人分诊的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案B

62、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml伴黑便4次，大约600nli而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年BP110/68HgP102次/分，面色稍苍白入院后应采取的护理措施中，错误的是（）A、去枕卧床休息B、严密观察病情C、迅速抽血，备血D、进流质饮食E、迅速建立静脉通路答案D

63、对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是（）A、由队长、内科组、外科组组成B、由队长、医生、护士和防疫人员组成C、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D、现场急救组分为内科组和外科组E、指挥组包括队长和内、外科组长答案B

64、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是（）A、吸氧B、心电监护C、心肺复苏D、电除颤E、建立静脉通路答案C

65、病人，女性，18在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院若采用椅托式搬运法，正确的是（）A、两人并排将伤员平抱B、一左一右、一前一后将伤员平抬起C、一人站在伤员的头侧，以两手插至伤员的腋下，另一人跨在伤员两腿之间，抬起伤员的双腿，抬起伤员D、一人以左膝、另一人以右膝跪地，各用一手支持伤员背部，另一手彼此交叉拖住伤员头部E、答案E

66、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分在启动EMSS时，以下措施正确的是（）A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧，清楚口腔异物C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院E、先联系家人答案B

67、有关ISS评分方法的描述，正确的是（）A、把人体分为9个区域6B、ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高C、损失最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D、损失最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估答案E

68、追问病人病史，有乙型肝炎史6年，查体巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（+）该病人最有可能的出血原因是（）A、胆道出血B、急性出血性胃炎C、消化性溃疡D、食管胃低静脉曲张破裂E、食管贲门粘膜撕裂综合征答案D

69、禁用或者慎用阿托品的情况除外（）A、急性心肌梗死并心动过速病人B、充血性心力衰竭C、青光眼D、快速性心律失常E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常答案E

70、以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是（）A、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症B、可引起高钾血症C、心室颤动多发D、很少发生红细胞损伤E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿答案D

71、急诊科观察室床位数占医院总床数的A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%答案B

72、ICU病房的温度应保持在A、16〜20℃B、18〜22℃C、20〜25℃D、25〜28cE、26〜30c答案C

73、股静脉穿刺点为于（）A、腹股沟韧带内、中2/3的交界外下方二横指（约3cm）处B、腹股沟韧带内、中1/3的交界外下方二横指（约2cm）处.C、股动脉搏动点内侧约2cm处D、股动脉搏动点内侧约1cm处E、股动脉搏动点外侧约1cm处答案D

74、病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科，急诊护士首先应考虑为（）A、肠梗阻分诊到急诊外科B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科C、急性胃炎分诊到急诊内科D、肠梗阻分诊到急诊内科E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科答案B

75、某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括（）A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿答案C

76、下列关于电击伤说法错误的是（）A、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B、通电时间越长，机体造成的损害也越重C、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D、雷击伤可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离E、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路答案E

77、可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是（）A、利多卡因B、硫酸镁C、胺碘酮D、肾上腺素E、异搏定答案B

78、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是A、不应超过5秒B、不应超过10秒C、不应超过15秒D、不应超过20秒E、不应超过30秒答案B

79、病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院入院查体T

39.8℃P126次/分R34次/分BP78/52mmHg血常规检查白细胞16*109/L血气分析PaO262mmHg.该病人可能的诊断是（）A、SIRDB＞脓毒血症.MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭答案B

80、ICU中央工作站设置于A、通道一端B、医疗区域中央C、医疗区域一端D、辅助区域中央E、值班室旁答案B

81、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院查体T

38.9CR30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg肉眼血尿，24小时尿量为150ml中心静脉置管后测CVP值为3cmH20急检动脉血气pH值为

7.28HC03-19mmol/LPaC0231mlliHg.针对该病人的情况，血电解质监测最重要的监测指标为（）A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子答案A

82、一般成人使用喉罩时，套囊容量为（）10ml14ml20mlD、

30.mlE、40ml答案c

83、分诊问诊的主要目的是为了（）A、测量生命体征B、收取挂号费用C、初步确定病人诊断D、判断病人的严重程度E、了解病人的主述答案D

84、60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查Cr575umol/LBUN

46.23mmol/L鉴于血清肌酉千在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括（）A、空气监测B、漏血监测C、血栓监测D、容量平衡监测E、温度监测和漏电保护装置答案C

85、在危重症病人的营养支持中，对危重症病人来说，即第一需要的是（）A、供给能量与营养物质B、调节免疫功能C、控制感染D、维持机体水、电解质平衡E、预防并发症答案D

86、病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院其余完全肠外营养支持一周体检:神志不清，呼吸加深加快，T

38.5摄氏度P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHgo实验室检查:庙堂强阳性，尿酮体阳性，血糖

34.6mmol/L该病人不适合运用的营养输注途径是（）A、经锁骨下静脉B、经外周静脉C、经颅内静脉D、经股静脉E、经外周中心静脉答案B

87、心前区疼痛最常见的原因是（）A、肋间神经损伤B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神经官能症E、急性冠状动脉综合征c＞冠心病D、药物中毒E、休克答案C

6、关于尼可刹米，下述不正确的是（）A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制B、禁用于抽搐及惊厥病人C、用药前要先解除呼吸道梗阻D、降低呼吸中枢对C02的敏感性E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥答案D

7、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况（）A、呛咳B、支气管痉挛C、低血压D、潮气量过大E、痰栓答案C

