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[Al型题】
1.护理诊断的组成是A.名称、定义、症状体征B.问题、相关因素、症状体征C.问题、定义、相关因素D.名称、定义、诊断依据及相关因素E.名称、问题、相关因素及症状体征参考答案D.在护理诊断陈述的PES公式中,字母E代表A.诊断名称B.临床表现C.实验室检查D.诊断依据E.相关因素参考答案E.有关护理诊断和医疗诊断,下述哪项是错误的A.护理诊断随病情变化而变化B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.医疗诊断描述的是一种疾病D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应参考答案B.下列有关护理诊断的陈述,错误的是A.一个诊断可针对多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语参考答案A.下列有关护理目标的叙述,哪项不正确A.一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C.目标的主语可以是病人,也可以是护士D.目标应具体、可测量E.目标是护理的结果而不是护理的过程参考答案C.叙述护理程序的评价内容,应除外下列哪项A.护理诊断是否正确B.有无新的健康问题C.护理目标是否实现D.护理目标未实现的原因E.修正不适当的诊断、目标或者措施参考答案B.以下对护理目标的描述,正确的是C.窦性心动过速D.端坐呼吸E.两肺部湿哆音参考答案C.心力衰竭晚期呼吸艰难的表现是A.劳力性呼吸艰难B.阵发性夜间呼吸艰难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸艰难E.呼吸频率和节律的改变参考答案C.慢性右心衰竭首要的护理问题是A.有感染的危(wei)险与肺瘀血有关B.皮肤完整性受损与水肿有关C.活动无耐力与氧供求失衡有关D.体液过多与水钠潴留和静脉淤血有关E.潜在电解质紊乱与用剃尿剂和低盐饮食有关参考答案D.左心衰竭最严重的形式是A.端坐呼吸B.咯血C.劳力性呼吸艰难D.夜间阵发性呼吸艰难E.急性肺水肿参考答案E.严重左心衰竭时,病人浮现少尿的主要原因是A.肾小球滤过率下降、B.血液进行再分配,肾血流量明显减少C.体循环淤血D.病人饮水量减少E.肾小管重吸收增多参考答案B.慢性心力衰竭的病因不包括A.长期心脏压力负荷过重B.长期心脏容量负荷过重C.心室舒张充盈受限D.原发性心肌伤害E.循环血量不足参考答案E.慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发维情况C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿参考答案A.护士赋予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A.应少量多餐B.饮食应清淡、易消化C.每日摄盐量应少于5gD.增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲E.限制腌制食品和碳酸饮料参考答案D.下列哪项不是右心衰竭的体征A.肝大B.胸腔积液C.肺部湿哆音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性参考答案C.右心衰竭可能的症状不包括A.肝大B.少尿C.恶心D.食欲下降E.夜间阵发性呼吸艰难参考答案E.左心衰竭可能的症状不包括A.夜间阵发性呼吸艰难B.心悸C.劳苦性呼吸艰难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛参考答案E~53・一.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A.硝酸异山梨酯B.氢氯睡嗪C.毛花昔CD.硝普钠E.多巴胺参考答案D[A2型题】
1.男性,45岁高血压病史10年,向来间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/lOOmmHg摆布,4小时前心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后病人浮现呼吸艰难,两肺弥漫湿1罗音,心率110次/分,律齐主管护士首先考试病人病情变化是A.急性左心衰竭B.肺部感染C.再次心肌梗死D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞参考答案A.
