文本内容:
贫困残疾人家庭无障碍改造需求程度评估表个案编号残疾人证号姓名年龄评分说明ABCDEF指标“高”、“中”、“低”“无需求”四项分别记
3、
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1、0分,总得分即为评估得分残疾程度和类别类别多重()肢体()视力()听力()其他()等级一级()二级()三级()四级()家庭情况建档立卡户()低保户()一户多残()低收入家庭()老残同户()一般家庭()A移动无障碍改造需求度高口中口低口无需求口家庭无障碍指标B洗漱无障碍改造需求度高口中口低口无需求口C洗澡无障碍改造需求度高口中口低口无需求口D入厕无障碍改造需求度高口中口低口无需求口E就寝无障碍改造需求度高口中口低口无需求口F家务无障碍改造需求度高口中口低口无需求口评估得分经认真考量,入户评估得分为评估员日期审核结果口列为我县(象口暂不资助市、区)年度贫困残疾人家庭无障碍改造资助对原因(县级残联单位公章)年月曰。