硬化混凝土氯离子检测方案表

硬化混凝土氯离子检测方案表表码QCJCZL-13-07-2020-013A/1・委托编号:工程名称单位工程名称建设地址委托单位建设单位设计单位施工单位监理单位依据标准《建筑结构检测技术标准》GB/T50344-2019《混凝土中氯离子含量检测技术规程》JGJ-T322-2013《混凝土结构设计规范》GB/T50100-2010序号检测部位混凝土设计强度等级环境等级检测原因芯样数量合计（个）1234混凝土类型0钢筋混凝土结构口预应力混凝土口素混凝土设计使用年限是否使用海砂口是口否现场联系人现场联系人电话备注施工单位应提供抽检部位混凝土配合比单复印件给现场检测人员委托方确认本委托方对所提供以上信息的真实性、准确性负责委托人联系电话20年月日检测方声明及签名确认该表一经填写完毕及确认后，本司原则上不受理检测报告相关信息更改授权签署人20年月日。