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《预防医学》试题库与答案(包括全书六个章节)第一部分基本理论
一、填空题(每空一分,共20分).整体健康具有、、的特征.影响健康的四大因素是、、、.生物医学模式的三要素是、、.健康教化传播的基本要素有、、、、.预防工作可分为、、、、五个层次
二、名词说明(每个2分,共10分).医学模式
2.预防医学
3.
4.整体健康
5.健康促进
四、选择题(1-10每题1分,11-16每题2分,共22分).预防医学的对象(D)A.个体B.病人C.健康人D.确定的群体E.个体和确定的群体.预防医学是(C)A.独立于医学以外的学科B.医学的基础学科C.医学的一门应用学科D.又综合又独立的学科E.预防系列为主的学科.生态健康模式是(E)A.环境一健康B.环境一人群C.环境一生物D.环境一人群一健康E.环境一生物一健康.预防医学经验了(C)A.个体医学一群体一预防医学的阶段B.个体一群体一生态大众健康的阶段C.个体一群体一社区医学阶段
3.2所引起的慢性堵塞性呼吸道疾病是指(D)A.慢性支气管炎、肺水肿和咽喉炎的总称B.慢性支气管炎、支气管哮喘和肺水肿的总称C.慢性支气管炎、支气管哮喘和咽喉炎的总称D.慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的总称E.慢性呼吸道疾病
4.我国目前法定的职业病有(D)种A.100B.105C.110D.115E.
120.职业病诊断应由(B)名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断A.2B.3C.5D.7E.
9.是诊断职业病的先决条件(C)A.病史B.体格检查结果C.职业史D.生产环境监测结果E.试验室检查结果.职业病诊断机构应是(E)A.医疗机构B.疾病预防限制中心C.卫生监督所D.卫生行政部门E.具有职业病诊断权的医疗机构.对脂溶性毒物接触者,主要应适当限制膳食中的(A)数量A.脂肪B.总热能C.蛋白质D.脂肪与总热能E.脂肪与蛋白质.在给高温作业者以优质蛋白质膳食时,应使其占总蛋白质的(C)%左右A.30B.40C.50D.60E.
70.环境有害物质进入人体的途径称为(A)A.接触机会B.接触方式C.接触程度D.接触的水平E.接触的汲取.下列化学物中能干脆与血红蛋白发生反应形成高铁血红蛋白的是(A).刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”,通常发生在(D)后A.刺激前期B.刺激期C.潜藏期D.复原前期E.复原期.个体监测时,可给工人佩带个体采样器,连续采集毒物浓度,以了解(B)的接触量A.个人的B.个人整个工作时间内C.车间中全部工人D.车间中全部工人整个工作时间内E.以上都不对.铅中毒是最多见的铅中毒(A)A.职业性B.污染性C.生活性D.药源性E.母源性.铅对血液系统的主要损害是(D)A.点彩红细胞增多B.网织红细胞增多C.多嗜性红细胞增多D.干扰吓琳代谢E.红细胞脆性增加.职业病防治工作中的医学监护包括()A.就业前健康检查B.健康检查档案C.工伤发病率计算D.平均工龄计算E.定期健康检查.职业病危害因素的作用条件有()A.接触机会B.个体特征C.接触方式D.接触时间E.接触强度.生物性有害因素的来源有()A.自然疫源B.生活性污染C.生产性污染D.医源性感染E.外源性传播.下列属电离辐射的有()A.X射线B.射频辐射C.紫外线D.红外线E.宇宙线问题(20-21).环境有害物质所致过敏性肺炎常出现胸闷、气短以与限制性(A).职业性接触游离二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表现是(D)D.铁粒幼细胞性贫血E.低色素性贫血问题(22-24).铅由于抑制了血红素合成酶,从而影响了正常血红蛋白的合成,可引起(E).三硝基甲苯能与血红蛋白发生作用,最终产生,则导致(C).苯影响造血系统的正常代谢,可引起(A)A.使氧分压过低B.急性中毒引起的休克C.中毒性缺氧D.中毒性肺水肿引起的呼吸性低氧血症E.影响血红蛋白携带氧的实力
四、简答题(共37分)
1.试述职业性有害因素的预防与限制(10分)
2.生物性有害因素导致的疾病有哪些?(10分)
3.中暑的临床表现与防护措施是什么?(8分)
4.振动和噪声对人体健康有何危害?(9分)参考答案
一、填空题.职业病工作有关疾病工伤.革水密风护管教查.干热环境湿热环境夏季露天作业.热射病热痉挛热衰竭.感染源易感人群传播途径.振动性白指
三、名词说明在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可干脆危害劳动者健康和劳动实力的因素称为职业性有害因素生产性毒物指在肯定条件下,摄入较小剂量时可引起生物体功能性或器质性损害的化学物化学性窒息性气体指对血液或组织产生特殊化学作用,使氧的运输和组织利用氧的功能发生障碍,造成全身组织缺氧的气体是由于生产过程中长期吸入含游离性二氧化硅较高的粉尘而引起得以肺纤维化为主的疾病噪生对内耳的损伤不断蓄积,产朝气械性损伤和代谢性损伤,而造成不行逆的听力损失称永久性的听阈位移
四、简答题.试述职业性有害因素的预防与限制
(1)职业卫生法规与卫生监督职业病防治法与各种卫生标准的制定,卫生监督包括常常性卫生监督和预防性卫生监督
(2)工程技术措施用低毒或无毒物质替代高度物,有害物的生产在密闭条件下进行,实行机械化、自动化、远距离操作以消退或削减有害因素的危害
(3)个人防护与卫生保健措施呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有目的的选择,加强健康教化,使劳动者提高自我爱护意识,培育狼嚎卫生习惯,订正不良生活方式
(4)健康监护与环境监测健康监护包括就业前体检、定期体检.生物性有害因素导致的疾病有哪些?
