青岛市科技计划项目政策性支持项目申报书国家级科技企业孵化器认定奖励资金

青岛市科技计划项目政策性支持项目申报书（国家级科技企业孵化器认定奖励资金）申报计划类别国家级科技企业孵化器认定奖励孵化器名称申报单位（公章）法定代表人（签章）主管单位（公章）申报日期年月日青岛市科学技术局二二年制承诺书本项目申报书的编制是在认真阅读理解相关国家和我市科技计划项目及资金相关管理办法及其他有关规章制度基础上，按程序和规定编制的本单位法定代表人保证申报书的各项内容真实、客观、准确，并承担由此引起的相关责任单位法定代表人（签字）:年月日项目基本情况表孵化器认定奖励申报表

一、孵化器基本情况

二、公共服务平台清单序号名称（行数不够可以添加）已获认定奖励资金元文件文号申请认定奖励资金元

三、区（市、功能区）科技主管部门初审意见经办人签字:主管领导签字:（单位盖章）年月日填表说明.组织机构代码指企事业单位国家标准代码，无组织机构代码的单位填写.单位名称、单位公章名称及单位开户名称必须一致，如有特殊情况，需说明理由项目承担单位申报单位名称单位性质投资主体性质运营主体性质口政府口事业单位口国有企业口民营企业口民办非企业口其他口政府口事业单位□国有企业口民营企业口民办非企业口其他项目主管单位单位组织机构代码单位法定代表人姓名单位开户名称开户银行（全称）银行账号单位所在区（市）通信地址邮政编码相关责任人单位法定代表人姓名身份证号码工作单位电话号码手机号码电子邮箱邮政编码通信地址项目联系人姓名电话号码手机号码传真号码电子邮箱财务部门负责人姓名身份证号码电话号码手机号码电子邮箱孵化器认定时间年月认定文件号孵化器从业人员（其中管理人员）数人（人）接受专业培训从业人员数%接受专业培训管理人员数%接受培训管理人员名单姓名职务培训时间/地点/年月（行数不够可以添加）/年月在孵企业数家毕亚企也数家。