2.男性,68岁心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者蓦地浮现恶心、呕吐等消化道症状同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物含糊,查心电图室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了A.消化性渍疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄类药物中毒参考答案E
3.女性,49岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年近半个月重体力劳动时浮现呼吸艰难而入院治疗今日凌晨患者睡眠中蓦地憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音责任护士赋予患者吸氧的正确方法是A.鼻导管吸入2〜4ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化B.鼻导管吸入4〜6ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化C.鼻导管吸入8^10ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化E.鼻导管吸入20〜40ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化参考答案D[A3/A4型题】(「2题共用题干)女性,47岁患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后浮现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿I罗音,心率128次/分
1.护士应如何指导病人歇息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床歇息,限制活动量E.严格卧床歇息,采取半卧位参考答案D.经地高辛治疗后,病人浮现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物含糊,心率为50次/分,律不齐应考虑病人浮现了下列哪种情况A.心力衰竭加重B.颅压增高c.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症参考答案C(3〜4题共用题干)女性,36岁有慢性风湿性心脏病病史近日轻度活动即感心悸、气促.经护理评估此病人心功能分级为A.一级B.二级C.三级D.四级E.不能确定参考答案C.此病人并发心律失常,最常见的类型为A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.阵发性心动过速D.心房颤动E.房室传导阻滞参考答案D[A1型题】.下列抗心律失常药物中,属于钙通道阻滞剂的药物是A.利多卡因B.美西律C.普蔡洛尔(心得安)D.维拉帕米(异搏定)E.胺碘酮参考答案D.心动过缓病人应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是A.防止血压增高B.防止血压降低C.防止诱发心动过速D.防止加重心动过缓E.节省体力参考答案D.最危(wei)险的心律失常是A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞参考答案D.心律失常病人最常见的表现是A.胸痛B.呼吸艰难C.晕厥D.心悸E.低血钾参考答案D.有关期前收缩错误的叙述是A.正常人不可能浮现B.期前收缩多见于冠心痛、风心病等C.频发期前收缩〉5彬分D.二联律每一个窦性搏动后浮现一个期前收缩E.多源性起源于多个异位起搏点参考答案A.关于电复律术后的常规护理,不妥的是A.绝对卧床24小时B.持续24小时心电监护C.常规高流量鼻导管吸氧D.注意电击局部皮肤有无灼伤E.继续服用抗心律失常药物参考答案C.进行非同步电除颤时电量应选择在100-150J最高可达200J150〜200J最高可达250J200-300J最高可达360J200-360J最高可达400J300-400J最高可达450J参考答案C.电复律治疗心房颤动,术后护理不恰当的是A.持续24小时心电监护.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2小时E.术后应即将下床活动参考答案E.治疗心室纤额最有效的措施是A.同步直流电复律B.胸外心脏按压C.心脏内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步电击复律参考答案E.关于起搏器植入术后的护理,不妥的是A.持续24小时心电监护B.平卧24小时C.禁止术侧卧位D.术侧上肢制动24小时E.沙袋压迫伤口4〜6小时参考答案D【赴型题】
1.男性,63岁持续心前区痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者浮现心室纤颤,此时责任护士应即刻采取的首要措施是A.静脉注射利多卡因B.静脉注射异丙肾上腺素C.静脉注射毛花苔CD.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤参考答案D[A3/A4型题】(「3题共用题干)男性,28岁自诉蓦地心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常