(1)传染病与寄生虫病
(2)食物中毒,分为细菌性与非细菌性
(3)过敏性疾病,生物气溶胶为主要缘由
(4)癌症
(5)畸胎
(6)其它急慢性疾病.中暑的临床表现
(1)热射病,临床表现在高温环境中突然发病,起先时大量出汗,以后出现“无汗”,皮肤干热发红,脉搏快而无力、呼吸快而浅表,严峻时出现昏迷,体温上升可达40度
(2)热痉挛以四肢肌肉和腹肌痉挛为多见,尤以腓肠肌为最常见,痉挛呈对称性,时而发作时而缓解
(3)热衰竭起病快速,出现头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、多汗、口渴、皮肤湿冷,血压下降,继而晕厥,体温不高或稍高防护措施
(1)技术措施
(2)保健措施
①加强健康监护,包括就业前体检和定期或入暑前体检;
②合理供应凉爽保健饮料与食品;
③加强个人防护
(3)组织措施
①落实防暑降温工作;
②开展卫生宣扬教化;
③调整夏季高温作业劳动休息制度
4.振动对人体的危害
(1)全身振动对机体的危害一一全身振动病振动可影响手眼的协作,使留意力不集中,工作效率降低等全身振动常引起足部四周血管和神经的变更,以与晕车病等
(2)局部振动病表现为白指或称雷诺氏现象,手麻、手痛,骨关节、肌肉系统症状,和其他症状,如头昏、头痛和睡眠障碍等噪声对人体的危害
(1)对听觉功能的影响噪声引起的听力损失可表现为短暂性听阈位移,永久性听阈位移(包括对高频区的听力损失和噪声性耳聋)和爆震性耳聋
(2)对非听觉系统的影响噪声的作用使植物神经调整功能发生变更,常表现出心率加快或减慢外周阴力增加、血压不稳长期作用可出现血压上升的现象第四部分养分与健康
一、填空题(每空一分,共25分).人体三大产热养分素是、、,产热最高的为.无机盐按含量分为,.与能量代谢亲密相关的维生素是、、.医院的基本膳食有、、、.膳食养分素摄入量的参考值包括、、、.谷类食品不含有维生素、、.人体热能消耗途径为、、.我国儿童主要的养分缺乏病是和
二、名词说明(每个2分,共12分).养分
2.养分价值
3.食物中毒
4.膳食纤维
5.膳食结构
6.
三、选择题(每题1分,共27分).黄曲霉毒素在婴儿食品中的允许量是(E)A.20mg/kgB.15mg/kgC.10mg/kgD.5mg/kgE.不得检出.养分素是指食物中含有的可给人体供应能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调整功能的化学成分,不属于养分素的是(A)A.有机盐B.蛋白质C.无机盐D.脂肪E.碳水化合物.评价蛋白质养分价值凹凸的主要指标是(E)D.氨基酸模式E.蛋白质含量、氨基酸组成与机体消化汲取利用的程度.目前公认的必需脂肪酸是(A)A.亚麻酸和花生四烯酸B.亚油酸.C亚油酸和a亚麻酸D.a-亚麻酸E.花生四烯酸.mg/kg中国养分学会建议妊娠妇女的钙摄入量为(B)A.800—1000B.1000—1500C.1500—2000D.000〜2500E.2500-
3000.谷类蛋白质的限制氨基酸是(E)A.蛋氨酸B.亮氨酸C.缴氨酸D.丝氨酸E.赖氨酸.奶类含量低的养分素是(B)A.钙B.铁C.蛋白质D.脂肪E.乳糖.耐盐最强的食物中毒病原是(A)A.副溶血性弧菌B.沙门菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.肉毒梭菌.引起食物中毒不表现为胃肠道症状的病原是(E)A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.沙门菌D.副溶血性弧菌E.肉毒梭菌.不属于合理养分基本要求的是(E)A.养分素和能量能满意机体须要B.贮存、加工、烹调方式合理C.膳食制度合理D.不含有毒有害物质E.以上都不是.某男孩,2岁,查体发觉方颅,枕秃,串珠胸,夜间常常啼哭,最可能的原因是(D)A.受惊吓B.锌缺乏C.维生素A缺乏D.钙缺乏E.铁缺乏.某高校,同宿舍的8名同学聚餐,吃了一种鱼后,出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、血压下降,等麻疹或哮喘症状,引起中毒最可能的病原是(C)D.有机磷农药E.沙门菌.2001年5月,某单位10位同事在海鲜馆聚会,吃完海产品5h后,接连有8人出现腹痛、频繁腹泻、里急后重不明显,继而出现恶心、呕吐,重症者出现脱水,少数出现休克、意识障碍,3d后中毒症状渐渐好转,发生食物中毒的最可能缘由是(E)A.