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《成人护理学》试题
(一)
一、单选题.长期卧床的心力衰竭患者最易出现的水肿部位是A胫前B踝部C腹部D腰能部E眼睑.当肾小球滤过膜上电荷屏障受到破坏时则会直接发生A水肿B血尿C蛋白尿D少尿E多尿.系统性红斑狼疮的最易损害的部位是?A关节B大脑C肾脏D心血管E肺、胸膜.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是A止血B输血C吸氧D输液E维持气道通畅.动脉硬化性脑梗塞的护理下列错误的是A保持安静避免搬动B发病2周后即可做肢体锻炼C定时测血压D不能进食者及早鼻饲E头部冰袋冷敷.正常胸膜腔压力的变化是A吸气时负压,呼气时正压B吸气时正压,呼气时负压C吸气、呼气均为负压D平静呼吸全过程均为负压E呼气末正压.诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法为A胸部X线B心电图C超声心动图D升主动脉造影E心导管检查.类风湿关节炎缓解期最重要的护理是A病情观察B饮食调护C避免疲劳D指导用药E肢体锻炼.下列哪项不属于门脉高压症的临床表现?A脾肿大B腹水C食管、胃底静脉曲张D肝掌E腹壁和脐周静脉曲张.口服铁剂的服药护理下列哪项不正确?A忌浓茶B可同时服用维生素CC口服液体铁剂时要用吸管D宜饭后服用E服铁剂大便呈黑色是出血表现,及时报告医生
二、填空题.上呼吸道由_、_、_构成.阻塞性肺气肿最主要的症状是.心绞痛发作与心肌需氧量增加无明显关系的称为心绞痛.消化性溃疡临床上以、、为特点.急性肾炎主要表现为、、、.过敏性紫瘢常见病因有、、及花粉、昆虫咬伤等.类风湿关节炎主要关节表现为、、,特异的皮肤表现有.药物引起再障最多见是
三、问答题.请给予一位n型糖尿病病人健康教育.试述肝硬化腹水的护理.区别胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点.风湿性疾病用药护理要点有哪些?
四、病案分析病例题患者,男,55岁,咳嗽、咳痰十余年,3日前不慎感寒,发热、咳痰黄稠,喘息加重遂来就诊,近1天尿量减少,查体桶状胸,叩诊过清音,肺底散在干湿罗音请写出医疗诊断、护理诊断及主要护理措施参考答案
一、1-5DCAEE6-10DCEDE
二、
1、鼻、咽、喉
2、逐渐加重的呼吸困难
3、自发性
4、节律性、周期性、长期性
5、血尿、高血压、水肿、尿量减少
6、感染、食物、药物
7、晨僵、关节疼痛及肿胀、关节畸形及功能障碍
8、急性再障
三、
1、答了解糖尿病是一终身性疾病,日前尚不能根治,必须学会自我保健讲解有关本病的知识自觉饮食控制以控制总热量为原则,按1/
5、2/
5、2/5或1/
3、1/
3、1/3三餐分配了解运动的意义学会自测尿糖方法,有助于血糖控制和并发症的预防掌握自我注射胰岛素技术定期复查,随身携带疾病卡和糖果答
1.多卧床休息,以增加肝、肾血流量.记录24小时出入量,测体重,量腹围了解腹水消长情况.皮肤护理,保持清洁,预防感染.穿刺放水术后注意监测病情变化及腹水性状胃溃疡十二指肠溃疡钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿不至下次进餐为止疼痛进食缓解答
①激素的应用副作用有满月脸、水牛背、血压增高、水钠潴留、尿排钾增多、胃酸分泌过多、易发感染、骨质疏松等宜饭后服用,同时予以低盐、高蛋白、含钾丰富食物预防感染,做好口腔、皮肤、会阴等清洁护理;按时按量服药,不得自行更改,擅自停药
②免疫抑制剂的应用副反应为骨髓抑制,引起白细胞、血小板减少;并见恶心呕吐、粘膜溃疡、皮疹、脱发等宜定期查血;多饮水;观察皮肤粘膜情况;脱发者做好心理护理;及时补充所需营养
四、答案医疗诊断COPD护理诊断清理呼吸道无效与痰液粘稠、支气管痉挛有关;低效性呼吸型态与呼吸气促和支气管痉挛有关;有体液不足的危险与喘息加重伴尿少有关;气体交换受损紫绢与COPD继发感染有关等护理措施保持呼吸道通畅,促进排痰,予以胸部叩击,超声雾化吸入等;记录出入量,防止脱水;遵医嘱药物治疗,观察药效及副作用;病情观察,注意呼吸情况等。