8、引起下消化道出血最常见的病因是（）A、大肠癌B、Meckel憩室C、肠管息肉D、痔疮E、肠系膜动脉栓塞答案A

9、下列关于SIRS临床表现的描述不正确的是（）A、呼吸增快B、心率增快C、C反应蛋白降低D、负氮平衡E、高代谢状态答案C

10、病人，女，42岁，3小时前突发呕血800nli，随后黑便2次，大约400mL晕厥一次而来急诊BP80/56mmHgP118次/分，面色苍白对该病人进行病情评估和判断，错误的是（）答案E

88、我国第一张ICU病床建立于（）A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院答案B

89、ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、

22.5-

25.5度D、22-24℃E、24-26℃答案C

90、下列哪一项不是多发伤的临床特点（）A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B、失血量大，休克发生率高C、低氧血症发生率高D、多发伤等用于多处伤E、容易发生漏诊和误诊答案DA、出血前腹痛等前驱症状B、出血后早期血常规可以作为评估出血量的依据C、有无容易引起消化道出血的相关既往病史D、出血严重程度的评估E、呕血，便血的情况答案B

11、关于胸外按压术哪项是错误的A、单人复苏302B、双人复苏302C、按压深度成人4〜5cmD、按压应平稳不能间断E、按压部位在胸骨下答案E

12、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）A、定人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记答案E

13、关于急诊科的布局，下列哪项不正确A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻E、抢救室靠近急诊科的进口处答案A

14、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是（）A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜E、可安排病人在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜答案B

15、对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为E、外表答案C

16、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是（）A、突发异常剧烈全头痛B、恶心、呕吐C、偏瘫D、吞咽困难E、眩晕答案A

17、关于伤员的转送，下列哪项错误A、对昏迷病人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救答案D

18、急救运输工具的配备，哪项不正确A、原则上每5〜10万人口配1辆急救车B、车辆应集中停在急救中心，以便于管理C、车辆性能要满足急救需要D、每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E、定期检查维修，保持完好状态答案B

19、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是（）A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E气管切开术答案B

20、肾上腺素适应症不正确的是（）A、心肺复苏B、过敏性休克C、支气管哮喘急性发作D、心源性哮喘E、血管神经性水肿答案D

21、病人，男，40岁，职业为建筑工人，平素体健，某夏天中午，病人在工地劳作时，突发意识障碍，抽搐，体温达41℃被工友急送入院此时最佳抢救措施为（）A、移转至阴凉通风处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、4c5%葡萄糖盐水500-1000ml静脉滴入E、5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴入答案D

22、目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、溟苇胺E、阿托品答案B

23、大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色答案D

24、病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是（）A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌醉E、血HC03-答案B

25、按照我国ICU建设规模，该医院合适的ICU床位数为（）A、5张B、10张C、20张D、40张E、200张答案D

26、病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史查体急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断（）A、血常规B、腹部卧位X线摄片C、腹部B超D、腹部CTE、诊断性腹腔穿刺答案D

27、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）A、「2分钟B、3~5分钟C、5〜8分钟D、8~10分钟E、10~15分钟答案B

28、机械通气病人适宜的体位（）A、平卧位B、侧卧位C、中凹位D、半卧位E、俯卧位答案A

29、MODS发病机制中不包括（）A、全身炎症反应失控B、肠道细菌移位C、组织缺血-再灌注损伤D、细胞程序化凋亡E、基因调控答案D

30、病人，女性，18在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适（）A、侧身葡萄法B、牵托法C、扶持法D、抱持法E、背负法答案C

31、导联V4电极的置放位置应为（）A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处答案C

32、一位神志不清的病人被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%考虑为有机磷杀虫药中毒，病人会出现（）A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、皮肤呈樱桃红色答案A

33、关于维拉帕米，下述错误的是（）A、为一种钙离子内流的抑制剂B、加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动C、注射液适用于室上性心律失常D、注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E、属I类抗心律失常药答案E

34、一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务（）A、急救、急诊医疗B、普及急救知识C、科研D、教学培训E、接受上级领导指派的临时救治任务答案E

35、病人女性，56岁，体重52kg以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU处于昏迷状，暂无自主呼吸护士为该病人实施机械通气支持设置潮气量为（）150ml200ml250ml450ml650ml答案D

36、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室查体:面色苍白，血压96/64mmHg心率90/min心电图VI〜V5导联ST段弓背上台

0.3-

0.5mvo护士健康教育正确的是A、指导家属正确就诊和急救措施B、指导病人活动C、指导家属饮水D、指导病人口腔护理E、指导家属心外按压答案A

37、以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示（）A、昏迷持续24小时尚未恢复B、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性D、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高E、合并革兰阴性菌感染答案A

38、经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是（）A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气，尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤，根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是答案E

39、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）A、I级-危殆B、H级-危急c、in级-紧急D、IV级一次紧急E、V级-非紧急答案B

40、一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、窒息B、昏迷C、骨折D、心律失常E、伤口出血答案A

41、男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊，5天前因饮酒后出现上腹痛为持续性，伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐近3天加重，腹胀明显肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音明显经辅助检查，诊断为重胰腺炎，应用CBP治疗CBP治疗急性重症胰腺炎（ASP）下列哪项正确（）A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应，重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物，纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温，控制高分解代谢，阻断ASP引起的心血管应激反应。