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外科总论练习题含答案
1、关于手术中的无菌操作原则,下列哪种说法是错误的A、分清有菌、无菌的概念B、手术人员一经“洗手”,手臂即不准接触未经消毒的物品C、穿无菌手术衣及带好无菌手套后,腰部以下应视为有菌区D、穿无菌手术衣及带好无菌手套后,肩部以上可视为相对无菌区E、任何无菌包及容器的边缘均视为有菌,取用无菌物品时不可触及答案D
2、甲醛熏蒸如用于房间空气消毒,按每立方米空间计算,正确的是A、40%甲醛2ml加高锌酸钾1gB、40%甲醛4mL加高镒酸钾1gC、40%甲醛6ml加高镒酸钾3gD、40%甲醛10mL加高镒酸钾3gE、40%甲醛10ml加高镒酸钾10g答案A
3、幽门梗阻病人特续性呕吵可造成A、低氯高钾性碱中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、高氯低钾性碱中毒E、高氯低钾性碱中毒答案E
4、孔某,女,45岁失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH20P70/50mmHg应A、加快输液速度B、维持原速输液C、减慢滴速D、停止输液E、加用强心剂答案A
5、脓性指头炎典型的临床表现是A、手指发麻B、搏动性跳痛C、寒战发热D、晚期疼痛加剧C、是否合并有内脏损伤D、是否引起局部感染E、是直接暴力还是间接暴力所致答案B
44、诊断低钾血症血清钾的浓度是A、lt5mmol/LB、ltOmmol/LC、115mmol/LD、lt5mmol/LE、ltOmmol/L答案C
45、男45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态左侧瞳孔散大对光反应消失眼底视乳头水肿右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压B、开颅探查C、应用激素D、大剂量20%甘露醇静滴E、脑室体外引流,降低颅内压答案A
46、男性,72岁有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年入院主诉胸闷,气促伴胸痛体检示血压165/90mmHg双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷动脉血气检查示PH
7.32PACO270mmHgHC03〜34mmol/L.ECG示心室纤维颤动该病人属哪类酸碱代谢失衡?A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸碱失衡答案B
47、高压灭菌后的物品一般可保留A、4天B、1周C、2周D、3周E、1个月答案B
48、下列不是蛛网膜下腔麻醉的并发症的是A、血压下降B、心动缓慢C、呼吸抑制D、头痛E、全脊髓麻醉答案E
49、术后恶心、呕吐常见的原因是A、麻醉反应B、急性肠炎C、急性肠梗阻D、疼痛反应E、电解质紊乱答案A
50、女性,35岁4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理前一日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适目前应考虑该病人发生了A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎答案C
51、孙某,男,45岁失血性休克,进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压13cmH2BP100/70mmIIg应采取的措施是A、大量输液加快速度B、减慢输液速度C、减慢输液加用强心剂D、应用扩血管药物E、加用强心剂答案D
52、某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml5%GNS1000ml尿量每天2000ml病人诉乏力、嗜睡腹胀恶心、心率H0次/分问应补充下列何种药物A、5%NaHC03B、10%CaClC、10%KC1D、5%NaClE、ATP答案C
53、不符合静脉补钾原则的是A、尿量必须gt40ml/hB、输液中氯化钾浓度lt
0.3%C、滴速lt60滴/minD>每日补钾总量lt8gE、可先静脉推注少量10%氯化钾答案E
54、无菌器械桌的管理,下列哪一项有错A、器械应按使用顺序先后放置B、不同类型分别放置C、物品存放定位,定数D、刀片套上刀柄备用E、对于容易遗留体腔内的针及小纱布,应待关闭体腔时清点答案E
55、病人,男性,34岁,体重60kg因“急性肠梗阻”入院诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml一个检查脉搏98次/min血压
12.8/
8.0KPa96/60mmHg皮肤弹性差,眼窝凹陷尿液检查呈酸性,血钾
3.5mmol/L该病人当日的液体补充量大约是4000ml4500mi5000miD5500mlE、7000ml答案D
56、腹部手术后开始进流质饮食的时间是A、腹痛消失后B、病人有食欲时C、恶心,呕吐消失后D、肛门排气后E、体温降至
37.5℃答案D
57、下列手术后切口感染的表述错误的一项是A、术后24小时高热B、手术3日后切口疼痛加剧C、切口红、肿、热、痛D、手术3日后体温仍在38度以上E、术后血白细胞持续升高答案A
58、代谢性酸中毒的原因是A、肠梗阻B、低血钾C、呼吸道梗阻D、换气过度E、幽门梗阻答案A
59、下列哪项不是手术后并发症A、出血B、肺不张和肺炎C、切口感染和裂开D、伤口疼痛E、血栓性静脉炎答案D