沙门菌B.葡萄球菌肠毒素C.肉毒毒素D.李斯特菌E.副溶血性弧菌.某年7月,某小学20多名学生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后,出现腹痛、腹泻、黄绿水样便,少数病人有脓血便,体温高达39℃重症者出现澹妄、昏迷等,引起该次食物中毒的最可能病原是(C)A.致病性大肠杆菌B.沙门菌C.葡萄球菌D.肉毒梭菌E.副溶血性弧菌.某家庭5人,吃了自制的豆酱后,出现头晕、头痛、乏力、食欲不振,随后出现视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、颈无力、头下垂,经治疗后渐渐复原健康,发生中毒的最可能病原是(D)A.副溶血性弧菌B.李斯特菌C.沙门菌D.肉毒毒素E.葡萄球菌肠毒素共同题干(16〜17)某患者,平常常常吃瘦肉、鸡蛋、牛奶,不吃蔬菜、水果、粗粮.该患者最可能出现的主要症状是(C)A.贫血B.记忆力减退C.便秘D.消瘦E.乏力.最有效的防治措施是(A)A.变更饮食习惯,多摄入蔬菜、水果、富含膳食纤维的食品B.变更饮食习惯,多摄入动物内脏C.变更饮食习惯,多吃富含脂肪的食品D.变更饮食习惯,多吃富含蛋白质的食品E.变更饮食习惯,多摄入粮谷类食品A.夜盲症B.坏血病C.佝偻病D.贫血E.脚气病问题(18〜20).长期缺乏维生素A引起的疾病是(A).长期缺乏维生素C引起的疾病是(B).长期缺乏维生素D引起的疾病是(C).长期缺乏维生素B1引起的疾病是(E)A.粮谷类B.豆类C.动物肝脏D.奶与奶制品E.蔬菜、水果问题(22〜25).钙的最好来源是(D).优质蛋白的最好来源是(B).维生素C的最好来源是(E).我国居民膳食中能量的主要来源是(A).人体缺锌的临床表现有()A.生长停滞B.味觉功能减退C.性无趣D.多发性神经炎E.创伤不愈合.为更好地发挥蛋白质的养分作用,应实行的措施有()A.供应足够的能量B.利用蛋白质的互补作用C.提高蛋白质的消化率D.供应更多的蛋白质E.供应大量的维生素
四、思索题(共36分)
1.简述膳食纤维的生理功能(6分)
2.平衡膳食宝塔分几层?怎样正确应用平衡膳食宝塔?(12分)
3.食物中毒的处理原则(10分)
4.平衡膳食的基本要求(8分)参考答案
一、填空题.蛋白质脂肪糖.常量元素.
1.普食软食半流质膳食流质膳食..ACD.基础代谢体力活动食物特殊动力作用.佝偻病缺铁性贫血
二、名词说明.养分是指机体摄取、消化、汲取和利用食物中养分素以维持生命活动的生物过程.养分价值指食物中所含养分素和热能满意人体养分须要的程度.食物中毒指正常人摄入正常数量可是状态的含有生物性,化学性有害物质的食物或误食有毒食品引起的非传染性的急性、亚急性疾病.膳食纤维植物性食品中不能被人体汲取的多糖类物质.膳食结构是指人群消费的食物种类与数量的相对组成.是指全面达到养分要求的合理膳食
四、简答题.
(1)促进肠蠕动,削减肠癌和肠道疾病的发省
(2)降低血胆固醇,对心血管疾病和胆石症有良好作用
(3)降低餐后血糖,有利于糖尿病的治疗
(4)限制体重与减肥.
(1)平衡膳食宝塔分五层谷类食品位于底层;蔬菜和水果类食品位于其次层;鱼、禽、肉、蛋等动物性食品位于第三层;奶类和豆类位于第四层;第五层塔尖是油脂类
(2)平衡膳食宝塔应用
①确定你自己的食物须要,不肯定要每天搬照摄入量进食,重要的是要依据宝塔各层、各类食物的大体比例;
②同类互换,调配丰富多彩的膳食;
③要合理安排三餐食量;
④因地制宜,充分利用当地资源;
⑤要养成习惯,长期坚持.食物中毒的处理
(1)主动抢救处理病人
(2)与时处理可疑食物与现场
(3)对饮食行业与炊事人员中带菌者或传染病、上呼吸道感染、化脓性皮肤病者,应调查并主动治疗
(4)马上向当地卫生防疫站和有关部门报告
(5)追究当事人法律责任,同时进行卫生宣扬与指导工作,针对本次中毒提出详细改进看法和措施.合理的食物调配;科学的加工烹调;良好的用膳制度;食物对人体无毒无害,保证平安第五部分社会心理因素与健康
一、填空题(每空一分,共24分).人口素养详细包括、、.当机体处于应激状态时,通过一系列与系统的变更影响机体健康.心情变更主要是通过影响机体的与,进而导致体内各个系统与脏器的变更.促进健康行为可以通过五个方面来衡量即、、、、.特性心理特征主要包括、、三方面.社会心理因素即日常生活事务划分为三类、、.人类的须要体系分为五个层次,即、、、、
二、名词说明(每个3分,共9分).
