贵重仪器设备校外场所使用申请表

贵重仪器设备校外场所使用申请表（10万元及以上）（第一联申请单位留存）备注

（1）申请期满，需要办理延期使用的，请重新申请及备案

（2）监管期内的进口设备严禁改变监管地点贵重仪器设备校外场所使用申请表（10万元及以上）（第二联资产与实验室管理处留存）备注本表交至北辰校区行政楼资产与实验室管理处设备管理科（Bill室）备案申请单位名称（加盖公章）申请日期设备名称设备编号设备原值购置日期校W朔1原因及点校外使用时间年月日至年月日，共计天申请人签字设备管理员签字设备负责人签字单位负责人意见单位负责人签字申请单位名称（加盖公章）申请日期设备名称设备编号设备原值购置日期极限用原因及存放地点校外使用时间年月日至年月日，共计天申请人签字设备管理员签字设备负责人签字单位负责人意见单位负责人签字。