60、腹部手术后病人出现呼吸困难,发绢,呼吸音减弱或消失应首先考虑A、切口感染B、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎答案B
61、对放疗高度敏感的肿瘤是A、来自间叶组织的恶性肿瘤B、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤C、软组织恶性肿瘤D、消化系统恶性肿瘤E、交界性肿瘤答案B
62、男性,72岁有55年吸烟史,患慢性堵塞性气肿10年入院主诉胸闷,气促伴胸痛体检示血压165/90mmHg双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷动脉血气检查示PH
7.32PACO270nlmHgHCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动对该病人的处理原则中最重要的是A、应用THAM纠正酸中毒B、注射呼吸中枢兴奋剂C、保证有充分的氧气呼吸D、应用抗生素控制呼吸道感染E、解除呼吸道梗阻,改善气体交换功能答案E
63、代谢性碱中毒原因A、食道梗阻B、幽门梗阻C、小肠梗阻D、结肠梗阻E、直肠梗阻答案B
64、男性,53岁直肠癌手术后2小时,T
36.9°CP118次/分钟,BP82/65mmHgCVP4cmH0病人烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉体检下腹部膨隆,叩诊呈浊音术后保留尿管,引流尿25ml实验室检查:RBC
3.2X10的12次方/L.Hb73g/LWBC0X10的9次方/L输液首选A、新鲜全血B、平衡盐液C、血液制品D、新鲜血浆E、生理盐水答案B
65、破伤风最早累及的肌群是A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌D、四肢肌E、颈项肌答案C
66、手术前备皮,下列哪一项是错误的A、颅脑手术剃去全部头发及项部毛发,保留眉毛B、腹部手术自乳头至耻骨联合平面、两侧到腋后线C、下腹部手术自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线D、肾手术自乳头至耻骨联合,前后均超过正中线E、四肢手术一般肢体手术、备皮范围包括切口上下各超过10cm的整段肢体答案E
67、各类休克共同的病理生理基础是A、酸碱平衡失调B、心搏出量不足C、细胞代谢紊乱D、外周血管扩张E、有效循环血量减少答案E
68、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A、血液缓冲系统B、肺呼出CO2C、肾排H+D、细胞内外离子交换E、细胞内外离子交换答案A
69、范某,男,30岁因脾破裂后并发休克针对该病人的救治原则是A、边抗休克,边手术B、补充平衡盐溶液C、继续观察D、大量输血凹E、休克纠正后再手术答案A
70、低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A、每分钟60滴,每小时不超过1gB、每分钟80滴,每小时不超过
1.5gC、每分钟100滴,每小时不超过2gD、每分钟40滴,每小时不超过
0.8gE、每分钟20滴,每小时不超过
0.5g答案A
71、按组织来源不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、胶质瘤B、脑膜瘤C、血管瘤D、转移瘤E、垂体腺瘤答案A
72、开胸手术必须采用A、气管内麻醉B、静脉麻醉C、开放滴药吸入麻醉D、基础麻醉E、局部麻醉答案A
73、低钾与高钾血症相同的症状是A、心动过速B、乏力,软瘫C、舒张期停搏D、腹胀,呕吐E、心电图T波低平答案B
74、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是A、5%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、10%葡萄糖酸钙溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素答案C
75、手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对答案D
76、某男,从三楼坠下后12h神志不清,无脉博、无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱该病人易并发A、呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、血液系统功能衰竭E、多系统功能衰竭答案E
77、患者男40岁,自扶梯上跌下头左侧撞于砖上乳突部淤血左耳有液体流出听力下降,考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折答案C
78、低渗性缺水的表现是A、口渴B、血液稀释C、血钠增高D、尿比重下降E、尿比重升高答案D
79、男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,巡回护士应首先处理的是A、给病人吸氧B、手术去备皮C、输液,抽血配血D、准备手术器械E、摆好病人体位答案C
80、面部危险三角区包括A、上唇及整个面部B、上唇及鼻部C、上唇及双颊部D、上唇以上的面部E、上唇、鼻及额部答案B
81、低钾血症的原因不包括A、长期少食B、频繁呕吐、长期胃肠减压C、急性肾衰竭D、碱中毒E、注射大量葡萄糖和胰岛素答案C
82、静脉补钾浓度一般不超过A、
0.3%B、
0.5%C、