1.你考虑病人是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动参考答案B
2.若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清晰,你应采取何种较简便有效的措施A.刺激呕吐反射或者嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品参考答案A
3.若用心电示波监护该病人时,荧光屏上蓦地浮现彻底不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失你考虑下列哪项处理措施不妥A.严密观察病情变化B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.即将做胸外心脏按压和口对口人工呼吸参考答案C[A1型题】.右向左分流型先天性心脏病最突出的临床症状是A.多汗B.消瘦C.心悸D.发绢E.疲惫参考答案D.下列属于无分流型的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案E.法洛四联症青紫程度主要取决于A.肺动脉狭窄程度B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.贫血程度参考答案A.活动后,浮现蹲踞现象的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄参考答案C.左向右分流型先天性心脏病易发生A.脑脓肿B.脑栓塞C.肾衰竭D.心力衰竭E.电解质紊乱参考答案D.2岁以下小儿,心脏位置较高,多呈A.横位B.左前横位C.右前横位D.斜位E.左前斜位参考答案A.左向右分流型心脏病,缺损大,分流量多时,临床浮现A.反复肺部感染.蹲踞现象C.杵状指D.昏厥或者抽搐E.脑脓肿参考答案A法洛四联症最重要的畸形是A室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损参考答案Do2〜3岁小儿心率大为100^120次/分80^100次/分120^140次/分90^100次/分110^130欢/分参考答案A5岁小儿的收缩压为80mmIIg85mmHg90mmHg95mmHglOOmmHg参考答案C
11.法洛四联症的X线检查最具有特征的是A.右心室增大B.肺动脉段突出C.心脏呈“靴”形D.肺门血管影缩小E.肺动脉段凹陷参考答案C.病毒性心肌炎的总歇息时间不少于1〜4个月2〜5个月3~6个月4〜7个月5〜8个月参考答案C.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A.腺病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒乙组参考答案E[A2型题】
1.女患儿,2岁半生后3个月浮现发绡、哭闹,活动后发绡明显加重,该患儿生长发育落后,有杵状指,胸骨左缘第
3、4肋问有收缩期杂音,患儿可能为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症参考答案E
2.男患儿,8个月诊断为先天性心脏病室间隔缺损2天前浮现发热,咳嗽,鼻翼煽动,口周发纲,呼吸增快,肺部有细小湿啰音其可能的合并症为A.上呼吸道感染B.呼吸衰竭C.支气管炎D.肺炎E.心内膜炎参考答案D
3.女患儿,4岁自幼易患肺炎,活动后心慌、胸闷明显,胸骨左缘第
3、4肋间可闻及m级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,心电图示左心室肥厚,该患儿患有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症参考答案A
4.某5岁小儿体检心脏大小,哪个结果是正常的A.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外2cmB.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外1cmC.心尖部在左第5肋间,锁骨中线处D.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内
①5cmE.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内1cm参考答案C
5.某3岁小儿测血压,哪个结果是正常值60/40mmHg
11.4/
7.6kPa13/9kPa100/60mmHg110/80mmHg参考答案B一患儿患先天性心脏病,近3天来发热、咳嗽、肺部有细小湿啰音,并浮现下半身青紫此患儿患有何种心脏病A.室间隔缺损B.房间隔缺损c.肺动脉狭窄D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭参考答案E[A3/A4型题】(「3题共用题鬻)男患儿,1岁生长发育迟缓,消瘦,多汗,气促,哭闹时可浮现暂时性发弟,胸骨左缘