2.心身疾病
3.健康相关行为
三、选择题(每题2分,共30分).影响健康的主要因素有(D)A.吸烟、饮酒、饮食、运动B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务低.家庭对家庭成员健康的影响,在于(E)A.影响疾病的发生发展B影响疾病的治疗、转归C.家庭成员健康信念相互影响D.家庭成员的行为、生活方式干脆影响健康E.以上各条均影响家庭成员健康.以下对社会交往、人际关系与疾病关系正确的是(C)A.社会交往越少的人,疾病发生率越高但这种关系受该疾病其他危急因素的影响B.社会交往与疾病发生之间不存在因果关系C.社会交往和人际关系能影响很多疾病或症状的发生,缺乏特异性D.社会交往和人际关系只影响精神病的发生D.群体一大卫生一社会医学阶段E.个体一群体一社会医学阶段.在疾病三级预防中,健康促进的重点在(A)A.第一级预防甚至更早阶段B.其次级预防C.第三级预防预防E.第一和其次级预防.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A)A.具有临床医学更大的人群健康效益B.预防医学更具有主动的人群健康效益C.预防医学探讨重点为环境的特点D.工作对象包括个体和群体E.探讨方法上留意微观和宏观结合.第一次卫生革命的主要任务是预防(A)A.传染病B.急性病C.常见病D.慢性病E.血吸虫病.个体的免疫接种(A)A.仅起到爱护个体的作用B.仅起到爱护家庭的作用C.仅起到爱护群体的作用D.既能爱护个体也能爱护群体E.以上均不是.以下各项中不适合实行第一级预防的是(C)A.职业病B.心血管疾病C.病因不明,难以觉察预料的疾病D.脑卒中E.糖尿病.健康促进的核心策略是(C)A.制定健康的公共政策B.创建支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.调整社会消费.以下哪些属于公共卫生措施()A.预防性卫生服务B.疾病的预防和限制C.健康教化与健康促进D.社区建设E.妇幼保健和老年保健E.社会交往和人际关系不会影响疾病的复原.”近朱者赤,近墨者黑”说明白什么道理(E)A.人的行为具有生物性B.个体因素对人的行为影响重大C.人的行为具有选择性D.人的行为往往受环境的影响E.以上都对.健康促进的概念为(A)A.包括健康教化与能促使行为与环境向有利于健康变更的相关组织、政策与经济干预的综合B.促使人们自觉地接受有益于健康的行为和生活方式C.包括卫生宣扬和健康教化两部分D.预防疾病、促进健康和提高生活质量E.供应变更行为所必需的学问、技能与服务,并促使人们合理地利用这些服务.健康促进的5个主要活动领域为(C)A.控烟、控酒、控高血压、控爱滋病、控性病B.领导重视、各部门协调、人人参加、初级卫生保健、中西医结合C.制定公共政策、创建支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整服务方向D.以农村为重点、面对工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合E.以农村为重点、为人民健康服务、预防为主、中西医并重、依靠科技进.健康促进的核心是(E)A.教化B.行为变更C.增权D.环境变更E.社会干预.以下不属于促进健康的行为是(E)A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.合理利用卫生服务E.求神拜佛.可指导和组织健康促进干预实施的理论是(D)A.健康信念模式B.创新扩散理论C.社会认知理论D.“知-信-行”理论E.格林模式A.适量运动B.饭前便后洗手C.戒烟D.开车系平安带E.C型行为D多吃蔬菜、水果E.抽烟A.儿子仿效父亲抽烟B.望见老虎赶快奔逃C.性行为D.找寻食物充饥E.喜甜食共同题干(14-15)某学生寝室,共住两名女生,甲女活泼好动,每周有3-4天与同学一起打乒乓球乙女整日课后都呆在寝室看书,又喜吃零食,体重达100公斤.甲女的行为属(A)A.日常健康行为B.A型行为C.预警行为D.C型行为E.不良生活方式.乙女比甲女更简单得什么慢性病(A)A.冠心病B.白内障C.风湿性关节炎D.耳聋E.以上都不是
四、简答题(共37分)
1.举例说明经济发展对人健康的不利影响?(共10分)
2.请描述一下家庭的主要功能?(共8分)
3.心身疾病的特点(共9分)
4.举例说明促进健康行为和危害健康行为各有哪些?(共10分)参考答案
一、填空题.身体素养思想道德素养科学文化素养.神经-内分泌免疫.中枢神经系统免疫内分泌.有利性一样性规律性相宜性和谐性.实力气质性格.家庭有关问题工作学习中的问题社交与其他问题.生理须要平安须要社交须要敬重须要自我实现须要
二、名词说明.社会支持是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上的帮助.又称心理生理性疾病,是一组躯体疾病或综合征,其发生、发展、转归与防治均与社会心理因素亲密相关.是指人所表现出来的与健康和疾病有关的行为,包括促进健康行为和危害健康行为
四、简答题.环境污染对人体健康带来新问题;现代社会病已对人群健康构成新的威逼;心理负荷加重.生养和教化子女;生产和消费;赡养父母老人;供应休息消遣的特殊环境,是情感释放与抒发的最佳场所.