0.8%D、1%E、3%答案A
83、患者,女性,8岁护士接该患儿至手术室,其平车放置的适宜位置是A、平车与床平行B、平车头端与床尾呈钝角C、平车头端与床头呈钝角D、平车尾端与床尾呈钝角E、平车头端与床尾呈锐角答案B
84、男性29岁,交通事故头部外伤,当即昏迷送来医院检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后大约在伤后15min醒来神志恢复正常.对该病人一周内的处理,错误的是A、观察神志变化B、观察血压变化C、观察肢体活动D、恢复正常工作E、观察瞳孔改变答案D
85、手术日晨的准备中错误的是A、如有发热应给予退热药B、如有活动的义齿应取下C、按医嘱给术前用药D、进手术室前常规排尿E、按手术需要将有关资料和用物带入手术室答案A
86、恶性肿瘤局部的一般表现是A、表面光滑B、界限清楚C、有完整包膜D、晚期剧痛E、质地软答案D
87、小儿注射破伤风抗毒素TAT其用量为A、liu/公斤体重50iu500iulOOOiu1500iu答案E
88、静脉补钾浓度一般不超过A、5%E、晚期指头明显发红,肿胀答案B
6、颅内压增高的原因不包括A、颅内占位性病变B、脑体积增加C、严重休克D、颅腔狭小E、脑脊液分泌和吸收失调答案C
7、下列实验室检查指标中,提示应停用化疗药的是A、WBCW5X109/L血小板W80X109/LB、WBCW4X109/L血小板W80X109/LC、WBCW5X109/L血小板W100X109/LD、WBCW5X109/L血小板W90X109/LE、WBCW6X109/L血小板W90X109/L答案B
8、按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、大脑半球肿瘤B、鞍区肿瘤C、小脑肿瘤D、脑室肿瘤E、脑干肿瘤答案A
9、连台手术时A、不需要更换手术衣、手套B、先脱手术衣,再脱手套C、先脱手套,再脱手术衣D、不需洗手,另穿手术衣E、手可随意接触答案B
10、关于手术室空气的清洁消毒,哪项不正确A、手术室必须建立打扫卫生,空气消毒等制度B、无须控制参观人员数量C、有急性呼吸道感染者,不应参加手术D、进入手术室或进行无菌操作,口罩应遮住口鼻部B、3%C、
0.9%D、
0.6%E、
0.3%答案E
89、哪项不符合巡回护士的工作内容A、术前物品准备B、接受病人C、清点核对物品D、安置体位E、留取标本答案E
90、男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折体检神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛双下肢明显肿胀,有多处伤口测血压62/46mmHg心率146次/分钟抢救过程中,病人每小时尿量达到索稍毫升以上时,说明休克已纠正20ml25ml30mlD35mlE、40ml答案CE、进入手术室应肃静,不要大声说话和咳嗽,如有喷嚏应将脸侧向地面答案C
11、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是A、及时吸痰B、放置口咽通气道C、用舌钳牵拉舌头D、气管插管E、平卧、头转向一侧答案D
12、女性35岁,原发性甲状腺功能亢进人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟血压140/80mmHg拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术按简便公式计算该病人的基础代谢串BMR为A、50%B、59%C、109%139%170%答案B
13、哪种液体与细胞外溶液最接近A、5%葡萄糖溶液B、
0.9%氯化钠溶液C、林格溶液D、平衡盐溶液E、低分子右旋糖酊答案D
14、局麻药中加入
0.1%肾上腺素
0.3ml叙述错误是A、减慢局麻药的吸收B、减少毒性反应C、延长麻醉时间D、用于指趾阴茎的神经阻滞麻醉E、高血压、心脏病、老年人不能适用答案D
15、李某,女,45岁因腹痛伴呕吐2天急诊入院主诉乏力、口渴、尿量减少且尿色黄体检示眼窝凹陷、脉细速尿比重
1.028血清钠浓度为156mmol/Lo该病人最不宜补充的是A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液答案D
16、颅脑手术后如无休克昏迷的病人采取的卧位A、平卧头转向一侧B、15°〜30°头高脚底斜坡卧位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、半坐位答案B
17、对颅内压增高病人,下列治疗措施哪项不正确A、症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液B、症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂C、症状明显者可行腰椎穿刺放液减压D、脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗E、补液量lt2000ml答案C
18、对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量E、末梢循环情况答案D
19、甲亢术后出现甲状腺危象下列哪项不属其表现A、澹妄B、烦躁不安C、心率加快D、手足抽搐E、高热答案D
20、高压蒸汽灭菌,蒸汽温度为132℃要杀死一切细菌,灭菌时间为A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、50分钟答案C