3、4肋间可闻及响亮粗糙的杂音3天前,浮现发热、咳嗽、咳痰,获液粘稠,不易咳出,肺部有湿1罗音.该患儿为何种心脏病A.主动脉狭窄B.室间隔缺损C.右位心D.肺动脉狭窄E.法洛四联症参考答案B.其并发症为A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脑栓塞D.支气管肺炎E.上呼吸道感染参考答案D.该患儿首优护理诊断/问题是A.活动无耐力B.气体交换受损C.皮肤完整性受损D.清理呼吸道无效E.营养失调参考答案D(4飞题共用题干)男患儿,7岁生后即发现全身青紫,活动后气急,有蹲踞现象,平时不易感冒,近两天来腹泻,大便7〜8次/天,伴恶心,呕吐,今晨发现患儿右侧肢体瘫痪,胸骨左缘
2、3肋间闻及喷射性收缩期杂音.该患儿为何种心脏病A.主动脉狭窄B.房间隔缺损C.右位心D.法洛四联症E.肺动脉狭窄参考答案D.该患儿的并发症为A.心力衰竭B.电解质紊乱C.脑膜炎D.脑栓塞E.脑水肿参考答案D.对该患儿哪项护理不当A.避免到公共场所B.注意保暖C.少量多餐A.住院期间病人不发生便秘B.3天内护士应解除病人便秘C.住院期间病人大便正常D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正E.住院期间应使病人保持大便通畅参考答案A.护理诊断的罗列顺序,正确的标准是A.按病情的轻重缓急确定先后顺序B.按病人症状浮现的先后罗列C.以病人的主述为标准D.以护士的工作程序顺序为标准E.无具体规定参考答案A.以下哪项不是护理诊断的名称A.体液过多.营养失调C.活动耐力下降D.急性胰腺炎E.体温过高参考答案D.以下哪项不是护理诊断的名称A.体液过多B.营养失调C.活动耐力下降D.急性胰腺炎E.体温过高参考答案D.以下哪项与护理程序的叙述无关A.以促进和恢复病人的健康为目标B.是一系列有计划、有目的的护理活动C.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程D.是对疾病进行诊断的过程E.要求对护理对象进行主动和全面的护理参考答案D.护理程序中采集资料的活动应何时进行A.病人入院时B.病人出院时C.自入院开始至出院结束D.遵医嘱进行E.病人病情有变化时参考答案C.有关资料采集的叙述,以下哪项是不许确的A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察、体检等获得的资料D.蹲踞时应强行拉起E.控制输液速度参考答案D(7〜8题共用题干)男患儿,5岁生后不久即发现心脏杂音,近年来活动后气急,□周轻度青紫体检生长发育稍落后于同龄儿,胸骨左缘第
2、3肋可闻及n-m级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进.应考虑下列哪种疾病A.肺动脉狭窄.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.室间隔缺损参考答案B
8.根据血流动力学变化,最可能的心脏X线改变为A.左心室增大B.肺动脉凹陷C.左心房增大D.右心房增大E.主动脉扩张参考答案D【A1型题】
1.高血压脑病的临床表现是A.头痛、呕吐、抽搐、意识含糊B.头痛、失眠、记忆力减退C.性格和行为改变D.精神错乱及自知力丧失E.昏迷伴偏身瘫痪参考答案A.导致高血压脑病病人浮现中枢神经系统功能障碍的主要原因是A.脑水肿B.脑出血C.脑血栓D.脑动脉硬化E.脑萎缩参考答案A.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是A.硝酸甘油舌下含服B.口服吠塞米(速尿)C.硝普钠静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.地高辛口服参考答案C.原发性高血压最常见的死亡原因A.尿毒症B.心力衰竭C.脑血管意外D.心律失常E.高血压危象参考答案C.护理高血压急症病人,不正确的是A.氧气吸入B.即将建立静脉通路C.置病人半卧位D.静脉滴注降压药须每小时测血压一次E.加床栏予以保护参考答案D.不属于原发性高血压的并发症是A.冠心痛B.脑栓塞C.脑出血D.脑血栓形成E.尿毒症参考答案B.护理高血压病人,不正确的措施是A.改变体位动作宜缓慢.协助用药尽快使血压降至较低水平C.沐浴时水温不宜过高D.保持大便通畅E.头晕、恶心时协助病人平卧抬高下肢参考答案B.高血压急症病人抢救时普通首选降压药是A.利血平B.吠塞米C.维拉帕米D.卡托普利E.硝普钠参考答案E9使用药物氢氯睡嗪降压治疗的过程中,护士应特别注意观察A.心率B.血压C.血氧饱和度D.血钾E.肾功能参考答案D