(1)必需有躯体症状和与躯体症状相关的体征
(2)发病缘由是或主要是社会心理因素
(3)通常涉与到自主神经支配的系统或器官
(4)同样性质和强度的社会心理因素,对一般人只引起正常范围内的生理反应;而对心身疾病患者或易感者可引起病理生理反应
(5)遗传或性格特征与心身疾病的发生有肯定关系.
(1)促进健康行为是指客观上有利于自身和他人健康的行为,主要有合理养分、适度睡眠、主动熬炼、缓解心理压力和保持心态平稳、定期体检、不吸烟、不酗酒、不滥用药物、主动应对突发事务、正确看待疾病和死亡等
(2)危害健康行为是指偏离自身、他人和社会的期望方向上的行为主要特点是该行为对己、对人、对整个社会的健康有干脆或间接的、明显或潜在的危害作用;该行为对健康的危害有相对的稳定性,即对健康的影响具有肯定作用强度和持续时间;该行为是个体在后天生活经验中习得的,例如吸毒、吸烟、酗酒等第六部分社区卫生服务
一、填空题(每空1分,共19分)
1.1977年在第30届世界卫生大会上,提出了个成员国政府主要卫生目标是.初级卫生保健是一门综合性卫生服务,主要包括..四方面内容.社区的要素是
4.1982年7月联合国在维也纳召开的老龄化问题大会〃提出以为老年人的标准,其中者为低龄老人,者为中龄老人,为高龄老人.妇女儿童保健的对象是.初级卫生保健是一门综合性卫生服务,主要包括...四方面内容
二、名词说明(每个3分,共9分)
12.社区卫生服务3
三、选择题(每题1分,共27分).社区得以存在和发展的内在要素是(E)A.经济B.文化C.商业D.交通E.自然环境.社区预防服务的对象是(A)A.老年人B.儿童C.病人D.个体E.人群.确定社区健康问题重点是依据(E)A.社区的须要B.社区的实力C.社区的资源D.社区的环境条件E.社区的社会条件.社区动员是(A)A.卫生宣扬的过程B.健康教化的过程C.发动社区人民群众广泛参加的过程D.调动病人家属参加照料的过程E.鼓动本人自我管理的过程.社区诊断是(C)A.对社区的病人进行诊断B.对社区的疾病进行诊断C.对社区的疾病进行检查D.对社区健康问题进行诊断E.对社区突发问题进行调查.社区诊断中资料收集的方法有(D)A.定量方法B.定性方法C.定向方法D.定量方法和定性方法E.定量方法和定向的方法.推断是否为社区优先解决的健康问题的原则是(E)A.重要性B.可变更性C.可行性D.重要性和可行性E.重要性可变更性和可行性.人人享有卫生保健的含义并不是指(A)A.医护人员将为世界上每一个人治疗其全部己有的疾病B.卫生保健进入家庭学校工厂和社区C.人们运用更好的方法去预防疾病减轻不行避开的疾病和伤残的苦痛D.不同国家地区或人群间,能匀称地安排卫生资源E.通过全部个人和家庭的充分参加,使他们在能接受和能供应的范围内,享受到基本卫生保健.在我国2010年卫生发展的总目标中,2010年平均期望寿命达到(C)A.60-62岁B.65-68岁C.73-74岁D.79-80岁E.80-81岁
10.2010年卫生发展的总目标中,国民健康的主要指标在欠发达地区(D)A.达到日本的平均水平B.达到美国的平均水平C.达到发达国家的平均水平D.达到或接近世界中等发达国家的平均水平E.达到发展中国家先进水平.我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上,要把(A)A.农村作为卫生工作的长期战略重点B.城市作为卫生工作的长期战略重点C.西部作为卫生工作的长期战略重点D.中西部作为卫生工作的长期战略重点E.西部和东北作为卫生工作的长期战略重点.我国卫生发展战略在卫生服务模式上,强调(B)A.主动发展医疗专科服务B.主动发展社区卫生服务C.主动发展综合三级医院服务D.主动发展优质门诊服务E.主动发展特性化的医疗服务.下面哪项不是初级卫生保健服务(D)A.健康教化和健康促进B.疾病预防和保健服务C.基本治疗D.专科医疗E.社区康复.社区卫生服务包括(E)A.初级保健和二级保健B.二级保健和社区卫生C.三级保健和社区卫生D.初级保健和社区卫生E.初级保健二级保健和三级保健.下面哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能(A)A.疾病预防B.专科医疗C.保健D.康复E.健康教化.评价的类型分为()A.形成评价B.程度评价C.过程评价D.结论评价E.效果评价.21世纪人人享有卫生保健的总目标()A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B.