21、甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘B、下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘C、上唇到乳头连线,两侧至斜方肌前缘D、下唇至胸骨角,两侧至斜方肌前缘E、下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘答案D
22、不属于低渗性缺水的临床表现是A、极度口渴B、尿量减少C、皮肤弹性差D、眼窝凹陷E、恶心呕吐答案A
23、对重症休克的、病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用A、THAMB、5%碳酸氢钠C、碳酸氢钠等渗盐水D、
11.2%乳酸钠E、5%葡萄糖等渗盐水答案D
24、等渗性缺水伴酸中毒病人在补充碱性溶液纠正酸中毒后可能发生A、低钠B、低氯C、低钾D、低镁E、低镁答案C
25、低血钾症时下列症状不出现A、软弱无力B、腹胀C、神志淡漠D、心动过缓E、心律不齐答案D
26、抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的A、抗利尿激素释放增加,水分排出增加B、醛酮分泌增加,钠的排出量减少C、两者分泌均减少,水和钠的排出都增加D、抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低E、细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加答案A
27、患者,男性,35岁4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底,伤口深约2cm宽
0.3cm当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,入院诊断为破伤风破伤风患者在治疗时,哪一项为首选处理A、注射TATB、使用镇静药物C、补充液体D、清除伤口坏死组织E、播放舒缓音乐答案B
28、用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是A、宫腔镜B、HCG测定C、超声检查D、诊断性刮宫E、宫颈黏液检查答案C
29、女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院病人颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发弟既往有冠心病及慢性支气管炎病史入院予以补液、抗感染治疗目前病人最可能发生的并发症是A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、急性呼吸衰竭D、窒息E、慢性支气管炎急性发作答案D
30、需尽早切开引流的急性软组织感染是A、痈B、疳C、脓性指头炎D、急性淋巴管炎E、急性淋巴结炎答案C
31、下列手术哪项属于限期手术A、脾破裂B、胃癌切除术C、甲状腺大部分切除术D、良性肿瘤切除术E、绞窄性肠梗阻答案B
32、脑脊液漏超过一定期限不愈者,可考虑手术修补硬脑膜,一般要求超过A^15天B、30天C、45天D、60天E、70天答案B
33、下列手术区采用碘酊皮肤消毒,错误的是A、颈部B、胸部C、腹部D、会阴部E、四肢答案D
34、某病人腹部手术后1周,患者大便时突然腹疼,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑A、切口感染B、切口血肿C、切口裂开D、肠破裂E、腹腔内出血答案C
35、阑尾切除手术后病人早期下床活动的主要目的是A、预防压疮B、预防血栓性静脉炎C、预防肠粘连D、预防尿潴留E、预防肺部并发症答案C
36、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3X109/L正确的处理是A、加强营养B、加大用药量C、输注白蛋白D、服抗生素E、暂停用药答案E
37、甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、呼吸困难B、误咽C、音调降低D、声音嘶哑E、失音答案C
38、患者,男性,20岁足底刺伤后发生破伤风患者出院后,其创单位的终末处理,不妥的是A、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒B、关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒C、用消毒液擦拭家具及地面D、被服类放入污物袋,消毒后再清洗E、床垫、被服和枕芯等送消毒室进行处理答案A
39、二岁儿童头面颈烧伤面积为A、9B、19C、20D、21E、22答案B
40、术后病人开始进食2〜3天仍未排便,下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠A、胃手术B、小肠手术C、结肠手术D、脾脏手术E、胆道手术答案C
41、等渗性缺水的病人首先应输入的液体是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、中分子右旋糖酎E、5%氯化钠溶液答案C
42、为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A、2〜3小时B、3〜4小时C、8~12小时D、4-6小时E、1~2小时答案C
43、开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A、是锐性暴力还是钝性暴力所致B、皮肤或粘膜是否保持完整。