10.治疗高血压的药物氨氯地平(络活喜)属于A.血管紧张素受体阻滞剂B.B受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.a1受体阻滞剂参考答案C[A2型题】.男性,65岁有高血压病史,晚餐时蓦地昏倒,伴呕吐,体检颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa颈软,对疼痛刺激无反应,小便失禁,护理措施错误的是A.保持肃静避免搬动B.保持呼吸道通畅C.即将建立静脉通路D.发病后24小时如病情稳定可开始鼻饲E.抽搐时用牙垫置于上、下臼齿间参考答案E.某病人对自己患高血压有些紧张,护士在为其进行健康指导时,错误的是A.嘱病人注意歇息B.避免情绪激动C.低盐饮食D.注意安慰病人E.减少烟酒参考答案E.女性,67岁凶头痛、心悸和心前区不适感门诊查血压160/95mmHg据此可以推断该病人高血压分级属于A.正常高限B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压E.临界高血压参考答案C[A3/A4型题】(「4题共用题干)男性,56岁高血压病史10年,睡眠中蓦地感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血端坐呼吸,血压
26.6/
14.7kPa心率110次/分.估计该病人可能发生了A.高血压性心脏病B.高血压危象C.高血压脑病D.急性肺水肿E.肺梗死参考答案D.护理该病人,可即将采取的有效措施是A.安慰病人B.安置两腿下垂坐位C.6〜8L/min氧气吸入D.观察血压变化E.详细作护理记录参考答案B
3.护理该病人,下列哪项措施是错误的A.静脉滴注给药宜快速B.6〜8L/min酒精湿化吸氧C.守护病人,减轻精神压力D.安置病人两腿下垂坐位E.建立静脉通路参考答案A
4.配合抢救该病人时,用药中护理不恰当的是A.快速静脉滴注吠塞米B.缓慢静脉滴注硝普钠C.应用毛花背C后,观察心率、心律变化D.地塞米松静脉滴注E.皮下注射吗啡后注意血压有无恢复正常参考答案EC.主观资料只能由病人本人提供D.要客观记录病人的主述E.资料的记录不应带有主观结论参考答案C.护士采集资料的方法应除外A.交谈B.体格检查C.书写护理记录单D.观察E.阅读有关资料参考答案C.下列问题中应列为首优问题的是A.不能维持自主呼吸B.自我形象紊乱C.腹泻D.社交孤立E.知识缺乏参考答案A.下列属于病人普通资料的是A.心率、血压、脉搏、呼吸B.患病史、婚育史、药物过敏史C.姓名、性别、年龄、民族、职业D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭美系、经济状况、工作环境参考答案C.下列属于相关因素的是A.潜在的精神健康增强B.与血红蛋白降低有关C.有受伤的危(wei)险D.腹胀、腹痛E.焦虑参考答案B.属于合作性问题的是A.潜在并发症心律不齐B.低效性呼吸型态发维、呼吸急促与胸部疼痛有关C.有受伤的危(wei)险与视物不清有关D.母乳喂养有效E.体温升高参考答案A[A2型题】
1.男性,71岁昏迷,评估确认病人存在以下护理问题,你认为优先应解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调低于机体需要量参考答案C
2.女性,14岁因急性心肌炎入院,护士进行评估采集资料,其中属于主观资料的是A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热、疲惫C.心悸、疲惫、周身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快参考答案C.男性,40岁自感全身不适前来就诊,急诊护士发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈医生处理后,患者被留住观察室,护士评估病人时,下述哪项是客观资料A.面色苍白B.感到恶心C.腹痛难忍D.睡眠不佳E.心慌不适参考答案A.对常规新住院病人,在值班医生未到达前护士首先应A.测生命体征,建立静脉通路B.向病人及家属了解病情,耐心解释C.记录整人来院时间,病情变化D.抽血标本E.采集资料,评估病人参考答案E[A3/A4型题】(广2题共用题干)男性,45岁因车祸受伤送医院就诊诊断左下肢胫腓骨斜型骨折,收住院查体左下肢疼痛、肿胀,功能障碍.以下哪一项不是针对该病人病情所做的护理诊断A.疼痛B.焦虑C.活动无耐力D.有皮肤完整性受损的危(wei)险E.躯体挪移障碍参考答案C.以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施A.解释有关骨折的相关知识B.保持床单位的干燥、平整C.保持环境肃静,限制探视,保证其充分的睡眠D.赋予必要的生活护理E.提供减轻疼痛的非药物方法如分散注意力、保持舒适体位等参考答案C(3〜5题共用题干)男性,56岁心绞痛病史5年,由于近日过度劳苦,夜间突感心前区憋闷,胸骨后压榨性疼痛,口含硝酸甘油和速效救心丸疼痛不缓解,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,遂被急送医院就诊急诊医生以急性心肌梗死收住院