将在国家内和国家间运用健康公允指数作为促进和监测健康公允的基础C.在国家之间和国家内部改进健康的公允程度D.使全体人民利用可持续发展的卫生系统供应的服务E.将通过实施旨在扭转目前结核艾滋病疟疾烟草相关疾病和暴力/损伤引起的发病率和残疾上升趋势的疾病限制规划予以实现.中国卫生发展总目标的主要健康指标包括()A.平均期望寿命B.总死亡率C.60岁以上人群死亡率D.婴儿与5岁以下儿童死亡率E.孕产妇死亡率.下面哪些是全科医学学科的特点()A.同时管理个体病人急性和慢性的健康问题B.依据社区疾病的患病率和发病率的状况帮助做出临床决策C.供应长期连续性的保健服务D.良好的医患关系E.识别和处理早期未分化阶段的疾病,与时进行处理.全科/家庭医师必需具备“初级保健管理”实力包括()A.能从病人身体心理社会和文化等因素来视察相识和处理他们的健康问题B.应用全科/家庭医学的询问技巧,建立良好的医患关系C.通过与初级保健场所其他人员一起工作以与与有关医学专家的联系,有效地利用卫生保健的资源来满意病人的须要D.能依据病人和社区的健康问题有关的危急因素和社区的资源,制定有针对性的社区预防服务的支配,促进社区健康E.能够管理病人首次接触的状况共同题干A.人群健康B.人人享有卫生保健C.初级卫生保健D.社区卫生服务E.社区卫生问题(21-24).在政府领导、社区参加、上级卫朝气构指导下,以基层卫朝气构为主体,全科医师为骨干,合理运用社区资源和相宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满意基本卫生服务需求为目标,融预防、医疗、保健、康复、健康教化、支配生育技术等为一体的,有效、经济、便利、综合、连续的基层卫生服务是(D).最基本的、人人都能得到的、体现社会同等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是(
0.针对社区须优先解决的健康问题,以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是(D).使世界上全部的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的那样一种健康水平是(B)共同题干A.实施初级卫生保健的基本原则B.实施社区卫生服务的原则C.实施人人享有卫生保健的原则D.全科/家庭医师的实力要求E.社区卫生人员的实力要求问题(25-27).“以健康为中心、以人群为对象、以需求为导向、多部门合作、人人参加”是(B).“合理安排卫生资源、社区参加、预防为主、相宜技术、综合应用”是(C).“初级保健管理、以人为本、特殊问题的解决技能、综合性服务、社区为导向、整合性模式”是(D)
四、简答题(共45分)
1.如何理解社区卫生服务?(13分)
3.什么是初级卫生保健初级卫生保健的基本原则?(12分)参考答案
一、填空题.2000年人人享有卫生保健.促进健康预防疾病合理治疗全面康复.肯定人群肯定地域肯定生活服务设施肯定行为规范肯定的生活制度和管理机构.60岁与60以上60-69岁70-79岁80岁与以上.15岁以上的女性人口与5岁以下的儿童.促进健康预防疾病合理治疗全面康复
二、名词说明.是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里形成的一个生活上相关联的大集体,是宏观社会的缩影.是以社区为基础,健康为中心,人群卫生服务需求为导向,由社区卫生服务机构用相宜技术向社区居民供应的综合、经济、可与的基本卫生服务.初级卫生保健是最贴进基层的基本卫生保健,是实施“人人享有卫生保健”的关键措施他依靠切实可行的学术牢靠由受社会欢迎的方法和技术,使社区的个人和家庭主动参加普遍能享受的费用也使社区或国家依靠自食其力精神能负担的
四、简答题
1.
(1)社区服务是在政府领导、社区参加、上级卫生指导下,以基层卫朝气构为主体,全科医生为骨干,合理运用社区资源和相宜技术,一人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题,满意基本卫生服务为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教化、支配生育技术服务为一体的,有效、经济、便利、综合、连续的卫生服务
(2)特点
①属于初级卫生保健服务;
②以病人为中心,体现全科医学的服务;
③以家庭为单位服务;
④以社区为范围服务;
⑤以预防位导向;
⑥以团队和作为工作方式;
⑦以现代医学模式为基础的服务.
