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移植中心器官接收确认书接收单位医院联系电话通讯邮箱器官移植中心负责人联系电话通讯邮箱兹证明医院于年月日时分接受医院通过中国人体器官分配与共享计算机系统进行器官匹配后所分配的1个型血某器官(),用于本中心等待名单上的移植等待者(,证,),并申明保证以下.遵守《人体器官移植条例》及其他相关法律法规,严格遵守国家器官分配政策.如因特殊原因,上述器官(段)最终未能用于上述器官移植等待者时,将立即通知器官获取组织,双方依据相关规定,进行器官再分配或作合适处理.移植术后72小时内将接受者移除等待名单,并在双方协定的时间内向器官获取组织反馈接收者病史资料及术后恢复情况医院(签章)(中心负责人/主治医生签名或单位盖章)医院联系人联系电话通讯邮箱。