3.以下哪项不属于客观资料A.痛苦面容B.被迫体位C.一月前亲属在飞机失事中丧生,精神向来处于痛苦压抑之中D.血压150/90nunHgE.心电图H、III、avF导联有Q波,骄段弓背向上抬高,T波倒置参考答案C.以下哪项不是正确的护理诊断A.心绞痛B.自理缺陷C.活动无耐力D.恐怖E.心输出量减少参考答案A.以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标A.病人卧床期间生活需要得到满足B.病人恢复到原来的日常生活自理能力C.病人能运用有效方法缓解疼痛D.病人活动时不浮现心律失常和缺氧表现E.病人的生命体征在正常范围参考答案D[A1型题】.关于病历的保管,叙述错误的是A.应按规定位置放置B.病人出院后由病案室保管C.特殊情况,出院后可由病人本人保管D.家属不得随意翻阅E.病区医护人员有责任防止其损坏和丢失参考答案C.有关医嘱的种类,表述错误的是A.只执行一次的医嘱为暂时医嘱B.需医生注明住手时间的医嘱为长期医嘱C.术前准备的医嘱为暂时医嘱D.静脉输液的医嘱是长期医嘱E.必要时应用的医嘱为备用医嘱参考答案D.体温单填写“手术后日期”至术后第几天5天7天10天14天20天参考答案D.以下哪项不是长期医嘱A.止咳糖浆10mlpoqidB.庆大霉素8力Uimbid安定lOmgpoqnD.测血压q6hE.度冷丁50mgimsos参考答案E.特殊护理记录的内容不包括A.生命体征B.病情变化C.医生医嘱D.出入液量E.神态状况参考答案C.病室报告的填写顺序为A.重点病人一一新进入病人一一当日离去病人B.当日离去病人一一重点病人一一新进入病人C.新进入病人一一当日离去病人一一重点病人D.当日离去病人一一新进入病人一一重点病人E.重点病人一一当日离去病人一一新进入病人参考答案D.口头医嘱正确的执行方法是A.医生签名后执行.护士长签名后执行C.两名护士核对后执行D.誉写至治疗单后执行E.护士向医生复述双方确认无误后执行参考答案E.有关特护记录单液体出入量的记录方法错误的是A.日间用蓝钢笔填写,夜间用红钢笔填写B.输液输血应按实际入量准确记录C.对痰、尿、引流液、呕吐物等均应按量记录24小时总入量的总结用蓝钢笔填写24小时出入总量应填入体温单上参考答案D.病室报告的书写要求不包括A.内容简单扼要,用医学术语B.所有眉栏项目均用蓝钢笔填写C.字迹清晰,不得随意涂改D.每一个病人的第一行填写生命体征内容E.书写者签全名参考答案B.要求日间用蓝笔、夜间用红笔书写的医疗文件是A.病室交班报告B.长期医嘱单C.暂时医嘱单D.护理病历E.体温单参考答案A.处理医嘱时、错误的做法是A.长期医嘱执行完应打红钩标识B.暂时医嘱执行完应打黑钩标识C.医嘱转抄后应打蓝钩标识D.未执行的医嘱可用红笔在该医嘱栏内注明“未用”E.执行护士应签全名参考答案D.以下哪项不属于重整医嘱的合用范围A.手术后医嘱B.分娩后医嘱C.转出的医嘱D.过多的长期医嘱E.转入的医嘱参考答案C.暂时备用医嘱的有效期为4小时6小时8小时D小时E小时参考答案E.应转抄在长期医嘱栏内的医嘱是A.庆大霉素8万UimbidB.度冷丁50mgimstC.青霉素皮试D.尿常规E.术前尿管留置参考答案A.执行完应在医嘱前打铅笔钩的医嘱为A.记液体出入量B.半流食C.保留尿管,定时开放D.术前备皮E.一级护理参考答案D.次日准备手术病人的交班内容A.报告手术前准备、夜间睡眠情况、病人心理状况B.报告手术名称、麻醉方式、病人全身情况C.报告生命征、意识、尿量、药物使用情况D.报告疼痛部位、性质、体征等E.报告出血部位、性质、出血量等参考答案A.转抄于长期医嘱单,单的医嘱是A.暂时医嘱B.暂时备用医嘱C.住手医嘱D.手术医嘱E.长期备用医嘱参考答案E执行后记录于暂时医嘱[A型题】.女性,33岁子宫全切术后第二天,1主诉伤口疼痛无法入睡,医嘱安定10mgimst此项医嘱属于A.应即将执行的暂时医嘱B.按时执行的长期医嘱C.需要时可用的暂时备用医嘱D.需要时可用的长期备用医嘱E.按时执行的暂时医嘱参考答案A.男性,21岁因股骨骨折入院,手术后医嘱度冷丁50mgimq8hpm对此项医嘱错误的解释是A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内B.每隔8小时可重复使用C.每次使用后应在暂时医嘱栏内记录D.有住手医嘱后此医嘱方终止执行E.过时未执行应用红笔在该项医嘱栏内写“未用”两字参考答案E【A1型题】.左心衰竭的典型临床表现是A.水肿B.呼吸艰难C.发绡D.乏力E.咳铁锈色痰参考答案B.护士在发给心力衰竭病人地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药100次/分90次/分80次/分70次/分60次/分参考答案E.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A.急性心肌梗死24小时内B.严重房宣传导阻滞C.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黄中毒或者过量E.心房颤动或者扑动参考答案D.洋地黄类药物较严重的毒性反应是A.胃肠道反应食欲不振B.神经系统反应黄视、绿视C.呼吸系统反应呼气中有烂苹果味D.心血管系统反应各种心律失常E.泌尿系统反应血尿、蛋白尿参考答案D.右心衰竭的呼吸艰难是由于A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血E.呼吸中枢兴奋性降低参考答案D.长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位A.脑B.肾C.脾D.月市E.四肢参考答案D.体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急属于A.心功能1级b.心功能n级C.心功能川级D.心功能W级E.重度心力衰竭参考答案B.心力衰竭的早期表现是A.咳大量泡沫痰B.踝部水肿。