(3)社区卫生服务的原则
①公允合理原则;
②多部门协作原则;
③社区须要原则;
④低投入高产出原则;
⑤可持续发展原则
(4)内容
①预防工作;常
②见病与多发病的治疗;
③康复工作;
④健康教化;
⑤支配生育技术服务;
⑥特殊人群保健
3.初级卫生保健是一种基本的卫生保健它依靠切实可行.学术牢靠又受社会欢迎的方法和技术,是社区个人和家庭主动参加.普遍能够享受的.费用也是社区或国家依靠自食其力精神能够担负的它是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,是国家卫生系统的中心职能和主要环节它是个人.家庭和社区同国家卫生系统保持接触,使卫生保健深化人民生产和生活的第一步,也是整个卫生保健工作的第一要素初级卫生保健的基本原则
(1)实现社会卫生资源安排公正性
(2)实现社区参加
(3)留意卫生资源的成本效果和成本效益
(3)社会各部门联合行动.生物医学模式的特点()A.承认人的生物属性B.承认其社会属性C.重视机体的生理活动D.忽视心理活动在疾病中的作用E.致力于找寻疾病的生理病理变更.现代医学模式的特点是()A.强调了人类疾病与生物因素的关系B.从医学整体动身C.提示医生诊疗模式的需调整D.提示医疗保健模式的需改革E.预防为主方针能得到更好的贯彻.影响健康的主要因素为()A.物质环境因素B.社会经济、教化、文化等C.各种有害健康的行为D.卫生服务E.生物遗传.我国新时期工作方针是()A.预防为主B.中西医并重C.依靠科技与教化、动员全社会参加D.大力发展城市医院E.加强农村工作.公共卫生的使命包括()A.预防疾病的发生和传播B.正确处理疑难病症C.促进和激励健康行为D.保证卫生服务的有效性和可与性E.对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中复原
五、简答题(共35分).试述三级预防的应用原则(9分)
2.健康教化的基本要素(8分)
3.我国新时期的卫生方针(8分)
4.试述预防医学的特点与与临床医学的区分(10分)参考答案
一、填空题.多维性连续性健康描述的功能性.环境因素生物因素行为和生活方式卫生服务.病因宿主环境.传播者信息传播途径受传播者传播效果.个人家庭社区国家国际
二、名词说明.是指在肯定的社会历史阶段,人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的相识与概括,使人们视察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法.预防医学是探讨环境因素对健康的影响、疾病的分布规律,以与制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科.二级预防,是临床前期预防,即在疾病的临床前期与时实行早期发觉、早期诊断、早期治疗的三早〃预防措施.健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态是指通过各种社会保健措施,增加人们限制影响健康的因素,改善自身健康的实力的过程
五、简答题.一般对疾病接受一级预防有效果的就用一级预防;一级预防效果不明显的,可接受二级预防或三级预防如对预防某些传染病,预防接种是一级预防的主要策略和措施对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点,一般可依据两点病因病因明确且是人为所致的,只要主动地实行一级或二级预防措施,就可以较简单地限制这一类疾病的发生和发展对某些病因不清晰的恶性肿瘤防治,则接受二级和三级预防,特殊是以二级预防为重点;也有一些疾病无发病预兆,则只有接受三级预防方法疾病的可逆性对病程可逆的疾病,如大多数常见疾病,以一级和二级预防为主;对病程不行逆转的一些疾病,如矽肺,更要加强一级预防.传播者传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作,将科学学问转化为易于理解的信息,以提高传播效果信息健康教化在传播疾病预防信息时,从传播心理分析,受传播者一般对危害性信息比对保健学问更感爱好但是,一般在宣扬中对正反论证要合理支配传播途径传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类受传播者择或接受某一信息是受心理因素支配的,针对受传播者中共同的心理因素,选择传播内容更易为受传播者接受传播效果传播效果可分为以下四个层次健康信息知晓;健康信念认同;健康看法转变;健康行为接受.以农村重点;预防为主;中西并重;依靠科技与进步;动员全社会参加;为人民服务;为社会主义现代化服务.
(1)工作贯穿于疾病发生发展的全过程,但侧重于疾病的预防和健康促进
(2)工作对象包括个体和群体病人和健康人,但侧重于健康人群
(3)探讨重点为人群健康与环境的关系,留意宏观与微观相结合的探讨方法
(4)卫生部门起骨干作用,更须要全社会参加和多个部门协调工作其次部分环境与健康
一、填空题(每空一分,共23分).大气的自净作用有、、、、.自然水资源可以分为、、三大类.影响氯化消毒效果的因素有、、、、.土壤污染的主要来源有、、.目前人们非常关切注的的全球性环境问题有、、.环境污染对人体健康影响的基本特征有、、、
二、名词说明(每个3分,共15分).环境污染
2.公害病
3.温室效应
4.有效氯
5.碘缺乏病
三、选择题(每题1分,共21分).除(O外,是人类生活环境中的四大要素A.空气B.水C.森林D.土壤E.食物.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提(A)A.慢性中毒B.急性中毒C.亚急性中毒D.迟发性反应E.致敏作用.环境因素的联合作用最常见的是(A)A.相加作用B.相乘作用C.独立作用D.协同作用E.拮抗作用.光化学烟雾事务的主要污染物是(D)A.氮氧化物和碳氢化合物B.烟尘和二氧化碳C.苯丙蔑和二氧化碳D.臭氧和氧酰基硝酸酯E.神化物和硫化氢.飘尘的直径在(C)A.100微米以下B10微米以下C.5微米以下D.1微米以下E.
0.4微米以下.大气污染物的自净作用的方式不包括(C)A.扩散B.沉降C.转移D.氧化E.植物汲取.2的主要作用部位(B)A.肺泡B.上呼吸道C.细支气管D.毛细支气管E.食道.一般水质最软的水源是(B)A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水室内的氨主要来自(A)A.房屋地基B吸烟C.人的呼出气D.燃料燃烧E家用电器E.甲状腺肿大.土壤污染的主要来源是(E)A.生活污染B.工业污染C.交通污染D.农业污染E.以上都是.地氟病的发病缘由是(E)A.氟缺发B.碘缺乏C锌缺乏D.碑缺乏E.氟摄入过高.室内最主要的致癌危害因子是(E)A.镉B.碑C.颗粒物D.挥发性亚硝酸胺.饮用水的净化和消毒处理步骤通常是(B)A.消毒-沉淀-过滤B.沉淀-消毒-过滤C.过滤-沉淀-消毒D.沉淀-消毒-过滤E.过滤-消毒-沉淀.酸雨的主要形成物是(B)22E.光化学烟雾.环境污染的主要防治措施是(E)A.治理工业三废B.预防农药污染C.预防生活污染D.制定完善的环境爱护法律和法规E.以上都是.酸雨是指值小于(B).城市大气污染的主要来源为(A)A.工业企业B.生活炉灶C.交通运输D.地面尘土飞扬E.意外事故解除
四、简答题(每题10分,共40分).简述环境污染对健康的危害
2.简述室内污染的主要来源与污染物
3.简述氯化消毒的原理与常用的消毒物
4.简述碘缺乏病的病因、主要临床表现与防治措施参考答案
一、填空题.扩散作用沉降作用氧化作用中和作用植物的汲取作用.降水地面水地下水.加氯量和接触时间水的值水温水的混浊度水中微生物的种类和数量.生活污染工业和交通污染农业污染.全球气候变暖臭氧层破坏酸雨
1.广泛性多样性困难性长期性
二、名词说明.由于各种人为的或自然的缘由,使环境的构成发生重大变更,并造成环境质量恶化,对人类健康造成有害影响,这种现象称之为环境污染.因严峻的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病.大气中的2和水蒸汽能汲取和反射由地球表面散发出来的热辐射,是地表温度能够维持在肯定范围内,这等同于人工温室的作用,故称为温室效应.用氯或氯制剂进行饮水消毒时,凡含氯化合物中氯的化合价大于T者,陈为有效率,具有杀菌作用.由于摄碘量不足而引起的一种地方病,最明显的表现是甲状腺肿大和克订病
四、简答题.急性作用环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒,严峻者可导致死亡慢性作用由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中,因而对人体的影响主要表现为慢性作用当人体汲取环境污染物的量渐渐累积到足以造成机体操作的剂量,或有害污染物对机体的微小损害积累(机能蓄积)至肯定程度时,即可出现一系列的临床症状和体征远期危害
(1)致癌作用环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性因素
(2)致突变作用突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面
(3)致畸作用对免疫功能的影响致敏作用;免疫抑制作用.生活炉灶;人体排放;建筑材料与家具;烟草烟雾;其他,如家用电器和家庭化学物的运用.氯化消毒的原理氯气或其他氯化消毒剂溶于水后,在常温下即很快水解成次氯酸()220f2()+2H20f2()2202+2H20f2()2次氯酸分子小,不荷电,易于穿过微生物的细胞壁同时,它又是一种强氧化剂,影响细菌的多种酶系统,例如,使磷酸葡萄糖脱氢酶的疏基被氧化破坏,并损伤细胞膜,使蛋白质、和等物质释出而导致细菌死亡次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏常用消毒物法
(1)常量氯化消毒法即按常规加氯量(一般为1—3)进行饮水消毒的方法
(2)持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的20—30倍)容器,上面打孔,悬浮于水中,借水的振荡,容器内的消毒剂由小孔中漏出
(3)过量氯消毒法加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量即10—20o.碘缺乏病病因地质环境缺碘是本病流行的主要缘由另外,还有一些因素
(1)高碘
(2)致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有,进入体内可形成硫氟酸盐,可抑制甲状腺对碘的浓缩实力,还可从甲状腺中驱除碘,致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大
(3)饮水因素主要临床表现甲状腺肿(简称地甲病)、克汀病(简称地克病)防治措施在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区,补碘是行之有效的防治方法补碘的方法主要有碘盐;碘油此外,患者也可口服碘化钾,但用药时间长,不易坚持第三部分化学、物理、生物因素与健康
一、填空题(每空一分,共21分).职业性有害因素对健康的损害主要包括、、.符合我国国情的八字综合防尘措施是.高温作业类型有、、三种.中暑分为、、三型.医院内感染有三个重要环节、、.局部振动病的典型表现是
二、名词说明(每个3分,共15分)
1.
2.生产性毒物
3.化学性窒息性气体
4.
5.
三、选择题(每题1分,共27分).慢性纤维化肺病多见于长期接触而致(A)A.二氧化硅B.镉烟C.木尘D.二氧化硫E.锌烟.对人体危害最大的倍化合物是(C)A.元素铭B.三价铭C.六价铭D.七价铭E.五价铭。